DHS 146.01 权力和目的。本章根据《统计法》第 252.04 (1) 和 (10) 条的权力颁布,旨在明确规定除《统计法》第 252.04 (1) 条所列疾病之外的疫苗可预防疾病。《统计法》第 252.04 (1) 条规定,该部门负责开展全州免疫计划,以消除疫苗可预防疾病或以其他方式保护人们免受其害;《统计法》第 252.04 (8) 条规定,如果联邦或州政府有资金购买疫苗,且学区或地方卫生部门要求购买疫苗,且当地免疫工作由医生监督,则免费提供疫苗以使人们获得针对这些疾病的免疫力。
2. 根据《2023 年电力法》第 142 条,向被告及其他有义务的实体发出通知,要求其说明不遵守委员会上述法规/指令的原因,以说明为什么不根据《2003 年电力法》第 142 条对其采取刑事处罚措施。在同一通知中,委员会还指示其最迟在 2024 年 9 月 3 日之前按照通知所附的规定格式提交 2010 年 11 月 19 日至 2024 年 3 月 31 日期间 RPO 合规性信息。 3. 请愿书听证会于 2024 年 9 月 4 日至 9 月 6 日举行。被告出席了 2024 年 9 月 5 日举行的听证会,并要求给予一些时间提交答复。委员会允许在 2024 年 9 月 9 日之前提交宣誓书答复。被告于 2024 年 9 月 6 日提交了一份宣誓书,陈述了 RPO 合规情况,如下所示:-
全计划信函 23-030 致:所有 MEDI-CAL 管理式医疗计划 主题:与 MEDI-CAL 司法相关的重返社会计划相关州指导 目的:本全计划信函 (APL) 旨在宣布发布“规划和实施 CalAIM 司法相关的重返社会计划的政策和操作指南”1,适用于县福利部门、州监狱、县惩教机构、县青少年惩教机构和/或其指定实体。政策和操作指南(以下简称“指南”)记录了实施 Medi-Cal 司法相关的重返社会计划的政策和操作要求。背景:2023 年 1 月 26 日,加利福尼亚州成为美国第一个获得联邦批准的州,向州监狱、县监狱和青少年惩教设施 (YCF) 中符合 Medi-Cal 资格的青少年和成年人提供一套有针对性的医疗补助服务,最长可达获释前 90 天。2 通过医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 批准的联邦医疗补助 1115 示范豁免,卫生保健服务部 (DHCS) 正在与州机构、县、服务提供商和社区组织 (CBO) 合作,建立一个协调的社区重返流程,帮助出狱人员在获释并重返社区之前获得他们所需的身体和行为健康服务。此次示威活动的“涉及司法系统的 Medi-Cal 重返社会计划”的目标是为涉及司法系统的 Medi-Cal 成员搭建通往社区护理的桥梁,为他们提供释放前最多 90 天的服务,以稳定他们的健康状况并制定社区护理计划(统称为“释放前服务”)。
首字母缩略词 术语 ACWDL 所有县级福利主管的信函 AE 加速入学 AI/AN 美国印第安人和阿拉斯加原住民 ASAM 美国成瘾医学协会 ASSIST 酒精、吸烟和药物使用筛查测试 AR 授权代表 AUD 酒精使用障碍 BIC 福利身份证 BJMHS 简要监狱心理健康筛查 BSCC 州和社区矫正委员会 CA-MMIS 加州医疗补助管理信息系统 CalHEERS 加州医疗保健资格和入学保留系统 CalSAWS 加州全州自动福利系统 CBO 社区组织 CCHCS 加州矫正医疗服务 CCJBH 刑事司法和行为健康委员会 CDCR 加州矫正和康复部 CF 矫正设施(包括州监狱、县监狱或青少年矫正设施)
日期:2023年12月28日所有计划信23-035致:所有Medi-Cal托管护理计划主题:学生行为健康奖励计划的目的:所有计划信(APL)的目的是提供Medi-Cal托管护理计划(MCPS),并在学生行为健康奖励计划(SBHIPHIPS)提供的指导下提供指导。sbhip是加利福尼亚州儿童和青年行为健康计划(CYBHI)的一部分,并由卫生保健服务部(DHCS)(DHCS)实施,并根据大会法案(AB)133(预算委员会,第143章,2021年法规)和福利与机构代码(W&I)第59611.3节。1背景:根据AB 133和W&I第5961.3节,DHCS旨在设计和实施SBHIP。DHCS在三年期(2022年1月1日至2024年12月31日)分配了3.89亿美元,以向满足预定义目标和指标的MCP付款。SBHIP目标和指标与有针对性的干预措施有关,这些干预措施增加了预防性,早期干预和行为健康服务的访问权限,该服务由学校附属的行为健康提供者到公立学校的12年级(TK-12)儿童。SBHIP的目标是:
i。根据《加利福尼亚州法规法规》第22条第51503(l)条的标题为2023年12月31日,根据《加利福尼亚州儿童服务(CCS)计划提供的指定医师服务的付款》(CCS)计划。适用的程序代码是根据目标率增加费用时间表指定的。II。 根据《加利福尼亚州法规》第22条第51503(g)(1)和(2)条,在门诊设施中执行的某些程序的付款减少了20%。 适用的程序代码是根据目标率增加费用时间表指定的。 iii。 Reimbursement rates in accordance with this paragraph are not eligible for any further supplemental payments, rate increases, or fee schedule adjustments including, but not limited to, alternative conversion factors established on the Medi-Cal Fee Schedule, supplemental payments authorized in Attachment 4.19-B, Supplement 27, page 4, paragraph D, and payment reductions authorized in Attachment 4.19-B, pages 3.1 through 3.4.II。根据《加利福尼亚州法规》第22条第51503(g)(1)和(2)条,在门诊设施中执行的某些程序的付款减少了20%。适用的程序代码是根据目标率增加费用时间表指定的。iii。Reimbursement rates in accordance with this paragraph are not eligible for any further supplemental payments, rate increases, or fee schedule adjustments including, but not limited to, alternative conversion factors established on the Medi-Cal Fee Schedule, supplemental payments authorized in Attachment 4.19-B, Supplement 27, page 4, paragraph D, and payment reductions authorized in Attachment 4.19-B, pages 3.1 through 3.4.
目的:本全计划信函 (APL) 旨在为 Medi-Cal 管理式医疗保健计划 (MCP) 提供指导,指导其根据 APL 23-005 或任何替代 APL 中概述的早期和定期筛查、诊断和治疗 (EPSDT) 福利为会员提供医学上必需的行为健康治疗 (BHT) 服务,并符合心理健康平价要求。本 APL 澄清,MCP 的主要责任是确保会员对 Medicaid 承保的医学上必需的 BHT 服务的所有需求在各种环境中都得到满足,包括在学校现场或虚拟学校课程期间。例如,如果在 COVID-19 公共卫生紧急事件 (PHE) 期间,学校服务提供者向会员提供的教育性 BHT 服务已停止,则 MCP 必须确保提供医学上必需的 BHT 服务。 MCP 负责与其他实体协调并弥补 Medicaid 为会员提供的医疗必需 BHT 服务的缺口。卫生保健服务部 (DHCS) 认识到,MCP 合同中有一些特定服务,这些服务由其他实体负责,例如教育部(学校)、县心理健康计划 (MHP) 或非全儿童模式县的加州儿童服务中心。本 APL 不会更改或推翻这些实体负责的义务。修订文本以斜体显示。背景:2014 年 7 月 7 日,联邦医疗保险和医疗补助服务中心 (CMS) 发布了根据联邦法律提供 BHT 服务覆盖范围的指南。1 联邦法律要求 EPSDT 福利包括针对 21 岁以下低收入个人的全面预防、诊断和治疗服务,这
3 “与这些例子一样,Eighmy 法官决定亲自护送孩子们去监狱,这让本来应该属于司法行为的行为变得太过分了……然而,Eighmy 法官越界了,他亲自护送孩子们去监狱,站在那里看着他们脱掉衣服和物品,一小时后又亲自回来释放他们。首先,孩子们甚至不在法庭上,所以他不能以‘扰乱秩序、蔑视或无礼行为’为由指控他们藐视法庭。其次,法官并不兼任狱吏。因此,即使假设 Eighmy 法官可以命令其他人将孩子们送进监狱,他也不能亲自把他们送进去。Eighmy 法官认为他在行使藐视法庭的权力,这并不能解决问题。可以肯定的是,即使诉讼当事人“没有穿着……长袍,……也没有在法庭上”,法官也可以获得绝对豁免权,指控他们藐视法庭。”但在本案中,孩子们从未成为当事人,他们从未踏入法庭,而且 Eighmy 法官亲自将他们关了起来。到目前为止,我们找不到任何扩大司法豁免权的案例。Eighmy 法官的另一个论点也好不到哪里去:密苏里州法律允许法官非正式地执行儿童福利法规。毫无疑问,如果儿童的行为“有损于[他们]的福利或他人的福利”,警察可以拘留他们。但法官不能,他们只能命令其他人在少年听证会之前和之后“照顾好孩子”。关键在于,司法豁免权之所以无法实现,是因为 Eighmy 法官所做的不是“法官通常履行的职责”。“71 F.4th,第 671-72 页。
委员会的调查结果和结论 6. 委员会注意到,被告提交了 2015-16 财年、2017-18 财年以及 2019-20 至 2021-22 财年通过开放获取采购电力的数据,这些数据与 MP SLDC(MP 短期开放获取枢纽机构)于 2024 年 8 月 28 日通过信函提交的同一时期的数据基本相符。委员会依据 MP SLDC 提交的 2015-16 财年、2019-20 至 2021-22 财年以及被告提交的 2017-18 财年通过开放获取采购的能源数据,计算出了被告的 RPO,如本命令附件 1 所示。 7. 被告可以选择从市场采购可再生能源电力或同等 REC 以履行 2015-16 财年、2017-18 财年和 2019-20 财年至 2021-22 财年的可再生能源购买义务,但被告既未采取任何行动,也未提交任何令人满意的理由或说明为何无法遵守 RPO。因此,委员会认为被告在履行 RPO 方面存在违约,委员会已计算出违约情况,如附件 1 所示。 8. 2010 年 MPERC(热电联产和可再生能源发电)(修订版 I)条例第 15 条规定了对 RPO 违约的处理,该条例规定如下: 15.1 如果义务实体不履行购买义务,则
方法:回顾性纳入了 62 名接受 FDOPA PET 和 MRI 检查的未接受治疗的胶质瘤患者。对比增强 T1 加权图像、T2 加权图像、液体衰减反转恢复图像、表观扩散系数图和相对脑血容量图以及 FDOPA PET 图像用于体素特征提取。使用无监督两级聚类方法,包括自组织映射和 K 均值算法,并将每个类标签应用于原始图像。将肿瘤区域内每个类的标签对数比应用于支持向量机以区分 IDH 突变状态。计算受试者工作特征曲线的曲线下面积 (AUC)、准确度和 F1-socore,并将其用作性能指标。