由于兽医培训期间可能暴露于狂犬病的风险以及在整个兽医职业中,堪萨斯州立大学兽医学院要求所有接纳兽医医学博士课程的新来学生获得狂犬病的预防疫苗。人类狂犬病预防前预防由两种1.0 ml注射的狂犬病疫苗在三角肌(上臂)中肌肉内施用(上臂),每天一次注射,在0和第7天。有关其他信息,请参阅免疫实践咨询委员会的建议,预防人类狂犬病和CDC疫苗信息声明。兽医学院安排了堪萨斯州立大学Lafene Health Center在每个秋季学期开始期间由堪萨斯州立大学Lafene Health Center主持的疫苗诊所。通过Lafene Health Center的2023疫苗成本约为每剂425美元,总成本约为850美元。Rabavert疫苗也可以从诺华(800-244-7668)或与个人的初级保健诊所进行咨询。Incoming students fulfill the rabies prophylaxis requirement by either electing to participate in the Lafene vaccination clinic during orientation, submitting a record of their completed vaccination series (if arranged separately), or by providing titer results that indicate greater than or equal to 0.5 IU/ml (if receiving the vaccination series more than 6 months prior to the commencement of fall classes).
3. 剂型和规格 剂型:冻干疫苗,用随附的注射用无菌水溶解,IP 注射,用于肌肉注射或皮内注射。 规格:灭活狂犬病毒(Pitman Moore 株)-效力 ≥ 2.5 IU 4. 临床特点 4.1 治疗指征 狂犬病主动免疫: (a) 暴露前预防(预防性,暴露前):在可能感染狂犬病之前进行免疫,特别是对于兽医、兽医学学生、动物饲养者、猎人、林业工人、动物处理者、屠夫、狂犬病研究实验室人员等,或在访问狂犬病流行区(狂犬病感染区)之前。 (b) 暴露后预防(暴露后):接触患有狂犬病或疑似患有狂犬病的动物后,或接触接种狂犬病的尸体后的治疗 4.2 剂量和给药方法 将稀释剂(1 ml 注射用无菌水 IP)加入冻干疫苗中。在重新配制之前和之后,应目视检查疫苗是否有任何异物颗粒和/或外观变化。如果疫苗的外观发生任何变化,则不得使用疫苗。用无色透明稀释剂重新配制冻干粉后,会产生透明溶液。 A) 暴露前疫苗接种:暴露前疫苗接种适用于高风险人群(实验室人员、兽医、屠宰场工人、在疫区工作的警察、动物贩卖者、动物饲养员、检疫站工作人员、动物学家以及疫区的猎场看守人、猎人、护林员、林业工人等)。暴露前疫苗接种也适用于在疫区停留时间较长(数月)并因此经常接触潜在狂犬病动物(狗、猫、狐狸、蝙蝠或其他有狂犬病风险的动物)的人员(包括儿童)。肌肉注射途径暴露前基本免疫包括在第 0、7 和 28 天(或第 21 天)进行三次肌肉注射,每次注射一剂(1 毫升),注射到三角肌,或幼儿的大腿前外侧,但绝不注射到臀部。最后一次接种后 2-3 周检查血清转化情况。对于疑似免疫抑制(药物或疾病)的人和具有高职业暴露风险的人,常规检查是必要的。对于具有高职业风险的人,应每 6 个月检查一次中和抗体滴度;对于所有其他具有持续风险的人,应每年测定一次滴度。如果滴度不足(≤ 0.5 lU/mL),则应进一步给予加强剂量,直至疫苗接种成功。B) 未完成或未接种疫苗的人的暴露后措施:• 伤口处理作为急救,应使用肥皂和水或清洁剂彻底清洁伤口。在某些情况下可能需要破伤风加强针和抗生素治疗。• 使用 VaxiRab N ® 肌肉注射途径主动接种疫苗在第 0、3、7、14 和 28 天,将 1 ml 剂量肌肉注射到三角肌或幼儿大腿前外侧,但切勿注射到臀部,共 5 次。(世卫组织 2005 年技术报告系列,第 931 号)应通过测量第 14 天的滴度来检查高危免疫功能低下人群中疫苗接种(≥ 0.5 lU/mI)的成功率。滴度低于 0.5 IU/ml 的患者应尽快同时再注射两剂疫苗。应进一步检查抗体滴度,并根据需要注射更多剂量的疫苗。
一名既往健康的 4 个月大男孩,没有免疫缺陷病史,因右侧腹股沟肿块 1 个月来就诊(图 1)。他是双胞胎,胎龄 37 周出生,母亲是健康的加拿大裔,当时居住在越南。3 个月大时,患者在多伦多就诊时出现右侧腹股沟肿块(1.6 × 1.4 厘米),但全身健康。头孢氨苄和克林霉素治疗对肿块无反应,并开始流出脓性分泌物。出生时,患者右臀部接种了卡介苗 (BCG) 疫苗(根据母亲的要求),并且出现疤痕(图 2)。超声检查显示淋巴结坏死。我们的鉴别诊断包括腹股沟疝、细菌性淋巴结炎、分枝杆菌淋巴结炎(由结核分枝杆菌或非结核分枝杆菌引起)或 BCG 脓肿。病变切除活检涂片呈抗酸杆菌阳性,聚合酶链反应呈结核分枝杆菌复合体阳性,培养呈牛分枝杆菌 BCG 生长。患者未接受其他治疗,术后伤口愈合良好。中南美洲、非洲、亚洲和东欧地区出生时均接种 BCG 疫苗。BCG 免疫接种的常见并发症包括局部反应和区域性淋巴结炎,多达 5% 的接种儿童会出现这些并发症,通常在免疫接种后 2-3 个月发生。 1 BCG 最常见的注射部位是三角肌区域,大多数 BCG 相关淋巴结炎(通常为化脓性)涉及腋窝淋巴结或锁骨上淋巴结。腹股沟淋巴结肿大的报道很少,其中 1 例与大腿免疫接种有关。2
这种双盲,多中心,随机,受控,第3阶段,非效率试验,在日本的11个门诊临床部位进行,招募了至少18岁的健康成年人,以前曾被两剂mRNA COVID-19疫苗接种(BNT162B2或mRNA-112b2或mRNA-1127)[SPIKEVAX; BNT162B2至少在入学前3个月。参与者使用具有四个块大小的交互式响应技术系统以1:1的比率随机分配,并且按年龄分层(18-64岁或≥65岁),并且自上次CoVID-19疫苗接种以来,以自上次疫苗接种(<5个月或≥5个月)以来,可以接收ARCT-154或BNT1162B2 AS ATTH-DONTIDENTINT deltirt inttion inttiont inttion inttion inttion inttir inttir inttir。评估结果的参与者和调查人员被掩盖到小组分配。在第1集中测量的主要目标(由没有证据的参与者组成,以前的SARS-COV-2感染是根据协议接受预期注射的),是表明,ARCT-154疫苗后28天的免疫反应与BNT162B2疫苗相比,在两种情况下均具有pece)的滴定率,该疫苗不属于Bnt162b2疫苗。 SARS-COV-2的野生型Wuhan-hu-1菌株的静脉增强率。宣布了不效率,而少数的差异超过了0·67,而少数的差异超过了,则差异差异超过-10%。关键的次要终点包括针对Omicron BA.4/5子变量的免疫反应,该反应在第1个协议集中对非效率和优越性进行了评估。在完整的分析集中评估了安全性。这项研究已在日本临床试验注册处注册,JRCT 20712220080,并且正在进行中。
疫苗接种后我们的患者受伤,可能是由于她的疫苗过高而受伤。子脊髓囊炎,也称为肩rsitisis炎,可能会导致高肩肌炎。现在,它被认为是疫苗相关发病率的已知但不经常的原因[6,7]。bodor和montalvo探讨了成年人毛毛毛的位置,发现它的范围从3-6厘米远离峰值,深度为0.8-1.6 cm [8]。为了确保将疫苗注射到肌肉中,疾病控制与预防中心制定了适当给药的指南[4,5]。肌肉内注射以90度角度施用成人上臂的三角肌肌肉,大约三个手指宽度。针量规为22-25量规,其确定因素是根据人的肌肉大小,注射部位的脂肪组织的厚度以及要施用的材料的体积来使用的。要使用的针长度是基于皮肤拉伸平坦(5/8英寸)或皮下和肌肉组织的给药技术(1英寸)。Needle lengths also vary by patient weight (patients weighing <130 lbs (60 kg), 5/8 inch; 130-152 lbs (60-70 kg), 1 inch; women weighing 152-200 lbs (70-90 kg) and men weighing 152-260 lbs (70-118 kg), 1-1.5 inch; women weighing >200 lbs (>90 kg) and men weighing >260磅(> 118公斤),1.5英寸)。不适当的针长度可能导致注射太深,尤其是对于肌肉质量很少的人。
第三剂:14 周 来源:WHO/IAP 推荐的免疫接种时间表。 应在 15-18 个月大时接种 DTP 和 Hib 加强剂量。 应在 5 岁时(即入学时)接种 DTP 加强剂量。 接种 使用前应轻轻摇晃液体疫苗瓶以使悬浮液均质化。 疫苗应肌肉注射。请勿皮下或静脉注射。大腿前外侧是首选注射部位,对于年龄较大的儿童,则为三角肌。注射到儿童臀部可能会损伤坐骨神经,并且该部位的吸收可能不稳定。因此,不建议在该部位接种任何疫苗。不得注射到皮肤中,因为这可能会引起局部反应。注射时必须使用无菌注射器和无菌针头。注射部位必须用浸泡在蒸馏酒精中的棉花消毒,注射前应让其蒸发。如果与 Vaxtar-5™ 疫苗同时注射,则应在不同部位注射另一针。每次注射只能使用无菌针头和注射器。打开后,多剂量小瓶应保存在 +2°C 至 +8°C 之间。在免疫期间已从中取出一剂或多剂疫苗的多剂量 Vaxtar-5™ 疫苗小瓶可在后续免疫期间使用,最长 6 小时,前提是满足以下所有条件。未超过有效期。疫苗储存在适当的冷链条件下。疫苗小瓶隔膜未浸入水中。已使用无菌技术取出剂量。
FLUBIO HL 小儿用流感疫苗(裂解病毒)灭活说明书 [药品名称] 通用名称:流感疫苗(裂解病毒)灭活 英文名称:Influenza Vaccine (Split Virion), Inactivated 汉语拼音:Liugan Bingdu Liejie Yimiao [组成] 该疫苗采用世界卫生组织推荐的甲、乙型流感病毒流行株制备而成。该病毒株在鸡胚中繁殖,经孵育后,收集尿囊腔内的病毒悬浮液,经灭活、浓缩、纯化、裂解而成。该疫苗为微乳白色的液体。剂型:注射用混悬液。有效成分:当年流感病毒流行株的血凝素。疫苗0.25mL含: A/california/07/2009(H1N1)pdm09样病毒 7.5μɡ血凝素 A/hong kong/4801/2014(H3N2)样病毒 7.5μɡ血凝素 B/brisbane/60/2008样株(B/brisbane/60/2008,野生型)7.5μɡ血凝素 辅料: 氯化钠 2125μg 磷酸二氢钠 68μg 磷酸氢二钠 274μg 【适应症】 用于对疫苗中所含的A、B型流感病毒亚型所引起的流感病的主动免疫,预防所含疫苗株所引起的流感。适用于6个月至3岁的儿童。 【规格】本疫苗每人单剂为0.25毫升预充式注射器,每株含不少于7.5µg HA。【用法用量】上臂三角肌肌肉注射。6个月至35个月儿童应接种两剂,每剂0.25毫升,间隔至少2-4周。【不良反应】
产品特性总结 1 药品名称 MenAfriVac 脑膜炎球菌 A 结合疫苗(冻干) 5 mcg 2 定性和定量组成 [脑膜炎球菌 A 多糖与破伤风类毒素载体蛋白结合] 每剂量 0.5 mL 含: 脑膜炎球菌 A 多糖 5 mcg 破伤风类毒素(载体蛋白)5 至 16.5 mcg 用稀释剂重构脑膜炎球菌 A 结合疫苗 剂量:0.5 mL 肌肉注射 有关辅料的完整列表,请参见第 6.1 节。稀释剂:每支安瓿含有稀释剂,佐剂为磷酸铝 (Al +++ )(每人单剂量 Al +++ 的含量不超过 1.25 毫克),防腐剂为硫柳汞 (0.01%)。稀释剂为白色略微不透明的均匀悬浮液,装于 5 毫升安瓿中。 3 剂型 注射剂,注射用粉剂 4 临床特点 4.1 治疗适应症 3 至 24 个月大的幼儿主动免疫,以预防 A 组脑膜炎奈瑟球菌引起的侵袭性脑膜炎球菌病。它不能预防其他形式的侵袭性疾病,包括由其他脑膜炎球菌群(如 B、C、W135、Y、X 组)、b 型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等引起的化脓性脑膜炎。它也不能预防由其他生物(如病毒、真菌、分枝杆菌等)引起的脑膜炎。4.2 剂量和给药方法对于 3 至 9 个月大的儿童,MenAfriVac 5 mcg 应分 2 剂给药,间隔至少 3 个月。9 至 24 个月大的儿童只需接种一剂。该疫苗仅供肌肉注射。MenAfriVac 5 mcg(脑膜炎球菌 A 结合疫苗 5 微克)应通过深部肌肉注射给药,最好注射到三角肌或大腿前外侧。疫苗不得皮下或静脉注射,不得与其他疫苗混合在同一注射器中。若同时注射,应使用不同的注射部位。
• 年龄 ≥3 岁:三角肌 • 6 个月至 2 岁:大腿前外侧股外侧肌 资格 通过 VFC 计划提供的 COVID-19 疫苗只能接种给 18 岁或以下的 VFC 合格患者。19 岁或以上的无保险/保险不足的成年患者可以通过注册的桥梁接入计划 (BAP) 提供者接种 COVID-19 疫苗。拥有私人保险的患者必须接种私人购买的疫苗。 VFC 订购 VFC 提供者必须订购 COVID-19 疫苗 根据初次注册和重新认证期间的约定,所有积极注册的 VFC 提供者必须“订购所有 ACIP 推荐的疫苗(包括流感和特殊订购疫苗)以满足 VFC PIN 报告的所有 VFC 合格患者群体的需求”(提供者协议附录 8A)。已注册的 VFC 提供商将为所有符合 VFC 资格的患者订购 COVID-19 疫苗。重要提示:提供商必须注册 VFC 计划才能接收和管理 VFC 提供的 COVID-19 疫苗。与允许从多个获准的仓库地点定期重新分配疫苗的美国政府 COVID-19 计划不同,VFC 提供的疫苗不得重新分配。剂量必须直接从 VFC 运送给已注册的提供商。订单 VFC 提供商将使用与 MyVFCVaccines 帐户的 VFC 订单表上所有其他常规疫苗相同的订购流程订购 COVID-19 疫苗。VFC 提供商无需注册 myCAvax。COVID-19 疫苗品牌偏好加州 VFC 计划提供多种疫苗品牌和形式供选择,选择由提供商自行决定。为了最大限度地减少疫苗管理、储存和处理的混乱,建议 VFC 提供商选择一种
免疫接种计划 初级免疫。 - 需要进行三次肌肉注射才能获得最佳保护。建议的免疫接种计划如下: - 0、1、6 个月 - 0、1、2 个月(快速计划) 应调整免疫接种计划以符合当地的免疫接种建议。 加强剂量 不建议对已接受完整初级免疫的健康个体进行加强剂量接种。对于所有高危人群,尤其是免疫功能低下(HIV 感染患者)或接受血液透析的患者,当 Anti-HBs 抗体滴度降至 10IU/L 以下时,建议进行加强剂量接种。 特殊剂量建议:对母亲为 HBV 携带者的新生儿的剂量建议。建议采用 0、1、2 个月的免疫接种计划,并从出生时开始接种。不需要同时注射乙肝免疫球蛋白,但是当同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗时,必须选择单独的注射部位。已知或推测接触过 HBV 时的剂量建议在最近接触过 HBV 的情况下(例如被污染的针头刺伤),第一剂乙肝疫苗可以与乙肝免疫球蛋白同时注射,但必须在单独的注射部位注射。应建议快速免疫接种计划。免疫功能低下者的剂量建议:慢性血液透析患者或免疫系统受损者的主要免疫接种计划是从首次接种之日起的第 0、1、2 和 6 个月注射四剂,每剂 40 mcg。应调整免疫接种计划,以确保抗 HBs 抗体滴度保持在可接受的保护水平 10 IU/L 以上。给药方法 - 成人应在三角肌区域肌肉注射乙肝疫苗。血小板减少症或出血性疾病患者可皮下注射疫苗。使用前应充分摇匀疫苗。每次注射仅应使用无菌针头和注射器。
