背景:目前,有 3000 万儿童患有严重营养不良,800 万儿童严重体重不足。目的:本研究旨在开发一款发育迟缓超级应用程序,这是一款旨在预防和管理印度尼西亚发育迟缓的一站式应用程序。方法:本研究分为三个阶段。第一阶段采用了 3 轮德尔菲研究,共有 12 位专家参与。在第二阶段,4 位专家和一位发育迟缓儿童的父母创建了一款包含发育迟缓教育材料的 Android 应用程序。在第三阶段,进行了一项涉及对照组的试点研究,以评估父母通过该应用程序和标准干预措施预防发育迟缓的知识。结果:在德尔菲研究中,提取了 11 个共识声明;分为三大主题,包括孕产妇健康教育、儿童健康教育和环境教育;并以儿童健康理想评估系统 (SEHATI) 应用程序的形式应用。使用内容效度指数评估了此应用程序,5 个人的累计一致性为 ≥80%。初步研究表明,在教育干预之前和之后,发育迟缓幼儿的母亲的知识有所增加(P = .001)。结论:SEHATI 应用程序提供有关预防发育迟缓的教育内容,可以增加发育迟缓幼儿母亲的知识。
2.1 简介 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 16 2.6 资产管理应用 . ...
该项目的主要目的是捕捉专家对高品质管理的看法,并为希腊的心脏生长患者构成最佳实践训练。肾脏病医生和心脏病学家的指导委员会开发了37个州。一份由32位希腊心脏管理专家完成的在线问卷。用于确定用于确定每个语句共识水平的一致性和分歧指数(DI)的中位数得分。陈述分为四个部门:高品质的风险管理,预防措施,治疗和协作。共识的第一轮的比率为94.6%。37个陈述中的36个中位数为7,37中的35个。在其他陈述中,达成共识,以识别K+> 5.0 MEQ/L的水平与死亡率升高有关;保留肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统抑制剂(RAASI),以最大的心脏患者推荐剂量;并使用新颖的K+粘合剂来帮助实现RAASI治疗的指南征用剂量。心脏病学家在5 meq/l的K+水平的患者中表现出更高的停止下trate titrate raasi和MRA的不愿。此外,需要88.9%的肾病学家和71.4%的心脏病学家同意,需要在血清K+浓度水平(K> 5.5 mEQ/L)上进行跨专科对齐,以启动高肿瘤血症治疗。新型的钾结合剂可以实现指南征用钾的药物的剂量。心脏病学家和肾副手都表现出与在中度或严重的高度高血症展示时保持滴定性的滴定性的声明。这个Delphi项目指出了心脏核心患者的肾脏症和心脏病学家对高品质管理的协议;因此,它可以帮助对心脏患者的跨专业最佳治疗,而高钾血症并不是疾病优化治疗的障碍。
1医学和外科科学系(DIMEC),母校Studiorum - 博洛尼亚大学,通过Zamboni 33,40126意大利博洛尼亚; sara.stumpo@studio.unibo.it(s.s.); maria.formelli@studio.unibo.it(m.g.f.); davide.campana@unibo.it(D.C。); giuseppe.lamberti8@unibo.it(G.L.)2医学肿瘤学,Ao S. Croce和Carle,意大利Cuneo 12100; irene.persano@gmail.com(i.p. ); elena.parlagreco@edu.unito.it(e.p。) 3位Bari大学医院医院医学肿瘤科,意大利Bari 70124; ele.lauricella@gmail.com(E.L。); mauro.cives@uniba.it(m.c。) Pascale”,意大利80131那不勒斯7医学肿瘤科,Vito Fazzi医院,意大利LECCE 73100; valeriazurlo26@gmail.com 8博洛尼亚IRCCS医院医学肿瘤学部门,通过P. Albertoni 15,40138 Bologna,意大利9号肿瘤学系,A.O.U。 圣路易吉冈萨加医院,意大利奥巴萨诺10043; Brizzimariapia@gmail.com 10 Bari大学“ Aldo Moro”跨学科医学系,意大利Bari 70121 11国家药物研究与评估中心,国家卫生研究所(ISS),00161,00161,意大利罗马,意大利 *同样对这项工作。); elena.parlagreco@edu.unito.it(e.p。)3位Bari大学医院医院医学肿瘤科,意大利Bari 70124; ele.lauricella@gmail.com(E.L。); mauro.cives@uniba.it(m.c。) Pascale”,意大利80131那不勒斯7医学肿瘤科,Vito Fazzi医院,意大利LECCE 73100; valeriazurlo26@gmail.com 8博洛尼亚IRCCS医院医学肿瘤学部门,通过P. Albertoni 15,40138 Bologna,意大利9号肿瘤学系,A.O.U。 圣路易吉冈萨加医院,意大利奥巴萨诺10043; Brizzimariapia@gmail.com 10 Bari大学“ Aldo Moro”跨学科医学系,意大利Bari 70121 11国家药物研究与评估中心,国家卫生研究所(ISS),00161,00161,意大利罗马,意大利 *同样对这项工作。3位Bari大学医院医院医学肿瘤科,意大利Bari 70124; ele.lauricella@gmail.com(E.L。); mauro.cives@uniba.it(m.c。)Pascale”,意大利80131那不勒斯7医学肿瘤科,Vito Fazzi医院,意大利LECCE 73100; valeriazurlo26@gmail.com 8博洛尼亚IRCCS医院医学肿瘤学部门,通过P. Albertoni 15,40138 Bologna,意大利9号肿瘤学系,A.O.U。 圣路易吉冈萨加医院,意大利奥巴萨诺10043; Brizzimariapia@gmail.com 10 Bari大学“ Aldo Moro”跨学科医学系,意大利Bari 70121 11国家药物研究与评估中心,国家卫生研究所(ISS),00161,00161,意大利罗马,意大利 *同样对这项工作。Pascale”,意大利80131那不勒斯7医学肿瘤科,Vito Fazzi医院,意大利LECCE 73100; valeriazurlo26@gmail.com 8博洛尼亚IRCCS医院医学肿瘤学部门,通过P. Albertoni 15,40138 Bologna,意大利9号肿瘤学系,A.O.U。圣路易吉冈萨加医院,意大利奥巴萨诺10043; Brizzimariapia@gmail.com 10 Bari大学“ Aldo Moro”跨学科医学系,意大利Bari 70121 11国家药物研究与评估中心,国家卫生研究所(ISS),00161,00161,意大利罗马,意大利 *同样对这项工作。
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这是一篇根据知识共享署名-非商业许可条款开放获取的文章,允许在任何媒体中使用、分发和复制,前提是正确引用原始作品并且不用于商业目的。© 2025 作者。《阿尔茨海默病和痴呆症:诊断、评估和疾病监测》由 Wiley Periodicals, LLC 代表阿尔茨海默病协会出版。
越来越需要确定优化压力减轻的蓝色空间特征。很少有研究将蓝色空间的特定变量与压力减少联系起来。为了解决这一差距,本研究旨在开发一个框架,以识别优先级蓝色空间变量以减轻压力。范围的评论首先汇编了一份全面的潜在影响因素。使用Delphi技术,一项定性研究通过对11(11)个BlueHealth专家的私人访谈评估了这些变量中最重要的变量。专家从不同学科中汲取灵感,以6分制来评估各种蓝色空间特征的重要性。分析表明,诸如大小,颜色/清晰度,生物多样性以及在蓝色空间中花费的时间之类的因素可能是减轻压力的最关键的因素。专家强调了这些变量之间的复杂相互关系,并指出蓝色空间的最佳设计需要微妙的平衡来最大程度地提高压力减轻潜力。尽管有必要进一步的实验验证,但该专家知识的框架为设计支持心理健康和福祉的蓝色空间提供了坚实的基础。通过优先考虑关键变量并了解其相对重要性,建筑师,城市规划师和政策制定者可以在创建或改造蓝色空间时做出更明智的决定。这项研究的发现在一个关键时刻,随着全球精神健康危机的继续升级,抑郁和压力预计到2030年将成为主要问题。将这些基于证据的框架整合到蓝色空间的设计中,有可能减轻建筑环境的负面影响,并为个人和社区的整体福祉做出贡献。
有效的疫苗和强有力的疫苗接种计划是应对 COVID-19 大流行的关键要素。由于各国政府的风险投资以及基于 mRNA 等新疫苗平台的出现,多种有效的 COVID-19 疫苗在不到一年的时间内得以开发并获得紧急使用授权 [ 1 ]。COVID-19 疫苗的快速研发和交付需要全球进行大量协调,这促成了 COVAX(获取 COVID-19 工具(ACT)加速器疫苗支柱)的成立。COVAX 是一项由全球疫苗和免疫联盟、流行病防范创新联盟 (CEPI) 和世界卫生组织 (WHO) 共同领导的多边倡议,旨在加速 COVID-19 疫苗的研发、生产和公平获取 [ 2 ]。COVAX 汇集参与国的资源,加快疫苗的研发和生产,所有参与国共担投资风险 [ 3 ]。为确保参与 COVAX 计划的国家之间的疫苗公平性,自筹资金的国家支付疫苗剂量,而向买不起疫苗的国家按成本价或免费提供疫苗 [3]。尽管 COVAX 为加速疫苗研发和生产而采取的筹资机制被视为成功,但 COVAX 确保全球疫苗公平的能力受到了质疑 [4]。全球新冠疫苗接种计划的快速实施面临诸多挑战和不平等现象,特别是在中低收入国家 (LMIC)。截至 2022 年 2 月,全球新冠疫苗接种率为每 100 人接种 133.5 剂 [5]。然而,地区不平等现象仍然存在,低收入国家报告的接种率为每 100 人接种 17.0 剂,高收入国家报告的接种率为每 100 人接种 184.1 剂 [5]。非洲区域办事处(AFRO)是世卫组织中疫苗接种率最低的区域,每 100 人接种率为 21.7 剂 [5]。这种全球差异是多因素的。与中低收入国家疫苗获得有限有关的问题包括:缺乏全球协调以实现公平获得疫苗 [6];疫苗民族主义,高收入国家将自己的公共卫生需求置于全球需求之上 [4,7];高收入国家政府与制造商之间的疫苗双边协议 [6];COVAX 资金有限 [8];协议和价格缺乏透明度 [4];由于知识产权和技术能力有限,中低收入国家的制造能力有限 [6,9]。在中低收入国家实地实施 COVID-19 疫苗接种计划时也出现了挑战,例如国内监管流程、物流限制、分配不均以及疫苗犹豫 [ 6 , 10 ]。尽管在 2009 年 H1N1 流感大流行等其他大流行期间也发现了类似的问题,但对于哪些是最紧迫的挑战,人们仍然缺乏共识。中低收入国家的情况尤其如此[11]。更好地了解这些挑战也可能为找到潜在解决方案提供大量机会和经验教训。鉴于中低收入国家实施新疫苗接种计划的资金和资源有限,可以使用综合排名来优化疫苗接种方面的挑战和解决方案,以优化资源配置并激励当地应对 COVID-19 的努力