摘要。在疟疾传播率低至极低的地区,大多数感染可能发生在特定群体中,这些群体的行为或职业使他们面临较高的感染风险。如果这些感染占感染源的很大一部分,那么针对这些群体采取干预措施可以减少人口层面的传播。我们进行了系统评价,以评估向疟疾风险较高的人群提供抗疟药物的影响,这些人群的感染被认为占当地感染源的很大一部分(有针对性的药物管理 [TDA])。文献检索于 2021 年 3 月进行,并于 2022 年 4 月更新。两位审稿人筛选了标题、摘要和全文记录。使用建议评估、制定和评估分级方法来评估每个结果的证据确定性 (CoE)。在 2,563 条记录中,我们确定了五项研究纳入:乌干达和肯尼亚的两项集群随机对照试验 (cRCT);一项在加纳进行的对照前后研究;以及两项在斯里兰卡和希腊进行的无对照前后研究。与无干预相比,TDA 对人群感染率的影响很小或没有影响(风险比 [RR]:0.85,95% CI:0.73 – 1.00;一项 cRCT,高 CoE),尽管 TDA 可能导致干预对象的感染率大幅降低(RR:0.15,95% CI:0.06 – 0.38;两项 cRCT,中等 CoE)。虽然 TDA 可能减轻接受抗疟药物治疗者的疟疾负担,但我们没有发现任何证据表明它能降低人群传播率。
• Christel Devaud – CRCT - Distant antimetastatic effect of enterotropic colon cancer-derived α4β7+CD8+ T cells • Ines Osma- Garcia – Infinity - The RNA binding proteins TIA1 and TIAL1 promote Mcl1 mRNA translation to protect germinal center responses from apoptosis • Lionel Mouledous – CBI - Targeting Nociceptin/Orphanin FQ在慢性应激的小鼠神经内分泌模型中挽救认知症状的受体。•Miriam Pinilla - IPBS- EEF2灭活毒素会引起NLRP1炎症体并促进上皮屏障破坏
摘要。随着各国逐步消除疟疾,接触疟疾媒介较多或难以获得卫生服务的群体可能成为重要的人类感染源,有助于维持社区传播。针对这些群体的寄生虫检测和治疗可能会减少疟疾的整体传播。本系统评价评估了针对性检测和治疗 (TTaT) 在减少疟疾传播方面的有效性、背景因素以及估计干预措施潜在影响的建模研究结果。文献检索于 2021 年 3 月进行,并于 2022 年 4 月更新,共发现 1,210 篇文章。纳入了三项研究以获得结果数据:一项肯尼亚的析因集群随机对照试验 (cRCT)(5,233 名参与者)、一项加纳的 cRCT(3,046 名参与者)和一项马拉维学童的对照前后队列研究(786 名参与者)。纳入了九份报告以获得背景因素,纳入了两份报告以获得数学建模。三项研究的结果数据表明,在社区层面,TTaT 对疟疾感染率(通过主动监测测量)、不良事件和严重不良事件的影响很小甚至没有影响。相比之下,TTaT 对干预对象中疟疾患病率(疟原虫血症)的影响被发现包括对减少传播的短期影响,但对长期传播的影响很小甚至没有影响。本综述的未来迭代应确保考虑已证实在低传播环境中拥有绝大多数感染宿主的人群,以确定干预的有效性。
1 图卢兹癌症研究中心,INSERM U1037—图卢兹第三大学-保罗萨巴蒂尔—CNRS ERL5294,F-31037 图卢兹,法国;domenico.sorrentino@inserm.fr(DS);Julie.frentzel@merckgroup.com(JF);geraldine.mitou@orange.fr(GM);avedis.torossian@univ-tlse3.fr(AT);coralie.ha2@gmail.com(CH-A.);fabienne.meggetto@inserm.fr(FM);stephane.manenti@inserm.fr(SM);estelle.espinos@inserm.fr(EE)2 波士顿儿童医院和哈佛医学院病理学系,波士顿,马萨诸塞州 02115,美国;Rafael.BlascoPatino@childrens.harvard.edu(RBB); Pighi.chiara@gmail.com (CP); roberto.chiarle@childrens.harvard.edu (RC) 3 Ligue Nationale Contre le Cancer,é quipe labellis é e 2016,F-31037 图卢兹,法国 4 欧洲 ALK 相关恶性肿瘤研究计划 (ERIA),剑桥 CB2 0QQ,英国 5 Merck Serono SA,生物技术过程科学系,Route de Fenil 25, ZI B, 1804 Corsier-sur-Vevey, 瑞士 6 都灵大学分子生物技术与健康科学系, 10126 都灵, 意大利 7 CRCT 技术中心—Plateau de Cytomé trie et Tri cellulaire—INSERM U1037, F-31037 图卢兹,法国; manon.farce@inserm.fr 8 TRANSAUTOPHAGY:欧洲自噬知识多学科研究与转化网络,COST Action CA15138,08193 巴塞罗那,西班牙 * 通信地址:sylvie.giuriato@inserm.fr;电话:+ 33-(5)-82-74-16-35 † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。