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World File Search SystemComorbidities
建议引用：Fehsel，K。（2023）。为什么铁缺乏症/贫血与阿尔茨海默氏病及其合并症有关，如何预防？ [ON
摘要：在许多疾病中越来越多地观察到铁代谢受损，但是仍然缺乏对改变铁代谢的细胞影响的更深入的机械理解。此外，描述了阿尔茨海默氏病（AD）及其合并症（如肥胖，抑郁症，心血管疾病和2型糖尿病）的合并症，描述了由于葡萄糖进口减少而导致的神经元能量代谢的遗嘱。这篇综述的目的是介绍两个观察结果之间的分子联系。不足的细胞葡萄糖摄取诱导者增加了铁蛋白的表达，从而导致细胞不含铁池的耗竭并稳定缺氧诱导的因子（HIF）1α。该转录因子诱导葡萄糖转运蛋白（GLUT）1和3的表达，并将细胞代谢转移到糖酵解。如果这条防线不足以足以满足能力的葡萄糖供应，则进一步减少细胞内铁池会影响线粒体电子传输链的酶，并激活AMP激活的激酶（AMPK）。该酶触发了GLUT4向质膜的转运以及细胞成分的自噬回收，以动员能量资源。此外，AMPK激活了铁蛋白噬菌的自噬过程，该过程提供了急需的铁作为辅助因子，作为辅助因子，以合成血红素和铁 - 硫蛋白的合成。该途径的过度激活以铁铁作用而结束，这是一种特殊的铁依赖性细胞死亡形式，而阻碍AMPK激活稳步减少了铁池，导致脾脏和肝脏中铁隔离性低铁血症。持久的铁耗尽会影响红细胞生成，并导致慢性疾病的贫血，这是AD患者及其合并症的常见状况。应施用改善能源供应和细胞葡萄糖摄取的药物，饮食或植物化学物质，以抵消慢性疾病的低铁和贫血。
2 型糖尿病相关合并症及药物处方趋势
背景：糖尿病是世界上普遍存在的健康问题，伴有多种并发症。许多抗糖尿病药物具有不同的作用机制和安全性。本研究的目的是评估 2 型糖尿病患者所经历的并发症并评估当前抗糖尿病药物的处方趋势。材料和方法：这是一项横断面研究，在三级医疗机构的门诊医学部进行。研究从 2022 年 7 月到 2022 年 12 月进行了六个月。研究批准来自机构伦理委员会。在门诊就诊的患有糖尿病和相关并发症的患者的详细信息记录在病例记录表中。结果：在接受评估的 80 名患者中，48 名（60%）为男性，32 名（40%）为女性。发现的常见合并症是高血压（82.5%）、高脂血症（58.7%）和心血管疾病（46.2%），其次是其他。二甲双胍（81%）、格列美脲 + 二甲双胍（43%）、维格列汀（26%）和达格列净（16%），其次是其他，是常用的抗糖尿病药物。结论：高血压、高脂血症和心血管疾病是 2 型糖尿病常见的合并症。二甲双胍、格列美脲 + 二甲双胍、维格列汀和达格列净是常用的处方药。钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂和 DPP)-4 抑制剂是具有良好安全性的潜在新疗法。
Communicable Diseases Intelligence - Comorbidities and confusion: addressing COVID-19 vaccine access and information challenges
在疫情期间，我们开展了一项名为“Coronavax：社区和政府的准备”的混合方法研究项目。我们进行了深入的半结构化定性访谈，以探讨西澳大利亚州 (WA) 居民在 COVID-19 疫苗接种计划期间的态度和经历，按年龄、职业和其他重要特征分组。我们将研究结果转化为政府合作伙伴，我们也分别研究了他们的经历。一个在疫苗接种社会科学和医学方面具有专业知识的跨学科团队在项目期间设计并反复修改了社区访谈时间表，以广义上了解参与者对疫苗接种计划的经历和态度（请参阅开放获取协议中的问题指南）。11 自 2021 年 3 月起，我们通过调查计划 REDCap 邀请人们报名参加 Coronavax 社区研究，使用媒体宣传、口口相传和滚雪球法。 12,13 这项特别研究的重点是 60 岁以下患有合并症的成年人（我们已经为另一项 Coronavax 研究采访了老年人，其中一些人也患有合并症）。14 采访是在 2022 年 1 月至 4 月期间使用视频会议软件进行的，当时所有成年人都有资格接种加强针。采访被录音、完整转录，并使用归纳法在 NVivo 20 中进行分析。
使用多输出模型预测患者不一致的慢性合并症的最佳药物/处方方案
摘要：本文着重于解决与不一致的慢性合并症（DCC）挣扎的患者的复杂医疗保健需求。在当前的医疗保健系统中管理这些患者通常被证明是一个具有挑战性的过程，其特征是不断发展的治疗需要必要的医疗任命和不同临床专家之间的协调。这使得患者和医疗保健提供者都难以设定和优先级药物并了解潜在的药物相互作用。这项研究的主要动机是需要减少药物冲突并优化DCC患者的药物治疗方案。为了实现这一目标，我们允许患者指定其健康状况以及主要和主要治疗方面的问题，例如药物的成本，与当前药物的相互作用以及体重增加。利用从MTURK和Qualtrics收集的数据，我们对医疗保健提供者制定/定制药物治疗方案的策略有了深入的了解。，我们构建了一个数据集，随后部署了机器学习算法，以预测具有特定治疗问题的DCC患者的最佳药物治疗方案。以不同的模型为基准，随机森林成为最佳表现者，其精度为0.93。这项研究对增强决策过程做出了重大贡献，使患者有能力在其医疗保健中发挥更积极的作用，并促进患者及其护理团队之间的知识和富有成效的讨论。
对2型糖尿病患者生物标志物的比较分析有和没有合并症：对高血压和心血管疾病作用的见解
糖尿病是一种慢性疾病，其特征是绝对胰岛素缺乏症（1型糖尿病，T1DM）或相对胰岛素缺乏症，胰岛素耐药性和胰岛素输出降低（2型糖尿病，T2DM）1,2。存在包括心血管疾病和高血压以及心理健康问题在内的其他慢性疾病，对T2DM的临床表现和治疗选择有重大影响。炎症和氧化应激与糖尿病疾病进展有关。但是，关于炎症和氧化应激的糖尿病合并症之间关系的知识很少。有一些新型的疗法不仅对糖尿病作用，而且对其他代谢综合征的其他成分，包括高血压，肥胖和肝脂肪变性。创新的糖尿病疗法，例如艾丝苷长效释放和利拉格林，可以增强血糖控制和靶向代谢综合征因子因素，例如肥胖和脂质异常3-5。Liraglutide改善了胰腺β细胞功能和脂质谱，可能减轻动脉粥样硬化和心血管风险5,6。胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RAS）优化葡萄糖控制并可能预防心血管事件，从而促进糖尿病护理中的整体心脏代谢健康6,7。心血管疾病（CVD）的发展受糖尿病（DM）和高血压（HT）8-12的显着影响。流行病学研究估计，与没有CVD的T2DM患者相比，T2DM的存在与CVD高死亡率高三分之二至三分之二的对照相比，患有CVD的风险高约2.3倍。因此，除了筛选葡萄糖或糖化血红蛋白（HBA1C）外，还需要在合并症的情况下评估T2DM复杂异质性的更具包含的生物标志物方案，这是临床实践和鉴定有效治疗方案1,2,13。
小儿1型糖尿病：技术对合并症和预期寿命的机制和影响
摘要：1型糖尿病（T1D）是儿童期最常见的慢性疾病之一，发病率逐渐增加。T1D管理需要终身胰岛素治疗和正在进行的医疗保健支持。治疗的主要目的是维持尽可能接近生理范围的血糖水平，特别是为了避免血糖闪光，这与T1D患者的发病率和死亡率有关。的确，国际小儿和青少年糖尿病学会（ISPAD）的准则建议糖化血红蛋白（HBA1C）水平<53 mmol/mol（<7.0％）的T1D年轻人，以避免合并症。此外，糖尿病疾病强烈影响必须经过连续监测血糖价值和皮下胰岛素的年轻患者的生活质量。近几十年来，自动胰岛素输送（AID）系统的发展改善了T1D患者的代谢控制和生活质量。连续的皮下胰岛素输注（CSII）与连续的葡萄糖监测（CGM）设备相结合，连接到智能手机是一种很好的治疗选择，尤其是在幼儿中。在本文献综述中，我们修改了当前可用的T1D技术在小儿年龄的机制，并探讨了它们对短期和长期糖尿病相关的合并症的影响，生活质量和生活期望。
从模拟IV临床注释
我们的目标是创建一个成功的NLP深度学习模型，以预测临床注意事项（即糖尿病和高血压）与肥胖相关的疾病。这对于从生物医学的角度从自动化机器学习领域很重要，并且可以改善健康成果的同时降低医疗保健成本（Waring等人，2020）;因为如果我们只能从临床笔记中预测常见的健康状况，则可以减少人工的数量。对于我们的临床注释数据集，我们使用MIMIC-IV，因为它是一个大型且免费的数据库，其中包括最近与识别健康相关的数据。我们比较和分析多个模型的性能以及预测糖尿病和高血压的优化。这些模型的变体包括弓，伯特，生物递送室（经过ICU放电摘要训练）和生物递减的逻辑上的重新介绍，并带有班级权重以应对班级的不平衡。我们的基线，数据预处理和图形生成代码是从头开始编写的，而其他型号进行了修改并调整了预审计模型的版本。
基于DNA的研究和遗传多样性指标评估是保护进化潜力的补充方法
艾滋病毒（PWHIV）的抽象背景人士对高度活跃的抗逆转录病毒治疗（HAART）可能需要基于健康和人口统计学指标的专门护理。这项研究调查了PWHIV之间合并症，种族，体重状况和胃肠道（GI）和心血管症状（CV）症状的关联。症状清单，合并症问卷和社会人口统计学问卷用于评估283 PWHIV的体重状况以及GI和CV症状。使用John的Mac-Intosh Project 13平台上的潜在类别分析分析数据。结果参与者是大多数黑色（50％），男性69％和35％的艾滋病。年龄为25至66。集群包括最少的症状状态，体重增加以及黑色和非黑色参与者的体重减轻。非黑体重增加集群报告说，艾滋病的发生率更高（70.6％vs 38.2％），恶心（70.6％vs 17.6％），腹泻（70.6％vs 26.5％）和呼吸差（58.8％vs 20.6％）与黑色体重增加率相比（58.8％vs 20.6％）。黑色体重减轻簇报告报告了CV症状的发生率更高，例如胸部呼吸症（42.2％vs 2.7％），胸痛（44.4％vs 8.1％）和呼吸急促（73.3％vs 35.1％）。此外，与非黑色减肥簇相比，黑色减肥簇报告了所有GI症状的发病率更高，最突出的是腹泻（71.1％vs 48.6％）。结论可以通过精确的健康和营养修改来改善与健康相关生活质量的现有种族差异。需要继续研究，以调查HAART PWHIV之间的差异健康结果。临床试验登记号NCT00222716。2005年9月22日注册。回顾性注册，https：// clini caltrials。Gov/ct2/show/nct00 222716？term = nct00 22271 6＆draw = 2＆stark = 1＆rank = 1