A10:ALTCS-EPD 会员仍将获得年度开放注册选择。但是,如果会员拥有 Medicare Advantage 双重特殊需求计划 (D-SNP),并且有来自同一母公司的 ALTCS-EPD 计划,则会员将注册该 ALTCS-EPD 计划。如果会员拥有 Medicare Advantage 双重特殊需求计划,并且所有 ALTCS-EPD 计划均来自同一母公司,则该会员可以从可用的 ALTCS-EPD 计划中进行选择。如果 ALTCS-EPD 会员没有 Medicare Advantage D-SNP,则他们可以选择可用的 ALTCS-EPD 计划。
当前生效日期04/18/24存档日期不适用n/a存档审核日期N/A产品免责声明•服务取决于合同;如果产品不包括服务的承保范围,则不涵盖它,并且不适用医疗政策标准。•如果商业产品(包括基本计划或儿童健康以及产品),则适用医疗政策标准。•如果医疗补助产品涵盖特定服务,并且没有纽约州医疗补助指南(EMEDNY)标准,则医疗政策标准适用于该福利。•如果Medicare产品(包括Medicare HMO Dual Special Suelds Program(DSNP)产品)涵盖了一项特定的服务,并且没有用于该服务的国家或地方Medicare覆盖范围的决定,则医疗政策标准适用于该福利。•如果Medicare HMO Dual特殊需求计划(DSNP)产品不涵盖特定服务,请参阅Medicaid产品覆盖范围。
MEDICAL POLICY DETAILS Medical Policy Title Continuous Glucose Monitoring Systems/External Insulin Pump Therapy for Diabetes Policy Number 1.01.30 Category Technology Assessment Effective Date 08/17/17 Committee Approval Date 10/18/18, 08/15/19, 04/16/20, 05/20/21, 05/19/22, 05/18/23, 05/16/24 Current Effective Date 05/16/24存档日期n/a存档审核日期n/a产品免责声明•服务取决于合同;如果产品不包括服务的承保范围,则不涵盖它,并且不适用医疗政策标准。•如果商业产品(包括基本计划或儿童健康以及产品),则适用医疗政策标准。•如果医疗补助产品涵盖特定服务,并且没有纽约州医疗补助指南(EMEDNY)标准,则医疗政策标准适用于该福利。•如果Medicare产品(包括Medicare HMO Dual Special Suelds Program(DSNP)产品)涵盖了一项特定的服务,并且没有用于该服务的国家或地方Medicare覆盖范围的决定,则医疗政策标准适用于该福利。•如果Medicare HMO Dual特殊需求计划(DSNP)产品不涵盖特定服务,请参阅Medicaid产品覆盖范围。
医疗政策详情 医疗政策名称 持续血糖监测系统/体外胰岛素泵治疗糖尿病 政策编号 1.01.30 类别 技术评估 生效日期 08/17/17 委员会批准日期 10/18/18、08/15/19、04/16/20、05/20/21、05/19/22、05/18/23、05/16/24 当前生效日期 05/16/24 存档日期 N/A 存档审核日期 N/A 产品免责声明 • 服务取决于合同;如果产品不承保某项服务,则该服务不在承保范围内,且医疗政策标准不适用。 • 如果是商业产品(包括基本计划或儿童健康附加产品),则医疗政策标准适用于该福利。 • 如果 Medicaid 产品涵盖特定服务,且没有纽约州 Medicaid 指南 (eMedNY) 标准,则医疗政策标准适用于该福利。 • 如果 Medicare 产品(包括 Medicare HMO-Dual 特殊需求计划 (DSNP) 产品)涵盖特定服务,且没有针对该服务的国家或地方 Medicare 承保决定,则医疗政策标准适用于该福利。 • 如果 Medicare HMO-Dual 特殊需求计划 (DSNP) 产品不涵盖特定服务,请参阅 Medicaid 产品承保范围。
医疗政策详情 医疗政策名称 通过肿瘤组织分子检测确定癌症的靶向治疗方法 政策编号 2.02.51 类别 技术评估 原始生效日期 12/21/17 委员会批准日期 12/21/18、10/17/19、12/16/21、01/19/23、01/18/24 当前生效日期 01/18/24 存档日期 N/A 存档审核日期 N/A 产品免责声明 • 服务取决于合同;如果产品不涵盖某项服务,则该服务不在承保范围内,且医疗政策标准不适用。 • 如果是商业产品(包括基本计划或儿童健康附加产品),则医疗政策标准适用于该福利。 • 如果 Medicaid 产品涵盖特定服务,且没有纽约州 Medicaid 指南 (eMedNY) 标准,则医疗政策标准适用于该福利。 • 如果 Medicare 产品(包括 Medicare HMO-双重特殊需求计划 (DSNP) 产品)涵盖特定服务,且国家或地方 Medicare 未针对该服务做出承保决定,则医疗政策标准适用于该福利。 • 如果 Medicare HMO-双重特殊需求计划 (DSNP) 产品不涵盖特定服务,请参阅 Medicaid 产品承保范围。
09/20/07, 07/17/08, 09/17/09, 10/28/10, 09/15/11, 09/20/12, 09/19/13, 09/18/14, 09/17/15, 09/15/16, 09/21/17, 09/20/18, 08/15/19, 10/22/20,08/19/21,08/18/22,08/17/23,10/17/24当前有效日期10/17/24存档日期N/A存档审查日期N/A产品免责声明•服务•服务均取决于合同;如果产品不包括服务的承保范围,则不涵盖它,并且不适用医疗政策标准。•如果商业产品(包括基本计划或儿童健康以及产品),则适用医疗政策标准。•如果医疗补助产品涵盖特定服务,并且没有纽约州医疗补助指南(EMEDNY)标准,则医疗政策标准适用于该福利。•如果Medicare产品(包括Medicare HMO Dual Special Suelds Program(DSNP)产品)涵盖了一项特定的服务,并且没有用于该服务的国家或地方Medicare覆盖范围的决定,则医疗政策标准适用于该福利。•如果Medicare HMO Dual特殊需求计划(DSNP)产品不涵盖特定服务,请参阅Medicaid产品覆盖范围
Amerihealth Caritas通过其综合托管护理产品,药品福利管理和专业药房服务以及行为健康服务,为医疗补助,医疗保险,儿童健康保险计划(CHIP)和健康保险市场成员提供服务。Amerihealth Caritas与密歇根州的Blue Cross Blue Shield合作,是独立健康组织的一部分。在宾夕法尼亚州,Amerihealth Caritas在与Vista Health Plan,Inc.的代表团关系船上为医疗补助和双重特殊需求计划(DSNP)成员服务,该公司也是与密歇根州的Blue Cross Blue Shield合作的一部分。
MEDICAL POLICY DETAILS Medical Policy Title Positron Emission Tomography (PET) Oncologic Applications Policy Number 6.01.29 Category Technology Assessment Original Effective Date 11/18/99 Committee Approval Date 04/19/00, 04/19/01, 01/17/02, 10/16/02, 01/16/03, 08/21/03, 05/19/04, 08/18/05, 03/16/06, 04/19/07, 09/20/07, 08/21/08, 11/19/09, 04/22/10, 04/21/11, 09/20/12, 08/15/13, 04/17/14, 04/16/15, 04/21/16, 01/19/17, 12/21/17, 10/18/18, 06/20/19, 05/21/20, 05/20/21, 09/16/21, 03/24/22, 09/15/22, 08/17/23, 01/18/24 Current Effective Date 04/15/24 Archived Date N/A Archive Review Date N/A Product免责声明•服务取决于合同;如果产品不包括服务的承保范围,则不涵盖它,并且不适用医疗政策标准。•如果商业产品(包括基本计划或儿童健康以及产品),则适用医疗政策标准。•如果医疗补助产品涵盖特定服务,并且没有纽约州医疗补助指南(EMEDNY)标准,则医疗政策标准适用于该福利。•如果Medicare产品(包括Medicare HMO Dual Special Suelds Program(DSNP)产品)涵盖了一项特定的服务,并且没有用于该服务的国家或地方Medicare覆盖范围的决定,则医疗政策标准适用于该福利。•如果Medicare HMO Dual特殊需求计划(DSNP)产品不涵盖特定服务,请参阅Medicaid产品覆盖范围。
自由计划是一个国际影响力组织,旨在动员全球技术专家、学者、政策制定者和公民联盟,以建立更负责任的技术开发方法,包括更开放的互联网基础设施。自由计划基金会的学术创始合作伙伴是斯坦福大学、巴黎政治学院和乔治城大学。自由计划研究所的使命是通过支持及时、可行的数字技术和负责任的创新研究来加强道德治理。该研究所是技术专家、政策制定者、学术界、民间社会、企业家和治理专家的国际会议场所。这些跨学科合作伙伴以及来自公共和私营部门的领导者共同创建了我们设计、投资、部署和管理新技术的框架。自由计划还管理公共利益基础设施协议 DSNP,以实现公平的个人数据经济。
CareFirst BlueCross BlueShield 服务于马里兰州、哥伦比亚特区和弗吉尼亚州部分地区,是 CareFirst of Maryland, Inc. Group Hospitalization and Medical Services, Inc. 和 First Care, Inc. 共享的商业名称。CareFirst BlueCross BlueShield Medicare Advantage 是 CareFirst Advantage, Inc.、CareFirst Advantage PPO, Inc. 和 CareFirst Advantage DSNP, Inc. 共享的商业名称。CareFirst BlueCross BlueShield Community Health Plan Maryland 是 CareFirst Community Partners, Inc. 的商业名称。CareFirst BlueCross BlueShield Community Health Plan District of Columbia 是 Trusted Health Plan (District of Columbia), Inc. 的商业名称。在哥伦比亚特区和马里兰州,CareFirst MedPlus 是 First Care, Inc. 的商业名称。在弗吉尼亚州,CareFirst BlueCross BlueShield、CareFirst MedPlus 和 CareFirst Diversified Benefits 是 First Care, Inc. of Maryland(在弗吉尼亚州由 First Care, Inc. 使用)的商业名称。上述法人实体(马里兰州 First Care, Inc. 除外)、CareFirst BlueChoice, Inc. 和 The Dental Network, Inc. 是蓝十字蓝盾协会的独立授权商。BLUE CROSS®、BLUE SHIELD® 和十字与盾标志是蓝十字蓝盾协会的注册服务标志,该协会是独立的蓝十字蓝盾计划协会。CareFirst of Maryland, Inc.、CareFirst Community Partners, Inc. 和 The Dental Network, Inc. 仅在马里兰州承保产品。