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患糖尿病的挑战和机遇...
柬埔寨糖尿病足溃疡的发病率和严重程度在柬埔寨的发病率是未知的，但是最近的工作允许在Phnom Penh的Preah Kossamak医院的柬埔寨 - 柯里亚糖尿病中心进行一些数据收集。德克萨斯大学溃疡分级系统用于在首次任命时评估溃疡的严重程度（Armstrong等，1998），但由于缺乏基本的医疗保健教育和不存在的原发性医疗保健系统，许多患者迟到了，经过广泛的溃疡（30.3％渗透到帽子，肌腱或骨骼或45.5％的感染中，有30.3％）。对柬埔寨医学条款的人类学研究突出了对土著愈合实践的依赖，以及患者对生物医学实践的评估，从而解释了专家的延迟（Oversen and Trankell，2010c）。及时介绍的延迟的进一步原因包括缺乏旅行到专业诊所的财务资源。
糖尿病足患者的疾病严重程度和手术延伸相关的HBA 1C水平升高
HBA 1C值提供了有关症状血糖控制的长期信息。与高血糖一起形成的糖基化的氧化应激产物增加导致糖尿病患者的微血管和大血管并发症。DFUS患者中与高血糖和葡萄糖代谢相关的变化导致疾病称为PAD，并且动脉粥样硬化的发展以及内皮损伤，高脂血症，粘度增加，粘度增加和血小板活性。已经提出，换句话说，帕德（PAD）是动脉粥样硬化阻塞性疾病，其中30％–78％的DFU患者存在。[34,35]糖化血红蛋白增加了1％的增长，使PAD风险增加28％，而PAD作为独立危险因素的发生率与糖尿病的持续时间有关。[36]仅血管衰竭并不能导致溃疡，但灌注不足可以防止溃疡愈合，为组织坏死奠定基础，并防止感染清除。
物理和数学科学学院
2024年3月15日，新加坡联合新闻发布新加坡研究人员开发移动应用程序，以帮助糖尿病患者及其护理人员学习和监测他们的脚，由新加坡Nanyang Technological University（NTU Singapore）领导的一群研究人员（NTU新加坡）开发了一种移动应用程序，以一种移动应用程序，以对糖尿病的生活进行教育，以对疾病进行培养和活动，并在饮食中进行养生，并将其饮食培养，并为他们的饮食提供帮助，并在饮食中进行饮食，并在他们的饮食中进行，并在他们的饮食中进行，并将其及时培养。该应用程序Wellfeet是与Tan Tock Seng医院和国家医疗保健集团的临床医生协商开发的。它旨在帮助预防严重的糖尿病并发症：糖尿病足溃疡（DFU），这些溃疡发生在患有该疾病的患者的三分之一（34％）中。在新加坡，大约十二个新加坡居民1（8.5％）或约32,000人患有糖尿病。患有糖尿病的人更容易容易受伤，而脚上很难治愈。如果不接受监测或治疗，糖尿病足溃疡会导致下肢截肢和死亡风险增加。较高的再发生率意味着，由于药物和操作的反复出现，DFU通常会导致患者的财务负担。该应用程序已由40对患者及其护理人员从Tan Tock Seng医院进行了测试，并在一项定性和定量研究中进行了严格评估。使用该应用程序一个月后，研究参与者观察到脚步行为的积极变化和糖尿病自我护理常规。Wellfeet应用程序也是较早的研究项目的一部分，即“防止新加坡的肢体损失”，在新加坡五个医疗机构中招募的另外835名患者和看护人也对该应用程序进行了测试。这个更大的研究项目，涉及国立大学医院，Ng Teng Fong General Hospital，Tan Tock Seng医院，Khoo
糖尿病足的新评估，诊断和治疗系统
抽象背景本报告旨在提出一种新型系统，用于管理腹膜患者的脚部病变。它是由初级保健专业人员，糖尿病足诊所（DFC）的Mutua de Terrassa大学医院（HUMT）的糖尿病足单元（DFU）开发的，以及在我们小组的紧急病例中，基于神经性疾病或神经病毒的患者的日常活动。主体该系统认为基于两个固定变量的五个作用：感染和病变深度的存在。这两个变量使用户可以调查系统的各个方面，直到使病理所要求的整体动作清晰。这些变量建立了各种严重程度的病理阶段，这些阶段需要在护理，管理和治疗方面不同。结论该工具促进了在专业医院部门，初级保健中心和紧急情况下工作的多学科团队的不同成员的诊断，治疗和协调。关键字糖尿病脚，溃疡，神经病，神经化学，分类
研究糖尿病足溃疡患者中最常见的细菌菌株
引言糖尿病是一种健康状况，可持续很长时间，并影响身体如何处理能量食物。当胰岛素不足或细胞对胰岛素不反应有效时会导致血液中过量葡萄糖时发生。这会导致严重的健康并发症，例如心脏病，视力丧失和肾脏疾病（1）。当前，全球人口的很大一部分受1型或2型糖尿病的影响。此外，有越来越多的证据表明，诊断为糖尿病的个体的数量预计将迅速增加，从2017年的4.25亿到到2030年估计的6亿美元（2,3）。1型糖尿病通常是由免疫系统细胞的破坏引起的，导致完全缺乏胰岛素。同时，2型糖尿病通常是由β-细胞胰岛素分泌的逐渐丧失引起的，通常与胰岛素抵抗相结合（4）。糖尿病可能导致各种生理问题，其中之一是影响许多糖尿病患者的足球溃疡。糖尿病足溃疡（DFU）是指
电肌肉刺激对糖尿病足溃疡的影响：
背景：糖尿病足溃疡（DFU）的血液循环减少导致血管生成过程，巨噬细胞功能，中性粒细胞和生长因子的减少，进而减慢愈合过程。但是，可以使用电肌肉刺激（EMS）刺激导致下肢的肌肉，从而增加局部血液循环。目的：进行了这项研究是为了确定ABI的变化和DFUS中EMS之后的伤口发育评分。方法：我们使用了符合纳入标准的受访者的顺序采样。对照组接受了标准伤口护理，而干预组则接受了标准伤口护理以及EMS治疗。EMS干预每天进行4周30分钟。结果：接受标准伤口护理的干预组加上EMS比仅接受标准伤口护理的组具有更好的愈合。结论：EMS可以增加一氧化氮，从而导致血管的血管舒张并刺激细胞的合成和迁移到伤口区域。
干细胞来自不同来源的干细胞对糖尿病足溃疡伤口愈合率的影响：系统评价和荟萃分析
结果：总共包括涉及1,321例患者的24项研究。There was an increased likelihood of wound healing with peripheral blood-derived stem cells, the most effective cells (odds ratios (OR) = 7.31, 95% CI: 2.90 – 18.47), followed by adipose-derived stem cells (OR = 5.23, 95% CI: 2.76 – 9.90), umbilical cord- derived stem cells (OR = 4.94, 95% CI: 0.61 - 40.03），骨衍生的干细胞（OR = 4.36，95％CI：2.43 - 7.85）和其他来源干细胞（OR = 3.16，95％CI：1.83 - 5.45）。然而，只有脐带衍生的干细胞显示出统计学意义（p <0.05）。异质性范围从脂肪和外周血组的不存在（I 2 = 0.00％）到骨骼组中等（I 2 = 26.31％）和其他组（I 2 = 30.62％），以及脐带组中的实质性（I 2 = 88.37％）。不对称的漏斗图指向出版偏差，但是对此进行纠正的修剪和填充方法使效应估计值较低：基于合并或校正或为3.40（95％CI 2.39 - 4.84）。干细胞疗法也与几个次要结果的改善有关，这表明它可能影响DFU的进展。
Radboud University的生物正交化学
抽象的重建外科医生在考虑治疗糖尿病足溃疡（DFUS）的肢体打捞方法时面临挑战。在本文中，我们介绍了自体脂肪嫁接作为可行的替代方案的经验。我们遇到了一名78岁的女性患者，患有多种合并症，包括肾衰竭和严重的外围动脉疾病。在最初的多学科会议上，由于广泛的坏死和骨髓炎，建议进行截肢。然而，患者对挽救程序表示强烈的偏爱并拒绝截肢。仔细考虑后，我们选择使用三维生物涂层自体微压操纵同源脂肪组织来重建患者的脚。Amhatwas植入了很好的植入，没有并发症，例如自溶，移植失败或感染。手术后，具有部分骨骼暴露的大缺陷被健康的肉芽组织覆盖。伤口的大小减少到其原始手术后6周的一半，并在手术12周后降至不到25％。AMHAT可能是糖尿病足患者的一种吸引人的治疗选择，这些患者因合并症而不适合经过AP重建。
抗生素负载的骨水泥和负压伤口疗法的临床疗效在多药耐药的生物中糖尿病足溃疡：回顾性分析
目前，糖尿病的全球患病率估计约为5.37亿人，预测可能会增加到2045年的7.83亿人（Ahmad等人，2022年）。糖尿病脚是糖尿病最严重的并发症之一，大约1/3糖尿病患者有感染的风险（Deng等，2023; McDermott等人，2023年），导致感染，溃疡或组织破坏脚尖周围。这种情况通常发生在下肢中的周围神经病或不同程度的动脉阻塞（Van Netten等，2020）。dfus经常出现在糖尿病病史延长的老年患者中。这些个体通常在外周血血管中表现出不同程度的狭窄或闭塞性病变，通常与神经系统和血管病理相关（Abdissa等，2020）。研究表明，神经病是溃疡形成的主要催化剂。脚部的感觉受损，再加上针对异常压力的预防措施不足，使这些患者感染易感性，从而加剧了溃疡的发展（Liu等，20222）。在溃疡开始时，经常没有得到足够的初始注意力，影响了该区域和深度倾向于膨胀，可能会延伸到骨骼。这种进展通常伴随着多数菌感染，在临床管理中提出了重大挑战。在溃疡的初始形成之后，通常会接受最少的治疗，病变扩大并加深，可能扩大到骨骼。这种发展经常伴随着多数疾病，这会引起相当大的治疗问题。根据报道，大多数DFUS感染表现出多种耐药性，尤其是在革兰氏阳性生物中，葡萄球菌是普遍的病原体（Coskun等，2024; Guo等，2023; Morton and Coghill; Morton and Coghill，2024; 2024; Wu等人，2018年）。滥用抗生素的日益增加导致患有多药抗性生物（MDROS）感染的患者数量增加，使治疗工作变得复杂（Du等，2022; Yang等，2024）。这些患者经常经历长时间住院时间，并产生明显的医疗费用。在严重的情况下，坏死和感染的水平可能无法控制，需要截肢，这可能会带来威胁生命的风险（Armstrong等，2023; Hung等，2024; Quilici等，2016）。MDROS是DFUS感染患者的普遍病原体（Guo等，2023; Yang等，2024）。这个问题尤其与感染致病生物的DFU患者中有关，因为MDROS的患病率的增加很大程度上归因于滥用抗生素。但是，管理MDROS-DFUS由于严重的溃疡缺血，广泛的组织坏死和MDROS感染而对临床医生提出了重大挑战。常规治疗通常是不足的，需要采用多学科手术，结合血管外科手术，内分泌学，传染病管理，骨科和其他相关领域（Armstrong等，2023; Bloomgarden，2023）。用于治疗经典DFU，大多数临床医生都喜欢手术去除患病的组织或骨骼