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儿童疫苗接种计划
儿童疫苗计划学校疫苗接种诊所程序 在开展学校疫苗接种诊所时，必须使用以下程序。这将允许免疫计划和当地公共卫生机构 (LPHA) 为学校诊所做好准备，这会影响免疫计划的资金和疫苗订购，同时也会影响 LPHA 资源（即人员、资金）。1. LPHA 可以确定诊所的年级/年龄组。需要筛查 VFC 资格以确定有资格接种 VFC 疫苗的儿童。在当地公共卫生机构寻求疫苗接种时，儿童不会自动被视为符合 VFC 资格。所有儿童都必须接受资格筛查。VFC 疫苗只能给符合 VFC 资格的儿童接种。免疫计划建议 LPHA 安排为不符合 VFC 资格的儿童提供疫苗。如果 LPHA 为不符合 VFC 资格的儿童获得疫苗在经济上不可行，则 LPHA 有责任将此决定传达给学校。 IDPH 至少建议将不符合 VFC 资格的儿童转介给其医疗保健提供者进行疫苗接种。2. 确定将提供哪些疫苗以及诊所将覆盖的年级/年龄段。如果将提供流感疫苗，则在收到流感疫苗之前不应安排日期。由于州的分配、制造流程和分发时间表，无法保证学校诊所的流感疫苗交付日期。3. 必须尽快确定学校和疫苗诊所日期并报告给免疫接种计划，但不得晚于第一次诊所日期前四周。4. 在下疫苗订单之前必须获得家长同意，以确定要订购的疫苗剂量并确保疫苗在接种前不会过期。5. 在接种疫苗之前，应在 IRIS 中审查每个儿童的免疫接种史。 6. 将学校疫苗接种诊所工作表（见附件）传真至 1-800-831-6292 或发送电子邮件至 jessica.schultz@idph.iowa.gov 提交给免疫计划。包括疫苗品牌和接种方式、所需剂量、年级和诊所日期。7. 收到学校疫苗接种诊所工作表后，将在 5 个工作日内通过电子邮件发送回复。8. 应尽快通过 IRIS 提交所需剂量的疫苗订单，但不得晚于诊所开诊前三周。9. 为学校诊所订购的疫苗不必与其他州提供的疫苗订单分开。库存中的所有 VFC 疫苗均可用于开展学校诊所。10. 必须尽快将所有接种的疫苗剂量输入 IRIS，但不得晚于
神经母细胞瘤儿童手册
一分钟审查国际神经母细胞瘤风险组分期系统（INRGSS）L1局部肿瘤，不涉及由图像定义的风险因素列表（IDRF）定义的重要结构（IDRF）；局限于一个身体舱。l2 Loco区域肿瘤，存在一个或多个IDRFS M远处转移性疾病MS转移性疾病，<18个月的转移酶限于皮肤，肝脏和/或骨髓（骨髓的参与应限于涂抹/活检的总成核细胞的10％）。手术原理。目标：确定诊断，促进准确的分期，并预先或在诱导化疗后进行最完整，最安全的切除。原则：限制发病率和死亡率，避免切除周围的结构，控制出血并避免重大出血，保留正常器官功能，并防止长时间延迟术后化疗。可接受的切除术。特定的手术问题：原发性肿瘤：尽可能几乎完整切除，总切除。避免肾切除术或其他主要器官切除以及周围重要结构的伤害。淋巴结：形式的淋巴结清扫术不是强制性的，也不影响分期。在明确的肿瘤切除过程中应切除或相邻的淋巴结。其他：如果临床可疑，则肝活检。进行活检的组织处理：开放切开活检：新鲜，> 1cm 3或1克在带有盐水浸泡纱布的无菌容器中。组织的产量应近似于1克或1厘米3经皮的开放活检产量：20完整的16G核心被认为是最小的。强烈建议在活检时的病理学家存在，以确保组织活检不是坏死的。观察组：INRG L1肿瘤患者在诊断时少于12个月，并且直径<5 cm的肿瘤在没有活检，手术切除或其他治疗的情况下观察到肿瘤<5 cm。这些患者应参加当前的COG非风险研究ANBL1232。
桌子上的孩子：将孩子放在下一个政府的核心
童年贫困和饮食不佳与各种儿童疾病有关，从五年来，英格兰和威尔士的2型糖尿病增长了50％，37岁到维多利亚时代的疾病，如瑞克（Rickets and Scurvy）等维多利亚时代的疾病。儿童贫困是英国根深蒂固的问题。四分之一以上的孩子生活在贫困中（29％），尽管这个数字波动，但在过去的13年中已经发展了。38一些儿童和年轻人受到了不成比例的影响，例如来自贫困中的黑人，亚洲和少数族裔的48％的儿童。39贫困对儿童和年轻人的健康和福祉产生持久影响，包括糖尿病，肥胖，哮喘和长期状况的发病率增加。因此，包括黑人，亚洲和少数族裔儿童和年轻人在内的贫困群体更有可能生活在健康状况不佳的风险中。
儿童疫苗（VFC）
产科医院、新生儿托儿所和新生儿重症监护室 (NICU) 在确保新生儿免受呼吸道合胞病毒 (RSV) 感染方面发挥着关键作用。有公共保险和无保险的儿童（与有私人保险的儿童相比）错过儿童健康检查的几率更高。12 出院前在产科医院接种 RSV 疫苗是确保未投保或保险不足的婴儿免受 RSV 感染的关键方法，这些婴儿在出生后第一周内可能不太可能接受儿童健康检查，尤其是那些因早产或其他原因而长期住院的新生儿。对于 10 月至 3 月期间在美国大陆出生的婴儿，如果母亲未接种 RSV 疫苗，或者母亲的 RSV 疫苗接种状况未知，或者母亲在分娩前不到 14 天接种 RSV 疫苗，ACIP 建议在出生后 1 周或一周内接种一剂呼吸道合胞病毒 (RSV) 免疫 [即 Beyfortus™]。
1 为儿童人工智能
继 Ferranti Mark 1 之后，Newell 和 Simon 开发了一种用于解决数学问题的“通用问题求解器”算法。到了 20 世纪 50 年代，当时被称为人工智能之父的 John McCarthy 开发了 LISP 编程语言。这在机器学习中变得非常重要。20 世纪 60 年代，研究人员非常重视开发用于解决数学问题和几何定理的算法。那个十年的后期，计算机科学家致力于开发机器人的机器学习，基于机器视觉和学习等主题。第一个名为 WABOT-1 的人形智能机器人于 1972 年在日本诞生。经过这些长期且资金充足的全球努力，计算机科学家意识到在机器中创造智能是困难的。为了取得成功，人工智能应用需要
儿童与人工智能 Jan24
人工智能是机器学习的背后推手，而机器学习推动着算法推荐系统，该系统主导着社交媒体的信息流。Facebook、Instagram、Snapchat、X、YouTube 和 TikTok 等公司严重依赖人工智能算法对内容进行排名和推荐给用户。主要目的是让人们关注屏幕。虽然社交媒体和游戏公司可能会认为这一切都是由兴趣驱动的，旨在确保我们获得最好的内容和针对性的广告，但它可能会给儿童带来严重问题，因为它会推荐与自残、自杀、支持厌食症和性内容相关的不适当内容。前 Facebook 员工、现任举报人 Frances Haugen 表示，Instagram 的算法可以通过创建“小多巴胺循环”导致年轻用户上瘾。孩子们被算法瞄准，被送入兔子洞，接触有时令人恐惧或愤怒的内容，因为正如 Haugen 进一步指出的那样，“激起人们愤怒比激起其他情绪更容易”。1
负责任的人工智能和儿童
撰写本政策简报面临的一个关键挑战是，人工智能、以数据为中心的技术、社交媒体和数字技术等术语在各个学科内和跨学科的使用方式不一致。例如，人工智能一词经常用于描述以数据为中心或由预测算法驱动的应用程序，但不是“智能的”（McEwen，2023 年）。有时，人工智能是指预期的未来迭代。我们不会将此视为障碍，而是将其视为在相互关联的技术形式之间建立重要联系的机会，从长期建立的在线社交网络到新推出的生成式人工智能 (GenAI) 工具。在本简报中，我们使用“以数据为中心的技术”一词来描述现在主导我们信息社会的越来越多的应用程序、系统和设备，它们收集、发布、处理、分析和调动用户数据。这包括人工智能的多次迭代，也包括相关和先行的技术、系统和流程。
