高胆固醇血症 成人服用 CRESTOR 的剂量范围为每天口服 5 至 40 毫克。大多数成人患者的 CRESTOR 起始剂量为每天口服 10 毫克。大多数成人患者在 10 毫克剂量下即可得到控制。如有必要,可以每隔 2-4 周调整一次剂量。最大反应通常在 2-4 周内达到,并在慢性治疗期间保持。对于需要不太积极降低 LDL-C 或具有肌病诱因的成人患者(参见肌肉骨骼),可以考虑每天服用 5 毫克 CRESTOR 开始治疗。从另一种 HMG-CoA 还原酶抑制剂治疗转换为 CRESTOR 的成人患者应从 10 毫克开始,即使他们之前服用的是高剂量的 HMG-CoA 还原酶抑制剂。对于严重高胆固醇血症患者,可以考虑将转换剂量改为 20 毫克。对于患有严重高胆固醇血症的成人患者(包括家族性高胆固醇血症患者),可以考虑从 20 毫克开始服用。应密切跟踪这些患者。每天一次 40 毫克的剂量仅适用于服用 20 毫克后未达到预期效果且没有肌病/横纹肌溶解症诱因的严重高胆固醇血症成人患者(参见禁忌症 2)。建议在开始服用 40 毫克 CRESTOR 剂量时咨询专家。
11。治疗的长度(在天数):☐最多30天☐60天☐90天☐120天☐120天☐180天☐365天☐其他:__________________所有PSCK9抑制剂的临床信息临床问题:1。目前,成员是否服用了Atorvastatin(Lipitor的仿制药)或rosuvastatin(Crestor的仿制药)的最高剂量,并且已经完成了90天的治疗?☐是no 2。服用atorvastatin(lipitor的仿制药)或rosuvastatin(Crestor的通用)90天后,成员的LDL水平> 70 mg/dl吗?☐是no 3。该成员对阿托伐他汀(lipitor的仿制药)或沙伐汀(crestor的仿制药)有明显的不宽容或过敏反应吗?明显不宽容的例子包括严重的肌肉疼痛,明显的肝脏异常和横纹肌溶解。不宽容不包括疲劳,认知障碍或轻度疼痛。☐是no 4。是否已在此事先批准请求附加了对他汀类药物治疗的临床明显不宽容或过敏反应的文件?☐是no 5。汀类药物治疗前的基线LDL:6。ldl:** ldl实验室结果在他汀类药物治疗之前和之后必须附加此事先批准请求**7。使用PCSK9抑制剂继续使用高剂量的atorvastatin(lipitor的通用)或rosuvastatin(rosuvastatin(仿制药))?☐是no praluent否临床问题:
受益人信息 1. 受益人姓氏:_________________________________ 2. 名字:_________________________________ 3. 受益人身份证号码:____________________ 4. 受益人生日:______________ 5. 受益人性别:_________ 开药者信息 6. 开药者姓名:________________________________________ NPI 号码:_________________________ 邮寄地址:_______________________________________ 城市:_____________ 州:_________ 邮编:_______ 7. 申请人联系信息:____________________________________________________________________ 姓名:_______________________________ 电话号码:_______________________ 传真号码:______________________________________ 药品信息 8. 药品名称:______________________________________ 9. 强度:__________________ 10. 每 30 天的数量:___________ 11. 治疗时长:___ 最长 30 天 ___60天 ___90 天 ___ 120 天 ___ 180 天 ___365 天 ___ 其他:________ 临床信息 所有 PCSK9 抑制剂的临床问题: 1. 受益人目前是否正在服用适合其年龄的最大剂量阿托伐他汀(Lipitor 的仿制药)或瑞舒伐他汀(Crestor 的仿制药)并且已完成 90 天的治疗? 是___ 否___ 2. 服用阿托伐他汀(Lipitor 的仿制药)或瑞舒伐他汀(Crestor 的仿制药)90 天后,受益人的 LDL 水平是否 > 70mg/dl? 是___ 否___ 3. 受益人是否对阿托伐他汀(Lipitor 的仿制药)或瑞舒伐他汀(Crestor 的仿制药)有严重的不耐受或过敏反应?严重不耐受的例子包括严重的肌肉疼痛、严重的肝脏异常和横纹肌溶解症。不耐受不包括疲劳、认知障碍或轻微疼痛。是___ 否___ 4. 临床上显著的他汀类药物不耐受或过敏反应的记录是否已附在该事先批准请求中?是___ 否___ 5. 他汀类药物治疗前的基线 LDL:___________________ 6. 他汀类药物治疗后的 LDL:___________________ **他汀类药物治疗前后的 LDL 实验室结果必须附在该事先批准请求中。** 7. 高剂量阿托伐他汀(Lipitor 的仿制药)或瑞舒伐他汀(Crestor 的仿制药)是否会继续与 PCSK9 抑制剂一起使用?是___ 否___
依普利酮 (Inspra ® ) 依他尼酸 (Edecrin ) 呋塞米 (Lasix®) 氢氯噻嗪 (Microzide , Esidrix®) 吲达帕胺 (Lozol ) 美托拉宗 (Zaroxolyn ) 甲唑胺 甲氯噻嗪 美托拉宗 (Zaroxoxlyn ) 螺内酯 (Aldactone ) 螺内酯 / 氢氯噻嗪 (Aldactazide ) 托拉塞米 (Demadex ) 氨苯蝶啶 (Dyrenium ) 氨苯蝶啶 / HCTZ (Dyazide , Maxzide ) 他汀类药物 阿托伐他汀 (Lipitor) 氟伐他汀 (Lescol) 洛伐他汀(Mevacor) 匹伐他汀(Livalo) 普伐他汀(Pravachol) 瑞舒伐他汀(Crestor) 辛伐他汀(Zocor)
Intuniv 4.7 29.5 4.8 19.7 5.3 17.2 4.4 3.6 Vyvanse 0.3 105.8 0.3 91.0 0.4 80.1 0.4 58.6传染病药物2.1(2.3)(2.6)(2.6)(2.6)-3.5 15.9 4.5 49.5 49.5 49.5 49.6 cymbalta 1.7 1.7(75.6)1.4(75.6)1.4(70.4(70.4(70.4(70.4))4(70.4(70.4(700.4)4.4(70.4(700.4)4.4(70.4)4.4(44)4.4.4(4.4)4.24.4(44)。 OXYCONTIN Franchise 1.2 (4.4) 1.1 (10.0) 1.2 (6.9) 0.9 (9.5) SYMPROIC 0.8 31.7 0.8 27.2 1.0 31.0 0.8 22.6 ACTAIR 0.1 18.0 0.1 3.4 0.1 11.5 0.1 4.2 MULPLETA 0.0 (12.4) 0.0 (3.0) 0.0 (23.2) 0.0 (29.1) PIRESPA 0.7 (29.0)0.7(33.2)0.7(38.3)0.5(33.4)其他7.5(4.4)7.7(4.8)7.7(11.7)7.7(0.4)Crestor 1.1(25.7)1.1(34.3)1.1(34.3)1.1(34.3)1.1(31.5)0.9(31.5)0.9(30.6)0.9(30.6)
美托洛尔琥珀酸(TOPROL XL)心血管β受体阻滞剂25mg,50mg,100mg片剂氨氯地平(Norvasc)心血管钙通道阻滞剂5mg,10mg片剂nifedipine nifedipine er(procardia xl XL)心血管cardium cartiium Calcium Calnium Calnium Channel Channel Blocker 30mg,60mg,90mg,90mg,90mg,90mg,catres clres(90mg)(90mg)心血管中央表演α2激动剂.1mg,.2mg,.3mg汤匙氯化钾(Klor Con)心血管电解质替换10meq,20meq tabs furosemide(lasix)心血管lasemide(lasiix)心血管loop loop loop diuretic 20mg,40mg片剂,clavixliber clavixlix clavixlix clavixlixlixlabel( 75mg片剂螺内酯酮(醛酮)心血管钾含5iuretic 25mg,50mg片剂氢化苯吡嗪心血管血管扩张剂10mg,25mg,50 mg,100 mg片剂片剂氢氯噻嗪甲状腺硫化硫代硫代硫代硫代硫代硫代硫代硫化二硫酸含量12.5 mg copsule; 25mg片剂ezetimibe(Zetia)心血管,抗血管血症胆固醇吸收抑制剂10mgtablet fenofibrate(Tricor)心血管纤维血管,抗血管脂肪纤维酸衍生物衍生物48mg,145mg tablet atorvastin(145mg)还原酶抑制剂10mg,20mg,40mg片剂pravastatin(pravachol)心血管,抗血管血管血症患者HMG-COA还原酶抑制剂20mg,40mg,80mg,80mg片剂片状沙书劳(曲盘)心血管,心血管,抗血管层,抗血管纤维层均为20MGASEGASE INDMENMGCOASE INDMENMGUCTITION REDERMENMGUCTITION INSGUCTITION RESSENMGUCTITION RESSENMENGUCTITION RESSERMENGUCTITY综合熟悉兼顾兼顾量,兼容兼顾
基因组编辑是指修改生物体的 DNA 以改变其遗传信息。最有前途的基因组编辑工具之一是 CRISPR-Cas9,它代表成簇的规律间隔短回文重复序列 (CRISPR) 和 CRISPR 相关蛋白 9 (Cas-9)。CRISPR-Cas9 允许科学家通过靶向特定基因并引入修饰来精确改变 DNA 序列 [ 1 , 2 ]。在高胆固醇血症的情况下,主要目标是靶向参与胆固醇代谢的基因,以降低血液中的低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇水平。由于肝脏在脂蛋白颗粒的产生和清除中起着关键作用,因此基因组编辑策略经过优化以靶向肝细胞内的基因。例如,基于血清型 8 的腺相关病毒 (AAV) 载体对肝脏有特异性的趋向性,已在多项小鼠体细胞基因组编辑研究中用于 [3,4]。脂质纳米颗粒 (LNP) 也是 CRISPR-Cas9 编辑的运载载体,由于其能够与血清蛋白相互作用,可被肝细胞有效吸收 [5]。研究人员一直在探索利用基因组编辑开发新疗法,以替代现有疗法,包括他汀类药物、依折麦布、PCSK9(前蛋白转化酶枯草溶菌素/kexin 9 型)抑制剂、烟酸、胆汁酸螯合剂、纤维酸盐和贝伐单抗酸 [6-9]。他汀类药物在 20 世纪 80 年代末首次用于治疗高胆固醇。第一个被批准用于临床的他汀类药物是 1987 年的洛伐他汀 (Mevacor)。洛伐他汀获批后,其他他汀类药物也相继被开发并用于治疗高胆固醇血症。一些常用的他汀类药物包括辛伐他汀 (Zocor)、阿托伐他汀 (Lipitor)、普伐他汀 (Pravachol) 和瑞舒伐他汀 (Crestor)。虽然他汀类药物被认为是安全有效的,但使用时会出现不同的副作用,包括肌肉疼痛和无力、胃肠道症状和肝酶异常,这导致了替代疗法或补充疗法的发展 [ 10 , 11 ]。依折麦布通常被认为是无法耐受他汀类药物或需要进一步降低 LDL 水平的个人的有效选择 [ 12 ]。这种药物通过减少胆固醇从血管中吸收而起作用。