我很高兴向国会提交我们的 2022 财年年度报告,其中概述了 CRCL 的优先事项和活动,重点是支持国土安全部以下方面的努力:防止恐怖主义和加强安全;保卫和管理我们的边境;执行和管理我们的移民法;保障和保护网络空间;确保抗灾能力。考虑到不断发展的 COVID-19 全球疫情,在本报告年度,我们开始从虚拟运营过渡到混合运营,以更好地服务于我们的合作伙伴和利益相关者。我为我们员工的坚韧不拔感到自豪,他们继续保持前所未有的卓越水平,执行我们重要的民权和公民自由计划和倡议。我们员工的奉献精神和职业道德真正体现了国土安全部的使命,即以荣誉和正直捍卫美国人民、我们的祖国和我们的价值观。
我们研究了范德华(VDW)分层CRCL 3的磁性和磁性性能,并通过磁化和热容量测量值进行了磁性和磁性特性。crcl 3由于铁磁和防铁磁相互作用之间的强烈竞争而表现出复杂的磁性特性:一种约17 k的铁磁秩序,然后在14.3 k处进行防铁磁有序。在14.3 K.观察到在过渡温度附近7 t的场变化,而在18 K和0-3 T处的机械效率(G M)为1.17。磁电参数的这些值比CRI 3和其他分层VDW系统的值明显大。缩放分析表明,所有重新缩放的D S M(T,H)数据崩溃成单个曲线,这表明磁相变的二阶性质。上面的结果表明,环保的CRCL 3可以是非常昂贵的稀土材料的绝佳选择,用于用于液化液化的磁性冷藏。
CRCL为30至≤50mL/min。在成年患者的临床试验中,当用Zerbaxa加甲硝唑唑和甲硝唑治疗时,CRCL> 50 mL/min的CIAIS患者的临床治疗率为85.2%,而用MeropeNem治疗则为87.9%。在同一试验中,用Zerbaxa加上甲硝唑和甲硝唑治疗时,CRCL 30至≤50mL/min的患者的临床治疗率为47.8%,而用Meropenem治疗69.2%。在CUTI试验中也看到了类似的趋势。剂量调整。所有剂量的Zerbaxa均在1小时内给药。至少在肾功能变化的患者中至少监测CRCL,并相应地调整Zerbaxa的剂量。
肾功能不全在开始使用 DOAC 之前以及此后每年使用 Cockroft-Gault 方程(使用实际体重)计算患者的肌酐清除率 (CrCl) 至关重要。估计肾小球滤过率 (eGFR) 可能会高估肾功能并增加出血事件的风险(参见药物安全更新)。肾功能不全时存在 DOAC 蓄积和随后出血的风险。建议在轻度至中度肾功能不全中减少剂量,参考个别 SPC 获取剂量建议。如果肾功能在治疗期间发生显著变化,可能需要调整剂量。所有 DOAC 均未获准用于重度肾功能不全 CrCl <15ml/min 的患者(达比加群除外,CrCl <30ml/min 时应避免使用)。如果 CrCl <15,请考虑与肾脏团队讨论。
经验性调整 - CrCl >50-90:考虑调整剂量 20-25% (12 或 15 mg/kg/d) CrCl 30-50:减少剂量 50% (7.5 mg/kg q24h 或 15mg/kg q48h) CrCl 10-30:减少剂量 67- 75% (5 mg/kg q24h 或 10mg/kg q48h) CrCl <10:7.5 mg/kg q48h 根据水平给药(谷值 <5 mg/L 可能肾毒性较小) HD/PD:1 次 10 mg/kg,然后每次透析后 5mg/kg - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - GFR >50 mL/min/1.73 m2:无需调整 GFR 30-50 mL/min/1.73 m2:每 12-18 小时给药一次 GFR 10-29 mL/min/1.73 m2:每 18-24 小时给药一次 GFR < 10 mL/min/1.73 m2:每 48-72 小时给药一次 HD/PD:5 mg/kg/剂量;根据血清浓度重新剂量 阿莫西林 成人 标准剂量:875mg q12h 或 500mg q8h 高剂量:1000mg q8h(肺炎、无并发症的菌血症) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 儿童 标准剂量:12.5-25 mg/kg PO q8-12h(25-50 mg/kg/天)
•病毒学筛查:所有引用全身性抗癌治疗的新患者均应针对乙型肝炎和C进行筛查,并在治疗开始前进行了审查。先前未测试的患者也应筛查丙型肝炎和C。在个人风险评估和临床医生酌情下,将进行进一步的病毒学筛查。•考虑使用实际BSA。•周期1-4•应在周期1之前检查ECG,并在基线时进行回声/MUGA,如果临床指示。•在每个周期的第1天之前,监视FBC,U&ES,LFTS,LDH,Ca ++和葡萄糖。在第8和15天监视FBC,U&E和LFT。•使用C+G的EDTA或估计的CRCL应在周期1之前测量GFR。CRCL必须为>/= Carboplatin的30ml/min。重复EDTA如果在卡铂治疗期间CRCL下降了25%。•如果NEUTS <1或PLT <100,请考虑将D1延迟1周或省略第8或15天。考虑降低随后的周期的剂量。如果中性>/= 1且PLT>/= 100继续治疗。•必须在基线时评估甲状腺功能,然后每6周或临床表明。
•病毒学筛查:所有引用全身性抗癌治疗的新患者均应针对乙型肝炎和C进行筛查,并在治疗开始之前对结果进行了审查。先前未测试的患者也应筛查丙型肝炎和C。在个人风险评估和临床医生酌情下,将进行进一步的病毒学筛查。•考虑听力学测试听力受损患者,并监测所有患者的耳毒性贯穿治疗。•监视FBC第1天和周期1至8的第8天,然后从第9周期开始。•C+G应该在周期1之前测量CRCL。如果Crcl <60ml/min,则获得EDTA。•每个周期的LFT,U&ES,血压和随机血糖(BM)。•血液毒性:
D-RVd,达雷木单抗加来那度胺/硼替佐米/地塞米松;RVd,来那度胺/硼替佐米/地塞米松;NDMM,新诊断的多发性骨髓瘤;US,美国;ECOG PS,东部肿瘤协作组体能状态;CrCl,肌酐清除率;IV,静脉注射;PO,口服;SC,皮下注射;G-CSF,粒细胞集落刺激因子;DR,达雷木单抗-来那度胺;Q4W,每 4 周一次;Q8W,每 8 周一次;NGS,下一代测序;ORR,总体反应率;VGPR,非常好的部分反应。a 对于 CrCl ≤50 mL/min 的患者,调整来那度胺剂量。b 如果不成功,允许使用环磷酰胺为基础的动员。c 移植后 60-100 天开始巩固。 d 完成 7-32 个维持周期的患者此后可继续使用单药来那度胺。e 根据研究 SMM2001(NCT02316106)的药代动力学结果,方案修正案 2 允许选择每 4 周给药一次达雷木单抗。
Sirius Neosight成立于2023年下半年,是里昂中心的LéonBérard和学术实验室的衍生作品:Recherche deCancérologiede Lyon(CRCL:CRCL:CLAUDE BERNARD LYON 1,INSERM 1,INSERM 1,INSERM,INSERM,INSERM,INSERM,CENTREM,CENTER LENEBER,CNR,CNR,CNR,CNR)超级库尔勒(ICBMS:克劳德·伯纳德·里昂大学1,Insa Lyon,CPE Lyon et cnrs)。它建立在由Pr Arnaud Vigneron和PR David Gueyrard进行的研究的基础上,这是该技术的发明者兼公司联合创始人,以及Sirius Neosight的首席执行官AgnèsBastid。最初的发展是由Satt Pulsalys和CNR支持的成熟计划部分资助的。Sirius Neosight随后从Bpifrance获得了法国技术出现赠款,并成为I-LAB 2024比赛的冠军。这些早期的财政支持使得与膜流动性测量技术有关的初始专利提交,这允许通用且高度