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引用Xia M，Zhao Y，Yu T，Lin X，Liao G，Jiang Y，Mao J，Peng J和Cai S（2025）基线HBSAG定量和CD4 T细胞计数
血管炎是一个疾病组，血管壁炎症和坏死，导致出血和缺血性特征。它可以出现在人体的任何器官中，并且会影响任何大小的血管。血管炎的严重程度范围从轻度和临时到威胁生命。皮肤通常会受到血管炎的影响，小血管血管炎是最普遍的形式。皮肤血管炎可能是全身性血管炎的一部分，无论是皮肤限制还是以皮肤为主的表达，也可以作为全身状况的变体。最终，它可能是皮肤的孤立的腹部炎症。术语（阻塞）脉管病用于描述由于封闭事件（例如Emboli，holdombi，thrombi，cryoprotein，高血visoties或血管壁的增殖过程）引起的血管中血流的阻塞（而活体脉络膜是与该组的特殊植物相同的术语）。血管病有时也被用作涵盖影响血管的任何疾病的广义术语。皮肤科医生在早期识别和诊断皮肤血管炎方面具有优势。这是因为血管炎通常涉及皮肤，可见且易于进行检查和活检。此外，皮肤病变的存在和/或光谱可能表明严重的全身血管炎。这个特殊的“皮肤病学”研究主题致力于关注疾病的皮肤病学方面。考虑到该疾病的多系统性质，我们还试图在各个方面处理皮肤血管炎和血管性疾病。Caproni等。因此，预计该标题对广泛的学科感兴趣。我们的重点是目前对流行病学，病理发生，临床特征，诊断，差异诊断和治疗方法治疗皮肤血管炎和血管病的治疗方法的知识。皮肤血管炎包括各种疾病，从有限的皮肤受累到严重的全身形式。在过去几年中，已经就皮肤血管的术语达成了跨二元协议。在这种特殊补充中，我们分析了皮肤血管炎术语中的最新进步和开放问题。尽管血管经常受到Vasculitides的影响，但直到2018年，基于Chapel Hill共识会议（CHCC）术语的特定术语才被引入，以识别皮肤血管尿素的独特特征。的文章强调了皮肤病学附录对CHCC2012（D-CHCC）的重要性及其对科学界的影响，如“对2018年科学界对CHCC（Chapel Hill Comessus Consection of Chapel hill Sensus Consions）的影响中所讨论的。
皮肤孢子丝菌病的典型表现
孢子丝菌病是一种皮下感染，由孢子丝菌属的二态真菌引起。它主要发生在热带和亚热带地区，被认为是拉丁美洲最常见的皮下真菌病，在那里它是地方病。1,5 它的传播是通过植物、土壤、腐烂植被或受污染的动物（老鼠、犰狳、猫和狗）咬伤和抓伤在皮肤或粘膜上造成的创伤性接种而发生的。里约热内卢大都市区是猫相关孢子丝菌病的高度地方性流行区，主要是由于巴西孢子丝菌。2,4 临床表现包括固定皮肤形式，具有单个病变，淋巴皮肤形式，涉及淋巴途径，通过多次接种或血源性播散在多个皮肤节段中传播。大多数人畜共患孢子丝菌病病例通常表现为众所周知的固定或淋巴皮肤病变。然而，在高度流行地区报告了非典型表现，通常导致更糟糕的预后。10 值得注意的非典型表现包括粘膜受累、超敏反应 (HR)、骨关节炎和肺或脑膜受累。在孢子丝菌属中，S. brasiliensis 与腐殖质种 S. schenckii 和 S. globosa 相比，更常与非典型临床表现相关。6,7,11 孢子丝菌病的严重非典型表现通常与合并症有关，例如艾滋病、酗酒、慢性阻塞性肺病或糖尿病。12 诊断以直接检查为金标准，并采用组织学、血清学和分子检测。6,7 首选治疗是伊曲康唑，也可选择特比萘芬、两性霉素 B 和碘化钾溶液。8,9
皮肤黑色素瘤治疗进展
简单总结：皮肤黑色素瘤 (CM) 起源于皮肤中产生色素的黑色素细胞，是一种具有高转移潜能的恶性癌症。虽然皮肤黑色素瘤仅占所有皮肤癌的一小部分 (<5%)，但它却是全世界皮肤癌相关死亡人数最多的病例。免疫检查点抑制是第一种显著提高患者治疗后生存率的治疗方法。然而，免疫抑制肿瘤微环境以及黑色素瘤的内在和获得性治疗耐药性仍然是关键挑战。结合局部和全身治疗有可能增强治疗反应并克服耐药性，尽管复杂的药物组合可能会增加免疫相关不良事件的风险。本综述旨在深入了解结合全身和局部治疗方法以克服耐药性、为治疗准备黑色素瘤细胞以及改善 CM 患者整体治疗反应的研究。
皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）
•潜在的副作用：低白细胞计数（感染的风险增加），低血小板计数（增加出血或瘀伤的风险增加），低红细胞计数（导致疲劳，头晕，呼吸急促以及感觉不适），疼痛以及与消化系统的问题，皮肤和毛发问题，中枢神经系统或可能的杂交（grapt）或可能的GRAST（GR）（vers）（gnoft）（vers）的疼痛和问题（影响通向肝脏的小血管）
纳米技术解决皮肤黑色素瘤
摘要：皮肤黑色素瘤是最具侵略性的实体瘤之一，在转移阶段的存活率较低。目前，临床黑色素瘤治疗包括手术，化学疗法，靶向治疗，免疫疗法和放疗。，创新的治疗方案涉及同时使用多坐药药物，以提高治疗性效率。 但是，如果这种药物组合在临床上相关，则患者的反应尚不最佳。 在这种情况下，基于纳米技术的输送系统在晚期黑色素瘤的临床治疗中起着至关重要的作用。 实际上，它们的纳米功能可以通过克服生物屏障来在细胞水平上靶向药物递送。 已经提出了各种纳米药物治疗皮肤黑色素瘤，其中相关数量正在接受临床试验。 在意大利，研究人员正在关注恶性黑色素瘤纳米制剂的药物开发。 本评论报告了目前在意大利研究的主要黑色素瘤纳米药物的概述，以及黑色素瘤治疗的现状。 此外，描述了有关黑色素瘤纳米医学临床前评估的最新意大利进步。，创新的治疗方案涉及同时使用多坐药药物，以提高治疗性效率。但是，如果这种药物组合在临床上相关，则患者的反应尚不最佳。在这种情况下，基于纳米技术的输送系统在晚期黑色素瘤的临床治疗中起着至关重要的作用。实际上，它们的纳米功能可以通过克服生物屏障来在细胞水平上靶向药物递送。已经提出了各种纳米药物治疗皮肤黑色素瘤，其中相关数量正在接受临床试验。在意大利，研究人员正在关注恶性黑色素瘤纳米制剂的药物开发。本评论报告了目前在意大利研究的主要黑色素瘤纳米药物的概述，以及黑色素瘤治疗的现状。此外，描述了有关黑色素瘤纳米医学临床前评估的最新意大利进步。
皮肤黑色素瘤的化疗：还有作用吗？
摘要 综述目的 在过去十年中，随着高效疗法的发展，转移性皮肤黑色素瘤的治疗发生了革命性变化，包括免疫检查点抑制剂（特别是 CTLA-4 和 PD-1 抑制剂）和靶向疗法（BRAF 和 MEK 抑制剂）。化疗在现代黑色素瘤治疗中的作用尚不明确。 最新发现 扩展分析表明，接受一线疗法治疗的转移性黑色素瘤患者的 5 年生存率显著提高，约为 50%。然而，大多数患者会在这些一线治疗中出现病情进展。在靶向疗法和免疫疗法失败后进行化疗会导致客观反应率低和无进展生存期短，因此对患者的实际益处微乎其微。 摘要 化疗在现代皮肤黑色素瘤治疗中的效用有限（本文讨论了少数例外），不应成为一线疗法失败后的标准治疗顺序。相反，参加临床试验应该是这些患者的标准治疗方法。
生物药物的皮肤不良反应
生物疗法涵盖了医学领域中一个呈指数级增长的领域。顾名思义，生物疗法源自活体生物体，主要由蛋白质、糖和核酸组成。早期生物药物的一个典型例子是胰岛素。这些疗法彻底改变了医学，并为越来越多的疾病提供了靶向治疗，特别是在风湿病学、胃肠病学、血液肿瘤学和皮肤病学领域。但随着这些进步以及随之而来的生物和靶向疗法的广泛使用，也带来了许多独特的不良反应，这些新疗法最常见的一些不良反应是皮肤不良反应。皮肤不良反应可能会限制这些药物的使用，并增加本来就昂贵的治疗方案的成本。1 医生和其他医疗保健提供者必须意识到这些影响，对如何处理有这些反应的患者有基本的了解，并知道何时转诊给皮肤科医生。本文回顾了最近关于常用生物制剂和靶向疗法的皮肤不良反应的文献，特别是肿瘤坏死因子 (TNF) α抑制剂、表皮生长因子受体 (EGFR) 抑制剂、小分子酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 和常用的细胞表面靶向单克隆抗体。
晚期皮肤鳞状细胞癌
1. Rogers HW 等：2012 年美国人群非黑色素瘤皮肤癌（角质形成细胞癌）发病率估计。JAMA Dermatol。2015；151：1081-1086。2. Muzic JG、Schmitt AR、Baum CL 等。基底细胞癌和皮肤鳞状细胞癌的发病率和趋势：2000 年至 2010 年明尼苏达州奥姆斯特德县的一项基于人群的研究。Mayo Clin Proc。2017；92：890-898。3. Karia PS、Han J、Schmults CD。皮肤鳞状细胞癌：2012 年美国疾病、淋巴结转移和疾病死亡的估计发病率。J Am Acad Dermatol。2013；68：957-966。
两名女性出现对称性皮疹
因为它与某些类人猿的红色臀部相似。5 特定部位（如腋窝和腹股沟）出现特征性皮疹，而没有全身症状或粘膜受累，仍然难以解释。我们的两名患者均在 5 月底就诊，那时是意大利相对炎热潮湿的季节，因此体温和摩擦可能有利于部位受累。过去，SDRIFE 被认为是一种全身性接触性皮炎（IV 型迟发型超敏反应），与先前对接触过敏原（如镍、汞或外用抗生素）的致敏有关，随后在摄入或注射相同过敏原后出现反应。2,6 斑贴试验在大约 50% 的患者中呈阳性反应，尽管它不是诊断的必需条件，诊断主要是临床诊断，在排除皮疹的其他原因后。 6 然而，包括我们的两名患者在内的较近期病例表明，SDRIFE 可以在没有先前接触过敏原致敏的情况下发生，而与全身药物给药有关。5 几位作者报告说，常见的致病药物包括某些抗生素（例如β-内酰胺类、磺胺类和大环内酯类）、抗惊厥药（例如卡马西平和苯妥英）和非甾体抗炎药。5,7,8 阿霉素和其他蒽环类药物用于治疗不同的血液系统恶性肿瘤和实体肿瘤，皮肤和粘膜反应相对频繁，包括脱发、粘膜溃疡、丘疹和黄斑疹。9 据我们所知，这是第一例在阿霉素化疗期间报告的 SDRIFE 病例，而阿莫西林以前曾与 SDRIFE 和其他皮疹有关。8
黑色素瘤和皮肤恶性肿瘤临床试验
在2-6 wks的非直率SCC内完成治愈性意图后RT的完成，除了局部的CSCC之外，没有其他并发性恶性肿瘤，没有其他同时发生的CSCC，无血液学恶性肿瘤，没有任何远距离转移性CSCC的病史，没有自身免疫性疾病，没有任何自身免疫性疾病。