R. Donald Harvey,PharmD 血液学和医学肿瘤学教授 埃默里大学医学院 R. Donald Harvey,PharmD,是血液学和医学肿瘤学系的教授,同时兼任埃默里大学医学院药理学和化学生物学系。作为一名获得委员会认证的肿瘤药剂师,Harvey 博士担任 Winship 癌症研究所 I 期临床试验部主任和 Winship 临床试验办公室的医学主任,负责确保 Winship 所有分支机构的临床研究实践质量和合规性。他是美国临床药学学院院士和血液学/肿瘤药学协会院士。Harvey 博士还在国内外多个癌症和药理学专业组织中积极活动。他还是国际专业组织血液学和肿瘤药学协会的前任会长。 Harvey 博士在北卡罗来纳大学教堂山分校(UNC)获得了药学学士和药学博士学位。
您收到此信息传单是因为有人建议您在怀孕 12 至 36 周期间每天服用一次 150 毫克的低剂量阿司匹林。什么是阿司匹林?阿司匹林被称为 NSAID(非甾体抗炎药)。阿司匹林通常用于治疗疼痛、发烧、炎症或预防血栓形成。有证据表明,每天服用一次低剂量阿司匹林有助于增强胎盘(胎盘)的功能和血流量,胎盘可在怀孕期间为您的宝宝提供氧气和营养,帮助他们成长。为什么有人建议我服用阿司匹林?并不是每个人都适合在怀孕期间服用阿司匹林。建议您在怀孕期间服用低剂量的阿司匹林,以降低以下风险:• 患上高血压和先兆子痫(高血压和尿液中的蛋白质)• 早产(37 周前)• 您的婴儿比预期的要小如果您符合以下情况之一,您的助产士或产科医生(专门照顾孕妇的医生)可能会建议您服用低剂量的阿司匹林以降低高血压的风险:• 您上次怀孕时患有高血压• 您有健康问题 - 慢性肾病或 Post Fontan 手术• 您有自身免疫性疾病(例如,狼疮或抗磷脂综合症)• 您患有 1 型或 2 型糖尿病• 您患有慢性高血压(怀孕前高血压)• 您之前生过的婴儿比预期的要小• 您的妊娠相关血浆蛋白 (PAPP-A) 筛查血液测试值低• 您年龄在 40 岁或以上• 您吸烟 • 您曾接受过胃绕道手术 • 您的 BMI 低于 18.5 且有肠道疾病等其他因素 • 您的婴儿出生时间少于 34 周 • 您的婴儿脐带中有 2 根血管(通常有 3 根) 如果您符合以下两项或多项情况,也可能建议您服用低剂量阿司匹林: • 这是您的第一次怀孕 • 此次怀孕与上一次婴儿出生之间间隔超过 10 年 • 预约时您的 BMI 为 35 或更高 • 直系亲属有先兆子痫家族史 • 这是多胞胎妊娠(例如,双胞胎或三胞胎) 如果您生下婴儿的可能性略高但婴儿体型可能比预期的要小,您可能还会被建议服用低剂量阿司匹林。或者您对上次怀孕时的胎盘运作情况有任何疑虑;我们会与您讨论这些问题。
指南旨在帮助医疗保健专业人员选择特定疾病的治疗方法。应根据个人患者特征影响任何指南的适用性行使临床判断。临床医生应注意有害多药的潜力,并增加了多种病毒或脆弱患者的不良药物反应的敏感性。如果在与患者或护理人员讨论后,有充分的理由不遵循指南,那么最好将这些记录并与参与患者护理的其他人进行记录。
灵感呼吸技术(DIBH)在减少左侧BC患者的平均心脏剂量(MHD)方面变得越来越普遍。但是,RT的治疗计划和DIBH艰辛,耗时且昂贵,对于患者和RT员工来说。 此外,亚洲妇女中MHD左BC患者的比例要高得多,这主要是由于与西方国家相比,其乳房量较小。 本研究旨在确定用于预测RT后MHD的最佳机器学习模型(ML)模型,以预先选择低MHD患者,在RT计划之前不需要DIBH。 总共将接受术后RT的562例BC患者随机分为TrainVal(n = 449),外部(n = 113)测试数据集使用Python(版本3.8)。 使用高斯噪声的合成少数民族过采样校正了不平衡的数据。 具体来说,右左,肿瘤部位,胸壁厚度,辐照方法,体重指数和分离是用于ML的六个解释变量,并使用了四种监督的ML算法。 使用使用均方根误差(RMSE)的高参数调谐的最佳值作为内部测试数据的指标,使用外部测试数据选择了最终的F2得分评估的模型。 RT后MHD对真实MHD的预测能力是深神经网络的所有算法中最高的,RMSE为77.4,F2得分为0.80,曲线接收器操作特性下的面积为0.88,cgy cgy cgy的cgy值为0.88。但是,RT的治疗计划和DIBH艰辛,耗时且昂贵,对于患者和RT员工来说。此外,亚洲妇女中MHD左BC患者的比例要高得多,这主要是由于与西方国家相比,其乳房量较小。本研究旨在确定用于预测RT后MHD的最佳机器学习模型(ML)模型,以预先选择低MHD患者,在RT计划之前不需要DIBH。总共将接受术后RT的562例BC患者随机分为TrainVal(n = 449),外部(n = 113)测试数据集使用Python(版本3.8)。使用高斯噪声的合成少数民族过采样校正了不平衡的数据。具体来说,右左,肿瘤部位,胸壁厚度,辐照方法,体重指数和分离是用于ML的六个解释变量,并使用了四种监督的ML算法。使用使用均方根误差(RMSE)的高参数调谐的最佳值作为内部测试数据的指标,使用外部测试数据选择了最终的F2得分评估的模型。RT后MHD对真实MHD的预测能力是深神经网络的所有算法中最高的,RMSE为77.4,F2得分为0.80,曲线接收器操作特性下的面积为0.88,cgy cgy cgy的cgy值为0.88。
所有计划者和演示者/作者/内容审阅者都必须披露相对于此活动的存在或不存在相关财务关系。在对继续教育活动的计划,实施或评估之前,所有潜在的关系都会减轻。所有活动计划委员会成员和演示者/作者/内容审稿人都对护士计划者进行了评估,确定和减轻其相关财务关系。Daniel DeSalvo,医学博士:顾问/顾问委员会:Dexcom和Insulet。 赠款/研究支持:FDA儿科设备财团,NIH/NIDDK,国家科学基金会,Helmsley Charitable Trust,Insulet,Medtronic。 其他/专利:D3低血糖预测算法。 相关的财务关系已得到缓解。 丽贝卡·哈钦森(Rebecca Hutchinson),BSN,RN,CDCES:胰岛素泵训练师:Insulet and Tandem。 相关的财务关系已得到缓解。 尚未确定任何其他人能够控制活动内容的人。Daniel DeSalvo,医学博士:顾问/顾问委员会:Dexcom和Insulet。赠款/研究支持:FDA儿科设备财团,NIH/NIDDK,国家科学基金会,Helmsley Charitable Trust,Insulet,Medtronic。其他/专利:D3低血糖预测算法。相关的财务关系已得到缓解。丽贝卡·哈钦森(Rebecca Hutchinson),BSN,RN,CDCES:胰岛素泵训练师:Insulet and Tandem。相关的财务关系已得到缓解。尚未确定任何其他人能够控制活动内容的人。
如需以其他格式获取此文件,请拨打 1300 651 160,如有必要可使用国家中继服务 13 36 77,或发送电子邮件至 COVIDvaccination@dhhs.vic.gov.au。经维多利亚州政府授权和发布,地址:1 Treasury Place, Melbourne。©澳大利亚维多利亚州卫生部,2022 年 3 月。
带有医疗补助或CHP+的科罗拉多人还报告了负担能力挑战,其中19.1%的入学药物接受处方药,说他们很难负担药物。但是,与有个人市场或雇主赞助保险的科罗拉多人不同,有医疗补助或CHP+的科罗拉多州的处方药费用相对较低。Medicaid没有可扣除处方药,共付额为每份补充3美元,一些成员有资格获得$ 0的共付额,包括儿童和孕妇。所有医疗补助成员一旦超过每月的共付额,即每月收入的5%。此外,药房还可以向要求重新填充的成员分配药物,即使他们无法负担共同款项。21,22 CHP+也具有低处方药款的基于个人收入水平,限制为每次补充15美元。23
协议,临床主管承担责任的名称,所有在协议不同阶段工作的人必须记录会议。临床主管对协议条款提供的安全保健负有最终责任。根据该协议工作的工作人员可以得到其他注册的医疗保健专业人员的支持,但临床主管保留了总体责任。工作人员工作的工作人员必须在任何时候都可以理解谁的临床主管是谁,并且只能掌握其权力。临床主管可以随时为所有工作人员或个人成员撤回该机构,并有权根据必要的规定停止和开始服务。每个工作人员都有责任,并且应该立即向临床主管报告他们对根据该协议或特定个人,过程,问题或事件或事件的特定个人工作的任何担忧。
每周一次的医疗保健政策新闻向前看:国会面临截止日期截止日期的资金在不到两周的时间内完成。共和党领导人目前正在努力为政府提供短期筹资措施或截至2025年9月底的资金,而无需编纂政府效率部(DOGE)领导的任何削减或活动。民主党人以前坚持认为,任何资金协议都包括要求唐纳德·特朗普总统花钱由美国国会拨款的语言,共和党人尚未同意。美国众议院将对H.R.919,一项法案,该法案已根据国税局编纂2019年指南,扩大了具有高扣除健康计划的预防性护理服务患者清单,可以使用其健康储蓄帐户来涵盖。在2025年3月4日,星期二,特朗普总统将参加国会第47位美国第47位主席的讲话演讲预计将列出国内和外交政策的重点,并将在晚上8点左右开始。et。听证会本周众议院能源与商业委员会通信与技术小组委员会将于2025年3月5日在宽带上举行听证会。听证会包括专家的证词,他们将讨论解决影响宽带格局的关键问题的方法。同样在2025年3月5日,众议院科学,太空与技术委员会调查和监督小组委员会将举行题为“评估美国对美国资助的研究。”这不是一件容易的事。证人包括马萨诸塞州理工学院(MIT)的行星科学家,玛丽亚·祖伯(Maria Zuber),他是拜登政府总统科学顾问委员会的联合主席,以及研究安全与诚信中心的主席,以及科学与技术政策办公室的保留专家,该政策是国会研究服务局的科学与技术政策。2025年3月4日,众议院能源与商业委员会将对11项电信相关法案进行完整的委员会标记。有早期的乐观情绪,标记是包括上次国会的两党医疗保健法案,但这并没有实现。一周在审查中,美国众议院通过了众议院预算委员会于2025年2月25日制定的预算解决方案。它以217-215的投票通过,唯一的共和党“反对”投票来自众议员托马斯·马西(Thomas Massie)(r-ky。)。众议院通过预算解决方案通过碰撞课程设定了众议院和美国参议院,现在两个房间都通过了自己的不同版本的预算解决方案。两个房间的领导人必须就妥协的预算决议达成共识,该决议弥合了两个预算决议和共和党核心小组各个部分之间的鸿沟。