自闭症谱系障碍在先天性心脏病(CHD)的儿童中比普通人群更为普遍。没有诊断自闭症的CHD儿童也有神经发育和精神病障碍的风险增加。我们表征了CHD儿童的社会和行为成果,并检查了神经发育和精神病合并症。未经诊断为自闭症的儿童接受了婴儿的心脏手术。父母报告评估了社会交流,异常行为,自我调节,焦虑和执行功能(EF)。神经心理学测试评估心理理论(TOM),工作记忆和言语理解。结果与规范数据进行了比较。线性回归估计为父母报告的分数和TOM能力作为结果。预测因子是焦虑症状,父母报告的EF和工作记忆评分。协变量是年龄,父母教育,多动症诊断和言语理解。鉴定出与临床相关的合并症(n个儿童评分≥1SD低于规范)。实际上参加了56名儿童(10.8±1.8岁)。与规范相比,患有CHD的儿童汤姆(Tom)受损,更异常的行为(p = .002)和较少的自我调节(p = .018),但社交交流更好(p = .014)。“类似自闭症的”特征与焦虑症状呈正相关(ß(95%CI)= 0.28(0.08-0.49),p = .008)和较差的工作记忆(ß(95%CI)= -0.36(-0.36(-0.59-0.13),P = .003),P = .003)。存在共存焦虑和EF受损的高风险,这可能会增加疾病负担。在22名表现出临床相关的社会和行为评分的儿童中,有21个也表现出焦虑症状(n = 4),EF受损(n = 7)或两者(n = 10)。没有诊断自闭症的CHD儿童的异常行为,自我调节较低和汤姆受损。需要采取针对性的治疗干预措施,以减少这些儿童的长期社会心理风险。
Policlinico tor vergata大学医院,牛津81号,罗马00133,意大利b罗马医学系,罗马 - 罗马大学00133,意大利大学医学系,意大利大学医学系,意大利C C CC 00133和森林系统(DIBAF),托斯西亚大学,01100 ITALY E e VITERBO,Rome Tor Vergata大学生物学系,00133 00133意大利罗马,Policlinico tor Vergata University Hospital,Via oxford 81,00133 Rome,Inte Inter of Lille,Inserm,Inserm,Inserm,Inserm of Policlenico tor Vergata University Hospital,Via oxford 81埃吉德(Egid),法国埃吉德(Egid)天主教大学内科系,00168意大利00168 I FONDAZIONE POLICLINICO INCORLIORIO A. GEMELLI IRCCS,00168罗马,意大利J糖尿病和营养科学Policlinico tor vergata大学医院,牛津81号,罗马00133,意大利b罗马医学系,罗马 - 罗马大学00133,意大利大学医学系,意大利大学医学系,意大利C C CC 00133和森林系统(DIBAF),托斯西亚大学,01100 ITALY E e VITERBO,Rome Tor Vergata大学生物学系,00133 00133意大利罗马,Policlinico tor Vergata University Hospital,Via oxford 81,00133 Rome,Inte Inter of Lille,Inserm,Inserm,Inserm,Inserm of Policlenico tor Vergata University Hospital,Via oxford 81埃吉德(Egid),法国埃吉德(Egid)天主教大学内科系,00168意大利00168 I FONDAZIONE POLICLINICO INCORLIORIO A. GEMELLI IRCCS,00168罗马,意大利J糖尿病和营养科学Policlinico tor vergata大学医院,牛津81号,罗马00133,意大利b罗马医学系,罗马 - 罗马大学00133,意大利大学医学系,意大利大学医学系,意大利C C CC 00133和森林系统(DIBAF),托斯西亚大学,01100 ITALY E e VITERBO,Rome Tor Vergata大学生物学系,00133 00133意大利罗马,Policlinico tor Vergata University Hospital,Via oxford 81,00133 Rome,Inte Inter of Lille,Inserm,Inserm,Inserm,Inserm of Policlenico tor Vergata University Hospital,Via oxford 81埃吉德(Egid),法国埃吉德(Egid)天主教大学内科系,00168意大利00168 I FONDAZIONE POLICLINICO INCORLIORIO A. GEMELLI IRCCS,00168罗马,意大利J糖尿病和营养科学
目标:SLE患者的合并症风险增加和生存受损。我们旨在评估使用瑞典国家健康注册表的数据,是否可以预测SLE感染,合并症,恶性肿瘤和生存的各种阈值。方法:包括2005年至2020年之间的所有事件SLE病例,年龄> 18岁,在瑞典(N¼5309),并包括了匹配的人口对照(N¼26545),然后直到2020年,总共257 942例患者年。检索了来自国家处方药登记册的信息,包括来自国家登记册的数据。风险因素。Results: Compared with no OCS, > 0 to < 5.0 mg/day, 5.0–7.5 mg/day as well as > 7.5 mg/day OCS predicted development of infections (pneu- monia, influenza, herpes zoster and urinary tract infection), osteoporosis, osteonecrosis, gastroduodenal ulcers, cataracts, hypertension and mor-泰尔(全p <0.05)。ocs> 0至<5.0 mg/天,这些合并症的危害比较低,而不是更高的OC剂量。诊断十五年后,有48%的患者以5.7 mg/天的中位剂量服用OC。 与2011 - 15年相比,诊断为诊断为SLE 2006-10的患者5年后,OCS治疗的少量减少,分别为49%和46%(p¼0.039)。诊断十五年后,有48%的患者以5.7 mg/天的中位剂量服用OC。与2011 - 15年相比,诊断为诊断为SLE 2006-10的患者5年后,OCS治疗的少量减少,分别为49%和46%(p¼0.039)。
目的 合并症在射血分数保留的心力衰竭 (HFpEF) 的病理生理中起着重要作用,其特征是大血管功能异常和心室-血管耦合改变。然而,我们对合并症和动脉僵硬在 HFpEF 中的作用的理解仍然不完整。我们假设,随着心血管合并症的积累,动脉僵硬程度会累积上升,超过与衰老相关的程度,从而导致 HFpEF 的发生。 方法和结果 使用脉搏波速度 (PWV) 评估五组的动脉僵硬程度:A 组,健康志愿者 (n = 21);B 组,高血压患者 (n = 21);C 组,高血压和糖尿病 (n = 20);D 组,HFpEF (n = 21);E 组,射血分数降低的心力衰竭 (HFrEF) (n = 11)。所有患者年龄均在 70 岁以上。随着血管合并症的累积,A 组至 D 组的平均 PWV 增加(分别为 PWV 10.2、12.2、13.0 和 13.7 m/s),与年龄、肾功能、血红蛋白、肥胖(体重指数)、吸烟状况和高胆固醇血症无关。HFpEF 表现出最高的 PWV,HFrEF 显示出接近正常水平(13.7 vs. 10 m/s,P = 0.003)。PWV 与峰值耗氧量呈负相关(r = 0.304,P = 0.03),与超声心动图上的左心室充盈压(E/e ′)呈正相关(r = 0.307,P = 0.014)。结论本研究进一步支持了 HFpEF 是一种血管疾病的概念,其特点是动脉僵硬性增加,这是由血管老化和血管合并症(例如高血压和糖尿病)累积引起的。PWV 反映了与舒张功能障碍和运动能力相关的脉动动脉后负荷,可能是一种临床相关工具,用于在明显的 HFpEF 发生之前识别处于危险中的中间表型(例如前 HFpEF)。
在疫情期间,我们开展了一项名为“Coronavax:社区和政府的准备”的混合方法研究项目。我们进行了深入的半结构化定性访谈,以探讨西澳大利亚州 (WA) 居民在 COVID-19 疫苗接种计划期间的态度和经历,按年龄、职业和其他重要特征分组。我们将研究结果转化为政府合作伙伴,我们也分别研究了他们的经历。一个在疫苗接种社会科学和医学方面具有专业知识的跨学科团队在项目期间设计并反复修改了社区访谈时间表,以广义上了解参与者对疫苗接种计划的经历和态度(请参阅开放获取协议中的问题指南)。11 自 2021 年 3 月起,我们通过调查计划 REDCap 邀请人们报名参加 Coronavax 社区研究,使用媒体宣传、口口相传和滚雪球法。 12,13 这项特别研究的重点是 60 岁以下患有合并症的成年人(我们已经为另一项 Coronavax 研究采访了老年人,其中一些人也患有合并症)。14 采访是在 2022 年 1 月至 4 月期间使用视频会议软件进行的,当时所有成年人都有资格接种加强针。采访被录音、完整转录,并使用归纳法在 NVivo 20 中进行分析。
糖尿病,高血压和血脂异常是与肥胖相关的合并症,导致心血管疾病的发展,这是死亡的主要原因之一。除了肥胖症外,体重不足的情况是一个问题,因为它可能引起肌肉减少症,尤其是在65岁之后。我们检查了由于这个年龄的个体肥胖而导致的糖尿病,高血压和血脂异常的风险。我们回顾性地研究了10,852名65岁年龄段的肥胖与其三种主要合并症之间的关系,他们接受了科比市在2017年4月至2021年3月之间实施的健康检查。糖尿病,高血压和血脂异常的患病率分别为9.7%,41.0%,63.8%和19.5%,分别为9.7%,41.0%,63.8%和19.5%,这些疾病的患病率随肥胖的增加而增加。明显增加了糖尿病和高血压的风险(分别为12.95和19.44),并且在BMI≥35kg的BMI量相比,在BMI的高度2.59和3.65中,患有和不具有高低脂蛋白胆固醇血症的血脂异常(分别为2.59和3.65)。性别分析表明,与女性的其他合并症相比,与肥胖相关的血脂异常的风险很小,而男性的所有合并症的风险也很小。我们的结果表明,公共卫生干预措施对肥胖症的重要性抑制其合并症,尤其是在这个年龄段的糖尿病和高血压。
抽象背景:结核病或结核病是结核分枝杆菌复合物引起的疾病。感染了结核病或结核病时,有几种合并症患有严重性和死亡,即高血压,糖尿病,心血管疾病,慢性肾脏疾病,脑血管疾病和其他疾病。这项研究旨在估计接受合并症糖尿病治疗的结核病患者的死亡风险,并进行了先前作者进行的基本研究的荟萃分析。受试者和方法:这是一项系统的综述和荟萃分析,与以下PICO:人口:结核病患者。干预:慢性糖尿病的合并症。比较:没有合并症糖尿病。结果:死亡。本研究中使用的文章是从三个数据库中获得的,即Google Scholar,PubMed和Science Direct。搜索文章“结核病”或tbc和“糖尿病”或DM和死亡率或死亡的键 - 包括2007年至2021年的同类研究设计,并报告了调整后的优势比(AOR)。文章选择是通过使用Prisma流程图完成的。使用Review Manager 5.3应用程序分析文章。结果:选择了从美国,欧洲,非洲和亚洲接受治疗的结核病患者进行的12项队列研究,以进行系统的审查和荟萃分析。结论:糖尿病合并症增加了接受治疗的结核病患者死亡的风险。ir。收集的数据显示,与没有合并症的慢性肾脏疾病的Covid-19患者相比,接受合并症糖尿病治疗的结核病患者的死亡风险为1.68倍(AOR = 1.68; 95%CI = 1.42至1.42至1.99; P <0.001)。关键词:糖尿病,结核病,死亡率来信:Hakim Anasulfalah。公共卫生硕士课程,JL塞贝拉斯·马雷特大学。Sutami 36a,Surakarta 57126,Jawa Tengah。电子邮件:anasulfalah75@gmail.com。手机:085602655400。认为这是:Anasulfalah H,Tamtomo DG,Murti B(2022)。糖尿病合并症对接受结核病治疗的结核病患者死亡率风险的影响:一项荟萃分析。J Epidemiol公共卫生。07(04):441-453。 https://doi.org/10.26911/jepublichealth.2022.07.04.03。
抽象目的是确定累积发生率并确定与法国患者的难以治疗轴向脊柱炎(D2T-AXSPA)相关的因素,该因素刚受益于法国“长期疾病”(LTI)社会保障计划,用于轴向脊柱肝炎(AXSPA)。方法这项国家队列研究基于法国国家医疗服务数据库SND,其中包含有关住院,LTI和门诊护理消费的数据。在2010年至2013年之间,所有法国患者均在2010年至2013年间接受LTI益处(AS)。在法国,LTI需要访问生物/靶向合成DMARD(B/ TSDMARDS)。随访期结束于2018年12月31日。所谓的D2T-AXSPA定义为三个B/TSDMARD的失败或具有不同作用模式的两个B/TSDMARD的失败。使用先前描述的算法鉴定出合并症和肌肉骨骼外表现。比较了D2T-AXSPA患者与非D2T-AXSPA患者之间的特征,这些患者使用逻辑回归接受了至少一个带有双变量和多变量分析的B/TSDMARD。使用竞争风险分析比较了重大心血管事件(MACE)和死亡的发生率。结果22 932例患者。10 798(47.08%)患者至少接受了一个BDMARD。没有一个收到tsdmard。在随访期间,2115例患者被归类为D2T-AXSPA,占至少一名BDMARD的患者中的19.59%。MACE的发生率没有差异(P = 0.92)或死亡(P = 0.87)。在多元分析中,D2T-AXSPA与女性,周围受累,牛皮癣,高血压和抑郁症显着相关(每种情况下P <0.001)。结论D2T-AXSPA影响该国家队列中暴露于BDMARD的五分之一的患者。D2T-AXSPA在外围受累和/或合并症的女性和患者中更为常见。
摘要:本文着重于解决与不一致的慢性合并症(DCC)挣扎的患者的复杂医疗保健需求。在当前的医疗保健系统中管理这些患者通常被证明是一个具有挑战性的过程,其特征是不断发展的治疗需要必要的医疗任命和不同临床专家之间的协调。这使得患者和医疗保健提供者都难以设定和优先级药物并了解潜在的药物相互作用。这项研究的主要动机是需要减少药物冲突并优化DCC患者的药物治疗方案。为了实现这一目标,我们允许患者指定其健康状况以及主要和主要治疗方面的问题,例如药物的成本,与当前药物的相互作用以及体重增加。利用从MTURK和Qualtrics收集的数据,我们对医疗保健提供者制定/定制药物治疗方案的策略有了深入的了解。,我们构建了一个数据集,随后部署了机器学习算法,以预测具有特定治疗问题的DCC患者的最佳药物治疗方案。以不同的模型为基准,随机森林成为最佳表现者,其精度为0.93。这项研究对增强决策过程做出了重大贡献,使患者有能力在其医疗保健中发挥更积极的作用,并促进患者及其护理团队之间的知识和富有成效的讨论。
审查药物依从性的抽象目的在改善与糖尿病和合并症相关的健康结果中起着重要作用。迄今为止尚未合成影响药物依从性及其对健康行为的潜在因素。这篇综述综合了定性研究,该研究确定了影响糖尿病和合并症的成年人的药物依从性的因素。最新发现将二十八个发现提取并合成为四个主题:感知的支持,缺乏知识,药物问题以及常规的重要性。这些发现突出了支持药物依从性的因素以及可以针对支持和促进药物依从性的领域。这些发现还支持医疗保健提供者在支持糖尿病和合并症的人们遵守和维持药物制度的潜在作用。总结几个因素被发现可以在临床实践环境中进行干预,并有可能增强药物依从性并改善糖尿病和合并症患者的健康状况。开发可接受和有效的干预措施可能会对药物依从性和健康结果产生积极影响。