摘要霍乱仍然是尼日利亚的重大公共卫生挑战,每年造成许多死亡。本研究旨在开发一种基于机器学习的预测模型,用于尼日利亚的霍乱暴发的早期检测和预测。通过整合包括环境,社会经济和健康数据在内的各种数据集,该模型为公共卫生官员提供了可行的见解,从而及时进行了干预和资源分配。该研究利用各种机器学习算法来分析历史数据,随机森林的出现是最有效的。该模型的预测已针对实际爆发数据验证,证明了其显着增强爆发准备和响应策略的潜力。1。引言霍乱是摄入恐怖恐怖症状霍利氏症引起的急性腹泻疾病,一直是尼日利亚的复发公共卫生问题。该疾病的特征是迅速发作严重的水性腹泻,如果未治疗,可能导致脱水和死亡。尽管卫生和清洁水的通道有所改善,但霍乱的爆发仍会因规律而令人震惊,尤其是在基础设施不良且医疗保健有限的地区。霍乱暴发的主要驱动因素包括降雨,温度和水污染等环境因素,以及人口密度,卫生实践和医疗保健可及性等社会经济状况。传统的爆发预测方法通常依赖于历史数据和专家判断,虽然有价值,但它们的预测准确性和及时性可能受到限制。
参考文献: DUKORAL® 产品专论 加拿大免疫指南 (CIG):霍乱和产肠毒素大肠杆菌 (ETEC) 旅行者腹泻疫苗 加拿大政府 霍乱风险 CDC 黄皮书 旅行者腹泻、霍乱 CDC 旅行者健康 霍乱 CDC 霍乱 HealthLinkBC 旅行者腹泻和霍乱疫苗 MyHealthAlberta 旅行者腹泻 IAMAT 如何预防旅行者腹泻 TDN 旅行者腹泻 CIG:接种疫苗后的过敏反应和其他急性反应 CIG:怀孕和哺乳期免疫 SCPP 向父母/法定监护人披露未成年人的个人健康信息
1国际卫生部,全球疾病流行病学和控制计划,约翰·霍普金斯彭博公共卫生学院,巴尔的摩,美国马里兰州21205; kendreres4@jhu.edu(k.e。); liz.thomas@jhu.edu(E.T。); jperin@jhu.edu(J.P。)2热带疾病与全球健康中心,大学ècatholique de bukavu,Bukavu B.P 265,刚果民主共和国; alainmwish@gmail.com(a.m.); raissaborotoi@gmail.com(R.B. ); wivantumba@gmail.com(w.n.n。 ); jcbisrus@gmail.com(J.-C.B. ); amani.sanvura@ucbukavu.ac.cd(P.S. ); cikomola.cirhuza@ucbukavu.ac.cd(c.c.) 3局局信息健康,监视Epidémyologiqueet Remotifica divisiona diverincial de lasanté /South Kivu,Minist,Minist是Re de laSantépublique,HygièneNe et pr是二十一岁Justinbengehya@gmail.com 4大学医学院是刚果民主共和国Bukavu B.P 265的Catholique de Bukavu; maheshe.balemba@ucbukavu.ac.cd * corpsondence:cmgeorge@jhu.edu;电话。 : +(410)-955-2485†这些作者为这项工作做出了贡献。); wivantumba@gmail.com(w.n.n。); jcbisrus@gmail.com(J.-C.B.); amani.sanvura@ucbukavu.ac.cd(P.S.); cikomola.cirhuza@ucbukavu.ac.cd(c.c.)3局局信息健康,监视Epidémyologiqueet Remotifica divisiona diverincial de lasanté /South Kivu,Minist,Minist是Re de laSantépublique,HygièneNe et pr是二十一岁Justinbengehya@gmail.com 4大学医学院是刚果民主共和国Bukavu B.P 265的Catholique de Bukavu; maheshe.balemba@ucbukavu.ac.cd * corpsondence:cmgeorge@jhu.edu;电话。: +(410)-955-2485†这些作者为这项工作做出了贡献。
可能会使疫苗失活。C. 食物和饮水:接种疫苗前后 60 分钟内避免进食或饮水。2,3 D. 抗生素:不要给过去 14 天内接受过口服或肠外抗生素的患者接种霍乱疫苗。2,3 E. 抗疟预防:不要与氯喹同时使用。在开始氯喹治疗前至少 10 天接种霍乱疫苗。2,3 F. 口服伤寒疫苗:如果患者同时需要接种霍乱疫苗和口服伤寒疫苗(Vivotif),则先接种霍乱疫苗,然后在 ≥8 小时后接种第一剂口服伤寒疫苗。3 没有关于与其他疫苗同时接种的数据。2,3 G. 免疫抑制:霍乱疫苗对免疫抑制患者的安全性和有效性尚未确定。霍乱疫苗病毒可能会在粪便中脱落至少 7 天。考虑是否向免疫功能低下的密切接触者接种霍乱疫苗时要谨慎。2,3
该药物需要接受额外监控。这将有助于快速识别新的安全信息。要求医疗保健专业人员报告任何疑似不良反应。有关如何报告不良反应的信息,请参阅第 4.8 节。 1. 药品名称 Vaxchora 泡腾粉和口服混悬粉 霍乱疫苗(重组,活,口服) 2. 定性和定量组成 每剂疫苗含 4 × 10 8 至 2 × 10 9 个活霍乱弧菌活细胞,减毒菌株 CVD 103-HgR 1 。 1 利用重组 DNA 技术产生。这种药物含有转基因生物(GMO)。已知效果的赋形剂:每剂疫苗含有乳糖、蔗糖和 863 毫克钠。有关辅料的完整列表,请参阅第 6.1 节。 3. 药物形式泡腾粉和口服混悬粉。缓冲溶液为白色至灰白色粉末,活性物质为白色至米色粉末。 4 临床信息 4.1 治疗指征 Vaxchora 适用于对成人和 2 岁以上儿童进行针对 O1 血清群霍乱弧菌引起的疾病的主动免疫。该疫苗应按照官方建议使用。 4.2 剂量和给药剂量成人和 2 岁及以上的儿童应在可能接触霍乱弧菌 O1 组前至少 10 天进行单次口服给药。重新接种疫苗 目前没有关于重新接种疫苗间隔的数据。儿童人群
7 Maiduguri (MMC) Borno Dec 8 – 12, 2017 2nd 93 8 Jere Borno Dec 8 – 12, 2017 2nd 107 9 Konduga Borno Dec 8 – 12, 2017 2nd 1 Dikwa Borno Dec 8 – 12, 2017 2nd 100 12 Mafa Borno Dec 14 – 18, 2017 2nd 102 13 Bade Yobe May 9 – 13, 2018 – 13, 2018 1st 97.1 16 Bauchi Bauchi June 20 – 24, 2018 2nd 96.6 17 Gulani Yobe Nov 26 – Dec 1, 2018 1st 88.0 18 Gulani Yobe Jan 27 – 91 North 391, 2018 15, 2018 1st 98 20 Mubi South Adamawa July 11 – 15, 2018 1st 103 21 Maiha Adamawa July 11 – 15, 2018 1st 99 22 Mubi North Adamawa Aug 11 – 15 – 23 Au 2018 2nd 99 21 Maiha Adamawa Aug 11 – 15, 2018 2nd 98 24 Ngala Borno Nov 28 – Dec 2, 2018 1st 97.0 25 Jere Borno Nov 28 – Dec 2, 2018 Borno 1 Dec Mavr 2018 1st 114.1 27 Kal-Balge Borno Nov 28 – Dec, 2018 1st 100.0 28 Gummi Zamfara Dec 3 – 7, 2018 1st 92.8 29 Gummi Zamfara 30 Feb 20 9th – 19th 2 & Feb 25-26, 2019 1st 100.0 31 Ngala Borno March 1 – 6, 2019 2nd 100.0 32 Jere Borno March 1 – 6, 2019 2nd 105.3 23 Maiduguri (MMC) Borno rno March 1 – 6, 2019 1st 101.9 35 Damaturu Yobe March 2 – 6, 2019 1st 100.3 36 Michika Adamawa March 30 – April 3, 2019 1st Dat 91.5 37 Argungu Kebbituru 1 3 1 18 5 5, 2019 2nd 100.6 39 Bama Borno Sept 7 – 11, 2019 2nd 103.0 40 Michika Adamawa Sept 10 – 14, 2019 2nd 99.4 41 Fufore Adamawa 2 Sept 10 – 4 Ar 19, – 16, 2019 2nd 98.4 43 Agatu Benue March, 2021 1st - 44 Bauchi Bauchi July 24 – 28, 2021 1st 100.8 45 Bauchi Bauchi Aug 23 – 27, 2021 Jigawa 2nd 4 97 95.7 47 Birnin-Kudu Jigawa Oct 20 – 24, 2021 1st 96.1 48 Hadejia Jigawa Oct 20 – 24, 2021 1st 99.6 49 Damaturu Yobe Oct 24 – 29, 2021 Nov 1,1st 21 2nd 100.0
当前的理解:保护性免疫基于LPS(OSP),最好通过颤动抗体测量。蛋白质仅起次要角色(如果有)。这项研究挑战了这些假设:•基于ETEC的MEFA疫苗的开发,使用类似的方法来准备霍乱MEFA免疫原•MEFA•MEFA:多表蛋白融合抗原•来自许多潜在的病毒蛋白的表位•许多潜在的病毒蛋白融合以使抗体抗体•IM刺激性抗体包括抗体的抗体,包括抗体的抗体,包括抗体的抑制剂,构成抗体的功能繁殖的抗体,到LPS,没有颤动的响应
•与所有其他人保持身体距离(至少1.5米)。•进行频繁的手卫生习惯;如果不容易获得肥皂和水,请使用水醇洗手液(60-80%的酒精)。•避免触摸眼睛,鼻子和嘴巴。•通过咳嗽/打喷嚏成弯曲的肘部或组织来练习呼吸道卫;使用后立即处置组织。•如果存在暗示性的COVID症状,或者如果确认了阳性的Covid-19检验,则遵循国家方案进行诊断,隔离和
2016 年,美国食品药品监督管理局批准 CVD 103-HgR 在美国使用。2017 年 5 月,美国免疫实践委员会 (ACIP) 审查了现有证据,并建议在前往霍乱活跃传播地区的 18 至 64 岁成年国际旅行者中使用该 OCV。1 美国免疫实践委员会对霍乱活跃传播地区定义如下:“一个国家/地区内由产毒霍乱弧菌 O1 引起地方性或流行性霍乱的省、州或其他行政区,包括过去一年内有霍乱活动且容易复发霍乱疫情的地区;但不包括仅报告罕见输入性或散发病例的地区。 “根据 ACIP 的建议,CDC 开始定期审查全球霍乱监测数据,并提供特定国家霍乱活跃传播区域的数据,以帮助旅行者做出明智的选择,并帮助医疗保健提供者为旅行前霍乱疫苗接种提出适当的建议。CDC 的网站上提供了霍乱活跃传播区域和有关霍乱风险的信息