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术语词汇表与霍乱和霍乱疫苗计划
b）霍乱的最佳估计率使用了基于标准化病例定义的卫生设施的临床监测的分子，并具有培养代表性案例样本的能力以及对集水集群的相当良好的估计。可能需要调整分母种群，以适应腹泻疾病/距离医疗机构的医疗保健利用模式。在设施中不会看到一定比例的霍乱患者，并且可能需要进行调整以解决此问题。也可能需要针对粪便培养记录的霍乱患者的比例进行调整。由于幼儿由于各种药物而患有腹泻，因此可能需要其他粪便样本，以确定由于霍乱引起的病例比例。
非洲霍乱的持续挑战
霍乱仍然是整个非洲的巨大公共卫生挑战，对边缘化和脆弱的人群产生了不成比例的影响[1]。该疾病的持久性强调了其多方面的性质，不仅源于弧菌霍乱的生物学特征。相反，它反映了环境，社会，经济和系统性因素的复杂相互作用，每种因素都加剧了有效的预防和控制的困难[1,2]。非洲继续承担全球霍乱的最高负担，反复出现的爆发引起了明显的发病率和死亡率，通常已经压倒了已经脆弱的医疗保健系统[3]。这种疾病经常袭击地区，由于无法获得清洁水，卫生和卫生（WASH）基础设施而困扰[3,4]。这些缺陷为该细菌的扩散创造了肥沃的基础，尤其是在人口稠密的城市贫民窟和农村地区，公共卫生外展有限。气候变化进一步加剧了这个问题，洪水和干旱等极端天气事件创造了有利于霍乱暴发的状况[5]。
增强抵御霍乱的能力
摘要 自 1977 年赞比亚首次报告霍乱疫情以来，霍乱一直是赞比亚面临的持续公共卫生挑战。最近的疫情始于 2023 年 10 月，截至 2024 年 6 月仍在持续，是赞比亚历史上最严重的疫情，也是 2022-2024 年南部非洲霍乱疫情的一部分，该疫情已影响到该地区的多个国家。本文介绍了此次疫情期间铜带省三个地区霍乱控制综合社区战略 (ICSCC) 的实施情况。ICSCC 是一种全面的、以社区为中心的公共卫生方法，整合了监测、病例管理、水、环境卫生和个人卫生干预、社区参与和感染预防措施。该战略的实施包括部署多学科技术团队，培训受影响社区的社区志愿者和医护人员。这种方法使霍乱病例和死亡率迅速减少，这主要归功于监测的加强、社区教育课程和卫生习惯的改善。 ICSCC 还改善了利益相关方的协调，并实现了快速沟通，以便对霍乱热点地区进行早期响应。主要经验教训包括强有力的协调、早期社区参与和针对具体情况的适应的重要性。该战略强调数据驱动的决策和适应当地社会文化动态，这对其有效性至关重要。这些发现强调了综合社区方法在管理霍乱疫情、增强公共卫生准备和建立长期复原力方面的潜力。ICSCC 战略为面临类似公共卫生挑战的地区提供了一个可扩展的模型，为政策制定者和从业者提供了关于社区参与管理公共卫生危机的有效性的宝贵见解。
霍乱和产肠毒素大肠杆菌腹泻疫苗
Vaxchora 疫苗有蓝白包装（疫苗粉）和黑白包装（拭子粉）。接种疫苗的方法： • 将 100 毫升室温瓶装水倒入干净的杯子中。请勿使用自来水或其他饮料或液体； • 按照正确的顺序准备溶液，否则疫苗无法使用； • 将黑白包装（缓冲液成分）的内容物溶解在杯子中。对于 2 至 5 岁的儿童，仅使用一半的缓冲液； • 加入蓝白小袋（疫苗）的内容物；搅拌至少 30 秒。如果需要，最多添加 4 克（1 茶匙）
VIS 霍乱 英文 10.17.2024
为了让医疗保健提供者获得准确的免疫状态信息、免疫评估和未来免疫接种的建议时间表，信息将发送到密歇根州护理改进登记处。个人有权要求医疗保健提供者不要将免疫信息转发给登记处。
霍乱疫苗（灭活，口服）
Shanchol 不应注射给已知对疫苗任何成分过敏或之前注射疫苗后出现过敏症状的受试者。制造过程中会使用甲醛，最终产品中可能含有微量甲醛。已知对甲醛过敏的受试者应谨慎使用。与所有产品一样，应评估对疫苗成分敏感的人发生过敏反应的可能性。与其他疫苗一样，如果出现任何急性疾病，包括急性胃肠道疾病或急性发热疾病，应推迟使用 Shanchol 进行免疫接种。轻微疾病（如轻度上呼吸道感染）不是推迟免疫接种的理由。5.4 警告和特殊注意事项：
霍乱疫苗 (VAXCHORA®) 方案
可能会使疫苗失活。C. 食物和饮水：接种疫苗前后 60 分钟内避免进食或饮水。2,3 D. 抗生素：不要给过去 14 天内接受过口服或肠外抗生素的患者接种霍乱疫苗。2,3 E. 抗疟预防：不要与氯喹同时使用。在开始氯喹治疗前至少 10 天接种霍乱疫苗。2,3 F. 口服伤寒疫苗：如果患者同时需要接种霍乱疫苗和口服伤寒疫苗（Vivotif），则先接种霍乱疫苗，然后在 ≥8 小时后接种第一剂口服伤寒疫苗。3 没有关于与其他疫苗同时接种的数据。2,3 G. 免疫抑制：霍乱疫苗对免疫抑制患者的安全性和有效性尚未确定。霍乱疫苗病毒可能会在粪便中脱落至少 7 天。考虑是否向免疫功能低下的密切接触者接种霍乱疫苗时要谨慎。2,3
