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血液学疾病中的全反式视黄酸
全反式视黄酸（ATRA）在组织发育，神经功能，繁殖，视力，细胞生长和分化，肿瘤免疫和凋亡中起作用。ATRA可以通过诱导自噬信号传导，血管生成，细胞分化，凋亡和免疫功能来起作用。在血液系统中，ATRA首先是在急性寄生虫细胞白血病（APL）中成功使用的，其中ATRA将白血病细胞分化为成熟的粒细胞。ATRA can play a role not only in APL, but may also play a role in other hematologic diseases such as immune thrombocytopenia (ITP), myelodysplastic syndromes (MDS), non-APL acute myeloid leukemia (AML), aplastic anemia (AA), multiple myeloma (MM), etc., especially by regulating mesenchymal stem cells and调节性T细胞用于治疗ITP。ATRA还可以增加肿瘤细胞表达的CD38的表达，从而改善了daratumumumab和cd38-cart的效率。在这篇综述中，我们关注ATRA的作用机理，其在各种血液疾病，药物组合和持续的临床试验中的作用。
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avasttin（仅OCTTIN诊断）bevacizumab（仅刻薄诊断）C9257 J9035 AVSOLA英夫斯洛拉英夫利昔单抗-AXXQ Q5121 avzivi bevacizumab-tnjn A9590 Bavencio avelumab J9023 Beleodaq Belinostat J9032 Belrapzo Bendamistine J9036 Bendeka Benlysta（iv）Belimumab J0490 Beqvez findacogene findacogene elaparvovece elaparvovec j1414 besponsa besponsa besponsa besponsa besponsa besponsa besponsa besponsa Inotuzumab J9229 Bivigam Immune Globulin（人）IV J1556 Blincyto Blinatumomab J9039 Botox Onbotulanum毒素A J0585 Beryanzi lisocababtagene lisocabtagene Maraleucel Maraleucel Q2054 Brainneura cerliponase alfa j0567 j0567 bkem j0567 bkem Eculizumab-AEEB Q5139 Carimune纳米滤器IV J1566 Carticogos软骨细胞J7330 Ciltacabtagene Autoleucel Q2 J3392 Cerezyme Imiglucerase J1786 CINQAIR RESLIZUMAB J2786 COLUMVII GLOFITAMAB-GXBM J9286 COSELA TRILACICLIB J1448 COSENTYX IV SECUKINUMAB J3247 CRYSVITA BURODUMUMAB J055 cUSTAMAB J0584 CUTAUNEN4 CUTAUNEN4 (Human) subcutaneous j1551 cumtru immune globulin (human) subcutaneous j1555 cyramza ramucirub j9308 daanyelza naxitamab-gqgk j9348 darzalex daratuummab j9145 darzalex fasprondase-fihjj J9144 DAXXIFY DAXIBOTULLINUMTOXINA-LANM J0589 DURALANE透明质酸J7318，
新闻稿
nijmegen，荷兰 - 2023年4月17日 - Byondis B.V.，一家独立的，临床阶段的荷兰生物制药公司创建精确药物，今天宣布，癌症免疫疗法杂志（官方癌症学会杂志）在免疫疗法学会官方杂志上发表了对其研究的促瑞典数据，以其研究的良好单位抗体（Monoclonal Antoclonal Antoclonal Antoclonal Antody）（MAB）（MAB）。byon4228靶标并阻止分化47信号调节蛋白α（CD47-SIRPα）相互作用，负责肿瘤逃避免疫系统识别和破坏的能力。Byondis论文“ ByON4228是一种泛平行的拮抗SiRPα抗体，可增强抗体抗体的肿瘤细胞的破坏，并且在T细胞上缺乏与SIRPγ的结合”，报告的结果报告了包括Neveralpα-导向抗体的广泛抗体表征，包括先前报道的抗体，包括新的SirPα-导向抗体的抗体。并排比较表明，ByON4228具有独特而有利的临床前剖面。该疗法计划于今年晚些时候进入人类（第一阶段）研究。I期临床研究（NCT05737628）旨在在患有复发/难治性CD20阳性B细胞非霍奇金淋巴瘤的患者中单独评估BYON4228并与利妥昔单抗结合使用。Byondis首席科学官Wim Dokter博士解释说：“ ByON4228是一种泛平行抗体，这意味着它识别人类中的两个主要SIRPα变体。 另外，因为ByON4228不识别SIRPγ（T细胞上的相关分子），因此不应损害T细胞活性。” “这意味着该治疗可以使所有合格的患者受益。Byondis首席科学官Wim Dokter博士解释说：“ ByON4228是一种泛平行抗体，这意味着它识别人类中的两个主要SIRPα变体。另外，因为ByON4228不识别SIRPγ（T细胞上的相关分子），因此不应损害T细胞活性。” “这意味着该治疗可以使所有合格的患者受益。组合使用的是，ByON4228可以潜在地提高不同血液和固体癌症中广泛的治疗单元的功效。” Byondis首席执行官Marco Timmers博士补充说。根据已发表的数据，BYON4228在存在多种肿瘤靶向抗体的情况下，在体外增强了巨噬细胞和嗜中性粒细胞介导的杀死血液学和固体癌细胞的杀害，包括曲妥珠单抗，trastuzumab，rituximab，rituximab，rituximab，daratumumab，daratumumab，panitumumumumumab，panitumumumab和cetuximab和cetuximab和cetetuximab和cettuximab和cettuximab和cettuximab。体内，ByON4228促进了此类抗体的抗肿瘤活性。 最后，BYON4228显示出有利的临床前安全性。体内，ByON4228促进了此类抗体的抗肿瘤活性。最后，BYON4228显示出有利的临床前安全性。
针对肿瘤和非癌症疾病中的 CD38
摘要：CD38 是一种髓系抗原，存在于细胞膜和细胞内。它在癌细胞中的出现率通常会增加，因此使其成为抗癌治疗的潜在靶点。达雷木单抗和伊沙妥昔单抗已获得 FDA 批准，MOR202、TAK079 和 TNB-738 等新型药物正在临床试验中。此外，SAR442085 等新型疗法旨在超越针对 CD38 的较老抗体。多发性骨髓瘤和免疫球蛋白轻链淀粉样变性可通过抗 CD38 免疫疗法有效治疗。它在其他血液系统恶性肿瘤中的作用对于诊断过程和未来的潜在治疗也很重要。除了血液系统恶性肿瘤外，CD38 仍然是胃肠道、神经系统和肺部系统疾病的潜在靶点。由于 CD38 与 T 细胞上的 TCR 和 CD16 有很强的相互作用，它也可以作为肾移植患者移植排斥的生物标志物。此外，CD38 在肿瘤学之外还发挥着系统性红斑狼疮和胶原诱导性关节炎的作用。CD38 在病毒感染中起着重要作用，包括艾滋病和 COVID-19。大多数正在进行的临床试验都集中在使用抗 CD38 抗体治疗多发性骨髓瘤、CD19- B 细胞恶性肿瘤和 NK 细胞淋巴瘤。本综述重点介绍使用抗体、细胞疗法和 CD38 抑制剂靶向癌症和非癌症疾病中的 CD38。我们还提供了针对 CD38 的当前临床试验的摘要。
年龄和绩效状态 - 明显影响 -
治疗五分之一的患者（105/623; 17％）没有接受治疗。518/623患者（83％）至少接受了一条治疗，其中159（30％），208（40％）和151（30％）分别<65、65-75和> 75年。硼替佐米/环磷酰胺/地塞米松（VCD）和硼替佐米/Melphalan/泼尼松（VMP）分别是最常见的第一线疗法，分别为30％和21％。343/518（66％）患者未接受自体干细胞移植（自动-SCT）。Lenalidomide/地塞米松（RD）是那些未接受自动SCT的人最常见的（40％）第二行治疗。平均患者接受了2种治疗线的中位数（范围1-11）。年龄，<65、65-75和> 75年，对治疗线的数量没有任何影响，即2（1-11），2（1-8）和2（1-8）。同种异体干细胞移植（Allo-SCT）被给4例患者，为3 RD（n = 2），第五或第八疗法。在三种或更多的治疗线后，施用了诸如达拉图珠单抗，elotuzumab，carfilzomib和pomalidomide之类的新药物。在补充图1a中显示了针对没有自动SCT的患者的前四种疗法概述。
byon4228是一种泛等位基因拮抗siRPα抗体...
抽象的背景临床前研究已经牢固地确定了CD47信号调节蛋白（SIRP）α轴作为癌症中的髓样免疫检查点，这是通过CD47阻滞剂的首次临床研究的可用证据证实的。然而，CD47无处不在表达并介导了与其他配体的功能相互作用，因此靶向主要是髓细胞限制性抑制性免疫受体SIRP SIRPα可能代表了更好的策略。我们生成了一种新型SIRPα-定向抗体Byon4228。进行了广泛的临床前表征，包括与先前报道的抗SIRPα抗体的直接比较。结果BYON4228是针对SIRPα的抗体，它在人群中识别SIRPα的同时等位基因变体，从而最大程度地提高其潜在的临床适用性。值得注意的是，BYON4228也不识别介导与CD47相互作用的紧密相关的T细胞表达的SIRPγ，该SIRPγ已知在T细胞的渗出和激活中具有重要作用。byon4228与SIRPα的N末端Ig样结构域结合，其表位在很大程度上与CD47结合位点重叠。byon4228阻断CD47与SIRPα的结合，并通过CD47-SIRPα轴抑制信号传导。功能研究表明，BYON4228在存在多种肿瘤靶向抗体的情况下增强了巨噬细胞介导的血液学和固体癌细胞的杀死，包括曲妥珠单抗，利妥昔单抗，daratumumab和cetuximab。Byon4228的唯一配置文件清楚地区分BYOON4228的沉默FC区域排除了免疫细胞介导的消除SIRPα阳性髓样细胞的消除，这意味着预期保留了患者的髓样免疫效应细胞。
两例模仿浆膜淋巴瘤，对文献的深入评论
抽象背景：浆膜骨髓瘤（PBM）是多发性骨髓瘤（MM）的罕见，侵略性亚型，预后不良。另一方面，浆膜淋巴瘤（PBL）是具有浆细胞表型的侵袭性B细胞淋巴瘤。重要的是，PBM很难与PBL区分开，因为两种疾病的临床特征都紧密重叠。我们报告了两例PBM病例，并伴有明显的外胸腔病变。案例：案例1：一名38岁的女性抱怨疲劳。她出现了全年的肿瘤，脾肿大，胸壁上的软组织病变以及多个溶性损伤。最初，软组织的病理确定了PBL的诊断。她回到了两个时代的周期，从而导致了大幅改进。然后，她收到了达拉特瘤（Dara）和列纳纳匹胺（Lenalidomide），达到了两年的缓解。病例2：对胰腺和腹膜后肿瘤的多个肿瘤进行了60岁男性的评估。胰腺肿瘤的活检鉴定出浆细胞样细胞，而骨髓活检没有显示浆细胞的迹象。因此，他最初被诊断为具有多个浆细胞瘤，并接受了与硼替佐米（BOR），Lenalidomide和Texamethasone的3个化学疗法，但徒劳无功。一旦BOR被替换为Dara，他就会迅速形成泛绿色炎和腹水，充满了浆膜，并最终死于多器官衰竭。结论：由于没有针对PBM的标准治疗方法，我们的病例提出了一种与抗肌瘤和抗淋巴瘤方案的联合治疗可能会提供更好的结果。此外，KI-67增殖指数将是诊断PBM的有用工具。
bortezomib和低剂量Venetoclax治疗用于复发...
复发性急性急性淋巴细胞白血病的结果是令人沮丧的。有必要确定该人群的新疗法。一名63岁的男性被诊断出患有B细胞。他获得了柏林 - 弗兰克福特-Munster-95（BFM-95）诱导方案，并诱导失败。他的爆炸对CD19，CD20和CD22的爆炸率昏暗/负面。他以及达拉曲霉（Daratu-Mumab）接受了地塞米松和超级分配的环磷酰胺，并在四个星期后获得了最小的残留疾病（MRD） - 尼加治疗缓解。随后，他接受了单倍性造血干细胞移植（HSCT）。一年后，他以明亮的CD38 +爆炸复发，即使在三剂daratumumab之后，也没有反应。骨髓抽吸物显示35％的爆炸对CD20均为阴性； CD19和CD22表达式变暗。下一代测序表明，等位基因频率为28.5％的异氯酸盐脱氢酶1（IDH1）突变。在这个阶段，他每周以1.3 mg/m 2 iv的剂量开始使用硼替佐米，每周一次地塞米松与100毫克的venetoclax每天40毫克。posacona- Zole预防启动，但在给药的那天被保留。由于药物相互作用，每天将Venetoclax剂量调节为100 mg。四个星期后，骨横向抽吸物显示骨髓中的10％爆炸，MRD为2.9％。第二个周期与维内托克拉克斯的剂量增加到了为期四周周期的14天，每周硼替佐米施用。一个月后的骨髓评估显示MRD为0.01％。患者不愿接受第二次HSCT和预防性颅骨辐射，因此无法参加正在进行的CAR-T细胞疗法，因此，维持硼Mib和Venetoclax和Dexamethethasone。治疗12周后，他的高血压恶化至190/ div>
更新自然杀伤/T 细胞淋巴瘤免疫治疗目标
摘要 自然杀伤/T细胞淋巴瘤（NKTCL）是一种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤亚型，通常对细胞质CD3、CD56、细胞毒性标志物（包括颗粒酶B和TIA1）和Epstein-Barr病毒（EBV）呈阳性。目前NKTCL的治疗方法存在一些缺点。例如，化疗可能导致耐药性，而单纯放疗治疗效果不佳且经常复发。此外，造血干细胞移植的疗效有限，尚未得到国内外专家的充分认可。近年来，免疫治疗在临床上取得了良好的效果，成为肿瘤研究的热点。靶向抗体如达雷木单抗（抗CD38抗体）和brentuximab vedotin（抗CD30抗体）在NKTCL中有临床活性。此外，dacetuzumab和Campath-1H也显示出良好的效果。使用检查点抑制剂获得了进一步令人鼓舞的数据。这些免疫疗法药物的成功归因于 NKTCL 中程序性死亡配体 1 的高表达水平。此外，抗 CCR4 单克隆抗体 (mAb) 对 CCR4+ 肿瘤细胞和调节性 T 细胞均具有细胞毒性作用。这些细胞的消耗和抗 CCR4 mAb 的长半衰期导致抗肿瘤效应 T 细胞的诱导增强。IL10 在 NKTCL 中的作用也得到了研究。有人提出，利用这种细胞因子可能会提供潜在的新型治疗策略。针对 LMP1 和 LMP2 的工程化细胞毒性 T 淋巴细胞的细胞免疫疗法已显示出良好的效果和持续的缓解。细胞免疫疗法可用作初始诱导化疗后的维持疗法或用于复发/难治性疾病。本综述概述了已知的 NKTCL 免疫疗法靶点。关键词自然杀伤/T 细胞淋巴瘤；免疫疗法；分子靶点
基于嵌合抗原受体的细胞疗法治疗 T 细胞恶性肿瘤
T 细胞恶性肿瘤可分为前体（T 急性淋巴细胞白血病/淋巴母细胞淋巴瘤，T-ALL/LBL）和成熟 T 细胞肿瘤，由 28 种不同的实体组成。这些恶性肿瘤大多具有侵袭性，预后较差。复发/难治性 (R/R) 疾病的预后尤其糟糕，进展后预期生存期仅为数月。靶向治疗，例如抗 CD30 免疫毒素 brentuximab vedotin、抗 CD38 抗体 daratumumab 和抗 CCR4 抗体 mogamulizumab 仅对部分 T 细胞肿瘤患者有效。嵌合抗原受体 T 细胞 (CAR-T) 通常用于治疗 R/R B 细胞恶性肿瘤，然而，它们在 T 细胞白血病和淋巴瘤中的应用存在一些特定的障碍，包括自相残杀、恶性细胞转染风险和 T 细胞发育不全。这些问题的解决方案依赖于靶抗原选择、CRISPR/Cas9 或 TALEN 基因编辑、CAR-T 表面抗原表达的翻译后调控和安全开关。使用基因编辑产品观察到染色体结构变化和基因表达的整体变化。我们在 www.clinicaltrials.gov 上注册了 49 项基于 CAR 的疗法研究。它们中的大多数以 CD30 或 CD7 抗原为目标。只有少数研究的结果可用。一般而言，临床反应率超过 50%，但报告的随访时间很短。 CAR 疗法的特定毒性，即细胞因子释放综合征 (CRS)，似乎与目标抗原和制造细胞的来源有关。抗 CD7 CAR-T 细胞中的 CRS 比抗 CD30 细胞中更常见，但在大多数患者中症状较轻。在基因编辑的同种异体 CAR-T 细胞后观察到更严重的 CRS。免疫效应细胞相关神经毒性 (ICANS) 较轻且不常见。还观察到先前造血干细胞供体的同种异体 CAR-T 细胞后的移植物抗宿主病 (GvHD)。与抗 CD19 CAR-T 细胞类似，最常见的毒性是血细胞减少症。基于 CAR 的细胞疗法对于 T 细胞恶性肿瘤似乎是可行且有效的，然而，基于 CAR 的产品的最佳设计仍然未知，需要长期随访以评估其真正潜力。