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ir妄范围的患病率广泛取决于患者人群和治疗环境（例如，年龄，医院与门诊，医疗相对于心脏手术与重症监护）。在急诊部的环境中，del妄在多达三分之一的患者中，具体取决于年龄和推荐来源，但通常未被认可（F. Chen等人。2022; Lee等。2022; Oliveira等。2021; O'Regan等。2018）。然而，关于妄想率的大多数数据来自住院的患者，通常是老年人（通常是65岁，通常是年龄在65岁及以上），而不是来自社区（Ospina等人2018）。对医疗住院单位的33项成人研究（18岁及以上）的荟萃分析报告说，总的del妄发生率为23％（Gibb等人2020）。在医疗住院单位的老年人中，11％–25％的入院时，将在住院期间又有29％–31％的der妄（Vasilevskis et al。2012）。成年人在重症监护单位（ICU）中del妄的汇总患病率估计为31％，汇总发生率为4％ - 11％，具体取决于deli妄运动亚型（Krewulak等人（Krewulak等）2018）。在ICU的机械通风患者中，通常受到镇静和严重病的ICU，ir妄似乎是非常普遍的，估计的患病率为75％（Mart等人2021）。与术后患者一起，随着手术的严重程度的ir妄率增加（Vasilevskis等人。 2012）。 2022;威尔逊等。 2020）。 2020）。与术后患者一起，随着手术的严重程度的ir妄率增加（Vasilevskis等人。2012）。2022;威尔逊等。2020）。2020）。在接受心血管手术的患者中，术后ir妄的患病率在大约7％至51％之间，具体取决于手术的类型和所使用的评分方法（Cai等人de妄也出现在门诊环境中。例如，在精神病医院的记忆诊所的老年人门诊病人中（Quispel-Aggenbach等人2021），可能的del妄率为19％。根据护理和疾病阶段，姑息治疗种群中ir妄的患病率也不同于4％到88％的高度（Wilson等人（Wilson等）
基于移动应用的临床决策支持系统的开发和可用性测试：随机分频试验
背景：混淆评估方法定义的三分钟诊断访谈（3D-CAM）是一种专门开发的仪器，用于评估一般病房的ir妄，具有较高的敏感性和特异性。然而，床旁护士在常规实践中使用3D-CAM的可用性相对较差，在评估过程中有多个人为错误。目的：本研究旨在根据3D-CAM开发基于移动应用的ir妄评估工具，并通过床头护士评估其在老年患者中的可用性。方法：开发了基于3D-CAM（3D-DST）的决策支持的ir妄评估工具，以解决3D-CAM的现有问题并优化评估过程。在随机跨界设计后，使用问卷调查来评估床头护士在老年人中3D-DST的可用性。同时，记录了3D-DST和3D-CAM纸张版本的性能，包括评估完成率，完成评估所需的时间以及评估过程中护士在评估过程中犯的人类错误的数量，并将其差异进行了比较。结果：3D-DST包括3个评估模块，9个评估接口和16个结果接口，并带有内置提醒，以指导护士完成ir妄评估。在可用性测试中，由72名带有3D-CAM纸张版本和3D-DST的床头护士对148名老年人进行了432次ir妄评估（216对）。与3D-CAM纸张版本相比，使用3D-DST（4.35 vs 3.40; P <.001）时，平均可用性得分明显更高。使用3D-CAM纸版本和3D-DST对护士的令人满意的评估问卷的6个域的中位数分别高于2.83和4.33点（P <.001）。使用3D-DST时，完成评估的平均时间减少了2.1分钟（4.4 vs 2.3分钟； P <.001）。结论：这项研究表明，3D-DST显着提高了ir妄评估的效率，并且被床头护士认为高度可接受。
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抽象背景del妄是一种临床症状，可能在患者中产生严重的副作用，并且表现出可逆性。术后ir妄是手术后直接或间接影响患者的重要神经心理学并发症。心脏手术由于手术程序的复杂性，术中和术后麻醉药的使用以及其他药理学剂以及可能的术后并发症而增加了ir妄的风险。这项研究旨在确定心脏手术后del妄的发展与其因果关系的发展及其相关的术后补充之间的关系，并确定术后del妄的高相关风险因素。方法由730名接受重症监护病房并接受心脏手术的患者组成。根据患者的医疗信息记录，收集的数据包括19个风险范围。作为一种ir妄诊断工具，我们使用了重症监护irrium筛查清单，其中四个或更多点表示del妄。用于统计分析，根据del妄的存在或不存在因变量，而独立变量是根据del妄的风险因素确定的。t检验，χ2检验和逻辑回归分析分析是在两组之间的危险因素上进行的 - del妄组和没有del妄组。在心脏手术后730名患者中，有126例（17.3％）观察到术后di妄。术后并发症在del妄组中更为常见。在12个因素中的7个中发现了与术后del妄相关的独立危险因素。结论是心脏手术是侵入性的，并且会影响ir妄的发展和严重性，努力和干预方法对于预测手术前ir妄的危险因素，并防止手术后发生。将来有必要进一步研究可以直接干预的del妄的因素。
快速手持式连续脑电图有可能检测老年人的谵妄症
意识错乱评估方法-ICU (CAM-ICU) 是唯一在老年和重症监护患者群体中得到验证的谵妄筛查工具。3–9 CAM-ICU 在研究中使用时具有高敏感性 (93-100%) 和特异性 (98-100%)，因此受到重症监护医学会 (SCCM) 的推荐。3,4 然而，在临床实践中，镇静剂的使用和脑损伤阻碍了对多达 58% 的 ICU 患者的准确评估。加上临床医生评分者间信度 (43-47%) 挑战和实践漂移，阳性谵妄病例的识别率约为 20%。10,11 即使确诊，谵妄也常常被认为是痴呆或其他原因造成的。12 因此，迫切需要一种能够早期准确检测的客观生理监测器。