摘要◥目的:Cyclin E(CCNE1)被提议为敏感性Toadavosertib的生物标志物,Toadavosertib是一种WEE1激酶抑制剂,ANDA对HER2靶向治疗的抗性机制。实验设计:分析了来自癌症基因组图集和MD Anderson癌症中心数据库的拷贝数和基因组测序数据,以评估ERBB2和CCNE1表达。通过下一代测序,全异位测序,含量的原位杂交 - IHC评估肿瘤和患者衍生异种移植物(PDX)的分子特征(PDX)。在体外,CCNE1过表达或在HER2三细胞系中击倒,以评估药物组合效率。在体内,携带PDX的NSG小鼠与各种治疗方案进行了联合治疗,然后进行肿瘤生长评估。PDX中的药效标记是由IHC和反相蛋白阵列的特征。 结果:在几种ERBB2癌症中,CCNE1共体得到了鉴定(胃肠道37%,内测原43%和PDX中的药效标记是由IHC和反相蛋白阵列的特征。结果:在几种ERBB2癌症中,CCNE1共体得到了鉴定(胃肠道37%,内测原43%和
新闻稿数据磁曲杆菌在tropion-Lung01阶段3阶段试验中,患有晚期非小细胞肺癌的患者的进展无生存率达到了双重终终点。新泽西州东京和晒太阳总体生存的双主要终点 - (2023年7月3日) - Tropion-Lung01 3期试验的TOPLINE结果
ADC具有特定的结构,该结构已经过研究和设计,以克服先前由癌症药物引起的毒性副作用。它们的结构可以选择性地确保仅肿瘤细胞针对给药,从而最大程度地减少毒性。ADC是由单克隆抗体(MAB)构建的(图1)通过靶向在肿瘤细胞外部发现的抗原受体来有助于选择性。它们还包含负责MAB鉴定的肿瘤细胞细胞细胞凋亡的细胞毒性有效载荷(药物)(Li等,2019)。ADC中存在的细胞毒性有效载荷通常是由于只有少数ADC到达目标细胞而高效的。mAb和细胞毒性有效载荷是通过负责连接两个组件的化学连接器共价结合(Deslignière等,2022)。接头必须高度稳定,以确保ADC的降解,并且仅在肿瘤细胞内发生细胞毒性有效载荷。
摘要 人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阳性胃癌是一种需要开发新药和特异性治疗策略的亚型。曲妥珠单抗德鲁替康 (T-DXd) 是一种新型的 HER2 靶向抗体-药物偶联物,含有拓扑异构酶 I 抑制剂作为有效载荷。在针对 HER2 阳性晚期胃癌或胃食管连接部癌 (AGC) 的随机 2 期研究 (DESTINY-Gastric01) 中,与医生选择的化疗相比,接受 T-DXd 治疗的患者显示出明显更高的反应率,并且无进展生存期和总生存期显著延长。T-DXd 对 HER2 阴性肿瘤细胞的抗肿瘤活性也接近 HER2 阳性细胞(所谓的旁观者杀伤效应)。在多项临床研究中,T-DXd 甚至对 HER2 低表达的乳腺癌和胃癌也有效。利用这些优点以及与其他细胞毒性、分子靶向和免疫药物的协同作用,预计 T-DXd 将在包括围手术期化疗在内的各种治疗环境中为强和弱 HER2 阳性 AGC 的治疗带来进一步的进展。
乳腺癌 (BC) 是女性中最常见的癌症 [1]。早期发现、手术、放射治疗和全身治疗已将 I-III 期 BC 患者的总生存率 (OS) 提高至 70%–80% [2],然而,约 30% 的早期 BC 女性会发展为晚期或转移性癌症 [3]。乳腺癌预后不良加上高发病率,使其成为全球女性癌症相关死亡的第二大原因,仅次于肺癌,主要是因为大多数晚期疾病患者的预后不良 [1,4]。除患者和疾病特征外,BC 的分子亚型在预后和治疗决策中也发挥着重要作用。大约 20% 的 BC 病例与人表皮生长因子受体 2 (HER2) 过度表达有关 [5]。在过去的二十年中,晚期乳腺癌的全身治疗格局发生了显著变化,主要进展发生在激素受体阳性 (HR+)/HER2 阴性 (HER2-) 和 HER2 阳性 (HER2+) 病例的治疗方面 [ 4 ]。几种类型的 HER2 靶向疗法已用于治疗转移性乳腺癌,包括曲妥珠单抗-美坦新、曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和拉帕替尼 [ 6 ]。约 60% 的 HER2- 转移性表达的 BC 病例表现出低水平 HER2,定义为免疫组织化学 (IHC) 评分为 1+ 或 2+ IHC 评分,且原位杂交结果 (ISH) 为阴性 [ 7,8]。 “HER2-low”一词用于描述 HR+ 和激素受体阴性 (HR-) BC,这些患者对全身化疗的反应取决于其预后 [ 7 , 8 ]。此类亚型患者尚未从现有的 HER2 靶向疗法中获益 [ 9 , 10 ];因此,HER2-low 状态的 BC 目前被视为 HER2-(HER2-low 和 HER2-zero)治疗,患者根据激素受体状态分层 [ 4 , 8 , 11 ]。一般而言,主要治疗后病情进展的患者接受靶向治疗的选择有限,最常见的是接受包含单一药物的姑息化疗 [ 4 , 8 , 11 ]。曲妥珠单抗 deruxtecan(以前称为 DS-8201,T-DXd)已获批用于治疗转移性 HER2+ BC 患者,该药物采用可裂解连接体,其中含有与拓扑异构酶 I 抑制剂连接的人源化抗 HER2 单克隆抗体 [12, 13]。通过旁观者效应,T-DXd 除了靶向 HER2 水平高的表达 HER2 的肿瘤细胞外,还可以将其细胞毒性有效载荷递送到异质表达 HER2 的邻近肿瘤细胞 [13, 14]。先前发表的 RCT 已证明该药物对接受过治疗的转移性 HER2 低晚期 BC 患者有良好的疗效 [15, 16]。根据最近发表的 3 期 RCT DESTINY-Breast04 报告,52.3% 的 HER2 低表达晚期 BC 患者总体缓解,无进展生存期为 9.0 至 11.3 个月 [ 16 ]。结果
摘要:人表皮生长因子受体2(HER2)是一种原始癌基因,在突变或过表达时,在肿瘤发生中起重要作用。在过去的20年中,HER2阳性乳腺癌的景观发生了巨大变化,随着FDA的批准量越来越多的剂(抗体,酪氨酸激酶抑制剂和抗体 - 药物 - 鸡蛋子)靶向HER2受体。HER2抑制也已被批准用于HER2阳性胃癌。 HER2在9%中扩增,并在3%的肺癌中突变。 从历史上看,曲妥珠单抗,pertuzumab和曲妥珠单抗emtansine的HER2靶标治疗未能证明生存益处。 曲妥珠单抗Deruxtecan(T-DXD)是一种具有四肽接头的新型抗体 - 药物蛋白粉,可提供拓扑异构酶I抑制剂,药物与抗体比为7〜8。 主动有效载荷的效力及其显着的旁观者效应,导致了显着的抗肿瘤活性。 命运 - 卢格01试验评估了HER2阳性非质量非小细胞肺癌(NSCLC)的T-DXD,并报告了HER2突变的NSCLC的无进展生存期为14个月,从而获得了FDA的突破性名称。 在这篇综述中,我们将讨论T-DXD的结构特征,药效学和药代动力学。 我们还将阐明T-DXD的临床前和正在进行的临床试验以及HER2阳性肺癌管理的未来方向。 关键字:T-DXD,DS8201,抗体药物结合,HER2HER2抑制也已被批准用于HER2阳性胃癌。HER2在9%中扩增,并在3%的肺癌中突变。从历史上看,曲妥珠单抗,pertuzumab和曲妥珠单抗emtansine的HER2靶标治疗未能证明生存益处。曲妥珠单抗Deruxtecan(T-DXD)是一种具有四肽接头的新型抗体 - 药物蛋白粉,可提供拓扑异构酶I抑制剂,药物与抗体比为7〜8。主动有效载荷的效力及其显着的旁观者效应,导致了显着的抗肿瘤活性。命运 - 卢格01试验评估了HER2阳性非质量非小细胞肺癌(NSCLC)的T-DXD,并报告了HER2突变的NSCLC的无进展生存期为14个月,从而获得了FDA的突破性名称。在这篇综述中,我们将讨论T-DXD的结构特征,药效学和药代动力学。我们还将阐明T-DXD的临床前和正在进行的临床试验以及HER2阳性肺癌管理的未来方向。关键字:T-DXD,DS8201,抗体药物结合,HER2
图 1. (AC) HBCx-246 PDX 模型用载体 (Ctrl)、onvansertib (Onv;口服,45mg/kg,每周 5 次,共 29 天)、T-DXd (IV,4 mg/kg,第 1、22、43 和 64 天,黑色箭头所示) 或 Onv+T-DXd (O+T) 治疗,每周测量两次肿瘤体积。相对肿瘤体积 (RTV) 计算为 RTV =(测量日的肿瘤体积)/(第 0 天的肿瘤体积)。第 22 天的肿瘤生长抑制计算为 100% x (Vcontrol-Vtreated)/Vcontrol)。(A) 随时间推移的肿瘤体积平均值 ± SEM。使用非配对 t 检验比较第 29 天 O+T 和最有效单一疗法 (Onv) 之间的肿瘤体积。(B) 随时间推移的个体 RTV。 (C) 无事件生存期 (EFS,RTV 时间 = 10) 的 Kaplan-Meier 分析。采用对数秩 Mantel-Cox 检验进行生存分析。显著性水平表示为 ** p < 0.01 和 **** p < 0.0001。结论
BICR,盲法独立中央审查;CBR,临床受益率;Dato-DXd,达托泊单抗;DCR,疾病控制率;DOR,缓解持续时间;ECOG PS,东部肿瘤协作组体能状态;NSCLC,非小细胞肺癌;ORR,客观缓解率;OS,总生存期;PFS,无进展生存期;PK,药代动力学;Q3W,每 3 周一次;TROP2;TTR,缓解时间。a 主要完成日期为所有患者在开始研究治疗后至少接受 9 个月的随访或退出研究时。
摘要。抗体-药物偶联物 (ADC) 是一种通过适当的接头将药物与单克隆抗体结合的生物药物。ADC 使用抗体选择性地将强效细胞毒性剂递送至肿瘤细胞,从而大幅提高化疗药物的治疗指数。我们通过研究 ADC 接头-有效载荷技术发现了曲妥珠单抗 (T-DXd),该技术将 DNA 拓扑异构酶 I 抑制剂与抗人表皮生长因子受体 2 (HER2) 抗体相结合。T-DXd 以均质结合实现了高药物抗体比,并通过旁观者抗肿瘤作用对异质性肿瘤具有很强的效力。由于接头-有效载荷的稳定性,它还被认为可以减轻体循环中的安全问题。评估了 T-DXd 的非临床概况,并通过体内异种移植研究评估了其药理学优势。 T-DXd 被证实是一种有价值的治疗工具,在临床环境中具有治疗乳腺癌和其他 HER2 表达癌症的巨大潜力。事实上,T-DXd 最近被批准用于治疗美国、日本、欧盟、英国和加拿大的 HER2 阳性不可切除或复发性乳腺癌患者,以及美国和日本的 HER2 阳性不可切除或复发性胃癌患者。关键词:曲妥珠单抗德鲁替康、抗体-药物偶联物、癌症治疗、HER2、DNA 拓扑异构酶 I 抑制剂
参考:1 Cancer.net。肺癌 - 非小细胞:统计。 2024年3月访问。 2个国家癌症研究所。 SEER癌症统计概况:肺癌和支气管癌,2015年。 2024年3月访问。 3 Chen R等。 J Hemal Oncol。 2020; 13(1):58。 4 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108 5 Pircher A等。 抗癌研究。 2020; 70(5):287-294。 6 Globocan 2022。 欧洲。 访问2024年2月。 7国家癌症研究所。 seer癌统计事实:女性乳腺癌亚型。 2024年3月访问。 8 IQBAL N等。 mol biol int。 2014; 852748。 9 Lin M等。 J癌。 2020; 10.7150/jca.48944。 10 Lloyd M R等。 Clin Cancer Res。 2022; 28(5):821-30。 11 Goldenberg D等。 oncotarget。 2018; 9(48):28989-29006。 12 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 13 Vidula N等。 乳腺癌治疗。 2022年8月; 194(3):569-575。 14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。肺癌 - 非小细胞:统计。2024年3月访问。2个国家癌症研究所。 SEER癌症统计概况:肺癌和支气管癌,2015年。 2024年3月访问。 3 Chen R等。 J Hemal Oncol。 2020; 13(1):58。 4 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108 5 Pircher A等。 抗癌研究。 2020; 70(5):287-294。 6 Globocan 2022。 欧洲。 访问2024年2月。 7国家癌症研究所。 seer癌统计事实:女性乳腺癌亚型。 2024年3月访问。 8 IQBAL N等。 mol biol int。 2014; 852748。 9 Lin M等。 J癌。 2020; 10.7150/jca.48944。 10 Lloyd M R等。 Clin Cancer Res。 2022; 28(5):821-30。 11 Goldenberg D等。 oncotarget。 2018; 9(48):28989-29006。 12 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 13 Vidula N等。 乳腺癌治疗。 2022年8月; 194(3):569-575。 14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。2个国家癌症研究所。SEER癌症统计概况:肺癌和支气管癌,2015年。2024年3月访问。3 Chen R等。 J Hemal Oncol。 2020; 13(1):58。 4 Majeed U等。 J hematol oncol。 2021; 14(1):108 5 Pircher A等。 抗癌研究。 2020; 70(5):287-294。 6 Globocan 2022。 欧洲。 访问2024年2月。 7国家癌症研究所。 seer癌统计事实:女性乳腺癌亚型。 2024年3月访问。 8 IQBAL N等。 mol biol int。 2014; 852748。 9 Lin M等。 J癌。 2020; 10.7150/jca.48944。 10 Lloyd M R等。 Clin Cancer Res。 2022; 28(5):821-30。 11 Goldenberg D等。 oncotarget。 2018; 9(48):28989-29006。 12 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 13 Vidula N等。 乳腺癌治疗。 2022年8月; 194(3):569-575。 14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。3 Chen R等。J Hemal Oncol。2020; 13(1):58。4 Majeed U等。J hematol oncol。2021; 14(1):108 5 Pircher A等。抗癌研究。2020; 70(5):287-294。6 Globocan 2022。欧洲。访问2024年2月。7国家癌症研究所。 seer癌统计事实:女性乳腺癌亚型。 2024年3月访问。 8 IQBAL N等。 mol biol int。 2014; 852748。 9 Lin M等。 J癌。 2020; 10.7150/jca.48944。 10 Lloyd M R等。 Clin Cancer Res。 2022; 28(5):821-30。 11 Goldenberg D等。 oncotarget。 2018; 9(48):28989-29006。 12 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 13 Vidula N等。 乳腺癌治疗。 2022年8月; 194(3):569-575。 14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。7国家癌症研究所。seer癌统计事实:女性乳腺癌亚型。2024年3月访问。8 IQBAL N等。 mol biol int。 2014; 852748。 9 Lin M等。 J癌。 2020; 10.7150/jca.48944。 10 Lloyd M R等。 Clin Cancer Res。 2022; 28(5):821-30。 11 Goldenberg D等。 oncotarget。 2018; 9(48):28989-29006。 12 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 13 Vidula N等。 乳腺癌治疗。 2022年8月; 194(3):569-575。 14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。8 IQBAL N等。mol biol int。2014; 852748。9 Lin M等。 J癌。 2020; 10.7150/jca.48944。 10 Lloyd M R等。 Clin Cancer Res。 2022; 28(5):821-30。 11 Goldenberg D等。 oncotarget。 2018; 9(48):28989-29006。 12 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 13 Vidula N等。 乳腺癌治疗。 2022年8月; 194(3):569-575。 14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。9 Lin M等。J癌。 2020; 10.7150/jca.48944。 10 Lloyd M R等。 Clin Cancer Res。 2022; 28(5):821-30。 11 Goldenberg D等。 oncotarget。 2018; 9(48):28989-29006。 12 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 13 Vidula N等。 乳腺癌治疗。 2022年8月; 194(3):569-575。 14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。J癌。2020; 10.7150/jca.48944。10 Lloyd M R等。Clin Cancer Res。 2022; 28(5):821-30。 11 Goldenberg D等。 oncotarget。 2018; 9(48):28989-29006。 12 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 13 Vidula N等。 乳腺癌治疗。 2022年8月; 194(3):569-575。 14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。Clin Cancer Res。2022; 28(5):821-30。11 Goldenberg D等。 oncotarget。 2018; 9(48):28989-29006。 12 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 13 Vidula N等。 乳腺癌治疗。 2022年8月; 194(3):569-575。 14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。11 Goldenberg D等。oncotarget。2018; 9(48):28989-29006。 12 Mito R等。 Pathol int。 2020; 70(5):287-294。 13 Vidula N等。 乳腺癌治疗。 2022年8月; 194(3):569-575。 14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。2018; 9(48):28989-29006。12 Mito R等。Pathol int。2020; 70(5):287-294。13 Vidula N等。乳腺癌治疗。2022年8月; 194(3):569-575。14Rodríguez-Abreau D等。 ann onc。 2021 Jul; 32(7):881-895。 15美国癌症学会。 针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。 2024年3月访问。14Rodríguez-Abreau D等。ann onc。2021 Jul; 32(7):881-895。15美国癌症学会。针对非小细胞肺癌的靶向药物治疗。2024年3月访问。