三阴性乳腺癌 (TNBC) 约占所有乳腺癌病例的 10-20%,预后不良。直到最近,TNBC 的治疗选择仅限于化疗。一种新的成功全身治疗方法是使用免疫检查点抑制剂的免疫疗法,但需要新的肿瘤特异性生物标志物来改善患者的预后。大麻素在大多数 TNBC 模型的临床前研究中表现出抗肿瘤活性,并且似乎对化疗没有不良影响。需要临床数据来评估对人类的疗效和安全性。重要的是,内源性大麻素系统与免疫系统和免疫抑制有关。因此,大麻素受体可能是免疫检查点抑制剂疗法的潜在生物标志物或逆转免疫疗法耐药性的新机制。在本文中,我们概述了目前可用的有关大麻素如何影响 TNBC 标准疗法的信息。
摘要随着越来越多的州将大麻素产品合法化,用于娱乐用途和药物目的,大麻素蛋白质综合征的流行率变得越来越普遍。然而,对于许多医疗保健提供者以及最有效的治疗方法,它仍然无法识别。大麻素蛋白质综合征最常见于几个月至几年的慢性每日大麻中呈现情节性呕吐。患者经常抱怨通过服用热水淋浴或洗澡来改善恶心和腹痛。症状在6-12个月的时间内停止使用大麻会缓解症状。急性攻击的治疗通常由住院环境中的肠胃外苯并二氮卓类药物组成。长期管理和预防进一步攻击的三环抗抑郁药,例如阿米替林,剂量范围为50-200 mg/d。一旦患者缓解,阿米替林就可以缓慢锥形。随着大麻在美国大陆上的广泛使用和接受,因此必须对大麻素蛋白质综合征和治疗策略进行诊断的教育。
本文使用叙述性评论来探讨有关医疗大麻素(CBD)和CANBIDIOL(CBO)在CYP中使用的当前发表的文献。总共发现了164篇相关文章。排除了不符合研究目标标准的重复和其他文章之后,一项随机对照试验,一个病例对照,五个观察 /横断面和一项文献综述。3个病例报告和一项有关大脑结构的病例对照研究。缺乏证据表明CBO在ADHD的管理中有效,因此应该不建议使用其使用。鉴于有限的证据和轶事怀疑CBD对青少年仍在发展的大脑的较高风险,应在鼓励该小组中更加自由地使用CBD之前,应更加谨慎。得出的结论是,与成人人群相比,与CYP相关的已发表研究有限,并且所有研究都有多个结果。
大麻素的治疗潜力在全球范围内引起了广泛的关注,研究表现出它们在治疗各种疾病方面的出色效果。这些化合物以其抗炎和神经保护特性而闻名,从而研究了其抗精神病药,抗焦虑和抗惊厥特性。此叙述性评论旨在提供大麻素及其结果的主要治疗应用的最新概述。我们在三个数据库中进行了广泛的搜索:PubMed,Google Scholar和Scopus,根据PRISMA 2020指南进行系统评价,选择相关材料,同时认识到该评论采用了叙事方法。大麻是一种具有精神属性的植物,自20世纪初以来就受到严格的法律限制,植根于宗教,社会文化和政治原则。然而,源自该植物的大麻素具有巨大的治疗潜力,尤其是作为疼痛管理的辅助功能。此外,在各种情况下,它们的功效已得到证明,包括呼吸道,代谢,免疫学和神经退行性疾病,例如帕金森氏症和阿尔茨海默氏症。认识到大麻植物在科学研究中的重要性至关重要,因为它为更安全的治疗替代品铺平了道路,具有最小的副作用。因此,在各个医学学科中促进并优先考虑其研究至关重要。
摘要:大麻素及其受体在调节胃肠道(GIT)蠕动和肠道屏障渗透性中起着重要作用。这篇评论批判性地评估了当前关于内源性大麻素和植物大麻素对GIT功能以及这些化合物潜在治疗应用的知识。在体内和体内临床前数据的结果表明,大麻素可以抑制和刺激肠蠕动,具体取决于各种因素。内源性大麻素以大麻素(CB)受体的方式影响蠕动;但是,它们与瞬态受体潜在阳离子通道亚家族V成员1(TRPV1)系统之间也存在重要的相互作用。植物大麻素,例如Δ9-四氢大麻酚(THC)和大麻二酚(CBD),主要通过CB1受体撞击肠运动。还发现它们可以改善肠道屏障完整性,主要是通过CB1受体刺激,还可以通过蛋白激酶A(PKA),与促丝裂料相关的蛋白激酶(MAPK)和腺苷酸环化酶信号通路,以及影响紧密连接(TJ)蛋白的表达。假定大麻素在GIT疾病中的抗炎作用是通过降低炎症因子(例如骨髓过氧化物酶(MPO)活性)和细胞因子水平调节的抗炎作用。总而言之,有前景是利用大麻素作为GIT疾病治疗的组成部分。
背景:与HIV(PWH)患者通常观察到与HIV相关的神经认知障碍(手),其特征在于认知降低,这涉及额叶神经循环的破坏。这种电路也容易受到大麻和其他滥用药物的改变。pwh的使用率比一般人群高得多,因此优先考虑在认知相关系统上艾滋病毒和大麻素之间任何相互作用的表征。预脉冲抑制(PPI),这是通过感知到先前的非启动刺激来减弱运动刺激的运动反应的过程,是对额叶纹状体回路完整性的操作测定法,可在各种物种之间转换。PPI在PWH中减少。HIV感染的HIV转基因(HIVTG)大鼠模型模仿了手的许多方面,尽管迄今为止,PPI在PWH中观察到的PPI尚未在动物中充分重现。方法:PPI在急性,非连续治疗后用大麻的主要组成部分进行雄性和雌性HIVTG大鼠和野生型对照,δ9-二氢糖醇(THC; 1和3 mg/kg,s.c.结果:HIVTG大鼠在野生型对照中表现出显着的PPI脱节。THC减少了对照中的PPI,但没有减少HIVTG大鼠。大麻二醇仅对PPI施加次要的,非基因型的独立作用。结论:HIVTG大鼠对THC对PPI反映的额 - 纹状体功能的有害作用表现出相对不敏感的,这可能部分解释了PWH中大麻使用的较高速率。
大麻用于医疗目的在加拿大相当普遍。正如2022年加拿大大麻调查所示的那样,大约13%的加拿大人士说,在过去的一年中,他们出于医疗原因使用大麻。其中大多数(74%)没有提供医疗保健专业人员支持或授权用于医疗目的的文件(加拿大卫生部,2022年)。大麻用于医疗目的的人似乎在年龄段的人群中更为普遍,尽管在新兴成年人(18-25岁)中也发生了医疗用途(Smith等,2019)。最近的研究表明,与男性相比,女性可能更有可能使用大麻产品来管理心理或身体健康问题(Wadsworth等,2023年)。大麻和大麻素用于管理各种健康状况,疼痛,睡眠,焦虑和抑郁是最常见的(Corroon&Phillips,2018; Kalaba&Ware,2022; Kosiba et al。,2019; Sexton et al。,Sexton et al。,2016; Tumati等,2016; Tumati et al。,2021; Turna eta and and and and and and and and and and and。
尽管越来越多的患者患有大麻疾病的患者自我治疗,但有关基于大麻的药物在精神病学中的疗效和安全性的当前知识仍然非常有限。到目前为止,尚未批准基于大麻的成品用于治疗精神疾病。越来越多的证据表明,大麻素可以改善自闭症谱系障碍(ASD),图雷特综合征(TS),焦虑症和创伤后应激障碍(PTSD)的症状。根据调查,患者经常使用大麻素来改善注意力不足/多动症(ADHD)的情绪,睡眠和症状。有证据表明,四氢大麻酚(THC)和含THC的大麻提取物(例如nabiximols)可以用作大麻使用障碍患者的替代品。初步证据还表明,核诺碱系统(ECS)参与了TS,ADHD和PTSD的病理生理学。由于EC是大脑中最重要的神经调节系统,因此它可能通过改变其他神经递质系统的改变会引起大麻素的有益作用。最后,EC是一个重要的压力管理系统。因此,大麻素可以通过减轻压力来改善精神疾病患者的症状。 实际上,对精神疾病患者的基于大麻的治疗与其他适应症没有差异。 含THC的产物的启动剂量应低(1-2.5 mg THC/天),并且应缓慢上滴剂量(每3-5天每3-5天)上滴剂量缓慢地吐出。 平均每日剂量为10-20 mg THC。因此,大麻素可以通过减轻压力来改善精神疾病患者的症状。实际上,对精神疾病患者的基于大麻的治疗与其他适应症没有差异。含THC的产物的启动剂量应低(1-2.5 mg THC/天),并且应缓慢上滴剂量(每3-5天每3-5天)上滴剂量缓慢地吐出。平均每日剂量为10-20 mg THC。相比之下,大麻二醇(CBD)主要用于高剂量> 400 mg/天。
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