结果:回顾性队列包括71名患者。在删除PRDM16的个体中,有34.5%的心肌病发展,而未删除的PRDM16的个体中有7.7%(p = 0.1)。在回顾性和系统评价队列中(n = 134),PRDM16缺失 - 相关的心肌病风险被概括且显着(29.1%对10.8%,p = 0.03)。PRDM16缺失与死亡,心脏移植或VAD的风险增加有关(p = 0.04)。在删除的PRDM16中,有34.5%的女性发展为心肌病,而其男性同行的16.7%(p = 0.2)。我们发现女性PRDM16 CKO小鼠的收缩功能障碍和纤维化的发生率和严重程度的性别差异。此外,雌性PRDM16 CKO小鼠的死亡率显着升高(p = 0.0003)。
心脏免疫微环境的调节对于诸如心肌梗塞(MI)之类的缺血性事件后的恢复至关重要。内皮细胞(EC)可以具有免疫调节功能;然而,MI之后的EC与心脏中的免疫环境之间的相互作用仍然很少理解。我们确定了成人和小儿心力衰竭(HF)组织中的EC特定的IFN反应性和免疫调节基因特征。对经过MI的鼠心脏的单细胞差异分析发现了与人类HF中类似的免疫基因特征的EC人群(IFN-EC)。IFN-EC富含复制阶段的小鼠心脏,并表达编码免疫反应转录因子(IRF7,BATF2和STAT1)的基因。单细胞染色质可及性研究表明,在IFN-EC签名基因上,这些TF基序的富集。IFN-ECs通过IFN-ECs对免疫调节配体基因表达的表达表明,再生阶段心脏中IFN-EC和巨噬细胞之间的双向信号传导。我们的数据表明,EC可以在心脏损伤后采用免疫调节签名以伴随赔偿反应。这些特征在人类HF和鼠MI模型中的存在表明,EC介导的免疫调节在MI中急性损伤引起的应激和HF中慢性不良改造引起的应激方面具有潜在的作用。
保留所有权利。未经许可就不允许重复使用。(未经同行评审证明)是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以永久显示预印本。此预印本版的版权持有人于2023年3月21日发布。 https://doi.org/10.1101/2023.03.13.13.23287237 doi:medrxiv preprint
1心血管遗传学,库氏圣司机研究中心,蒙特利尔,QC H3T 1C5,加拿大; lara.michele.feulner@umontreal.ca(l.f.); patrick.van.vliet.hsj@ssss.gouv.qc.ca(p.p.v.v.)2蒙特利尔大学蒙特利尔分子生物学系,QC H3T 1J4,加拿大3 LIA(国际相关实验室)Chu Sainte-Justine,蒙特利尔,QC H3T 1C5,加拿大; Michel.puceat@inserm.fr 4 LIA(国际相关实验室)Inserm,13885,法国Marseille 5 Inserm U-1251,Marseille Medical Genetics,Aix-Marseille University,Aix-Marseille University,13885 Marseille,France 6 Marseille,6 Intreal,Montreal,Montreal,QC H3 Trestrics 1J4生物化学和分子医学系,生物化学和分子医学系蒙特利尔,QC H3T 1J4,加拿大8蒙特利尔大学生物化学系,蒙特利尔大学,QC H3T 1J4,加拿大 *通信:Gregor.andelfinger.med@ssssss.gouv.qc.qc.qc.ca
电生理学中的主人在心脏MRI中进行启动并解释了电生理学的遗传性心脏病患者的遗传测试,电生理学的遗传学计划:120小时(15天)人的电生理学培训(Policlinico san Matteo Pavia)的人体电生理学培训(Policlinico San Matteo Pavia) Cardiovascular Imaging (48 ore in person @ ICS Maugeri, IRCCS Pavia) Dr Lorenzo Monti: Training IN PERSON in MRI (acquisizione e interpretazione dati) frequenza Martedi 8 ore e Giovedi 8 ore ( 2 masterizzandi a settimana x 3 settimane totale 48 ore ) Introduction CT and MRI play an increasingly important role in cardiac电生理学,主要是在消融程序的预性外部计划中,但也是在程序性指导和过程后的随访中。 最常见的应用包括消融心房颤动(AF),室性心动过速(VT)的消融以及计划心脏重新同步治疗(CRT)。 用于AF消融,预室进行预性评估包括使用CT或MRI的解剖学评估和计划。 通过将CT或MRI的解剖学数据与电工学映射融合以指导该过程,可以实现AF消融过程中的程序指导。 在AF消融后用CT进行的术后成像通常用于评估并发症,例如肺静脉狭窄和心动过管瘘。 为VT消融,MRI和有时CT都用于识别疤痕,代表靶向消融的心律失常底物,并计划最佳的消融方法。在心脏MRI中进行启动并解释了电生理学的遗传性心脏病患者的遗传测试,电生理学的遗传学计划:120小时(15天)人的电生理学培训(Policlinico san Matteo Pavia)的人体电生理学培训(Policlinico San Matteo Pavia) Cardiovascular Imaging (48 ore in person @ ICS Maugeri, IRCCS Pavia) Dr Lorenzo Monti: Training IN PERSON in MRI (acquisizione e interpretazione dati) frequenza Martedi 8 ore e Giovedi 8 ore ( 2 masterizzandi a settimana x 3 settimane totale 48 ore ) Introduction CT and MRI play an increasingly important role in cardiac电生理学,主要是在消融程序的预性外部计划中,但也是在程序性指导和过程后的随访中。最常见的应用包括消融心房颤动(AF),室性心动过速(VT)的消融以及计划心脏重新同步治疗(CRT)。用于AF消融,预室进行预性评估包括使用CT或MRI的解剖学评估和计划。通过将CT或MRI的解剖学数据与电工学映射融合以指导该过程,可以实现AF消融过程中的程序指导。在AF消融后用CT进行的术后成像通常用于评估并发症,例如肺静脉狭窄和心动过管瘘。为VT消融,MRI和有时CT都用于识别疤痕,代表靶向消融的心律失常底物,并计划最佳的消融方法。ct或MR图像可以与电流图中的电解质图融合,以进行VT消融过程中的经术内指导,并且还可以用于评估消融后并发症的并发症。最后,可以使用MRI的结构和功能信息来识别可能从CRT中受益的患者,并且使用CT或MRI的心脏静脉映射可能有助于计划访问。硕士课程电生理学硕士学位将保证直接访问心脏MRI诊断室,以确保直接体验患者准备,图像获取和后处理,并亲身体验CMR成像的可能性和限制。
矛盾的指示•对伊洛列前前列物或任何赋形剂过敏。•伊洛列伯斯特对血小板的影响可能会增加出血风险的情况(例如活跃的消化性溃疡,创伤,颅内出血)。•严重的冠心病或不稳定的心绞痛,心肌梗死在过去六个月内,如果不受医疗监督,严重的心律不齐,可疑的肺部充血,脑血管事件,心脏衰竭是代偿失调的(例如,在过去三个月内瞬时缺血性发作,中风)。•由于静脉闭塞性疾病引起的肺动脉高压。•先天或获得的瓣膜缺陷,与临床相关的心肌功能障碍与肺动脉高压无关
标题心脏润肤膜:培训儿科心脏重症监护小组的创新胸腔切割模拟模型Toluwani Akinpelu,BA 1;穆罕默德·阿尔亨迪(Mohammed Alhendy),MBBCH 3; Malarvizhi Thangavelu,MBBS 3;凯伦·韦弗(Karen Weaver),RN 3;妮可·穆勒(Nicole Muller),RN 3;詹姆斯·麦克罗伊(James McElroy),3; Daniel Nento,医学博士3; Utpal S. Bhalala, MD, FAAP, FCCM 2,3 (1) University of Texas – Rio Grande Valley School of Medicine, Edinburg, TX (2) Baylor College of Medicine, The Children's Hospital of San Antonio, San Antonio, TX (3) The Children's Hospital of San Antonio, San Antonio, TX Abstract Introduction: Cardiac tamponade occurring after cardiac surgery is rare but life threatening and需要同时进行重症监护小组的复苏和紧急胸骨切开术。使用创新的人体模型和胸骨切开术的模拟场景具有繁殖与术后润肤膜相关的心脏骤停的能力。我们评估了这种创新性人体模特的面部有效性,团队在胸骨术期间的信心水平和危机资源管理技能,用于管理术后心脏填塞。方法:使用创新的胸骨切开术为儿童医院心脏重症监护病房(CICU)团队开发了模拟案例场景。该病例涉及一名3岁男性,插管,在手术修复冠心病后进行了机械通风,由于心脏填塞而导致心脏骤停。在每种情况下,我们进行了一个结构化的视频汇报。在每种情况下和之后,我们进行了形成性学习者的评估,并使用Student t-Test分析了数据。缩写CICU =心脏重症监护室,CRM =危机资源管理。结果:在72个CICU提供商中,统计上显着的提供者(P <0.0001)表明,在术后心脏润肤道后,对评估和管理心脏骤停的信心提高了。所有提供者在场景上对实践,团队合作,沟通,评估技能,CPR的改善和打开胸部的影响以及他们对将来类似的临床状况的信心得分≥3。大多数(96–100%)对人体模特的感知得分≥3,场景,重新打开了胸骨切开术和压力水平。结论:高保真人体模特的创新适应心脏润肤模拟可以实现一种现实且可重复的培训模型,并对多学科团队培训产生积极影响。关键词胸骨切开术,胸部重新开放,模拟,高保真,心脏填塞,心包积液,人体模特,场景,训练,心肺骤停,心肺复苏术,儿科,PICU,急诊医学,医学,重症监护,重症监护,震惊,休克,减震。引言先天性心脏缺陷(CHD)是最常见的先天缺陷,每年在美国影响近40,000个(约40,000)的1%。1,2冠心病和/或CHD矫正手术与改善
保留所有权利。未经许可不得重复使用。 (未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 medRxiv 永久展示预印本的许可。此预印本的版权持有者此版本于 2024 年 12 月 6 日发布。;https://doi.org/10.1101/2024.12.04.24318529 doi:medRxiv 预印本
与新生儿和成人心脏骤停病例相比,儿童心脏骤停具有明显的特点。与通常突然发生的成人心脏骤停不同,儿童心脏骤停通常不是由原发性心脏原因引起的,而是随着呼吸衰竭或休克状态的进展而逐渐发展。因此,由于普遍存在的缺氧因素,呼吸衰竭、心动过缓和低血压等恶化指标通常会先于心脏骤停出现。病情恶化的持续时间为准确及时的儿科评估提供了时间范围,而成人或新生儿病例通常不会出现这种情况。通过适当的评估和治疗,可以避免完全发展为心脏骤停状态
1个心脏病学系,格拉兹医科大学,奥地利格拉兹8036。2 Center de Recherche des Cordeliers,EquipeLabelliséeParla Ligue Contre cancer,ParisUniversitéde Paris,SorbonneUniversité,Inserm U1138,法国Insteritaire U1138,法国75006,法国,法国。3代谢组学和细胞生物学平台,法国Vilejuif 94805 Institut Gustave Roussy。4 Biotechmed Graz,8010 Graz,奥地利。5分子生物科学研究所,格拉兹大学,格拉兹大学,奥地利8010。6卓越领域BioHealth,格拉兹大学,奥地利格拉兹8010。7 Innsbruck University Innsbruck生物化学研究所和分子生物科学中心,因斯布鲁克大学,因斯布鲁克大学,奥地利6020。 8荷兰格罗宁根大学医学中心格罗宁根大学新陈代谢和信号的小儿科学医学。 9医学与健康科学学院的神经科学系卡尔·冯·奥塞埃茨基大学奥尔登堡,奥尔登堡26129,德国。 10癌症研究所巴黎木匠,生物学系,HôpitalEuropéenGeorges Pompidou,AP-HP,巴黎7015,法国。 11生理学研究所,马里波大学医学院,2000年,斯洛文尼亚马里博尔。 *相应的作者:Mahmoud Abdellatif,医学博士,博士,格拉兹医科大学心脏病学系Auenbruggerplatz 15,A-8036 A-8036 Graz,奥地利;电子邮件:mahmoud.abdellatif@medunigraz.at Simon Sedej,博士,Graz医科大学心脏病学系,Auenbruggerplatz 15,A-8036,奥地利A-8036;电子邮件:simon.sedej@medunigraz.at7 Innsbruck University Innsbruck生物化学研究所和分子生物科学中心,因斯布鲁克大学,因斯布鲁克大学,奥地利6020。8荷兰格罗宁根大学医学中心格罗宁根大学新陈代谢和信号的小儿科学医学。9医学与健康科学学院的神经科学系卡尔·冯·奥塞埃茨基大学奥尔登堡,奥尔登堡26129,德国。10癌症研究所巴黎木匠,生物学系,HôpitalEuropéenGeorges Pompidou,AP-HP,巴黎7015,法国。 11生理学研究所,马里波大学医学院,2000年,斯洛文尼亚马里博尔。 *相应的作者:Mahmoud Abdellatif,医学博士,博士,格拉兹医科大学心脏病学系Auenbruggerplatz 15,A-8036 A-8036 Graz,奥地利;电子邮件:mahmoud.abdellatif@medunigraz.at Simon Sedej,博士,Graz医科大学心脏病学系,Auenbruggerplatz 15,A-8036,奥地利A-8036;电子邮件:simon.sedej@medunigraz.at10癌症研究所巴黎木匠,生物学系,HôpitalEuropéenGeorges Pompidou,AP-HP,巴黎7015,法国。11生理学研究所,马里波大学医学院,2000年,斯洛文尼亚马里博尔。 *相应的作者:Mahmoud Abdellatif,医学博士,博士,格拉兹医科大学心脏病学系Auenbruggerplatz 15,A-8036 A-8036 Graz,奥地利;电子邮件:mahmoud.abdellatif@medunigraz.at Simon Sedej,博士,Graz医科大学心脏病学系,Auenbruggerplatz 15,A-8036,奥地利A-8036;电子邮件:simon.sedej@medunigraz.at11生理学研究所,马里波大学医学院,2000年,斯洛文尼亚马里博尔。*相应的作者:Mahmoud Abdellatif,医学博士,博士,格拉兹医科大学心脏病学系Auenbruggerplatz 15,A-8036 A-8036 Graz,奥地利;电子邮件:mahmoud.abdellatif@medunigraz.at Simon Sedej,博士,Graz医科大学心脏病学系,Auenbruggerplatz 15,A-8036,奥地利A-8036;电子邮件:simon.sedej@medunigraz.at
