口腔癌是一种常见于硬腭、舌前三分之二、唇、上下齿槽脊、磨牙后三角肌、颊粘膜和口腔的肿瘤。1 大约 90% 的口腔癌在粘膜上皮中存在鳞状分化;因此,它被称为口腔鳞状细胞癌 (OSCC)。它是全球第六大常见癌症。OSCC 在早期约有 50% 至 60% 的病例的 5 年生存率。在 OSCC 的晚期阶段,该比例下降到 30% 至 40%。不幸的是,60% 至 80% 的 OSCC 病例是在晚期才被确诊的。随着诊断和治疗知识的不断发展,生存率有所提高。2 在目前的情况下,蛋白质组学、基因组学、代谢组学和不同的生物医学科学已经
1 适当的提供者可能包括:主治医生、医嘱提供者、覆盖主治医生或高级执业提供者、夜班提供者等。 2 低血压定义为收缩压 (SBP) < 90 mmHg 或 SBP 较基线下降超过 20 mmHg 3 首选将肾上腺素肌肉注射到大腿前外侧中三分之一部分。如果在紧急情况下无法在大腿给药,可以考虑将三角肌作为给药部位。无论血小板计数如何,首选通过肌肉注射途径给药。 4 一些化疗/生物治疗药物需要避免使用皮质类固醇。在出现严重过敏反应的情况下,仍应使用皮质类固醇。 5 记录:● 使用 HSR/过敏医嘱记录用于个别患者的管理 ● 将事件记录为观察到的药物不良反应 (ADR)
现在可以不受时间限制地接种 COVID-19 疫苗和其他疫苗。这包括同一天同时接种 COVID-19 疫苗和其他疫苗,以及 14 天内共同接种。目前尚不清楚 COVID-19 疫苗的反应原性是否会因共同接种而增加,包括与已知反应原性更高的其他疫苗(例如佐剂疫苗或活疫苗)共同接种。在决定是否将其他疫苗与 COVID-19 疫苗共同接种时,提供者应考虑患者是否落后或有落后于推荐疫苗的风险、他们患疫苗可预防疾病的风险(例如在疫情爆发或职业暴露期间)以及疫苗的反应原性概况。如果一次就诊接种多种疫苗,则每次注射都要在不同的注射部位进行。对于青少年和成人,三角肌可用于多次肌肉注射。
一名 53 岁男性因左上臂剧烈疼痛和酸痛以及全身肌痛就诊。疼痛开始于其左三角肌注射第一剂 ChAdOx1 nCoV-19 冠状病毒疫苗 (COVISHIELD) 后的第二天。疼痛最初出现在左上臂,然后是右上臂和双侧小腿肌肉(左侧疼痛多于右侧)。疼痛逐渐加剧,限制了他的日常活动,随后在接种疫苗的第 11 天来我们医院就诊。就诊时,他行走和移动左臂困难。他还报告全身肌肉无力,近端上肢和下肢比远端更明显。患者在接种疫苗前身体健康,无症状。没有重体力劳动或剧烈运动史
• 用于2个月以上婴儿的初次免疫, • 用于加强免疫,在出生后第二年进行初次免疫一年。 该疫苗不能预防由其他类型流感嗜血杆菌引起的感染,也不能预防由其他微生物引起的脑膜炎。 4.2 剂量和给药方法 PENTAXIM 应按照目前的官方建议进行给药。 剂量 初次免疫:初次免疫可以从2个月大开始,每隔1 - 2个月注射3剂,即根据官方时间表,在2、3、4个月或2、4、6个月大时注射。 加强免疫:初次免疫一年后注射1次,即通常在16至18个月之间。 给药方法 肌肉注射(IM)。对于婴儿,最好在大腿前外侧(中1/3)注射,对于儿童,最好在三角肌区域注射。有关服用前药品复溶的说明,请参阅第 6.6 节。复溶后,悬浮液浑浊且呈白色。4.3 禁忌症 • 超敏反应:
辉瑞 00069-0344-01 Abrysvo™ (0.5ml) 单包 – 单剂量小瓶 Abrysvo™ 疫苗使用建议 建议在怀孕第 32 周至第 36 周期间使用 Abrysvo™ 对孕妇进行主动免疫,采用季节性接种(9 月 1 日至 1 月 31 日),以预防从出生到六个月的婴儿由 RSV 引起的下呼吸道感染 (LRTI)。 应肌肉注射一剂 0.5 mL(最好在上臂三角肌区域)。 如果在 9 月之前或 1 月之后接种,则构成接种错误。 疫苗接种错误必须报告给疫苗不良事件报告系统 (VAERS)。 2025 年 1 月 31 日之后任何未使用的剂量必须储存到下一个 RSV 季节。孕妇呼吸道合胞病毒疫苗 TVFC 计划资格 符合以下资格标准之一的 18 岁及以下孕妇可以接种 TVFC 疫苗:
o狂犬病疫苗ID的首选部位是手臂的三角肌区域;或者,可以使用大腿和上尾区的前外侧区域。o在由两点ID方案给出时,应使用2个单独的位点/四肢(请参阅附录B - 生物学产品的给药,第14.8.2节(ID)内(ID)注射途径)o管理狂犬病疫苗作为2个单独的ID注射,每次0.1 ml/ciste ciste ciste ciste ciste ciste cistect of 0.2 ml/cast。o用于狂犬病疫苗的ID给药,应出现白色高架盐(BLEB)≥5毫米。如果没有出现升高的鲸尺度至少5 mm,请使用替代位点重复该过程。有关ID管理的更多信息,请参见附录B - 生物产品的管理。•管理IM时,将管理重构疫苗的全部内容。•狂犬病疫苗和rabig不得在同一解剖部位施用。为每种产品使用单独的针和注射器。
· 资金来源:‘资金来源’将根据所选的‘疫苗资格’自动填充,但‘私人’疫苗除外,您需要从下拉菜单中选择资金来源。注意:如果未显示‘疫苗资格’,则不会显示‘资金来源’字段。如果您需要为患者输入此信息,请联系您的 LCR 寻求帮助。· 商品名:选择疫苗的‘商品名’(例如,Pediarix)。· 批号:手动输入疫苗的批号。注意:‘批号’不是必需的,但出于文档目的和疫苗召回的情况,强烈建议输入。· 接种者:选择为患者接种疫苗的工作人员的姓名。如果未显示工作人员的姓名,请让您的主管提交帐户更新请求以添加接种者的姓名和头衔。· 身体部位:选择接种疫苗的解剖部位(例如,左三角肌)。 · 途径:选择疫苗接种途径(例如肌肉注射)。对于某些疫苗,此字段可能会自动填充最常用的途径。注意:此字段不是必需的,但建议作为疫苗记录标准。· 剂量:默认为“全剂量”(根据患者年龄和疫苗类型确定的标准剂量)。如果给予的剂量多于或少于标准剂量,您可以选择不同的剂量。
时间 应在 9 月至 1 月期间为孕妇接种产前 RSV 疫苗,接种期为怀孕第 32 至 36 周。接种途径和剂量 肌肉注射 RSVpreF 疫苗 (Abrysvo,辉瑞)。首选接种部位是上臂三角肌区域。请勿通过静脉、皮内或皮下注射 RSV 疫苗。剂量数 RSVpreF 疫苗 (Abrysvo,辉瑞) 目前已获批准并建议单剂量接种。目前尚无足够证据来确定后续怀孕是否需要额外剂量。与其他疫苗一起接种 孕妇可以在推荐接种疫苗的同一次门诊就诊中接种 RSV、Tdap、COVID-19 和流感疫苗。CDC 的免疫接种一般最佳实践指南表明,除非有特殊原因,否则可以在同一次就诊时接种适合年龄的疫苗。在接种 RSV 疫苗之前,必须向患者的父母或监护人提供 RSV 疫苗信息声明 (VIS)。成分 RSVpreF(Abrysvo,辉瑞)由二价重组 RSV F 蛋白抗原(基于 RSV-A 和 RSV-B 亚型)组成,稳定在融合前构象 (preF)。疫苗以单剂量小瓶形式提供,包含 120 μg 冻干 preF 抗原成分(60 μg 来自 RSV-A,60 μg 来自 RSV-B),使用随附的小瓶无菌水进行重构