心血管疾病(CVD)每年在全球造成1,790万人死亡。国际准则建议使用CVD风险预测工具来确定哪些人处于高风险状态,并应接受降低风险的外观。因此,公共卫生政策的有效性依赖于确定人口中所有重要风险群体的风险预测工具,并在全部人口特征(例如年龄,种族,性别和医疗状况)中进行了验证的风险估计。先前的研究强调了与CVD风险增加相关的一些条件,这些条件尚未包含在三个最广泛使用的CVD风险预测分数中:ASCVD 1,QRisk3(参考文献2)和Score2(参考文献。3,4)。这些疾病包括慢性阻塞性肺部疾病(COPD),学习障碍,唐氏综合症,癌症和女性生殖健康状况。如果这些条件与CVD风险增加独立相关,那么当前的CVD风险评分将低估受影响人员的CVD风险。我们试图得出一个新的基于人群的CVD风险评分,以包括这些因素,并与其他三个CVD风险评分相比进行验证。
摘要。心血管疾病(CVD)是常见的慢性临床状况,是全球人类死亡的主要原因。了解CVD发展所涉及的遗传和分子机制对于制定有效的预防策略和治疗措施至关重要。已经进行了越来越多的CVD相关遗传研究,包括有关microRNAS(miR)的潜在作用的研究。这些研究表明,miR −378参与了CVD的病理过程,包括心肌梗塞,心力衰竭和冠状动脉疾病。尽管MiR -378 CVD潜在的重要性,但缺乏有关相关文献的全面摘要。因此,本综述旨在总结先前关于MiR −378在各种CVD的角色和机制的研究结果,并为进一步的R研究提供了针对预防CVD和治疗的进一步研究。
摘要:目的:研究心律不齐患者的心脏电生理特征与心脏病患者(CVD)之间的相关性,并确定预测CVD发作的指标。方法:我们在2021年5月至2023年5月之间在四川大学西中华医院招募了100名心律失常患者。在住院期间和入院后一年内评估了CVD的发病率。我们比较了开发CVD的患者与没有的患者之间的基线特征,生化标记和心电图参数。Spearman相关分析以探索指标和CVD发生率之间的线性关系。多元逻辑回归用于识别Vari Ables和CVD之间的关联。接收器操作特征(ROC)曲线分析用于评估个体和综合风险因素的预测能力。结果:在100名患者中,有31名(31%)发展了CVD。与非CVD组相比,CVD组表现出明显更高的BMI,高血压患病率,甘油三酸酯(TG),高敏C反应蛋白(HS-CRP),B型NATRIARITE肽(BNP)和QT/QTC间隔。在CVD组中, HDL-C水平较低(p <0.05)。 Spearman相关性分析显示,BMI,高血压,TG,HS-CRP,BNP,QT,QT和QTC与CVD(r = 0.243,0.563,0.563,0.384,0.514,0.514,0.514,0.514,0.238,0.238,0.355,0.327,0.327,0.327,All P <0.05)。 相反,HDL -C与CVD显示为负相关(r = -0.200,p <0.05)。HDL-C水平较低(p <0.05)。Spearman相关性分析显示,BMI,高血压,TG,HS-CRP,BNP,QT,QT和QTC与CVD(r = 0.243,0.563,0.563,0.384,0.514,0.514,0.514,0.514,0.238,0.238,0.355,0.327,0.327,0.327,All P <0.05)。相反,HDL -C与CVD显示为负相关(r = -0.200,p <0.05)。QTC与BMI,高血压,TG和HS-CRP显着相关(r = 0.263,0.221,0.255,0.200,所有P <0.05)。多因素逻辑回归确定了BMI,TG,HS-CRP和QT/QTC间隔是CVD的重要危险因素(所有P <0.05)。ROC曲线分析表明,BMI,TG,HS-CRP,QT和QTC的联合评估产生的AUC为0.951,灵敏度为92.7%,特异性为86.4%,表现优于单个测试。结论:升高的BMI,TG,HS-CRP和延长的QT/QTC间隔与心律不齐患者的CVD发展显着相关。对这些因素的合并评估提高了CVD风险预测的准确性。
•列为根本死亡原因的心血管疾病(CVD)在2020年在美国造成928,741人死亡。•心脏病和中风每年在美国的寿命比所有形式的癌症和慢性下呼吸道疾病(CLRD)的总和。•在2017年至2020年之间,1.279亿美国成年人有某种形式的CVD。在2018年至2019年之间,CVD的直接和间接成本为4.073亿美元(直接成本为2514亿美元,生产率/死亡率损失为1559亿美元)。•2017年至2020年在美国,非西班牙裔(NH)黑人女性中有59.0%和58.9%的NH黑人男性具有某种形式的CVD。此种族类别的CVD患病率最高。•在2020年,在美国,冠状动脉疾病(CHD)是美国CVD死亡的主要原因(41.2%),其次是中风(17.3%),其他CVD(16.8%),高血压(12.9%),高血压(12.9%),心力衰竭(9.2%),心脏失败(9.2%),疾病的疾病(2.6%)(2.6%)(2.6%)。•CVD占2018年至2019年美国健康总支出的12%。比任何主要的诊断组都要多。•CVD在2020年占全球死亡约1905万。
心血管疾病(CVD)是全球死亡的主要原因,其中80%的死亡发生在低中收入国家(LMIC)。在加纳和整个非洲,CVD已成为主要是由于未被发现和治疗的高血压,但在这些资源贫乏的国家中分配给健康的资源的主要原因不到5%,包括不传染性疾病(NCD),包括CVD预防和管理。因此,非洲的大多数国家都没有通过改进的初级卫生保健(PHC)来预防,检测和管理CVD,以预防,检测和管理CVD以实现CVD护理中的普遍卫生覆盖范围(UHC),以实现CVD/NCD中的可持续发展目标(SDG)。鉴于此,加纳心脏倡议(GHI)被设想为使用卫生系统的确定差距以及减轻CVD国家负担的基于人群的方法的国家战略。 GHI干预包括制定准则和培训手册;培训,设备支持,建立国家呼叫/支持中心以及国家CVD和NCD的国家数据捕获系统的改进,高血压管理,深静脉血栓形成(DVT)和心力衰竭(HF)。 在实施GHI概念后,制定了国家CVD管理指南,以及包括一家教学医院在内的不同级别的护理机构的300个健康设施,也得到了基本的救生设备的支持。 这些是加强CVD护理和学习课程的卫生系统的关键贡献。鉴于此,加纳心脏倡议(GHI)被设想为使用卫生系统的确定差距以及减轻CVD国家负担的基于人群的方法的国家战略。GHI干预包括制定准则和培训手册;培训,设备支持,建立国家呼叫/支持中心以及国家CVD和NCD的国家数据捕获系统的改进,高血压管理,深静脉血栓形成(DVT)和心力衰竭(HF)。在实施GHI概念后,制定了国家CVD管理指南,以及包括一家教学医院在内的不同级别的护理机构的300个健康设施,也得到了基本的救生设备的支持。这些是加强CVD护理和学习课程的卫生系统的关键贡献。此外,超过1,500名医护人员还报告了其在其医疗机构中与CVD相关病例的管理和治疗方面的知识和技能的提高。
动脉粥样硬化性心血管疾病 (CVD) 是一种慢性疾病,随着时间的推移缓慢发展,当出现不良反应时通常会进展至晚期状态 (1) 。尽管过去几十年来欧洲一些国家的 CVD 死亡率已显著下降,但 CVD 仍然是全球发病和死亡的主要原因 (2-5) 。据统计,发达国家目前占所有 CVD 死亡率的 80%。预计未来几十年因 CVD 造成的伤残调整生命年 (DALY) 数量将增加,从 1990 年的 8500 万 DALY 损失增加到 2020 年全球 1.5 亿 DALY 损失,仍然是盈利能力丧失的主要身体原因 (6-9) 。生活方式、不良的饮食习惯、缺乏身体活动和心理压力都与 CVD 密切相关 (10) 。根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,改善生活方式可以挽救 75% 以上的心血管疾病死亡病例 (6, 11, 12)。尽管只有
心血管疾病 (CVD) 是美国的主要死亡原因之一,与一系列人口统计、军事、创伤和临床特征以及身心健康状况有关。老年退伍军人由于年事已高和军事经历,患 CVD 的风险可能会增加。然而,到目前为止,尚未很好地描述退伍军人人群样本中 CVD 的患病率和健康负担。本研究旨在在一个大型、当代和具有全国代表性的美国老年退伍军人样本中描述当前 CVD 的患病率及其与社会人口统计、军事、创伤和临床变量的关联。数据是从参与退伍军人国家健康和复原力研究 (NHRVS) 的 3,001 名美国老年退伍军人 (60 岁及以上) 的横断面样本中进行分析的。退伍军人根据一生的 CVD 状况进行分类(有 CVD 或无 CVD,即由医疗专业人员诊断为心脏病、心脏病发作和/或中风)。为了确定 CVD 与健康状况之间的关联,使用经过验证的自我报告评估法对一系列心理和身体健康变量进行了评估。总共有 25.5% 的退伍军人报告被诊断出患有 CVD。年龄较大、累积创伤负担、尼古丁使用障碍以及高血压、高胆固醇和糖尿病的诊断与 CVD 有关。CVD 与一系列心理(比值比 [OR] = 1.53–2.27)和身体(OR = 1.53–3.43)健康状况独立相关。总的来说,这项研究的结果表明,四分之一的美国老年退伍军人报告在其一生中被诊断出患有 CVD。鉴于与心血管疾病相关的身体和精神健康状况范围广泛,这些发现强调了对这一人群进行综合和多模式预防和干预的重要性。
铁代谢在人体的各种生理功能中起着至关重要的作用,因为它对于几乎所有生物的生长和发育至关重要。非调节的铁代谢(作为铁缺乏症或过载)是心血管疾病(CVD)发展的重要危险因素。新兴的证据表明,铁毒性是一种依赖铁的编程细胞死亡的形式,也可能有助于CVD发育。了解CVD中铁代谢和铁凋亡的调节机制对于改善疾病管理很重要。通过在CVD相关的铁代谢领域中整合不同的观点和专业知识,该概述提供了对铁代谢和CVD的见解,以及用于诊断,治疗和预防与铁失调相关的CVD的方法。
摘要 目的 高血压和血脂异常是心血管疾病 (CVD) 的已知危险因素,但它们本身往往不足以预测 CVD。炎症也会导致 CVD,但关于炎症、高血压和血脂异常与 CVD 风险同时发生的研究有限。了解炎症状态以及其他危险因素对于临床医生正确评估患者的 CVD 风险至关重要。方法 使用来自健康与退休研究的前瞻性数据,该研究是美国 50 岁以上成年人的代表性队列 (n=7895)。参与者平均年龄为 68.8 岁,54.9% 为女性。80.7% 为非西班牙裔白人,10.1% 为非西班牙裔黑人,9.2% 为西班牙裔。高血压、血脂异常和 C 反应蛋白 (CRP) 升高用于创建 CVD 风险评分:低(0-1 个因素)、中(2 个因素)或高(所有 3 个因素)。这些变量的测量和定义指南在方法部分有详细说明。加权逻辑回归模型估计了 (1) 中高危组与低危组的 CVD 患病率和发病率以及 (2) 调整协变量后的 4 年死亡率的 OR。结果横断面分析显示,高危参与者 (n=1706) 的 CVD 患病率明显高于低危参与者 (n=3107)(调整后的 OR 1.54,95% CI:(1.29 至 1.84))。中危(n=3082)参与者的 CVD 患病率更高,但这并不达到显著性。前瞻性研究显示,与低风险人群相比,中风险和高风险人群的 4 年 CVD 发病率显著升高(中风险校正 OR 1.57,95% CI(1.18 至 2.09);高风险校正 OR 1.67,95% CI(1.19 至 2.36))。与低风险人群相比,高风险人群(OR 2.12,95% CI(1.60 至 2.8))的 4 年死亡率更高,而中风险人群的 4 年死亡率不显著升高。结论高血压、血脂异常和 CRP 升高同时发生与 CVD 患病率增加、CVD 发病率增加和
根据国际糖尿病联合会(IDF)的报告,全球受糖尿病梅利图斯(DM)影响的人数估计为5.37亿个人(1)。这一说法表明,大约10%的成年人口患有DM。预计到2030年,前面提到的数字将增加到6.43亿,到2045年进一步上升至7.83亿(1)。疾病负担的很大一部分可以归因于与糖尿病相关的并发症,例如心血管疾病(CVD),包括急性心肌梗死(AMI),冠状动脉疾病(CAD)和中风,是DM(2)患者中的主要死亡和残疾。CVD影响大约32.2%的T2DM患者,占T2DM患者所有死亡人数的50.3%,CAD和中风仍留有主要贡献者(3)。此外,心血管并发症对DM患者的生活质量有害影响(4),并极大地导致了CVD的负担(5)。因此,了解CVD并发症的主要危险因素,并减轻DM患者中非致命或致命CVD事件的风险对于减轻疾病负担非常重要。DM和CVD之间的关系很复杂,包括各种变量(6)。与CVD和DM相关的危险因素存在相当大的重叠,例如体重指数升高(BMI),高血压和高胆固醇血症,吸烟,身体不活跃,饮食习惯或饮酒(7)。此外,扩大上述风险因素(例如教育,收入水平和获得医疗服务)影响的其他因素(8、9)可能会导致血糖控制差的差,可能会增加DM患者CVD的风险。此外,其他合并症(例如抑郁症)可能会导致2型糖尿病患者的CVD风险更高(10)。DM患者的CVD并发症可能会通过生活方式改良和适当的药物来预防(11,12)。此外,为糖尿病患者实现健康公平需要了解社会和经济问题如何影响其健康(13)。对与CVD相关的风险因素以及CVD风险的早期了解的早期检测和评估非常重要。实施对处于危险中的个人的适当筛查措施除了对心血管疾病的更有效的教育干预措施外,可以改善其整体生活质量(14)。匈牙利各种形式的CVD和相关死亡率的流行率显示出趋势的下降,但是,这些数字仍然是欧盟其他成员国中观察到的趋势的大约1.5倍。CVD是匈牙利在大多数欧盟国家落后于大多数欧盟国家的主要原因之一。我们的研究旨在确定心血管疾病和可修改的心血管危险因素的患病率,并探索
