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World File Search SystemDAPAGLIFLOZIN
世界药物和医学研究杂志
摘要糖尿病越来越普遍，因为现代生活方式因素，例如饮食习惯，用药，传统和生活方式的改变。2型糖尿病的有效管理通常需要使用组合药物疗法，因为单一药物可能无法提供足够的控制。二甲双胍HCl，Biguanide抗透明糖药物和Dapagliflozin，一种葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂Dapagliflozin，代表了2型糖尿病的治疗的有希望的组合。这项研究对二甲双胍HCl和Dapagliflozin进行了全面分析，重点介绍了它们的作用机理，药物特征和联合疗法的功效。各种分析技术，包括反相高效液相色谱（RP-HPLC），高性能液相色谱（HPLC），紫外线（UV）光谱和液相色谱质量质谱法（LC-MS），以分析在块和制药表格中分析药物的药物。这些发现突出了双组合疗法与二甲双胍HCl和Dapagliflozin在管理2型糖尿病中的增强功效，并为其分析概况提供了详细的见解。关键字二甲双胍HClDapagliflozinRP-HPLC紫外线 - 光谱
Kunchamwar和Jain，IJPSR，2024年；卷。 15（1）：170-176。
摘要：一种简单，新颖，精确，快速，准确，特定的反相高性能液相色谱（RP-HPLC）方法，用于估计在市场配方中估算坦硫蛋白水合水合物水合物水合物水合物水合物和dapaglifliflozin propaneDiol Moneydrate API的估计。使用乙腈：3.5 pH二氢磷酸盐缓冲液（60:40 v/v）移动阶段，在Prontosil C18（250 x 4.6 mm，5 m）柱上进行分离。流速为1 mL/min，将UV检测器设置为227 nm。ten硫蛋白水合液水合物保留了2.37分钟，而dapagliflozin丙二醇一水合物保留了3.61分钟。十二李汀氢化物水合物揭示了10-30ppm浓度范围内的线性响应。在5-15ppm的浓度范围内，达帕列嗪丙二醇一水合物表现出线性反应。十二李素水合液水合物和dapagliflozin丙二醇一水合物的相关系数（'r 2'值）分别为0.999和0.992。使用各种验证参数来验证分析结果。十二李素水合果实水合物和dapagliflozin丙二醇一水合物的回收率从98％到101％不等。精确性和鲁棒性研究发现的％RSD值小于2。因此，建议的方法可以成功地用于常规分析中，以开发和验证二苯甲蛋白水合物水合物和dapagliflozin丙二醇一水合物。
钠-葡萄糖协同转运蛋白-2 (SGLT2) 抑制剂（格列净...
钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂 (格列净) 在治疗成人 2 型糖尿病 (T2DM) 中的应用 • 目前，英国有四种 SGLT2 抑制剂 (卡格列净、达格列净、恩格列净和埃格列净) 获准用于治疗成人 2 型糖尿病。 • 尚未对 SGLT2 抑制剂进行头对头试验。 • SGLT-2 抑制剂的处方应符合 NICE NG28 和相关 NICE TA。有关详细信息，请参阅下表。 • 在选择 SGLT-2 抑制剂时，应考虑心血管结果数据。如果患者及其临床医生认为埃格列净是一系列同样合适的治疗方法中的一种，包括卡格列净、达格列净和埃格列净，则应选择最便宜的。 • 达格列净、卡格列净和恩格列净与胰岛素联合使用或不联合使用其他抗糖尿病药物，只能由社区或二级护理专家或擅长使用胰岛素治疗 2 型糖尿病患者的全科医生开具。 • 不建议在初级或二级护理中开具用于治疗成人 2 型糖尿病的沙格列汀/达格列净 (QTERN®) 处方 (DOUBLE RED)
dapagliflozin和心力衰竭的死亡模式，并改善了射血分数，均事事后分析
基于强化学习（基于RL）的能源管理策略（EMS）被认为是具有多种电源的电动汽车的能源管理的有前途的解决方案。正在出现强化学习和深度强化学习的研究和应用。但是，以前的研究尚未系统地检查基于RL的EMS的基本要素。本文介绍了插电式混合动力汽车（PHEV）和燃料电池电动汽车（FCEV）中基于RL的EMS的性能分析。绩效分析在四个方面开发：算法，感知和决策粒度，超参数和奖励功能。结果表明，与其他算法相比，在整个驾驶周期内有效地开发了更具燃油效率的解决方案。改善感知和决策粒度会降低基于表格的策略更新的频率，但可以更好地平衡电池功率和油耗。在训练中设置高初始SOC将有效地改善基于RL的EMS的绩效。应谨慎对待基于瞬时电荷状态（SOC）变化的基于RL的EMS的等效能量损失奖励函数。这种方法对参数高度敏感，更有可能导致违反SOC约束。相比之下，基于整体SOC变化的等效能量奖励函数是更安全的选择。
covid-19-vaccine-janssen-epar-crisk-Management-plan_en.pdf
通过dapagliflozin抑制SGLT2可减少近端肾小管中肾小球滤液中葡萄糖的重吸收，并同时减少钠的重吸收，从而导致葡萄糖和渗透二尿液的尿液排泄。dapagliflozin因此增加了钠向远端小管的递送，从而增加了肾小管斜体的反馈并降低了倾斜度内压力。这与渗透性二尿作用相结合，导致体积超负荷，血压降低以及降低预紧和后负载，这可能对心脏重塑和舒张功能产生有益的影响，并保留肾功能。Dapagliflozin的心脏和肾脏益处不仅取决于降血糖效应，而不仅限于DAPA-HF，递送和DAPA-CKD研究中所证明的糖尿病患者。其他影响包括血细胞比容的增加和体重的减轻。
慢性心力衰竭 - 药物治疗指南
该更新完全符合欧洲心脏病学会2023更新。（1）研究Dapagliflozin（2）和Empagliflozin（2）的临床试验 - 两个钠葡萄糖辅助转运蛋白-2受体（SGLT2）抑制剂 - 显示HFPEF和HFMREF患者的心血管发病率和死亡率显着降低。dapagliflozin降低了CHF和左心室射血分数（LVEF）患者的心力衰竭或心血管死亡的主要终点> 40％，而在另一项试验中，empagliflozin降低了类似的心血管死亡或心力衰竭或心力衰竭的终点。
SGLT2 抑制剂在心力衰竭中的应用途径
提供患者信息和咨询——专科医生的责任 提供制造商针对心力衰竭适应症的患者信息传单：达格列净（非 2 型糖尿病患者）/达格列净（2 型糖尿病患者）/恩格列净。这可能由心力衰竭团队提供，但开处方的医生有责任确保患者已收到并理解这一点。 达格列净/恩格列净的病假规则： 急性病发作时停药，尤其是身体不适无法进食和饮水时。 大手术前 3 天停药。 完全康复并正常饮食和饮水后重新开始服用。 酮症酸中毒：对于患有或不患有 2 型糖尿病 (T2DM) 的患者，都要就酮症酸中毒的体征和症状进行教育。如果有任何酮症酸中毒的体征或感觉不适，务必寻求医疗帮助，并且即使血糖接近正常也需要进行血酮检测（由医护人员进行）。非糖尿病患者发生酮症酸中毒的可能性较小。重要副作用（非规定性 - 请参阅达格列净/恩格列净的单独 SPC 了解包括发生频率在内的完整详情）：
SGLT2成人慢性肾脏疾病（CKD）的SGLT2抑制剂
- NICE TA 929 : Empagliflozin for treating chronic heart failure with preserved or mildly reduced ejection fraction - NICE TA 773 : Empagliflozin for treating chronic heart failure with reduced ejection fraction - NICE TA 902 : Dapagliflozin for treating chronic heart failure with preserved or mildly reduced ejection fraction - NICE TA 679 : Dapagliflozin for treating有关进一步信息的慢性心力衰竭和减少的射血分数，请参见Kent和Medway指南在此处使用SGLT2I在心力衰竭中使用。对于合并症的患者，例如糖尿病和HF，多专科MDT是合适的。用于在CKD中使用SGLT2I与2型糖尿病：请参阅本地准则和NICE NG28。对于所有迹象：监视要求和终止标准应在启动时列出，并明确传达给临床医生，后者继续开处方SGLT2抑制剂（Dapagliflozin＆empagliflozin at Nice Tas）
糖尿病药物 - SGLT2 抑制剂 - Oxford
计划编号 2024 P 2247-18 计划事先授权/医疗必需品 – 定制牛津 SoNY 和 SoCT - SGLT2 抑制剂药物 Brenzavvy ®（贝格列净）*、Farxiga ®（达格列净）*、Glyxambi ®（恩格列净/利格列坦）、Inpefa ®（索他格列净）*、Invokana ®（卡格列净）*、Invokamet（卡格列净/二甲双胍）*、Invokamet XR（卡格列净/二甲双胍缓释片）*、Qtern ®（达格列净/沙格列汀）*、Segluromet ®（埃格列净/二甲双胍）*、Steglatro ®（埃格列净）*、Steglujan ®（埃格列净/西他列汀）*， Xigduo ® XR（达格列净/二甲双胍缓释片）* P&T 批准日期 10/2016、10/2017、4/2018、8/2018、12/2018、2/2019、3/2020、5/2020、7/2020、7/2021、10/2021、2/2022、4/2022、8/2022、9/2022、3/2023、7/2023、7/2024 生效日期 仅限牛津：10/1/2024 1. 背景：
成人指南中2型糖尿病的药物管理
提供dapagliflozin或empagliflozin，按照良好的tas：dapagliflozin for ckd if：if：它是为了优化最大耐受剂量的ACEI/ARB的标准护理，除非有意义，否则人们对EGFR：25 mL/1.75 ml/1.75 ml/1.75 ml/1.75 ml/min/1.75 ml/1.75 ml/min/1.75 ml/1.75 ml/min/nim/nim/n min/nim/nim/ab否 a urine albumin-to-creatinine ratio of 22.6 mg/mmol or more or T2DM Dapagliflozin for treating chronic kidney disease (nice.org.uk) Empagliflozin for CKD if: It is an add on to optimised standard care of maximum tolerated licensed dose of ACEi/ARB, unless contrain- dicated, and people have an estimated eGFR: • 20 ml/min/1.73 m 2至小于45 ml/min/1.73 m 2或•45 mL/min/1.73 m 2至90 ml/min/min/1.73 m 2，以及：尿白蛋白与伴奏比率为22.6 mg/mmol或更多或更高的t2dm empagliflozin chregneve chremon/mmol或更高的治疗chr>