•据报道,据报道,据报道了肺炎的间质性肺疾病(ILD)和肺炎,包括致命病例。监测并立即调查包括咳嗽,呼吸困难,发烧以及其他新的或恶化的呼吸道症状在内的体征和症状。在所有2级或更高ILD/肺炎的患者中,永久停止ENHERTU。向患者提供风险并立即报告症状。•怀孕期间接触Enhertu可能会造成胚胎危害。向患者提供这些风险和有效避孕的需求。禁忌症无。警告和预防措施在接受ENHERTU治疗的患者中可能发生严重的,威胁生命或致命的间质性肺疾病(包括肺炎)的肺炎 /肺炎严重,威胁生命或致命的间质性肺疾病(ILD)。在中度肾脏障碍患者中观察到1级和2级ILD/肺炎的发病率更高。建议患者立即报告咳嗽,呼吸困难,发烧和/或任何新的或恶化的呼吸道症状。监测患者的症状和症状。迅速调查ILD的证据。通过射线照相成像评估可疑ILD的患者。考虑与肺科医生进行咨询。对于无症状的ILD/肺炎(1级),中断ENHERTU,直到分配到0级,然后如果在发病之日起≤28天内解决,请保持剂量。如果在发病之日起> 28天内解决,请降低剂量1水平。怀疑ILD/肺炎(例如,≥0.5mg/kg/day presnisolone或同等学历),请考虑皮质类固醇治疗。十九%的人有症状的ILD/肺炎(2级或更高),永久停止ENHERTU。怀疑ILD/肺炎(例如,≥1mg/kg/kg/day泼尼松龙或同等含量)立即开始全身性皮质类固醇治疗,并继续至少14天,然后逐渐逐渐锥度至少4周。HER2阳性,Her2-low和Her2-硫酸转移性乳腺癌,HER2-突变剂NSCLC和实体瘤(包括IHC 3+)(5.4 mg/kg)(5.4 mg/kg)在转移性乳腺癌,Her2-突出药物NSCLC和其他固体肿瘤中用Enhertu 5.4 mg/kg/kg/kg/kg的患者治疗的其他固体瘤患者中的患者中, 首次发作的中位时间为5.5个月(范围:0.9至31.5)。 因ILD和/或肺炎引起的致命结局发生在接受ENERTU治疗的患者中。 HER2阳性局部晚期或转移性胃癌(6.4 mg/kg)患有局部晚期或转移性HER2阳性胃癌或GEJ腺癌的患者接受ENHERTU 6.4 mg/kg治疗的GEJ腺癌,ILD发生在10%的患者中。 首次发作的中间时间为2.8个月(范围:1.2至21)。 中性粒细胞减少严重中性粒细胞减少症,包括高热中性粒细胞减少症,在接受ENHERTU治疗的患者中可能发生。 在启动ENHERTU之前和每次剂量之前,请监测完整的血液计数,并如临床上所示。 对于3级中性粒细胞减少症(绝对中性粒细胞计数[ANC] <1.0至0.5 x 10 9 /L),中断Enhertu,直到解决至2级或更低级,然后保持剂量。 对于4级中性粒细胞减少症(ANC <0.5 x 10 9 /L),中断ENHERTU,直到解决至2级或更低级,然后将剂量降低1级。首次发作的中位时间为5.5个月(范围:0.9至31.5)。 因ILD和/或肺炎引起的致命结局发生在接受ENERTU治疗的患者中。 HER2阳性局部晚期或转移性胃癌(6.4 mg/kg)患有局部晚期或转移性HER2阳性胃癌或GEJ腺癌的患者接受ENHERTU 6.4 mg/kg治疗的GEJ腺癌,ILD发生在10%的患者中。 首次发作的中间时间为2.8个月(范围:1.2至21)。 中性粒细胞减少严重中性粒细胞减少症,包括高热中性粒细胞减少症,在接受ENHERTU治疗的患者中可能发生。 在启动ENHERTU之前和每次剂量之前,请监测完整的血液计数,并如临床上所示。 对于3级中性粒细胞减少症(绝对中性粒细胞计数[ANC] <1.0至0.5 x 10 9 /L),中断Enhertu,直到解决至2级或更低级,然后保持剂量。 对于4级中性粒细胞减少症(ANC <0.5 x 10 9 /L),中断ENHERTU,直到解决至2级或更低级,然后将剂量降低1级。首次发作的中位时间为5.5个月(范围:0.9至31.5)。因ILD和/或肺炎引起的致命结局发生在接受ENERTU治疗的患者中。HER2阳性局部晚期或转移性胃癌(6.4 mg/kg)患有局部晚期或转移性HER2阳性胃癌或GEJ腺癌的患者接受ENHERTU 6.4 mg/kg治疗的GEJ腺癌,ILD发生在10%的患者中。首次发作的中间时间为2.8个月(范围:1.2至21)。中性粒细胞减少严重中性粒细胞减少症,包括高热中性粒细胞减少症,在接受ENHERTU治疗的患者中可能发生。在启动ENHERTU之前和每次剂量之前,请监测完整的血液计数,并如临床上所示。对于3级中性粒细胞减少症(绝对中性粒细胞计数[ANC] <1.0至0.5 x 10 9 /L),中断Enhertu,直到解决至2级或更低级,然后保持剂量。对于4级中性粒细胞减少症(ANC <0.5 x 10 9 /L),中断ENHERTU,直到解决至2级或更低级,然后将剂量降低1级。用于高温中性粒细胞减少症(ANC <1.0 x 10 9 /L,温度>38.3ºC或持续温度≥38ºC持续超过1小时),中断ENHERTU直至分析,然后将剂量降低1级。HER2阳性,HER2-LOW和HER2-延髓转移性乳腺癌,HER2-突变剂NSCLC和实体瘤(包括IHC 3+)(5.4 mg/kg)(5.4 mg/kg)在转移性乳腺癌,Her2-突出药物NSCLC和其他固化剂的患者中,用Enhertu 5.4 mg/kg的患者进行了65%的患者,该患者对65%的患者进行了分别计数。
参考文献1世界卫生组织。全球癌症天文台:肺。2025年1月访问。2美国癌症学会。 肺癌的关键统计数据。 2025年1月访问。 3 szumera-ciećKiewiczA等。 int J Clin Exp Pathol。 2013; 6(12):2800-2812。 4 Ellison G等。 J Clin Pathol。 2013; 66(2):79-89。 5 Prabhakar C.转化肺癌研究。 2015; 4(2),110-118。 6美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2025年1月访问。 7 Chen R等。 J hematol oncol。 2020:13(1):58。 8 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108。 9 Morgillo F等。 ESMO打开。 2016; 1:e000060。 10 Han B等。 onco目标。 2018; 11:2121-9。 11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。2美国癌症学会。肺癌的关键统计数据。 2025年1月访问。 3 szumera-ciećKiewiczA等。 int J Clin Exp Pathol。 2013; 6(12):2800-2812。 4 Ellison G等。 J Clin Pathol。 2013; 66(2):79-89。 5 Prabhakar C.转化肺癌研究。 2015; 4(2),110-118。 6美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2025年1月访问。 7 Chen R等。 J hematol oncol。 2020:13(1):58。 8 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108。 9 Morgillo F等。 ESMO打开。 2016; 1:e000060。 10 Han B等。 onco目标。 2018; 11:2121-9。 11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。肺癌的关键统计数据。2025年1月访问。3 szumera-ciećKiewiczA等。int J Clin Exp Pathol。2013; 6(12):2800-2812。 4 Ellison G等。 J Clin Pathol。 2013; 66(2):79-89。 5 Prabhakar C.转化肺癌研究。 2015; 4(2),110-118。 6美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2025年1月访问。 7 Chen R等。 J hematol oncol。 2020:13(1):58。 8 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108。 9 Morgillo F等。 ESMO打开。 2016; 1:e000060。 10 Han B等。 onco目标。 2018; 11:2121-9。 11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。2013; 6(12):2800-2812。4 Ellison G等。 J Clin Pathol。 2013; 66(2):79-89。 5 Prabhakar C.转化肺癌研究。 2015; 4(2),110-118。 6美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2025年1月访问。 7 Chen R等。 J hematol oncol。 2020:13(1):58。 8 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108。 9 Morgillo F等。 ESMO打开。 2016; 1:e000060。 10 Han B等。 onco目标。 2018; 11:2121-9。 11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。4 Ellison G等。J Clin Pathol。2013; 66(2):79-89。 5 Prabhakar C.转化肺癌研究。 2015; 4(2),110-118。 6美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2025年1月访问。 7 Chen R等。 J hematol oncol。 2020:13(1):58。 8 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108。 9 Morgillo F等。 ESMO打开。 2016; 1:e000060。 10 Han B等。 onco目标。 2018; 11:2121-9。 11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。2013; 66(2):79-89。5 Prabhakar C.转化肺癌研究。 2015; 4(2),110-118。 6美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2025年1月访问。 7 Chen R等。 J hematol oncol。 2020:13(1):58。 8 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108。 9 Morgillo F等。 ESMO打开。 2016; 1:e000060。 10 Han B等。 onco目标。 2018; 11:2121-9。 11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。5 Prabhakar C.转化肺癌研究。2015; 4(2),110-118。6美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2025年1月访问。 7 Chen R等。 J hematol oncol。 2020:13(1):58。 8 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108。 9 Morgillo F等。 ESMO打开。 2016; 1:e000060。 10 Han B等。 onco目标。 2018; 11:2121-9。 11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。6美国癌症学会。针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。2025年1月访问。7 Chen R等。 J hematol oncol。 2020:13(1):58。 8 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108。 9 Morgillo F等。 ESMO打开。 2016; 1:e000060。 10 Han B等。 onco目标。 2018; 11:2121-9。 11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。7 Chen R等。J hematol oncol。2020:13(1):58。8 Majeed U等。J hematol oncol。2021; 14(1):108。9 Morgillo F等。ESMO打开。 2016; 1:e000060。 10 Han B等。 onco目标。 2018; 11:2121-9。 11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。ESMO打开。2016; 1:e000060。10 Han B等。onco目标。2018; 11:2121-9。 11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。2018; 11:2121-9。11 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。11 Mito R等。Pathol int。2020; 70(5):287-294。12Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。12Rodríguez-Abreau D等。ann onc。2021 Jul; 32(7):881-895。
参考文献 1 世界卫生组织。全球癌症观察站:肺癌。访问日期:2024 年 12 月。 2 美国癌症协会。肺癌的关键统计数据。访问日期:2024 年 12 月。 3 Chen R 等人。J Hematol Oncol。2020:13(1):58。 4 Majeed U 等人。J Hematol Oncol。2021;14(1):108。 5 Pircher A 等人。抗癌研究。2020;70(5):287-294。 6 Mito R 等人。Pathol Int。2020;70(5):287-294。 7 美国癌症协会。非小细胞肺癌的靶向药物治疗。访问日期:2024 年 12 月。 8 Rodríguez-Abreau D 等人。Ann Onc。 2021年7月;32(7):881-895。
与 HER2 过表达或 HR+HER2- 乳腺癌相比,内分泌治疗反应更好。由于 HER2 与雌激素受体 (ER) 通路之间的相互作用,HR+/HER2+ 乳腺癌患者在抗 HER2 治疗后面临越来越大的复发风险,这可能导致对抗 HER2 药物或内分泌疗法的耐药性。尽管过去二十年的研究强调了最大限度地阻断 HER2 以提高生存率的重要性,但治疗 HR+/HER2+ 转移性乳腺癌 (MBC) 的有效临床策略仍然具有挑战性。抗体-药物偶联物 (ADC) 的出现引发了关于 HR+/HER2+ MBC 患者内分泌治疗必要性的争论,因此优化针对这种特定亚型的治疗至关重要 [5]。关于乳腺癌的局部转移,一些研究表明,将化疗与局部治疗相结合可以改善 MBC 的局部控制 (LC) [6]。然而,NRG-BR002 临床试验的结果表明局部治疗可能不会显著影响 MBC 治疗 [7],这引发了关于其在治疗中的作用的持续讨论。本文,我们介绍了一例 HR+/HER+ 多发性局部转移性乳腺癌患者,该患者通过 T-Dxd 和局部治疗(未进行内分泌治疗)实现了长期稳定生存。该病例凸显了延长转移性 HR+/HER2+ 乳腺癌患者生存期的潜力。
参考文献 1 世界卫生组织。全球癌症观察站:肺癌。访问日期:2024 年 12 月。 2 美国癌症协会。肺癌的关键统计数据。访问日期:2024 年 12 月。 3 Szumera-Ciećkiewicz A 等人。Int J Clin Exp Pathol。2013;6(12): 2800-2812。 4 Ellison G 等人。J Clin Pathol。2013;66(2):79-89。 5 Prabhakar C。转化肺癌研究。2015;4(2), 110-118。 6 美国癌症协会。非小细胞肺癌的靶向药物治疗。访问日期:2024 年 12 月。 7 Chen R 等人。J Hematol Oncol。2020:13(1):58。 8 Majeed U 等人。 J Hematol Oncol。 2021;14(1):108。 9 莫吉洛·F 等人。 ESMO 公开赛 . 2016;1:e000060。 10 韩 B 等人。 Onco 目标 Ther 。 2018;11:2121-9。 11 Mito R 等人。帕索尔国际。 2020;70(5):287-294。 12 Rodríguez-Abreau D 等人。安·昂克。 2021 年 7 月;32(7):881-895。
已证实的 ORR,n (%) [95% CI] i,ii 50 (42.7%) [33.6-52.2] 43 (44.8%) [34.6-55.3] 中位 BOR,n (%) i CR,n (%) 5 (4.3%) 4 (4.2%) PR,n (%) 45 (38.5%) 39 (40.6%) SD,n (%) 48 (41.0%) 37 (38.5%) 非 CR/非 PD,n (%) 3 (2.6%) 2 (2.1%) PD,n (%) 12 (10.3%) 10 (10.4%) NE,n (%) 4 (3.4%) 4 (4.2%) 中位 DOR,月 (95% CI) i 7.0 个月 (4.2-9.8) 6.9 个月(4.2-9.8) DCR,n (%) (95% CI) i,iii 101 (86.3%) [78.7-92.0] 82 (85.4%) [76.7-91.8] 中位 PFS,月 (95% CI) i 5.8 个月 (5.4-8.2) 5.7 个月 (5.4-7.9) 中位 OS,月 (95% CI) 15.6 个月 (13.1-19.0) 14.7 个月 (13.0-18.3) BOR,最佳总体缓解;CI,置信区间;CR,完全缓解;DCR,疾病控制率;DOR,缓解持续时间;NE,不可评估;ORR,总体缓解率;OS,总生存期;PFS,无进展生存期;PD,进展性疾病;PR,部分缓解;SD,疾病稳定。 i 由盲法独立中央评审评估 ii ORR 表示完全缓解 + 部分缓解 iii DCR 表示完全缓解 + 部分缓解 + 病情稳定或非完全缓解/非进展性疾病
图 1. (AC) HBCx-246 PDX 模型用载体 (Ctrl)、onvansertib (Onv;口服,45mg/kg,每周 5 次,共 29 天)、T-DXd (IV,4 mg/kg,第 1、22、43 和 64 天,黑色箭头所示) 或 Onv+T-DXd (O+T) 治疗,每周测量两次肿瘤体积。相对肿瘤体积 (RTV) 计算为 RTV =(测量日的肿瘤体积)/(第 0 天的肿瘤体积)。第 22 天的肿瘤生长抑制计算为 100% x (Vcontrol-Vtreated)/Vcontrol)。(A) 随时间推移的肿瘤体积平均值 ± SEM。使用非配对 t 检验比较第 29 天 O+T 和最有效单一疗法 (Onv) 之间的肿瘤体积。(B) 随时间推移的个体 RTV。 (C) 无事件生存期 (EFS,RTV 时间 = 10) 的 Kaplan-Meier 分析。采用对数秩 Mantel-Cox 检验进行生存分析。显著性水平表示为 ** p < 0.01 和 **** p < 0.0001。结论
参考文献 1 世界卫生组织。全球癌症观察站:肺癌。访问日期:2024 年 11 月。 2 美国癌症协会。肺癌的关键统计数据。访问日期:2024 年 11 月。 3 Szumera-Ciećkiewicz A 等人。Int J Clin Exp Pathol。2013;6(12): 2800-2812。 4 Ellison G 等人。J Clin Pathol。2013;66(2):79-89。 5 Prabhakar C。转化肺癌研究。2015;4(2), 110-118。 6 美国癌症协会。非小细胞肺癌的靶向药物治疗。访问日期:2024 年 11 月。 7 Chen R 等人。J Hematol Oncol。2020:13(1):58。 8 Majeed U 等人。 J Hematol Oncol。 2021;14(1):108。 9 莫吉洛·F 等人。 ESMO 公开赛 . 2016;1:e000060。 10 韩 B 等人。 Onco 目标 Ther 。 2018;11:2121-9。 11 Mito R 等人。帕索尔国际。 2020;70(5):287-294。 12 Rodríguez-Abreau D 等人。安·昂克。 2021 年 7 月;32(7):881-895。
新闻稿 在晚期非鳞状非小细胞肺癌患者中启动三项基于 Datopotamab Deruxtecan 的联合治疗的 3 期临床试验 • TROPION-Lung10 正在评估第一三共和阿斯利康的 datopotamab deruxtecan 加 rilvegostomig 作为一线治疗晚期或转移性非鳞状 NSCLC 的疗效,这些患者 PD- L1 表达高且无可操作的基因组改变 • TROPION-Lung14 正在评估 datopotamab deruxtecan 加 osimertinib 作为一线治疗晚期或转移性 EGFR 突变的非鳞状 NSCLC 的疗效 • TROPION-Lung15 正在评估 datopotamab deruxtecan 联合或不联合 osimertinib 治疗在先前使用 osimertinib 治疗期间出现进展的晚期或转移性 EGFR 突变的非鳞状 NSCLC 东京和新泽西州巴斯金里奇 – (2024 年 10 月 30 日)——首批患者已分三次接受治疗
摘要◥目的:Cyclin E(CCNE1)被提议为敏感性Toadavosertib的生物标志物,Toadavosertib是一种WEE1激酶抑制剂,ANDA对HER2靶向治疗的抗性机制。实验设计:分析了来自癌症基因组图集和MD Anderson癌症中心数据库的拷贝数和基因组测序数据,以评估ERBB2和CCNE1表达。通过下一代测序,全异位测序,含量的原位杂交 - IHC评估肿瘤和患者衍生异种移植物(PDX)的分子特征(PDX)。在体外,CCNE1过表达或在HER2三细胞系中击倒,以评估药物组合效率。在体内,携带PDX的NSG小鼠与各种治疗方案进行了联合治疗,然后进行肿瘤生长评估。PDX中的药效标记是由IHC和反相蛋白阵列的特征。 结果:在几种ERBB2癌症中,CCNE1共体得到了鉴定(胃肠道37%,内测原43%和PDX中的药效标记是由IHC和反相蛋白阵列的特征。结果:在几种ERBB2癌症中,CCNE1共体得到了鉴定(胃肠道37%,内测原43%和
