我们的ECC IP核心代表了一种前沿解决方案,该解决方案将椭圆曲线加密的功能带到您的系统中。考虑到多功能性和性能,该IP核心支持一系列必需算法,包括点乘法,ECDSA签名生成和ECDSA签名验证。具有执行点乘法的能力,我们的ECC IP核心可以实现有效和安全的椭圆曲线操作。点乘法是椭圆曲线密码学中的基本操作,允许曲线上的点的标量乘法。此操作构成了各种加密协议的基础,包括密钥生成,密钥协议和数字签名。
青春期和年轻成年是一个强烈的身体和发育过渡时期,其特征是实验和自我发现。[1]这段时间可能会对艾滋病毒的预防和治疗构成独特的挑战。[2]在美国,青少年和艾滋病毒的青少年主要根据何时以及如何获得艾滋病毒的方式代表两个不同的群体:(1)那些通过围产期传播获得HIV并现在已经达到青春期或年轻成年时代的人,以及(2)在青少年或青少年通过性接触或药物使用中获得HIV的人。[3,4]在美国,由于当代围产期艾滋病毒的传播率已降低到艾滋病毒女性的怀孕少于1%,因此大多数青少年和艾滋病毒患年的年轻人通过性接触或药物使用获得了HIV。[2]本主题审查将针对患有艾滋病毒,青少年性和生殖健康的青少年和年轻人的常规护理,从青少年到成人护理过渡以及艾滋病毒预防性预防(PREP)。
在美国,与一般社区相比,在矫正环境中,丙型肝炎病毒(HCV)感染的患病率要高得多。在2011年至2012年之间,基于美国12个州监狱的估计显示,HCV血清阳性为9.6%至41.1%(图1)。[1]根据对2019 - 2023年美国所有州监狱系统的调查,与公开可用的数据相结合的估计,这表明美国监狱人口中有15.2%是HCV抗体阳性和8.7%的VIREAMIC。[2]无论检查哪种数据,监狱的HCV患病率明显高于整个美国人口,估计当前HCV感染的患病率为0.9%。[3]此外,当考虑到在1年内的个体进出惩教系统的运动时,据估计,在美国,所有患有HCV感染的人中约有30%在给定的一年中通过惩教系统。[4,5]
区室化是生命的标志,也是当前构建人工细胞的核心目标。[1] 人们研究了不同类型的区室,包括脂质体、蛋白质体、聚合物体和凝聚层,以深入了解区室化对活细胞中常见的生物分子和生化反应网络的作用。[2] 然而,这些区室无法模拟活细胞的所有功能特征,包括高内部生物分子浓度、选择性膜和与其他细胞相互作用的能力。凝聚层液滴是一种类似细胞的区室,由RNA、肽或小分子在多种非共价相互作用的驱动下通过液-液相分离(LLPS)自发形成。[3] 凝聚层的物理性质取决于其组成部分的结构-功能关系。一般来说,它们含有高浓度的肽或RNA,模拟活细胞内的物理化学环境。[4] 然而,由于缺乏膜,通常会导致快速聚结,这对它们的稳定性构成了挑战。此外,没有屏障意味着难以选择性地吸收营养物质并去除废物同时保留有用的产品。[3,5] 脂质基膜结合区室(其中脂质体是最著名的例子)也常被用作原始细胞模型进行研究,但它们内部的溶质浓度通常低于活细胞中的生物分子浓度,或者当高渗透压没有得到仔细平衡时,它们有破裂的危险。[6]
描述:波士顿麻省总医院计算与综合生物学中心内的研究核心实验室。提供仪器、方法和专业知识,服务包括 Sanger DNA 测序、下一代测序、长读测序、基因分型、实验室自动化、分子生物学。
尽管预防暴露仍然是减少职业感染 HIV 的主要策略,但适当的暴露后管理是工作场所安全的重要组成部分。美国公共卫生服务局 (USPHS) 建议首次提倡使用职业性暴露后预防 (PEP) 可以追溯到 1996 年[1]。随着更多数据的出现和更多抗逆转录病毒药物的出现,职业性 PEP 指南已更新四次(图 1),最近一次发布为 2013 年 USPHS 职业性 PEP 指南[2、3、4、5]。职业性暴露,特别是已知存在 HIV 传播风险的暴露,是紧急医疗事项,临床医生应熟悉更新的职业性 PEP 指南。此外,所有医疗机构和诊所都应制定政策和程序,以确保有适当的机制及时进行管理。非职业性 HIV 暴露管理相关问题已在专题综述“非职业性暴露后预防”中讨论。本专题综述未讨论乙型肝炎病毒 (HBV) 或丙型肝炎病毒 (HCV) 的管理,但美国疾病控制和预防中心 (CDC) 提供了相关建议。[ 6 , 7 ]
美国多个组织已建议对感染 HBV 风险较高的人群进行常规乙肝病毒 (HBV) 感染筛查,其中包括美国疾病控制和预防中心 (CDC)、美国预防服务工作组 (USPSTF)、美国肝病研究协会 (AASLD) 和美国内科医师学会 (ACP) [ 1 , 2 , 3 , 4 ] 2023 年 3 月,CDC 发布了乙肝筛查和检测指南,建议对所有成年人进行普遍乙肝病毒 (HBV) 筛查,以及对选定群体进行基于风险的重复检测,使用 3 项检测面板,包括乙肝表面抗原 (HBsAg)、乙肝表面抗原抗体 (anti-HBs) 和乙肝核心抗原总抗体 (anti-HBc)。[ 5 ] 在这些建议中,“筛查”一词是指对未知感染风险增加的无症状人群进行血清学检测接触 HBV 的风险;“检测”是指对出现 HBV 相关症状或 HBV 风险增加的人进行血清学检测。[ 5 ] 以下列表总结了新的 CDC 建议草案。[ 5 ] 请注意,某些筛查指征取决于国家一级的 HBV 流行率(表 1)。[ 3 ]
腰部凸起提示有腹水(图 3)。[3] 体格检查时,腹水量至少需要 1,500 mL,才能发现腰部浊音。移动性浊音试验可提高体格检查对腹水的诊断灵敏度;该试验对腹水的检测灵敏度为 83%,特异性为 56%。[3] 当病史和体格检查怀疑有腹水时,应进行腹部影像学检查。完整的腹部超声检查将确认腹水的存在,可能揭示肝硬化和门脉高压的证据(例如,肝脏结节、门静脉直径大于 12 毫米或脾肿大),并可评估肝细胞癌或门静脉血栓形成的证据。
在随访一年的腹水患者中,约 10% 至 30% 的患者会发展为自发性细菌性腹膜炎 (SBP),估计住院死亡率为 20%。[ 1 , 2 , 3 ] 在肝硬化患者中,门诊患者的 SBP 患病率为 1.5% 至 3.5%,住院患者的 SBP 患病率约为 10%。在大多数情况下,SBP 是由肠腔内细菌移位引起的。[ 4 , 5 , 6 ] 较少见的是,SBP 是由源自远处部位(如尿路感染)的菌血症引起的。大部分SBP是由革兰氏阴性肠道菌引起的,例如大肠杆菌和肺炎克雷伯菌,但近年来,由革兰氏阳性球菌,例如肺炎链球菌、葡萄球菌属和肠球菌属引起的SBP比例明显增加[1,7,8]。与SBP发生的危险因素包括肝硬化、腹水总蛋白少于1g/dL、血清总胆红素大于2.5mg/dL、静脉曲张出血和既往发生过SBP[9,10,11,12]。使用质子泵抑制剂可能会略微增加肝硬化和腹水患者发生SBP的风险;因此,在这种情况下,只有对有明确指征的患者才应使用质子泵抑制剂[13]。
描述:该设施是小分子和功能基因组学高通量筛选实验室。它以模块化工作站为基础,大多数测定都在 384 孔板中进行。ICCB-Longwood 有超过 500,000 种小分子可供筛选,化合物收集量不断增加。全人类和小鼠基因组 siRNA 文库、阵列 sgRNA 文库、lncRNA siRNA 文库以及 miRNA 模拟物和抑制剂文库也可供筛选。这些文库可以在基因组级别或重点子集上进行筛选。