1个微生物学单元,大romagna枢纽实验室,意大利47522饼; sofi.monta.msm@gmail.com(M.S.M.); mariavittoria.tamburini@auslromagna.it(M.V.T。); valentina.arfilli@auslromagna.it(V.A。); manuela.morotti@auslromagna.it(M.M.); pasqua.schiavone@auslromagna.it(P.S.); francesco.congestri@auslromagna.it(f.c.); martina.manera@auslromagna.it(M.M.); agnese.denicolo@auslromagna.it(a.d。); francesca.taddei@auslromagna.it(f.t。); laura.grumiro@auslromagna.it(l.g。); silvia.zannoli@auslromagna.it(S.Z.); giorgio.dirani@auslromagna.it(G.D.); vittorio.sambri@unibo.it(V.S.); monica.cricca3@unibo.it(M.C。)2医学和外科科学系 - Dimec,母校Studiorum-博洛尼亚大学,意大利博洛尼亚40126; claudia.colosimo2@unibo.it(c.c. ); martina.brandolini@outlook.it(m.b。 ); Alessandra.depascal3@unibo.it(A.M.D.P.) 3 DIN - 母校训练学的工业工程部门 - 博洛尼亚大学,意大利博洛尼亚40126; giulia.gatti12@unibo.it 4卫生服务研究,评估和政策部门,Ausl Romagna,意大利Rimini 42123; michela.fantini@auslromagna.it *通信:anna.marzucco@auslromagna.it;电话。 : +39-34960957142医学和外科科学系 - Dimec,母校Studiorum-博洛尼亚大学,意大利博洛尼亚40126; claudia.colosimo2@unibo.it(c.c.); martina.brandolini@outlook.it(m.b。); Alessandra.depascal3@unibo.it(A.M.D.P.)3 DIN - 母校训练学的工业工程部门 - 博洛尼亚大学,意大利博洛尼亚40126; giulia.gatti12@unibo.it 4卫生服务研究,评估和政策部门,Ausl Romagna,意大利Rimini 42123; michela.fantini@auslromagna.it *通信:anna.marzucco@auslromagna.it;电话。: +39-3496095714
腹腔内念珠菌病(IAC)是侵入性念珠菌病(IC)的主要类型,占IC的34-59%(Leroy等,2009; Aguilar et al。,2015),死亡率高的患者的死亡率高25至60%(Delaloye和Calandrae和Calandrae,Calandrae,calandrae,2014年)。高死亡率可能与IAC早期诊断的难度有关(Pemán等,2017)。早期诊断可能会导致较早的抗真菌治疗和治疗结果改善(Lagunes等,2017; Yan等,2020)。然而,重症患者仍然缺乏适当的IAC早期诊断工具。传统的微生物文化技术既耗时且具有低灵敏度(Nguyen等,2012; Clancy和Nguyen,2013;Fortún等,2014; Clancy and Nguyen,2018)。与微生物培养物相比,非文化的技术(NCBT)可以被认为是近年来IAC早期诊断的有价值的工具。但是,大多数关于NCBT的研究都集中在血液感染(念珠菌血症)上。同时,在IAC中靶向念珠菌DNA的NCBT靶向念珠菌DNA的临床实用性非常有限。现有的经验主要来自IC中血液样本中的念珠菌聚合酶链反应(PCR)(Avni等,2011; Nguyen等,2012; Clancy和Nguyen,2018)。然而,在念珠菌比例较低的人群中,尤其是对于没有候选血症的IAC,使用血液样本的念珠菌PCR表现仍然存在争议(León等,2016;Fortún等,2020)。Corrales等。在161个PF样品中。(2015)探索了念珠菌PCR在腹膜炎患者的PF中的实用性。本研究比较了PCR DNA低密度微阵列系统(Clart STIS B)的准确性与用于检测念珠菌spp的BACTEC FX自动培养方法。PCR分析和培养方法之间的总体一致性很好,这证明了念珠菌PCR在PF中的潜在临床实用性用于诊断IAC。但是,这项研究并未比较PF中念珠菌PCR与IAC当前诊断标准之间的一致性。
背景:念珠菌(Pichia guillermondii),也称为Meyerozyma guillermondii,是一种罕见的机会主义人类病原体,据说会引起“被免疫强化宿主的深度”感染,就像Exophiala Dermititidis一样(40%的致命率)。第一种病原体据说是一种新兴的感染性酵母,第二个病原体是真菌感染的罕见原因。C。guillermondii具有临床意义,因为物种具有抗真菌剂,例如多烯,叠氮唑,氟替霉素和echinocandins。由于其复杂的表型原籍群,C。guillermondii在微生物学实验室中的准确和快速鉴定很困难,但在药物给药中至关重要。最新的技术完美地证明了在常规分析中误导这两种真菌菌株的容易性。此外,在挽救生命,最佳的周转时间和准确的治疗方面,Malditof-MS在抗菌管理计划中有多重要?
[1] B. J. Kullberg,M。C。Arendrup,N。Engel。J. Med。 2015,373(15),1445。 [2] F. Bongomin,St.Gago,R。Oladele,D。W。Denning,J. 2017 Fungi,3,4。 [3] B. Halford,化学。 eng。 新闻2021,99,7。 [4] HH Kong,J。 A. City,2020 Science,368(6489),365。 [5] R. Rajendran,L。Sherriff,A。Sherriff,A。M。Johnson,M。F。Hanson,C。Williams,C。A。A. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. Ramage,Clin。 微生物。 感染。 2016,22(1),87。 D. R. Giaciobbe,A。E。E. [7]控制与预防。 Auris候选人。 https://www.cdc.gov/candidal/underx.html。 访问2021。 [8] J. A. Moderns,临床。 微生物。 感染。 2004,10(补充1),1。 [9] M. W. Pound,M。L。Townsend,V。Dimondy,D。Wilson,R。H。Drew,Med。 mycol。 2011,49(6),561。 [10] D. Maubon,C。Garnaud。 2014,40(9),1241。 [11] M. Canutonian Mass,F。GutierezRode,Infect。 dis。 2002,2(9),550。 M. C. Fisher,N。J. J. Hawkins,D。 [13]社论。 nat。 微生物。 2017,2(8),17120。 [14] A. G. Coach,A。R。Conery,R。J。Sims,第三,Nat。J. Med。2015,373(15),1445。 [2] F. Bongomin,St.Gago,R。Oladele,D。W。Denning,J. 2017 Fungi,3,4。 [3] B. Halford,化学。 eng。 新闻2021,99,7。 [4] HH Kong,J。 A. City,2020 Science,368(6489),365。 [5] R. Rajendran,L。Sherriff,A。Sherriff,A。M。Johnson,M。F。Hanson,C。Williams,C。A。A. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. Ramage,Clin。 微生物。 感染。 2016,22(1),87。 D. R. Giaciobbe,A。E。E. [7]控制与预防。 Auris候选人。 https://www.cdc.gov/candidal/underx.html。 访问2021。 [8] J. A. Moderns,临床。 微生物。 感染。 2004,10(补充1),1。 [9] M. W. Pound,M。L。Townsend,V。Dimondy,D。Wilson,R。H。Drew,Med。 mycol。 2011,49(6),561。 [10] D. Maubon,C。Garnaud。 2014,40(9),1241。 [11] M. Canutonian Mass,F。GutierezRode,Infect。 dis。 2002,2(9),550。 M. C. Fisher,N。J. J. Hawkins,D。 [13]社论。 nat。 微生物。 2017,2(8),17120。 [14] A. G. Coach,A。R。Conery,R。J。Sims,第三,Nat。2015,373(15),1445。[2] F. Bongomin,St.Gago,R。Oladele,D。W。Denning,J.2017 Fungi,3,4。[3] B. Halford,化学。eng。新闻2021,99,7。[4] HH Kong,J。A. City,2020 Science,368(6489),365。[5] R. Rajendran,L。Sherriff,A。Sherriff,A。M。Johnson,M。F。Hanson,C。Williams,C。A。A. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. Ramage,Clin。 微生物。 感染。 2016,22(1),87。 D. R. Giaciobbe,A。E。E. [7]控制与预防。 Auris候选人。 https://www.cdc.gov/candidal/underx.html。 访问2021。 [8] J. A. Moderns,临床。 微生物。 感染。 2004,10(补充1),1。 [9] M. W. Pound,M。L。Townsend,V。Dimondy,D。Wilson,R。H。Drew,Med。 mycol。 2011,49(6),561。 [10] D. Maubon,C。Garnaud。 2014,40(9),1241。 [11] M. Canutonian Mass,F。GutierezRode,Infect。 dis。 2002,2(9),550。 M. C. Fisher,N。J. J. Hawkins,D。 [13]社论。 nat。 微生物。 2017,2(8),17120。 [14] A. G. Coach,A。R。Conery,R。J。Sims,第三,Nat。[5] R. Rajendran,L。Sherriff,A。Sherriff,A。M。Johnson,M。F。Hanson,C。Williams,C。A。A. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. Ramage,Clin。微生物。感染。2016,22(1),87。 D. R. Giaciobbe,A。E。E. [7]控制与预防。 Auris候选人。 https://www.cdc.gov/candidal/underx.html。 访问2021。 [8] J. A. Moderns,临床。 微生物。 感染。 2004,10(补充1),1。 [9] M. W. Pound,M。L。Townsend,V。Dimondy,D。Wilson,R。H。Drew,Med。 mycol。 2011,49(6),561。 [10] D. Maubon,C。Garnaud。 2014,40(9),1241。 [11] M. Canutonian Mass,F。GutierezRode,Infect。 dis。 2002,2(9),550。 M. C. Fisher,N。J. J. Hawkins,D。 [13]社论。 nat。 微生物。 2017,2(8),17120。 [14] A. G. Coach,A。R。Conery,R。J。Sims,第三,Nat。2016,22(1),87。D. R. Giaciobbe,A。E。E.[7]控制与预防。Auris候选人。https://www.cdc.gov/candidal/underx.html。访问2021。[8] J.A. Moderns,临床。微生物。感染。2004,10(补充1),1。[9] M. W. Pound,M。L。Townsend,V。Dimondy,D。Wilson,R。H。Drew,Med。mycol。2011,49(6),561。[10] D. Maubon,C。Garnaud。2014,40(9),1241。[11] M. Canutonian Mass,F。GutierezRode,Infect。dis。2002,2(9),550。M. C. Fisher,N。J. J. Hawkins,D。[13]社论。nat。微生物。2017,2(8),17120。 [14] A. G. Coach,A。R。Conery,R。J。Sims,第三,Nat。2017,2(8),17120。[14] A. G. Coach,A。R。Conery,R。J。Sims,第三,Nat。修订版Discov。2019,18(8),609。 [15] E. Ferri,C。What,C。E. McKenna,Biochem。 Pharmacol。 2016,106,1。 F. Mietton,E。Ferri,M。Champel,N。Zala,D。Maubon,Y。 A. Kashemirov,M。Hull,M。Cornet,C。McKenna,J。Govin,C。Petosa,Nat。 公社。 2017,8,15482。 [17] C. Y. Wang,P。Filipaposole,趋势生物化学。 SCI。 2015,40(8),468。 [18]圣卡里亚斯(St. Callias),Y. P. Chhen,Discov。 今天,2011年,16(17 - 18),831。 [19] St. J. Macanoin,V。Gosu,St. Hong,St. Choi,Arch。 parm。 res。 2015,38(9),1686。 M. I. Walton,P。D. Eve,A。Hayes,M。R. Valenti,A。K. Haven Brandon,G。Box,A。Hallsworth,El Smith,K。J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J.2019,18(8),609。[15] E. Ferri,C。What,C。E. McKenna,Biochem。Pharmacol。2016,106,1。F. Mietton,E。Ferri,M。Champel,N。Zala,D。Maubon,Y。A. Kashemirov,M。Hull,M。Cornet,C。McKenna,J。Govin,C。Petosa,Nat。 公社。 2017,8,15482。 [17] C. Y. Wang,P。Filipaposole,趋势生物化学。 SCI。 2015,40(8),468。 [18]圣卡里亚斯(St. Callias),Y. P. Chhen,Discov。 今天,2011年,16(17 - 18),831。 [19] St. J. Macanoin,V。Gosu,St. Hong,St. Choi,Arch。 parm。 res。 2015,38(9),1686。 M. I. Walton,P。D. Eve,A。Hayes,M。R. Valenti,A。K. Haven Brandon,G。Box,A。Hallsworth,El Smith,K。J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J.A. Kashemirov,M。Hull,M。Cornet,C。McKenna,J。Govin,C。Petosa,Nat。公社。2017,8,15482。[17] C. Y. Wang,P。Filipaposole,趋势生物化学。SCI。 2015,40(8),468。 [18]圣卡里亚斯(St. Callias),Y. P. Chhen,Discov。 今天,2011年,16(17 - 18),831。 [19] St. J. Macanoin,V。Gosu,St. Hong,St. Choi,Arch。 parm。 res。 2015,38(9),1686。 M. I. Walton,P。D. Eve,A。Hayes,M。R. Valenti,A。K. Haven Brandon,G。Box,A。Hallsworth,El Smith,K。J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J.SCI。2015,40(8),468。 [18]圣卡里亚斯(St. Callias),Y. P. Chhen,Discov。 今天,2011年,16(17 - 18),831。 [19] St. J. Macanoin,V。Gosu,St. Hong,St. Choi,Arch。 parm。 res。 2015,38(9),1686。 M. I. Walton,P。D. Eve,A。Hayes,M。R. Valenti,A。K. Haven Brandon,G。Box,A。Hallsworth,El Smith,K。J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J.2015,40(8),468。[18]圣卡里亚斯(St. Callias),Y. P. Chhen,Discov。今天,2011年,16(17 - 18),831。[19] St. J. Macanoin,V。Gosu,St. Hong,St. Choi,Arch。parm。res。2015,38(9),1686。M. I. Walton,P。D. Eve,A。Hayes,M。R. Valenti,A。K. Haven Brandon,G。Box,A。Hallsworth,El Smith,K。J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J. J.
念珠菌是一种多药耐药性酵母,会产生致命的侵入性感染[1,2]。c。Auris是一种从日本患者外耳运河中分离出来的独特念珠菌物种,于2009年首次描述了[3]。真菌优先疾病的最新世界卫生组织清单包括c。Auris作为关键病原体[4]。 c。感染。 Auris经常是从循环中记录的,以及与CSF的结合[5]。 也发现了它在伤口,耳朵和呼吸样品以及尿液和胆汁中。 腋窝和腹股沟监测拭子中的检测可能暗示载体而不是感染,而马车被认为是向他人传播的风险和潜在的侵入性感染[6]。 与其他念珠菌物种相比,念珠菌鉴定需要专门的实验室程序。 这可能导致识别,流行病检测和控制问题。 c。 Auris通过受污染的环境或设备在医疗保健环境中的患者之间的传播高度可传播,与其他念珠菌物种相当。 它也与长期环境持久性有关[6,7]。 c。 与其他真菌相比, Auris可以在更高的温度下繁衍生息,并在高盐浓度下生存[6、8、9]。 这些是其在环境中长期生存的能力的关键品质[10-12]。 Auris在医疗保健环境中的收购[6,12]。 c。 早期检测到c。Auris作为关键病原体[4]。c。感染。Auris经常是从循环中记录的,以及与CSF的结合[5]。也发现了它在伤口,耳朵和呼吸样品以及尿液和胆汁中。腋窝和腹股沟监测拭子中的检测可能暗示载体而不是感染,而马车被认为是向他人传播的风险和潜在的侵入性感染[6]。与其他念珠菌物种相比,念珠菌鉴定需要专门的实验室程序。这可能导致识别,流行病检测和控制问题。c。Auris通过受污染的环境或设备在医疗保健环境中的患者之间的传播高度可传播,与其他念珠菌物种相当。它也与长期环境持久性有关[6,7]。c。Auris可以在更高的温度下繁衍生息,并在高盐浓度下生存[6、8、9]。这些是其在环境中长期生存的能力的关键品质[10-12]。Auris在医疗保健环境中的收购[6,12]。 c。 早期检测到c。Auris在医疗保健环境中的收购[6,12]。c。早期检测到c。严重的潜在疾病,具有免疫抑制,骨髓移植,皮质 - 类固醇治疗,中性粒细胞减少症,恶性肿瘤,慢性肾脏疾病或糖尿病,在ICU中寄存,机械静脉通风,中央静脉内静脉内静脉内部或较宽的腹部propplibib toptibib toptib toctibib评估疾病,血管疾病是C的最常见危险因素。Auris感染在文献中很高,全球40-60%的范围可能是由于处于危险中的严重潜在条件,病原体的多药耐药性以及某些国家 /地区某些抗真菌药物的供应有限[13,14]。快速准确地鉴定了被C感染/定植的住院患者。Auris,快速检测敏感性模式以及适当使用感染控制措施可以帮助遏制这种高度致病的酵母在医疗保健环境中的传播和预广播/控制/控制暴发。Auris感染是有利的,早期开始适当的抗真菌疗法挽救了许多生命[15]。根据作者的知识,只有少数研究被发表来描述c。奥里斯(Auris)在沙特阿拉伯的爆发,在罪恶的医疗保健环境中,它们都限于单一流行病。也没有涵盖所有
结果解释是阴道病原体面板和(LAB7147 - XPERT XPRESS MVP)和通过DNA杂交(LAB70640 - BD肯定)的阴道炎/阴道病之间的一个主要差异是用于确定样品是否对细菌性阴道(BV)和Vulvovagical candidiass(VV)(VV)(VV)(VV)(VV)的检测目标。首先是阴道gardnerella靶标,用于确定样品是否对细菌性阴道病呈阳性。等效于该靶标的是细菌性阴道病靶标,该靶标的使用算法来确定样品是否对细菌性阴道病呈阳性。而不是依靠一个细菌靶标,而是在阴道病原体面板中使用的算法寻找几种与细菌性阴道病的诊断一致的细菌靶标。检测目标的另一个变化是念珠菌目标。在BD肯定测试中,有一个单一的念珠菌目标。在新的阴道病原体面板上,将有两个念珠菌靶标。这两个目标将是念珠菌SPP目标和念珠菌/krusei目标。念珠菌spp靶标和念珠菌/krusei靶标将检测几种与VVC相关的念珠菌(C. tropicalis,C。tropicalis,C。parapasilosis,C。dubliensis,C。dubliensis,C。glabrata,C。krusei)。并不是说该测试不会区分各种念珠菌。
取决于所涉及的酵母菌物种,与其他唑烷抗真菌剂的抗性主要机制涉及(i)通过(i)改变型氨基酸14α-甲基甲基酶的氨基酸组成,从而损害该药物在细胞中的积累,(II)增加药物外生物的含量(iiiiiiiiii)。有报道说,除白色念珠菌以外的念珠菌物种上都有近次感染,这些念珠菌通常固有地降低了易感性(C. glabrata)或对氟康唑的抗性(例如,C. Krusei,C。Auris)。这种感染可能需要替代性抗真菌治疗。在白色念珠菌中,麦角固醇合成途径的阻塞主要是由于ERG3编码的固醇C5,6-二酸酶的阻滞而引起的,在耐药物种中编码的candida glabrata,candida glabrata,candida glabrata,candida blabrata,主要是由cr anderiped and Drection and Drectruationant and Drection 2 and Drectraught and Drection 2 and Drectraption 2)细胞中药物的外排。因此,对氟康唑的耐药性通常会赋予对其他偶氮抗真菌剂的抗性。 在Neoformans中,研究表明,该物种中存在相同的主要耐药机制,并且这些机制可能会受到事先暴露于Azole抗真菌药剂的影响。对氟康唑的耐药性通常会赋予对其他偶氮抗真菌剂的抗性。在Neoformans中,研究表明,该物种中存在相同的主要耐药机制,并且这些机制可能会受到事先暴露于Azole抗真菌药剂的影响。
在本文中报道了五种双壳类物种的新记录。这是来自印度东南海岸的Arcidae家族(Bivalvia:Mollusca)Barbatia属的第一份报告。从泰米尔纳德邦的Thiruchandur和Veerapandiyapattinam的海岸获得了Barbatia属的五种Arcidae。这些地方位于Mannar地区的海湾之下。Arcidae将一组居住在岩石底以及沙子和泥土中的海洋双壳类组合在一起。它们分布在从中部区域到深度的温暖的热带水域。五个物种,即Barbatia Amygldalumtostum(Roding,1798年),Barbatia barbata(Linnaeus,1758年),Barbatia Foliata(Niebuhr,Niebuhr,1775年),Barbatia Obliquata(Barbatia Obliquata(Wood,1828)和Barbatia Candida(Barbatia candida candida(Helbling)和1779年9月1779年,。使用五个形态特征进行识别。已确定的Arcidae家族标本(Bivalvia:Mollusca)已存放在印度喀拉拉邦高知的CMFRI海洋生物多样性博物馆中。
1 悉尼大学悉尼传染病研究所,澳大利亚悉尼 2 韦斯特米德医学研究所,澳大利亚悉尼 3 悉尼大学药学院,澳大利亚悉尼 4 韦斯特米德医院药学系,澳大利亚悉尼 5 国家真菌学参考中心,SA Pathology,澳大利亚阿德莱德 6 卡洛斯三世健康研究所,西班牙马德里 7 维罗纳大学,意大利维罗纳 8 医学教育与研究研究生院医学微生物学系,印度昌迪加尔 9 伦敦大学圣乔治感染与免疫研究所,英国伦敦,埃克塞特大学 MRC 医学真菌学中心 10 古卢大学医学院医学微生物学与免疫学系,乌干达古卢 11 世界卫生组织抗菌素耐药性司全球协调与伙伴关系部影响力倡议与研究协调组,瑞士日内瓦 12抗菌素耐药性特别规划,传染病和环境健康决定因素,泛美卫生组织,美国华盛顿特区 13 世界卫生组织,东南亚区域办事处,印度新德里 14 世界卫生组织被忽视的热带病控制司,瑞士日内瓦 15 世界卫生组织非传染性疾病司,瑞士日内瓦 16 莫纳什大学阿尔弗雷德健康/传染病系,澳大利亚墨尔本 *通讯作者。Justin Beardsley,MBChB,FRACP,PhD,悉尼大学,悉尼传染病研究所,Westmead 2145,澳大利亚。电话。:+ 61 2 9351 2222;电子邮件:justin.beardsley@sydney.edu.au † 共同最后作者。