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2025-28 年全国委员会代表标准和...
我们经常使用缩写 NCS 来描述全国理事会会议，全国理事会成员每三年召开一次会议，选举全国董事会和全国董事会发展委员会。我们还修订女童子军章程，制定资格要求，根据提案采取行动，并通过向全国董事会提供指导来全面影响运动的战略方向。简而言之，您有能力用自己的声音来决定女童子军运动的未来。这个过程在三天的业务会议中进行——我们建议多吃零食和喝水！
使用神经系统标准诊断死亡的形式
•毁灭性脑损伤后的患者仍然深深昏迷（GCS 3/15），没有观察到的脑干反射，并且具有机械通气的肺部，但循环和其他身体功能持续存在。（代码6.2）•此表格适用于年龄超过2岁的成年人和儿童。对于2岁以下的儿童，需要其他诊断警告 - 使用37周到2年测试表的儿童。（代码6.38，附录2）•理想情况下应为家庭提供观察一组临床测试以确认死亡的机会。通常，第二组测试是最适合家庭见证的测试。（代码6.9）•需要体外膜氧合的患者（ECMO）：补充2008年ECMO患者代码的指导已发表并保持有效。使用第7页的2025代码中概述的呼吸暂停测试参数。（代码6.68）
医学药物临床标准
•两种或多种全身性治疗后具有复发或难治性大的B细胞淋巴瘤的成年人，包括未指定的弥漫性大B-细胞淋巴瘤（DLBCL），原发性纵隔B细胞淋巴瘤，高级B-细胞淋巴瘤和高级B-细胞淋巴瘤和follicular lymphroma intrym lymphome tronsector或DLBCL（也称为DLBCL）•两种或多种全身疗法后的耐毛囊淋巴瘤。Yescarta是CD19指导的遗传修饰的自体T细胞免疫疗法，也称为嵌合抗原受体（CAR）T-细胞疗法。CAR T细胞是首先从患者那里收集T细胞。然后将细胞送到实验室，在该实验室中，它们经过基因设计以产生嵌合抗原受体。改良的T细胞（现在称为CAR T细胞）具有更好地识别靶向肿瘤细胞上抗原（CD19蛋白）的能力。在实验室中乘车T细胞乘以后，然后将其注入患者。改良的汽车T细胞帮助人体的免疫系统更好地靶向并治疗肿瘤细胞。Yescarta对细胞因子释放综合征（CRS）有黑匣子警告，由于危及生命的反应和死亡的风险，不应在患有活性感染或炎症性疾病的患者中服用。严重或威胁生命的CR应该用有或没有皮质类固醇的托珠单抗治疗。Yescarta还有黑匣子警告，以引起神经毒性，这也可能是严重的，并威胁生命。建议在给药后监测神经系统事件。由于这些黑匣子警告，Yescarta仅通过风险评估和缓解策略（REMS）计划可用。国家综合癌症网络®（NCCN）提供了以下用途的2A类证据的其他建议：
医疗药物临床标准
概述 本文件介绍了 Kymriah (tisagenlecleucel) 的使用。Kymriah 是一种 CD19 导向免疫疗法，用于治疗 B 细胞前体急性淋巴细胞白血病 (ALL) 和大 B 细胞淋巴瘤。FDA 批准 Kymriah 的适应症包括年龄不超过 25 岁且患有难治性或第二次或以后复发的 B 细胞前体急性淋巴细胞白血病 (也称为急性淋巴细胞白血病) 的个人，适用于接受过两线或两线以上全身治疗后复发或难治性大 B 细胞淋巴瘤的成年人，包括未另行指定的弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL)、高级别 B 细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤的 DLBCL，以及接受过两线或两线以上全身治疗后复发或难治性滤泡性淋巴瘤的成年人。 Kymriah 是一种针对 CD19 的基因改造自体 T 细胞免疫疗法，也称为嵌合抗原受体 (CAR) T 细胞疗法。CAR T 细胞首先从患者体内采集 T 细胞，然后送往实验室进行基因改造，产生嵌合抗原受体。经过改造的 T 细胞（现称为 CAR T 细胞）能够更好地识别目标肿瘤细胞上的抗原（CD19 蛋白）。CAR T 细胞在实验室中增殖后，再注入患者体内。经过改造的 CAR T 细胞可帮助人体免疫系统更好地瞄准和治疗肿瘤细胞。Kymriah 有针对细胞因子释放综合征 (CRS) 的黑框警告，不应在有活动性感染或炎症性疾病的患者中使用，因为存在危及生命的反应和死亡风险。使用托珠单抗或托珠单抗和皮质类固醇治疗严重或危及生命的 CRS。 Kymriah 还带有黑框警告，警告称其会引起神经毒性，也可能很严重甚至危及生命。建议在给药后监测神经系统事件。在使用 BCMA 和 CD19 定向自体 T 细胞免疫疗法治疗血液系统恶性肿瘤后，曾发生过 T 细胞恶性肿瘤。由于这些黑框警告，Kymriah 只能通过风险评估和缓解策略 (REMS) 计划获得。美国国家综合癌症网络® (NCCN) 为以下用途提供了具有 2A 级证据的额外建议：
医学药物临床标准
概述此文档介绍了一种自体嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法的Abecma（Idecabtagene Vicleucel）的使用，用于复发或难治性多发性骨髓瘤。FDA批准的ABECMA指示是在两种或多个先前的治疗方法（包括免疫调节剂，蛋白酶体抑制剂和抗CD38单克隆抗体）后，用于治疗患有复发或难治性多发性骨髓瘤的成年患者。ABECMA（IDECABTAGENE速糖）是一种具有B细胞成熟抗原（BCMA）触摸单域抗体的第一类CAR-T细胞疗法，适用于多发性骨髓瘤的个体。ABECMA通过与BCMA蛋白结合而起作用，BCMA蛋白在多发性骨髓瘤中广泛表达在恶性血浆细胞上，导致癌细胞死亡。ABECMA具有细胞因子释放综合征（CRS）的黑匣子警告，由于危及生命的反应和死亡的风险，不应在患有活跃感染或炎症性疾病的患者中服用。严重或威胁生命的CR应该用有或没有皮质类固醇的托珠单抗治疗。ABECMA还有黑匣子警告，以引起神经毒性，这也可能是严重且威胁生命的。建议在给药后监测神经系统事件。由于这些黑匣子警告，ABECMA仅通过风险评估和缓解策略（REMS）计划获得。国家综合癌症网络®（NCCN）提供了以下用途的2A类证据的其他建议：Additionally, there are black box warnings for hemophagocytic lymphohistiocytosis/macrophage activation syndrome (HLH/MAS), including fatal and life-threatening reactions, warnings regarding prolonged cytopenias with bleeding and infection, including fatal outcomes, and T-cell malignancies have occurred following treatment of hematologic malignancies with BCMA- and CD19定向转基因自体T细胞疗法。
bevacizumab医学药物标准计划概述肿瘤应用
专业 /机构原始生效日期：2024年1月1日最新审查日期：2024年12月23日当前生效日期：2024年12月23日，州和联邦授权和健康计划成员合同语言，包括特定的规定 /排除措施，优先于医疗政策，必须首先被视为确定覆盖范围的资格。要验证会员的福利，请联系堪萨斯州客户服务的Blue Cross和Blue Shield。本文包含的BCBSKS医疗政策是为了信息目的，仅适用于通过BCBSK拥有健康保险或由BCBSK管理的自保组计划所涵盖的成员。FEP成员的医疗政策受FEP医疗政策的约束，这可能与BCBSK医疗政策不同。医疗政策不构成医疗建议或医疗服务。治疗医疗保健提供者是独立承包商，既不是堪萨斯州的蓝十字和蓝盾的雇员，也不是诊断，治疗和医疗建议。如果您的患者在不同的蓝色十字和蓝盾计划中涵盖，请参考该计划的医疗政策。FDA标记为适应症和剂量
美国EPA C-MORE的数据质量和透明性EPD标准
环境产品声明是凝结的生命周期评估报告，通常报告产品级别的环境影响。EPA已经确定了概述构成强大，高质量EPD的期望，并解决ISO 21930：2017第5.5节和ISO 14025：2006第6.7.2节中概述的可比性和一致性方面。与美国EPA产品类别规则（PCR）并行，以支持低体现碳建筑材料的标签计划（EPA的PCR标准），数据质量和透明度的EPD标准旨在为EPDS提供指定实体和其他用户，并在要求提供高级EPD的单一要求的EPDS和其他要求。目前将标准作为一组要求起草，但未来的利益相关者的意见可能会导致类似于EPA PCR标准的方法，并且要求分为基线和领导标准。
资源充足性指标和标准路线图
本文件列出了探索这一问题的路线图，并通过与负责确保 MISO 地区资源充足性的司法管辖区合作确定下一步行动，包括通过最近成立的 MISO 国家组织 (OMS) 资源充足性委员会。MISO 打算继续与利益相关者合作，提供差距分析，以确定在计划实现 1/10 LOLE 的 MISO 系统中，能源充足性在哪些情况下会大幅下降，并与 OMS 合作制定一个框架，用于确定风险指标中的阈值，这些阈值可能需要对 MISO 资源充足性构造中的标准进行潜在更改。此外，MISO 计划在资源充足性研究中更一致地发布其他指标。MISO 还寻求加强行业合作，特别是与其他 ISO 和研究组织合作，并参与北美电力可靠性公司 (NERC) 新规划能源保障标准的起草团队。1