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靶向循环肿瘤细胞以防止转移
摘要 循环肿瘤细胞 (CTC) 是从原发肿瘤脱落、进入血液或体液并扩散到身体其他部位并导致转移的癌细胞。它们的存在和特征与不同类型癌症的进展和不良预后有关。分析 CTC 可以提供有关肿瘤遗传和分子多样性的宝贵信息，这对于个性化治疗至关重要。上皮-间质转化 (EMT) 和逆过程间质-上皮转化 (MET) 在产生和传播 CTC 中起着重要作用。某些蛋白质，如 EpCAM、波形蛋白、CD44 和 TGM2，在调节 EMT 和 MET 方面至关重要，可能是预防转移的治疗的潜在靶点并作为检测标记。已经开发了多种用于检测 CTC 的设备、方法和协议，具有各种应用。CTC 与肿瘤微环境的不同成分相互作用。 CTC 与肿瘤相关巨噬细胞之间的相互作用会促进局部炎症，使癌细胞逃避免疫系统，从而促进其附着和侵袭远处转移部位。因此，靶向和消除 CTC 有望防止转移并改善患者预后。人们正在探索各种方法来减少 CTC 的数量。通过研究和讨论靶向疗法，可以对其在抑制 CTC 扩散从而减少转移方面的潜在效果获得新的见解。此类治疗方法的发展为改善患者预后和阻止疾病进展提供了巨大的潜力。
医疗政策手册 - 循环肿瘤DNA和...
smerage（2014）报道了转移性乳腺癌患者的一项随机对照试验的结果，并持续提高了CTC水平，以测试一线治疗周期后的化学疗法是否可以改善整体生存期（OS；主要的研究结果）。[21]在基线时没有CTC水平升高的患者一直保持初始治疗，直到进展（ARM A），最初患有CTC水平的患者在治疗21天后降低了初始治疗（ARM B），并且在治疗21天后持续增加了CTC水平的患者继续治疗以继续进行初始治疗（ARM C1）或替代治疗（ARM C1）或替代CANT（ARM C2）。有595名合格且可评估的患者，其中276名（46％）没有增加CTC水平（ARM A）。最初升高CTC水平，31例（10％）的患者未重新测试，将165例分配给B手臂，而123例被随机分配给ARMS C1或C2。手臂C1（10.7个月）和C2（12.5个月，p = 0.98）之间的OS中位OS没有差异。CTC水平具有强烈的预后，其中臂A，B和C（C1和C2组合）的中位OS为35
评论文章 循环肿瘤细胞在癌症管理中的作用
摘要：循环肿瘤细胞（CTC）是从原发肿瘤脱落并在血液中循环的细胞，它们的转移和继发性肿瘤的形成与癌症相关死亡密切相关。因此，通过CTC调节肿瘤转移可以成为一种抗癌的新策略。研究表明，CTC可以反映原发肿瘤的特征，并提供有关肿瘤内异质性及其随时间演变的宝贵信息。此外，转移与CTC之间关系的揭示表明CTC调控代表了一种有前途的新型抗癌策略。最重要的是，在分子水平上，基因分析在基因靶向癌症治疗的新时代可能至关重要，并有助于个性化的抗转移肿瘤治疗。在这篇综述中，我们将重点介绍外周血中CTC的生物学意义，并讨论它们在癌症管理中的潜在临床意义。
衡量儿童税收抵免的经济和社区影响
CTC 扩张为美国大都市和非大都市地区的家庭提供了可比的人均收益。然而，CTC 扩张为非大都市地区创造的相对收益相对于非大都市经济规模要大得多。事实上，CTC 扩张为非大都市地区的家庭带来了超过 140 亿美元的新购买力，大约是其之前价值的两倍。由于 ARP 是赤字融资的，这表明 CTC 扩张将为全国农村经济带来巨大的推动力。然而，即使扩张是永久性的并通过新税收提供资金，美国农村地区仍将看到 CTC 带来的更大且持续的经济产出增长，因为任何联邦税收收入的增加都可能不成比例地吸引高收入大都市地区的企业和个人。类似地，如果老年社会保障突然废除，美国的农村经济无疑将崩溃。扩大后的 CTC 将这一思维实验反过来，为全国非大都市社区注入了巨大的消费能力。
医疗政策 - 循环肿瘤 DNA 和循环肿瘤细胞用于选择晚期实体癌的靶向治疗（液体活检）
选择晚期实体癌的靶向治疗方法（液体活检）描述/背景液体活检液体活检是指通过分析循环肿瘤DNA（ctDNA）或循环肿瘤细胞（CTC）来无创地表征外周血中的肿瘤和肿瘤基因组的方法。循环肿瘤DNA正常细胞和肿瘤细胞会向血液中释放小片段的 DNA，这被称为无细胞 DNA (cfDNA)。非恶性细胞的 cfDNA 是由细胞凋亡释放的。大多数无细胞肿瘤 DNA 来自凋亡和/或坏死的肿瘤细胞，无论是来自原发性肿瘤、转移瘤还是 CTC。(1) 与细胞凋亡不同，坏死被认为是一种病理过程，由于基因组 DNA 的不完全和随机消化，会产生更大的 DNA 片段。循环 DNA 的长度或完整性可以潜在地区分凋亡和坏死的来源。循环肿瘤 DNA 可用于肿瘤的基因组表征。循环肿瘤细胞完整的 CTC 从原发性肿瘤和/或转移部位释放到血液中。CTC 在血液中的半衰期很短（1-2 小时），CTC 通过渗出到次级器官而被清除。（1）大多数检测通过使用表面上皮标记物（如上皮细胞粘附分子 (EpCAM) 和细胞角蛋白）来检测 CTC。检测 CTC 的主要原因是通过量化循环水平来进行预后。检测 CTDNA 和 CTC
PD-L1表达的检测及其临床意义...
背景：程序性细胞死亡配体1（PD-L1）的表达与免疫检查点抑制剂对非小细胞肺癌（NSCLC）患者的疗效相关，但肿瘤组织（TT）样本难以获取，初始TT样本难以反映其时空异质性。因此，我们探索分离循环肿瘤细胞（CTC）并检测CTC上PD-L1表达的可行性。患者与方法：采集66例NSCLC患者的外周血标本，采用膜过滤根据大小分离CTC。对于59例有配对TT标本的患者，分别采用基于28 – 8抗体的免疫组织化学和免疫细胞化学检测其CTC和TT中PD-L1的表达。以TT中PD-L1表达为金标准，计算敏感度、特异度、一致性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV），计算CTC和配对TT的Cohen kappa系数，并采用T检验、卡方检验、Mann-Whitney U检验分析临床病理特征及预后与PD-L1表达的相关性。结果：41例初治患者CTC中PD-L1检测的敏感度、特异度、一致性、PPV、NPV分别为88.89%、73.91%、80%、72.73%、89.47%，CTC和配对TT的Cohen kappa系数为0.613。生存单因素分析显示，CTC或TT中PD-L1表达阳性的初治患者无进展生存期短于CTC或TT中PD-L1表达阴性的患者（P >0.05），且CTC或TT中PD-L1阳性表达与年龄、性别、吸烟状况、组织学类型、分期无关（P >0.05）。结论：该研究证实了外周血CTC PD-L1检测的可行性，为探索实时、个体化免疫治疗分子标志物奠定了基础。关键词：循环肿瘤细胞，非小细胞肺癌，免疫治疗，PD-L1水平/表达
加拿大轮胎公司 - 气候政策参与...
CTC的气候立场和活动CTC摘要致力于减少其环境影响，并正在积极采取步骤脱碳以使其运营化。 我们正在进行持续的投资，以减少我们的运营排放，并不断寻求与价值连锁合作伙伴合作的新机会，以在整个足迹中大大减少。 CTC已公开承诺将其范围1和Scope 2 Greenhouse气体排放量减少到2030年相对于我们的2020年基线（有关更多详细信息，请参见我们的最新ESG报告）。 CTC还优先考虑能源效率，建造净零现成建筑，支持加拿大可再生能源开发，并为我们的客户提供可持续的替代方案，以帮助他们做出自己的生态意识决策。CTC的气候立场和活动CTC摘要致力于减少其环境影响，并正在积极采取步骤脱碳以使其运营化。我们正在进行持续的投资，以减少我们的运营排放，并不断寻求与价值连锁合作伙伴合作的新机会，以在整个足迹中大大减少。CTC已公开承诺将其范围1和Scope 2 Greenhouse气体排放量减少到2030年相对于我们的2020年基线（有关更多详细信息，请参见我们的最新ESG报告）。CTC还优先考虑能源效率，建造净零现成建筑，支持加拿大可再生能源开发，并为我们的客户提供可持续的替代方案，以帮助他们做出自己的生态意识决策。
实现陆军现代化的人员稳定
最佳做法是在作战新装备训练 (OPNET) 或 CTC 轮换前的最后一次炮兵轮换之前培养机组人员。此外，AMG 还为 CTC 后的机组人员提供稳定，最长可达最迟抵达日期 (LAD) + 150 天，适用于部署在美国大陆以外或地区一致部队轮换的单位。在这种情况下，对于以机组人员为导向的人员，单位将在分配资格和可用性 (AEA) 代码“F”下获得 LAD+4 个月，之后他们将在部署稳定下稳定下来，AEA 代码“N”部署持续时间 +90 天。一些单位在 CTC 轮换后可能需要长达 9 个月的时间才能部署。在此场景中，各部队应在 CTC 轮换前 8 个月 +30 天对将参加 CTC 轮换的人员进行初步稳定，如图 4 所示。然后，他们将在从 CTC 返回后对将担任全球部队管理分配计划 (GFMAP) 任务机组人员的人员进行另一次稳定，以促进人员自然流动。在此场景中获得的额外时间有助于保障炮兵对自 OPNET 以来融入组织的新人员进行资格审查。
新的数据和研究证实了巨大的......
哥伦比亚大学的研究人员最近证实了去年多项研究的结果：扩大后的 CTC 并未导致就业率下降。哥伦比亚大学的研究人员利用 2021 年 4 月至 12 月的人口普查数据来评估就业影响，发现 CTC 对前一周就业率以及有子女家庭成年人的劳动力积极参与率的影响“非常小”且“统计上不显著”，这让他们得出结论，扩大后的 CTC 没有产生抵消其好处的短期负面就业影响。