抗原(HLA)−A24阳性患者患有castration抗性前列腺癌(CRPC),多西他赛化学疗法失败。在日本的68个医疗中心进行了这项随机,双盲,安慰剂控制的,第三阶段试验。患者以2:1的比例随机分配以接受PPV或安慰剂。根据先前存在的肽特异性免疫球蛋白G水平或相应的安慰剂选择的12种仓库肽中的四个在每周6剂中以6剂为单位注射,然后每两周两次注射30剂,直到30剂剂量直至疾病进展。主要终点是总生存期(OS)。通过完整的分析集进行了疗效分析。在2013年8月至2016年4月之间,随机分配了310名患者,并分析了306名患者。基线特征在组之间平衡。带有PPV的估计中值OS为16.1个月[95%的置换间隔(CI),13-18.2],安慰剂[危险比(HR),1.04,95%CI,0.80 −1.37; p = 0.77]。≥3级不良事件均在41%的两组中观察到。对亚组之间的治疗组效应的分析显示,在<64%中性粒细胞的患者中,OS的HRS较低(HR,0.55,95%CI,0.33-0.93; p = 0.03)或≥26%的淋巴细胞(HR,0.70,95%CI = 0.52%,0.52-22;PPV在多西他赛化学疗法后CRPC患者的HLA -A24阳性患者中没有延长OS。亚组分析表明,基线时中性粒细胞比例较低或较高比例的淋巴细胞的患者可以通过PPV治疗获得生存益处。
肺癌,最常见的癌症类型会导致全球所有癌症死亡的13%(1)。 肺癌是通过组织学分类为两种主要类型的一种异质性疾病:小细胞肺癌(22%)和非小细胞肺癌(NSCLC),进一步分类为腺癌(40%),鳞状细胞瘤(30%)和大细胞瘤(2)(2)(2)(2)(2)(8%)(8%)(8%)(8%)。 非小细胞肺癌的总5年生存率约为15%,小细胞肺癌约为6%(3,4)。 烟草吸烟已被描述为美国所有与肺癌相关的死亡的87%(5)。 尽管两种类型的吸烟都受到不同的影响,但已证明烟草烟雾是肺癌的主要初步环境原因因素(2)。 主要的治疗选择是手术,放射疗法,化学疗法,针对癌细胞驱动器突变的靶向治疗或免疫疗法。 这些疗法的组合也可以按照最近的指南和当地建议使用。 基于铂的化学疗法,例如顺铂,卡铂和奥沙利铂,是肺腺癌的金标准化学疗法治疗方案,而无需靶向突变(6,7)。 在免疫疗法的出现时,ICI的应用大大改变了患者的总体生存(OS)的良好反应者;与NSCLC中的Docetaxel相比,将第一,PD-1阻断Nivolumab和pembrolizumab作为二线治疗方案的应用(8-10)。肺癌,最常见的癌症类型会导致全球所有癌症死亡的13%(1)。肺癌是通过组织学分类为两种主要类型的一种异质性疾病:小细胞肺癌(22%)和非小细胞肺癌(NSCLC),进一步分类为腺癌(40%),鳞状细胞瘤(30%)和大细胞瘤(2)(2)(2)(2)(2)(8%)(8%)(8%)(8%)。非小细胞肺癌的总5年生存率约为15%,小细胞肺癌约为6%(3,4)。烟草吸烟已被描述为美国所有与肺癌相关的死亡的87%(5)。尽管两种类型的吸烟都受到不同的影响,但已证明烟草烟雾是肺癌的主要初步环境原因因素(2)。主要的治疗选择是手术,放射疗法,化学疗法,针对癌细胞驱动器突变的靶向治疗或免疫疗法。这些疗法的组合也可以按照最近的指南和当地建议使用。基于铂的化学疗法,例如顺铂,卡铂和奥沙利铂,是肺腺癌的金标准化学疗法治疗方案,而无需靶向突变(6,7)。在免疫疗法的出现时,ICI的应用大大改变了患者的总体生存(OS)的良好反应者;与NSCLC中的Docetaxel相比,将第一,PD-1阻断Nivolumab和pembrolizumab作为二线治疗方案的应用(8-10)。不幸的是,肿瘤的进展通常超过初始反应,或者对ICI的抗性也可能发展(11)。几种免疫机制可能会与ICI治疗的成功相抵消,例如T细胞疲劳,抗原表现减少,代谢改变或辅助分子的下调(12)。尽管PD-L1表达是一种强烈的指示,但我们仍然缺乏预后标记,可以增加患者对PD-1靶向ICI治疗的好处(13)。
neg -AI DU145 细胞中,strictinin 抑制 ROR1 表达并调节下游 AKT-GSK3β 信号传导。此外,strictinin 在 DU145 细胞中表现出抗迁移、抗侵袭但促凋亡作用最小,这可能是因为 DU145 与 PC3 细胞相比 ROR1 表达较少。在整个研究过程中,strictinin 对正常前列腺上皮细胞 RWPE-1 的表型影响最小(IC 50 为 658.5 µmol/L)。进一步确定 Strictinin 与多西他赛具有协同作用 [联合指数 (CI) = 0.311],发现联合治疗将 PC3 细胞中 strictinin 的 IC 50 降低至 38.71 µmol/L。结论:ROR1 是一种可用于治疗前列腺癌的新兴分子靶点。本研究的数据证实 strictinin 是一种靶向 AR 的潜在治疗剂
本描述的后半部分可以解释为意味着人们以前已经接受了化学疗法或免疫疗法或靶向抗癌治疗的治疗。Tropion-Lung01的纳入标准规定,患者必须至少从这三个类别接受两种类型的治疗。对于没有致癌驱动器突变的患者,先前的治疗必须包括基于铂的化学疗法和免疫疗法。对于患有致癌驱动器突变的患者,先前的治疗必须包括基于铂的化学疗法和针对致癌驱动器突变的1-2行靶向治疗。尽管对于dato-dxd的预期许可(并且基于上面的描述),但在两种情况下,预期的相关比较器(s)预计将是多西他赛(±nintedanib),但鉴于预期的dato-dxD的预期许可,早期线的治疗途径和无具有的患者的治疗途径差异很小。
o 作为早期乳腺癌完整治疗方案的一部分,对 HER2 阳性、局部晚期、炎性或早期乳腺癌(直径大于 2 厘米或淋巴结阳性)患者进行新辅助治疗。 o 对复发风险高的 HER2 阳性早期乳腺癌患者进行辅助治疗。 • 与多西他赛联合使用,用于治疗 HER2 阳性转移性乳腺癌 (MBC) 患者,这些患者之前未接受过抗 HER2 治疗或转移性疾病化疗。 政策/标准 提供商必须提交文件(如办公室图表说明、实验室结果或其他临床信息)证明会员已满足所有批准标准。 Centene Corporation ® 附属健康计划的政策是,当满足以下标准时,Phesgo 具有医疗必要性: I. 初步批准标准
外观放射治疗服务的服务规范(NHS英格兰参考:170091s)描述了此服务的护理途径的细节。放疗是整体癌症管理和治疗途径的一部分。整体治疗计划的决定应与MDT讨论和决策有关。适合放射疗法的患者被转交给临床肿瘤学家,以评估和充分解释治疗的优势和副作用,并有足够的决策时间。临床肿瘤科医生将适当地安排治疗计划和放射分数的交付。通常在门诊时一次访问时进行辐射的每一部分。在诊断时,应考虑在开始激素治疗后的三个月内或在完成多西他赛后的6-12周内,应考虑前列腺放射疗法的激素敏感,低体积前列腺癌。
几乎所有药品都是基于其对代表注册试验中研究人群“平均值”的患者的效果而获得批准的,大多数药品标签最多允许在出现毒性的情况下根据经验减少剂量。在这篇观点文章中,我们探讨了支持在癌症治疗中使用个性化剂量的一些证据,并展示了我们如何能够在现有的剂量、暴露和毒性关联模型的基础上建立,以证明剂量优化(包括增加剂量)如何有可能显著改善疗效结果。我们还根据自己开发个性化剂量平台的经验,探讨了在现实环境中实施个性化剂量方法的一些障碍。特别是,我们的经验体现在将剂量平台应用于前列腺癌多西他赛治疗中。
先进或转移性EGFR突变阳性NSCLC首先用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(例如Afatinib,Gefitinib或Erlotinib)处理,并符合对Afatinib,Gefitinib,Gefitinib和Erlotinib的好指导。临床专家解释说,通常会根据临床证据提供Afatinib(请参阅第3.4节)。在Afatinib,Gefitinib或Erlotinib之后,如果Osimertinib在EGFR Gene中开发了T790M的耐药性突变(符合NICE的技术评估指南,则可以为Osimertinib提供T790M的抵抗突变,以治疗EGFR T790M突变阳性的NSCLC,或者如果不是Chems,或者没有)。不足以进一步治疗的人将获得最佳的支持护理。化学疗法后,可以提供免疫疗法,有或不带有候选结的多西他赛或最佳支持护理。临床专家表示,奥西替尼将作为另一种治疗选择是有益的,因为它比现有的
乳腺癌(BC)是全世界女性中常见的恶性肿瘤之一。尽管治疗方面取得了重大进展,但卑诗省的死亡率和发病率仍然导致耐药性引起的生存率较低和预后不良。有某些通常用于卑诗省患者的化学治疗,内分泌和靶药物,包括蒽环类药物,紫杉烷,多西他赛,顺铂和氟尿嘧啶。这些药物的耐药性机制是复杂的,尚未完全阐明。据报道,非编码RNA(NCRNA),例如微RNA(miRNA),长链非编码RNA(LNCRNA)和圆形RNA(CIRCRNA)在调节肿瘤发育和抗体疗法抗性方面发挥了关键作用。 然而,这些NCRNA在BC化学治疗,内分泌和靶向耐药性中的机制不同。 本综述旨在揭示NCRNA在BC耐药性中的机制和潜在功能,并突出NCRNA作为实现BC患者改善治疗结果的新目标。据报道,非编码RNA(NCRNA),例如微RNA(miRNA),长链非编码RNA(LNCRNA)和圆形RNA(CIRCRNA)在调节肿瘤发育和抗体疗法抗性方面发挥了关键作用。然而,这些NCRNA在BC化学治疗,内分泌和靶向耐药性中的机制不同。本综述旨在揭示NCRNA在BC耐药性中的机制和潜在功能,并突出NCRNA作为实现BC患者改善治疗结果的新目标。
对晚期或转移性ESCC患者的常规一线治疗是化学疗法(9),它一直持续到存在疾病进展或无法忍受的毒性的证据。单药化疗,例如多西他赛或紫杉醇是标准的二线治疗方法(9,10)。然而,当前可用的ESCC二线化学疗法不仅与相对5年的存活率较差,而且还与毒性的显着毒性相关,包括神经毒性,血肿性和胃肠道毒性(11,12)。免疫检查点抑制剂作为晚期或转移性ESCC患者的替代二线方案。吸引力3和Keynote-181 III期试验报告说,将免疫疗法用作二线治疗可提高总体生存率和毒性率低于常规化学疗法(13,14)。另一项III期试验Ascort是中国的第一项随机研究,该研究将化学疗法与CAMRelizumab(一种程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂进行了比较,发现用CAMRELIZUMAB治疗的患者改善了整体生存率,并且更好地