摘要:粪便微生物移植 (FMT) 是一种将健康供体的粪便细菌移植到患者肠道以恢复肠道免疫稳态的手术。虽然 FMT 主要用于治疗胃肠道疾病,如炎症性肠病和肠易激综合征,尤其是艰难梭菌感染(目前唯一用于临床治疗的疾病),但最近的研究表明,它也可能成为治疗妇科疾病的潜在方法,包括子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征 (PCOS)。相反,阴道微生物移植 (VMT) 是一种比 FMT 方法更新且不太常用的手术,其潜在应用仍在探索中。它涉及将健康女性的整个阴道微生物直接移植到患者的阴道中,以轻松重建局部微生物环境,恢复阴道生态平衡并缓解症状。与 FMT 一样,VMT 被认为具有治疗不同微生物群相关疾病的潜力。事实上,许多妇科疾病,如细菌性阴道病和外阴阴道念珠菌病,被认为是由阴道微生物群失衡引起的。在这篇综述中,我们将总结微生物群移植的发展、当前挑战和未来前景,旨在探索将其作为治疗多种妇科疾病的有希望途径的新策略。
微生物群是动态的,会随着早期发育、环境因素(如饮食和抗生素的使用)以及尤其是对疾病的反应而变化(Lozupone 等人,2012 年)。最显著的变化发生在婴儿期和幼儿期(Palmer 等人,2007 年)。婴儿肠道微生物群受胎龄(足月或早产)、分娩方式(阴道分娩或剖腹产)、喂养类型(母乳或配方奶粉)、母亲营养状况(超重或营养不良)和抗生素使用情况的影响(Meropol 和 Edwards,2015 年)。肠道微生物群发挥着一系列重要的生理功能,包括食物消化、维生素生成、免疫系统调节和预防有害病原体定植。最近,人们对肠道微生物群的兴趣日益浓厚,因为它不仅是我们消化系统和整体健康的重要组成部分,而且在精神疾病中也发挥着重要作用。通过肠脑轴,肠道菌群与神经系统进行交流,利用各种途径,如 HPA 轴(下丘脑-垂体-肾上腺轴)、迷走神经和免疫系统分子的参与,即参与炎症过程的细胞因子。神经通路包括迷走神经、肠神经系统和胃肠道内神经递质的活动。传入感觉神经的神经调节直接产生可作为局部神经递质的分子,如γ-氨基丁酸 (GABA)、血清素、褪黑激素、组胺和乙酰胆碱;该通路还在肠腔内产生具有生物活性的儿茶酚胺(Mayer 等人,2014 年)。此外,肠道微生物群似乎对正常的肠道内在初级传入神经元兴奋性至关重要 (McVey Neufeld 等人,2017 年)。细菌代谢物,最重要的是短
路易斯安那州水稻病害 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... ....................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... .......................................................................................................................................
目的。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1-1 背景。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1-1 问题的范围和严重程度。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1-1 成本 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。......................1-6 定义健康结果 ..。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。..................1-7 曝光测量 .......。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...............1-8 信息检索 ..........。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...............1-9 研究选择 .........。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1-9 分析或综合研究的方法 ..... < /div>............< div> 。。。。。。。....1-10 因果关系标准 .......。 。 。 。 。 。 。 。 . . . . . 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 . . . 1-11 用于对工作相关性证据进行分类的类别 . < div> 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 < /div> 1-13 摘要 . . . . . . 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 。 . . 1-14 表格、图表和附录说明 . . 。 。 。 。 。 。。。。。。。。。.....。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。...1-11 用于对工作相关性证据进行分类的类别 .< div> 。。。。。。。。。。。。。。。 < /div>1-13 摘要 ......。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。..1-14 表格、图表和附录说明 ..。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。1-14
本节包括未在其他分类中但具有特定睡眠相关表现的医学和神经系统疾病。在评估其他睡眠障碍时可能会遇到其中一些疾病(例如,睡眠相关性癫痫和睡眠相关性头痛)。此外,其中一些疾病属于其他睡眠-觉醒障碍的鉴别诊断。例如,在鉴别诊断某些运动障碍和异睡症时必须考虑睡眠相关性癫痫。睡眠相关性头痛可能表明存在睡眠呼吸暂停。睡眠相关性胃食管反流可能是睡眠呼吸暂停发作的诱因,也可能由睡眠呼吸暂停引发,而吸入性肺炎是其最严重的后果。睡眠相关性心肌缺血是一个重要的考虑因素,因为心肌梗死往往发生在睡眠后期的清晨,并可能由睡眠呼吸暂停发作诱发。此外,睡眠相关喉痉挛是多系统萎缩等神经退行性疾病的潜在致命后果。致命性家族性失眠症虽然罕见,但表现为严重失眠,神经病理学也已得到充分了解。
单克隆抗体(mAB)彻底改变了自身免疫性疾病的治疗,提供了靶向疗法,可提高功效,同时最大程度地减少不良影响。本文探讨了MAB开发的最新创新,包括人性化技术的进步和生物仿制药的出现,旨在提高可访问性和可负担性。我们讨论了目前在临床用途的关键mAB,例如针对肿瘤坏死因子因子-Alpha(TNF-α)和白介素6(IL-6)的关键mAB,从而突出了它们在类风湿关节炎,狼疮和多发性孢子中的疾病中的作用机理和临床结果。尽管取得了成功,但仍然存在挑战,包括长期疗效,免疫原性以及对个性化治疗方法的需求。此外,我们介绍了新型MAB格式的潜力,例如双特异性抗体和抗体 - 药物结合物,以增强治疗精度。本文旨在全面概述自身免疫性疾病的MAB治疗中最新的疗法,强调需要进行持续的研究以克服现有障碍并优化各种患者人群的治疗策略。
COVID-19 疫苗对患有镰状细胞病的青少年安全吗?是的。儿科医生建议所有青少年接种该疫苗。对于患有镰状细胞病的人来说,这很重要,因为如果他们感染 COVID-19,他们患重病或死亡的风险更高。即使是轻度 COVID-19 感染,青少年也可能面临影响肺部、心脏或身体其他部位的长期健康问题的风险。