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HIV -2感染 - 核心概念
人类免疫缺陷病毒（HIV）分为两种主要类型：HIV-1和HIV-2。尽管HIV-1和HIV-2具有相同的传输途径，并且两者都可能导致可获得的免疫缺陷综合征（AIDS），但病毒在流行病学，自然病史，诊断和管理方面存在重要差异。[1，2]与患有HIV-1的个体相比，HIV-2患者通常减弱了临床进展，性和围产期HIV的传播率较低。[3，4，5，6] HIV-1和HIV-2的抗逆转录病毒管理中存在显着差异。[2]临床医生应熟悉HIV-1和HIV-2之间的差异，并在HIV-2循环的地区保持高度怀疑HIV-2的指数。此外，重要的是要了解同一个人可以同时获得HIV-1和HIV-2。[7]
初始评估 - 核心概念
未经治疗的HIV引起了严重的疾病，从急性，自限的病毒综合征开始，最终发展为获得的免疫缺陷综合征（AIDS），其最初收购HIV和AIDS的发展之间的时间从几个月差异为几个月到10年以上（图1）。[1，2]早期诊断，与护理的联系，抗逆转录病毒疗法和保留率在保留HIV患者的健康以及防止HIV向他人前进的情况下都起着重要作用。最初的医疗访问为进行积极的互动提供了机会，并增强了参与护理的重要性。在长时间缺席后，也可能会发生类似的评估或随着护理转移或重新接触的重新接触。在这些最初的遭遇中的任何一个中，艾滋病毒和医疗提供者之间的相互作用可能会影响患者返回进一步医疗服务的可能性。
筛查心理健康状况 - 核心概念
患有艾滋病毒的人也可能遇到神经认知缺陷。尤其是，与HIV衰老的人相关的HIV相关神经精神障碍（Hand）越来越关注，并且手经常使对老年人（和一些年轻人）HIV的护理复杂化。艾滋病毒患者的衰老以及与艾滋病毒相关的许多合并症（例如使用物质使用和慢性丙型肝炎）相关的神经认知问题，有助于诊断和管理认知问题的复杂性。此外，严重的抑郁症和精神病本身与认知问题密切相关。因此，关心艾滋病毒个体的临床医生应意识到筛查，诊断和管理心理健康状况和神经认知缺陷所带来的许多挑战，并应帮助患者获得适当的，综合的神经精神治疗的机会。也要记住，患有艾滋病毒的人可能有多个精神科或神经精神诊断。
经济概念 - 最终评估 - 审查
下降1。无利可图的公司通过增加就业市场并增加工资和福利对经济产生负面影响（是或错误）。2。对企业，个人和资源的保护未提供以下哪种政府部门法规？3。一个经济体系，政府参与增加的目标是使价格保持较低并为每个人提供工作。5。时事会影响个人财务决策，特别是通过股票市场？6。以下哪项不是演讲中列出的基本经济问题之一（什么，如何，何时或谁）？8。国民收入总额包括一个国家的居民和企业所赚取的所有收入，包括在国外赚取的收入（是或虚假）。
防止围产期HIV传播 - 核心概念
世界卫生组织估计，自HIV流行病开始以来，全球范围内发生了近1000万例围产期艾滋病毒传播病例，其中大多数在资源贫乏的环境中。[1]在美国，1991年的围产期艾滋病毒感染的年度数量达到1,650例。[2，3]自2017年以来，美国围产期艾滋病毒感染的数量每年少于100例（图1）。[4]在美国，每年约有3,000名艾滋病毒孕妇生育。[4，5]对于HIV孕妇，在没有任何HIV预防干预的情况下，HIV围产期传播的估计率约为25％；在围产期收购艾滋病毒的儿童中，约有20％的传播事件发生在妊娠36周之前，在36周之间和分娩之间50％，在积极的劳动和分娩期间30％。[6，7]在怀孕期间使用抑制性组合抗逆转录病毒疗法，其次是产后婴儿抗逆转录病毒预防（以及明智地使用剖宫产的剖宫产和避免母乳喂养），美国当前的衰减HIV传播率在美国的当前较少1％以上。[8，9，10]
HCV治疗期间和之后的监视 - 核心概念
治疗丙型肝炎病毒（HCV）应包括预处理基线评估，对药物相互作用的考虑，治疗后治疗反应的评估以及在某些人群中，监测治疗过程中的安全性。与直接作用抗病毒（DAA）治疗相关的诊所就诊的典型时间表将包括在开始治疗之前的基线访问，在治疗的第4周进行后续访问，治疗终结访问和治疗后12周的治疗后访问。根据个人的特定情况，可以通过电话或远程医疗进行后续访问。对于更长的治疗方法，例如16周的治疗课程，大多数临床医生会增加一次或多次治疗访问。接受与DAA相关的重大不良事件或并发症的任何接受治疗的人应根据需要进行额外访问和评估。此外，肝硬化或其他并发状况的人可能需要更频繁的随访。本主题审查介绍了监测治疗过程中的安全性和功效的建议，以及治疗后监测人员的考虑。
肝脑病的诊断和管理 - 核心概念
肝性脑病描述了由高级肝功能不全或移植系统分流引起的广泛的神经精神异常。[1，2，3]出现肝性脑病的可能性与肝病的严重程度相关。肝性脑病被广泛归类为明显的肝性脑病（通过床边检查和床边检查检测到的神经系统和神经精神上的异常），或者最小的肝脑病（正常的心理状态和正常的神经系统检查，并与正常的神经系统检查，并结合依次依靠心理测试）。[4]在患病期间的某个时候，大约30％至40％的肝硬化患者将发生明显的肝性脑病。[2]患有肝硬化的个体患有跨性肝内的门体系统分流（TIPS）也经常出现明显的肝性脑病，估计发病率为10％至50％。[3，5]随着新的支架设计和较小的直径分流，这种风险可能会降低，但风险仍然很大。[6]据估计，最小的肝性脑病估计会在超过80％的肝硬化患者中发育。肝硬化患者的肝性脑病的发作表明预后较差，生存率降低，尤其是在未进行肝移植时。[7，8，9]
肝脑病的诊断和管理 - 核心概念
肝性脑病描述了由高级肝功能不全或移植系统分流引起的广泛的神经精神异常。[1，2，3]出现肝性脑病的可能性与肝病的严重程度相关。肝性脑病被广泛归类为明显的肝性脑病（通过床边检查和床边检查检测到的神经系统和神经精神上的异常），或者最小的肝脑病（正常的心理状态和正常的神经系统检查，并与正常的神经系统检查，并结合依次依靠心理测试）。[4]在患病期间的某个时候，大约30％至40％的肝硬化患者将发生明显的肝性脑病。[2]患有肝硬化的个体患有跨性肝内的门体系统分流（TIPS）也经常出现明显的肝性脑病，估计发病率为10％至50％。[3，5]随着新的支架设计和较小的直径分流，这种风险可能会降低，但风险仍然很大。[6]据估计，最小的肝性脑病估计会在超过80％的肝硬化患者中发育。肝硬化患者的肝性脑病的发作表明预后较差，生存率降低，尤其是在未进行肝移植时。[7，8，9]
选择初始的HBV治疗方案 - 核心概念
在美国，食品和药物管理局（FDA）总共批准了八种治疗慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的药物（图1）。这些药物被广泛地分类为免疫调节剂（干扰素和果皮剂）或抗病毒剂（核苷和核苷酸类似物）。[1，2，3]选择用于初步治疗患有慢性HBV感染的个体的药物时，应称量许多因素：治疗的安全性和功效，耐药持续性，治疗持续时间，治疗成本以及其他因素，例如肝病疾病严重程度或怀孕。治疗决定还需要考虑个人偏好。本讨论将在决定使用口腔抗病毒与Peginterferon之间以及在各种可用的口服抗病毒选择中选择初始HBV疗法时进行审查。