Willis(CW)的圆圈是一种关键的脑结构,可支持附带血流以维持脑灌注并补偿最终的闭塞。CW内高风险血管的曲折性增加已被视为脑血管疾病进展的标志物,尤其是在颈内动脉(ICA)等结构中。这部分是由于年龄相关的斑块沉积或动脉僵硬。从磁共振(MR)飞行时间(TOF)图像分割的血管的可靠曲折度测量值需要精确的曲率估计,但存在的方法在噪音或稀疏分段数据中遇到困难。我们引入了一种开放源,端到端管道,该管道使用单位速条拟合进行准确的曲率估计,并为ICA提供基于稳健的曲率曲折度指标,并结合了样条拟合质量的指标。我们使用理论数据对此进行测试,并将此方法应用于来自22名参与者的TOF数据。我们表明,即使在噪音限制的高度限制下,我们的指标也能够捕获曲折的曲折,并遭受不同类型的异常动脉卷积。我们发现,我们的ICA曲折度与年龄和超声测量的颈动脉内膜培养基厚度相关。这最终具有重要的翻译意义,能够可靠地产生曲折的曲折和估计脑血管疾病。我们在GitHub存储库中提供开源代码。©
简介:已知脑血管疾病会对普通人群引起显着的发病率和死亡率。在患有脑血管疾病的患者中,及时的临床评估和放射学解释对于优化临床管理以及为关键且潜在的挽救生命的神经外科干预措施进行分类患者而言至关重要。随着人工智能(AI)和机器学习(ML)领域的最新进展,已经开发了许多AI和ML算法,以进一步优化脑血管疾病的诊断和后续治疗。尽管有这样的进步,但仍需要进一步的研究来实质性地评估这些技术在临床实践中的应用的诊断准确性和可行性。本综述旨在分析当前对脑血管疾病的诊断和临床决策的AI和MI算法的使用,并讨论利用这种算法的可行性和未来应用。
。CC-BY-NC 4.0 国际许可下可用(未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 bioRxiv 永久展示预印本的许可。它是此预印本的版权持有者此版本于 2024 年 2 月 20 日发布。;https://doi.org/10.1101/2023.05.23.541998 doi:bioRxiv 预印本
要点问题:神经炎症如何影响脑血管损伤的下游特征和淀粉样蛋白β(Aβ)在阿尔茨海默氏病中?发现:在这项研究的126名没有痴呆症的老年人的研究中,我们发现了两种不同的神经炎症途径的证据,这些途径导致神经变性和记忆缺陷。一条路径涉及血浆YKL-40及其对脑血管损伤的影响,如白质高强度(WMH)在MRI扫描时测量。另一种涉及血浆神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及其对通过18F氯二肽(FBP)PET测量的Aβ沉积的影响。通过等离子体PTAU-217测量的Tauopathy上的两种途径都与较低的内侧颞叶(MTL)皮质厚度和海马体积相关,因此是记忆缺陷。含义:炎症通过多种不同的平行途径作用于阿尔茨海默氏病的机制,这些途径下游会趋于神经变性。
简介:表现出负血氧水平的大脑区域,依赖性脑血管反应性(BOLD-CVR)对二氧化碳(CO 2)的反应被认为遭受了完全耗尽的自动调节性脑血管储备的能力和表现出血管窃取现象。如果此假设是正确的,那么在基于电动机的BOLD FMRI研究中,血管窃取现象的存在应随后导致相等的FMRI信号响应(代谢增加而不会增加由于耗尽的储备能力而增加的脑血流),而其他功能性的脑组织则在其他功能性脑组织中。为了调查这一前提,这项研究的目的是进一步研究表现出负BOLD CVR的大脑区域中基于电动机的BOLD-FMRI信号反应。Material and methods: Seventy-one datasets of patients with cerebrovascular steno-occlusive disease without motor defects, who underwent a CO 2 -calibrated motor task-based BOLD-fMRI study with a fingertapping para- digm and a subsequent BOLD-CVR study with a precisely controlled CO 2 -challenge during the same MRI ex- amination, were included.我们比较了双侧前后Gyri - i的BOLD-FMRI信号反应。 e。感兴趣的区域(ROI)与此ROI中的相应BOLD-CVR。使用对42个接受相同研究方案的健康个体的BOLD-FMRI任务研究的第二级组分析确定ROI。结果:BOLD-CVR的总体下降与ROI内BOLD-FMRI信号响应的降低有关。对于表现出阴性BOLD-CVR的患者,我们发现基于正电动机和负电动机的BOLD-FMRI信号反应。结论:我们表明,对CO 2的负CVR响应的存在与基于Motor的BOLD-FMRI信号反应有关,其中一些患者表现出更大的假定 - 负面BOLD-FMRI信号反应,而其他患者则表现出阳性的BOLD-FMRI信号反应。此发现可能表明
越来越多的证据表明脑血管疾病与阿尔茨海默病相关的认知障碍之间存在联系。然而,对于大脑各个区域微血管变化的详细描述以及它们与其他更传统的病理的关系一直缺乏。此外,由于早期阿尔茨海默病通常涉及海马病理,因此需要探测深部脑结构,这使得阐明大脑微血管功能与阿尔茨海默病进展之间的相互作用的努力变得复杂。本研究的目的是使用与野生型对照年龄匹配的队列来检查阿尔茨海默病小鼠模型中微血管动力学的变化。本研究包括两种性别的数据。超分辨率超声定位显微镜揭示了整个大脑深度内的微血管功能和结构特征,并进行可视化和量化。我们发现,海马和内嗅球流速的功能性下降先于局部血管密度的结构性紊乱。联合配准的组织学切片证实了超声成像中看到的局部灌注不足,这些灌注不足与淀粉样β斑块沉积共定位。除了以高局部分辨率提供深部脑结构的整体血管量化外,该技术还允许对单个血管进行速度曲线分析,在某些情况下,允许分离动脉和静脉流速贡献。这些数据表明,微血管病理是阿尔茨海默病的早期和普遍特征,可能代表这种疾病的新治疗目标。
Adam Hilbert 1 , Vince I. Madai 1,2 , Ela M. Akay 1 , Orhun U. Aydin 1 , Jonas Behland 1 , Jan Sobesky 3,4 , Ivana Galinovic 3 , Ahmed A. Khalil 3,5,6,7 , Abdel A. Taha 8 , Jens Wuerfel 9 , Petr Dusek 10 , Thoralf Niendorf 11 , Jochen B. Fiebach 3 , Dietmar Frey 1 , Michelle Livne 1 1 声明 - Charité 医学人工智能实验室,柏林 Charité Universitätsmedizin,德国 2 英国伯明翰城市大学计算与数字技术学院,计算、工程与建筑环境学院 3 柏林中风研究中心,Charité德国柏林医学大学 4 Johanna-Etienne 医院,诺伊斯,德国 5 马克斯普朗克人类认知与脑科学研究所神经病学系,莱比锡,德国 6 柏林洪堡大学柏林心智与脑学院心智、大脑、身体研究所,柏林,德国 7 柏林健康研究所,柏林,德国 8 数据科学研究工作室,奥地利研究工作室,萨尔茨堡,奥地利 9 巴塞尔大学医学图像分析中心 AG 和生物医学工程系,巴塞尔,瑞士 10 布拉格查理大学第一医学院和大学综合医院神经病学系和临床神经科学中心,布拉格,捷克 11 柏林超高场设施 (BUFF),亥姆霍兹联合会 (MDC) 马克斯德尔布吕克分子医学中心,柏林,德国
通过对乌干达 SCA 儿童横断面样本进行特征化,我们探讨了生物标志物水平与 MRI 检测到的脑梗塞和经颅多普勒 (TCD) 动脉速度之间的关系。使用 4 重脑损伤生物标志物面板进行测试,包括神经丝轻链 (NfL),一种中枢神经系统神经元特异性蛋白。SCA 组 (n=81) 的平均生物标志物水平与非 SCA 同胞对照 (n=54) 的相似。在 SCA 组中,MRI 检测到梗塞的患者 NfL 水平明显高于无梗塞患者,且 TCD 速度升高的患者 NfL 水平高于正常速度患者。调整性别和年龄后,NfL 升高仍然与 MRI 检测到的梗塞密切相关 所有非 SCA 对照和未通过 MRI 检测到梗塞的 SCA 参与者的 NfL 水平均较低。这些数据表明,血浆 NfL 水平可能有助于识别患有 SCA 脑血管损伤的儿童。需要进行重复和前瞻性研究来证实这些新发现以及 NfL 与 MRI 成像的临床应用。
摘要 人们普遍认为,脑脊液 (CSF) 运动是由脑内血管壁运动 (即血流动力学振荡) 促进的。最近,通过功能磁共振成像 (fMRI) 发现了非快速眼动 (NREM) 睡眠期间低频血流动力学振荡和 CSF 运动的连贯模式。这一发现提出了其他基本问题:1)从 fMRI 信号解释血流动力学振荡和 CSF 运动之间的耦合;2)清醒状态下是否存在耦合;3)CSF 运动的方向。在这项静息态 fMRI 研究中,我们提出了一个力学模型,通过 fMRI 的视角来解释血流动力学和 CSF 运动之间的耦合。计算了 CSF 运动和整体血流动力学之间的时间延迟。观察到的血流动力学和 CSF 运动之间的延迟与模型预测的延迟相符。此外,通过对大脑和颈部进行单独的 fMRI 扫描,我们证实了第四脑室的低频 CSF 运动是双向的。我们的研究结果还表明,即使个体处于清醒状态,脑脊液运动也主要受到低频范围内脑血容量变化的促进。
摘要 背景 栓塞性中风是缺血性中风的主要机制之一。即使使用推荐的抗血栓药物治疗,中风复发率仍然很高。疏血通注射液是一种纯化的中药提取物,在中国临床上广泛用于治疗血栓性疾病,可能是一种有前途的预防中风复发的药物。目的 描述疏血通注射液预防栓塞机制的急性缺血性中风复发的设计。设计疏血通预防栓塞性急性脑血管事件复发 (SPACE) 试验是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行组、优效性试验,旨在评估疏血通注射液在减少 10 天内急性栓塞性中风患者复发或无症状新发缺血病变方面的疗效和安全性。估计有 2416 名栓塞性卒中患者在症状出现后 72 小时内从 80 家医院被随机分配到两组中的一组,接受疏血通注射液或安慰剂注射液治疗 10 天。主要终点是随机分组后 10 天内有症状或无症状的新发脑梗塞。结论 SPACE 试验将为疏血通注射液预防影像学定义的栓塞性卒中患者卒中复发的有效性和安全性提供宝贵证据。临床试验注册号 NCT03090113。