摘要背景:精神分裂症患者构成了口腔疾病特别脆弱的群体。在涉及的不同因素中,我们旨在研究药物如何促进该人群口腔健康状况较差的证据。材料和方法:精神分裂症患者中药物对牙齿/口腔健康的潜在影响的概述提议着重于选定的文献。结果:研究表明,该人群中较高的牙齿龋齿和牙周疾病程度,并指出药物诱导的静态症是口腔健康恶化的重要危险因素。口干的风险不仅取决于抗精神病药,还取决于具有抗胆碱能活性的药物。我们假设抗精神病药诱导的血糖改变可能有助于降低口腔健康,并且某些剂量溶剂的抗菌活性可能会影响影响口腔状况的口腔微生物群。药物宣传数据表明,非自愿运动是由典型和一些非典型抗精神病药引起的。最常报道喹硫平和奥氮平的口干,而氯氮平则更常见于唾液中。结论:文献清楚地表明了精神分裂症患者的龋齿和牙周疾病更高。总的来说,关于药物在这些疾病中的潜在影响的文献稀缺。卫生专业人员应意识到这个问题,以便在此脆弱人群中实施足够的预防措施。
SMI和COVID-19感染,SMI的发病率和死亡率似乎有冠状病毒感染的风险增加,与普通人群相比,COVID-19的住院,发病率和死亡率更高。2,3,4,5患有SMI患者的感染风险增加可能是对某些保护行为的依从性低的(尽管没有证据表明),并且在应对不断变化的规则方面面临挑战。6有些人认为它是抗精神药物(例如氯氮平及其对免疫力的影响)继发的。7,8在美国的一项研究中,在最近诊断为精神健康障碍的患者中,共证感染的风险更高。3风险进一步增加,尽管男性的死亡和住院率更高。这些发现表明,患有SMI的人是Covid -19感染的高度脆弱人群,以及疾病的不良后果,这是由于普通人群中已经观察到的种族和性别差异而复杂的。在大流行之前,人们认识到,与普通人群相比,SMI患者的死亡率更高。9,10他们的死亡率增加了两到三倍,导致预期寿命降低了15-20年,并且随着时间的推移,死亡率的差距似乎增加了。SMI患者的10个主要死亡原因是可以预防的。它们包括非传染性的慢性身体状况,例如心血管疾病,呼吸道疾病,糖尿病和高血压。119,10预防通常是通过可修改的危险因素(例如吸烟和肥胖)。值得注意的是,已经发现诸如抑郁症之类的温和疾病与死亡率的增加有关,大小与吸烟的影响相似。
抽象的迟发性盘状(TD)是锥体外运动障碍,由于长期抗精神病药的使用而可能发展。td是发育中患者的患者的众所周知的疾病。但是,有关在TD TD中使用其他抗精神病药的信息非常有限。在夏季,据报道,一些成年病例在夏季使用酮替肽和TD症状,但在儿童和青少年中没有有关此主题的文献中的通知。在本文中,据报道,使用利培酮后,有一个青春期病例会出现tardif运动障碍,并在短时间内进行了5周的酮氨酸治疗,在短时间内改善了改善。关键词:tardif缺乏术,抗精神病药,酮吡金摘要:一种青春期的案例,它是从TartıdaDyskınesıaTardiveDyskivea(TD)中获得的青春期案例(TD)由于使用长期抗精神病药物而导致的浮雕运动。众所周知,氯氮平对TD具有治疗作用。howver,表明自我非典型抗精神病药作用的报告受到限制。很少有关于文献中成年静态治疗患者TD症状的大量和快速改善的报道。在本文中,我们报告了一名青春期患者,他开发了TD Duran Risperidone治疗,并逐步改善了该术语的症状,例如关键词:迟发性运动障碍,抗精神病药,喹硫平
全球精神分裂症的负担为23.6(95%置信区间:20.2-27.2)数百万[1],印度精神分裂症的患病率为0.3%(95%置信区间:0.2-0.3%)[2]。对抗精神病药疗法的反应是高度可变的,不可能预测那些会或不会反应药物的患者。此外,这些患者中约有30%具有治疗性[3]。在几项研究中,已经发现,接受抗精神病药多药物的患者比例在15.9-60.5%的范围内接受氯氮平,这是最后一个药物治疗胜地[4]。对这些患者的治疗给患者,护理人员和卫生系统造成了巨大负担。典型和非典型抗精神病药主要来自多巴胺(D 2)和5-羟色胺(5-HT 2A)受体的拮抗作用。这些化合物中的许多都与常见和杂物不利影响有关[例如代谢综合征,高嗜血杆菌血症(女性)症状症状,抗胆碱能作用,镇静等。][5]对依从性产生负面影响。药物基因组学(PGX)因子在决定对抗精神病药的治疗反应中起着重要作用[3]。多项研究研究了PGX方法,以鉴定基因型特异性剂量并预测抗精神病药反应和/或不良反应[6]。目前,美国食品药品监督管理局在其药物标记9种抗精神病药中提供了有关PGX生物标志物的信息[7]。具有PGX信息的药物标签可用于特定的抗心理。同样,药物基因组学知识基网站列出了十种抗精神病药,在该抗精神病药中,建议细胞色素2d6(CYP2D6)代谢物的患者谨慎行事[8]。荷兰皇家协会在药房 - 含量药物遗传学工作组的促进协会提供了基于六种抗精神病药的CYP2D6基因型的PGX药物给药指南[9]。但是,也报道了负结果。在丹麦人群中,发现常规的CYP测试不会影响抗精神病药物治疗的持续性[10]。药物优化干预措施(例如PGX辅助治疗)基于精神病患者在多药疾病中的精确医学的概念是复杂且有限的;有必要采用更全面和综合的方法[11,12]。几项观察性研究报告了遗传变异与治疗反应之间的关联。但是,有限的研究使用PGX作为一种介入的工具来帮助选择抗精神病药及其剂量以优化精神分裂症治疗。在种族多样化的印度背景下,这尤其重要,因为抗精神病药物的差异药代动力学和小型动力学会导致对其作用产生重大影响。此外,评估在印度这样的中低收入国家的精神分裂症中PGX辅助治疗的成本效益也很重要。最后,重要的是从患者,护理人员和精神科医生对实施PGX-