人类造成的气候变化给世界各地的人们带来了巨大的痛苦,损害了关键的生态系统,并给家庭以及地方和国家经济带来了巨大的损失(IPCC 2023a;NOAA 2023;WMO 2023)。政府间气候变化专门委员会 (IPCC) 的最新科学研究表明,随着气温升高,这些影响将以更快的速度恶化(IPCC 2023b)。主要的根本原因是无可争辩和明确的:燃烧化石燃料产生热量排放。除了气候影响之外,化石燃料的整个生命周期——勘探、开采、加工、储存、运输、燃烧和废物处理——对公共健康和环境造成了进一步的重大损害和成本,有色人种社区和低收入社区往往承受着不成比例的负担(Cushing 等人 2023;Gonzalez 等人 2023;Liu 等人 2021)。综合考虑所有这些因素,迅速淘汰化石燃料并过渡到清洁能源经济的必要性既令人信服又刻不容缓(Donaghy 等人,2023 年;Lelieveld 等人,2019 年)。1
以前对任何治疗糖尿病的药物有过过敏反应。 正在使用或曾经使用过其他类型或品牌的胰岛素。这可能会影响您服用的 HUMULIN 剂量。 患有或曾经患有甲状腺功能亢进(甲状腺机能亢进)、肾上腺功能亢进(库欣综合征)、面部、手部和脚部肥大(肢端肥大症)或肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤),因为这些病症可能会影响您服用的 HUMULIN 剂量。 患有或曾经患有肾脏或肝脏疾病。这可能会影响您服用的 HUMULIN 剂量。 患有或曾经患有心脏病,并且正在服用噻唑烷二酮类药物,这是一种用于治疗 2 型糖尿病的药物(如吡格列酮、罗格列酮)。使用 HUMULIN 时,您可能更容易出现液体潴留(水肿),尤其是在手、脚踝或脚部,或心力衰竭。 正在服用任何其他药物。
肢端肥大症、类癌综合症、库欣综合症药物;未分类的药物;阿尔茨海默氏症药物;雄激素;抗过敏和抗炎药物 – 眼科;抗生素和抗感染药物 – 口服和吸入;抗惊厥药;抗抑郁药;止吐药、食欲刺激药、合成代谢药;抗糖尿病药物;抗真菌药物 – 局部用药;抗青光眼药物 – 眼科;抗血友病药物;抗肥胖症药物;抗帕金森病药物;抗精神病药;心血管药物;抗逆转录病毒/艾滋病毒治疗;糖尿病医疗用品和急救治疗;胃肠道药物 – 止泻药、便秘药、及其他胃肠道药物;血液学药物 – 造血和其他血液学药物;遗传性血管性水肿药物;免疫药物;降脂药物;非甾体抗炎药;肿瘤药物;骨质疏松症和骨代谢药物;儿科行为健康;血清、类毒素和疫苗;T 细胞免疫疗法;血小板减少药物 被添加到 MassHealth 品牌名称优先于通用名称列表的药物
实际上,多项研究表明,T 2 DM范围约5%至10%的患者的高皮质醇患病率。11-15“当询问内分泌学家有多少患者患有库欣综合症时,大多数人通常会在整个练习中说1-2位患者。但是,当您看到继发于超皮质醇的高血糖患病率的实际数据时,您会意识到,每个人都可能看到20-30名患有这种疾病的患者。只是他们被伪装成难以控制的糖尿病患者。底线是,这比我们最初想象的要重要得多。”“通常,这些患者因不符合治疗计划而被抛在一边,但我相信大多数患者通常擅长遵循他们的治疗计划;因此,当我们看到这些难以控制的糖尿病患者时,也许我们应该首先考虑一下基本的高素质主义问题,而不是对结论结论,”约翰·布斯(John Buse)博士补充说。
调整后 EBITDA 2 增至 33.65 亿丹麦克朗(+5% CER;+1% 丹麦克朗),反映了所有战略品牌的强劲收入增长。调整后 EBITDA 利润率达到 31.3%,相当于下降 2.1 个百分点,原因是原材料和制造成本上涨、Vyepti® 在销售成本中的份额增加以及不利的货币和对冲效应。调整后每股收益 (EPS) 达到 2.64 丹麦克朗 (+7%)。Lundbeck 总裁兼首席执行官 Charl van Zyl 表示:“我很高兴为 2024 年上半年带来出色的业绩,这得益于我们战略品牌的持续强劲表现,使我们能够提高指引。我对 Vyepti® 和 Rexulti® 的表现以及我们继续推动的科学创新感到特别满意,我们的目标是发现治疗神经罕见和神经专科疾病的新疗法。最近,FDA 接受了 brexpiprazole PTSD 申请,Lu AG13909 已进入第二项研究,并启动了针对库欣病的试验。” 关键数据
E. Calvin Alexander 9,James W. Ashley 8,Leroy Chiao 1 15、15,加里·哈里斯4,劳拉·A。 ,Scott Parazynski 21,Phillips-Lander 22,Thomas Prettyman 23,Haley Sapers 8,Norbert Schorgoffer
2型糖尿病(T2D)预计将成为2030年的第七大死亡原因。微血管长期并发症是全眼丧失,肾衰竭和残疾的主要原因[1]。视网膜病是最常见的,发生在34.6%的病例中[2]。视网膜病变的已知危险因素包括糖尿病的持续时间,种族,家族史或遗传学,糖尿病发作时的年龄以及高血糖的严重性[3,4]。大约22%的T2D患者受多神经病的影响[5]。年龄,吸烟,身体身高,高血糖和疾病的持续时间是造成其发展的众多危险因素之一。在估计患病率估计34.5%时,与糖尿病相关的肾脏疾病是慢性肾脏疾病的主要原因。[6]。遗传易感性,血压,肥胖症和血糖管理不良是已知的危险因素[7]。已经发现,炎症在微血管并发症的病理生理学中起着至关重要的作用,尤其是在其进展中[8]。近年来,了解潜在的病理生理学和代谢风险因素的相互作用已显着。已经实施了多种策略来解决这些可修改的风险因素。但是,其中一些需要社会变革和公共卫生计划,这是一个漫长的过程。因此,有必要继续对新的风险因素进行研究。HPA轴受损会导致皮质醇水平升高,导致葡萄糖和胰岛素的升高。由于下丘脑 - 垂体 - 肾上腺肾上腺(HPA)轴功能障碍,糖尿病的微循环并发症的一个促成因素是糖皮质激素[9,10]。T2D和长期并发症之间的关联与HPA轴功能障碍有关[11]。因此,扩增胰岛素对脂肪组织的影响会导致内脏肥胖,胰岛素抵抗,高脂血症和高血压的发展。使用多种术语,包括“临床前库欣综合症”,“亚临床超细胞分裂剂”和“亚临床库欣综合症”,使用了各种术语来撰写这种内源性超皮质醇。 [12-14]。2016年,欧洲内分泌学会(ESE)介绍了“轻度自主皮质菌隔离(MAC)”一词。它指的是一组临床疾病,其中患者的自主性腐烂分泌增加,但没有明显的过度皮质醇主义[15]。仍然,它仅限于肾上腺偶然瘤的患者。然而,在没有肾上腺偶发性的患者中也观察到内源性超皮质醇,
临床综合征与尸检结果相关,但直到 19 世纪最后 20 年,才能够足够自信地预测肿瘤的定位,从而建议进行手术。这种准确性的提高很大程度上归功于英国的 Hughlings Jackson 和 Gowers、德国的 Bruns 和 Oppenheim 以及法国的 Babinski 在定义后颅窝和特别是小脑病理特征方面的工作。在 19 世纪下半叶,一定有许多未报告的未成功肿瘤切除尝试。1890 年,von Bergmann 在 Oppenheim 诊所对一个病例进行了手术,但直到患者死亡后才发现肿瘤,这一事件发生得相当快。1892 年,伦敦的 Ballance 医生被广泛(但可能错误地)认为是他首次成功切除了听神经瘤。病例记录显示,肿瘤广泛附着于岩骨后表面的硬脑膜,而且没有提到耳聋症状。库欣 6 表示,这种肿瘤实际上更有可能是脑膜瘤。库欣本人将这一荣誉归功于爱丁堡外科教授 Thomas Annandale