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疼痛糖尿病性糖尿病（PNDD）
bife。1。折叠TS，Carlsson P，SS，Anders St，Bennett DL，Tanks H和Al。神经病糖尿病，诊断和未来就业管理。大脑。 2021; 144：1632-1645。 2。 Kioskli K，Scott W，Willakos S，McCraken LM。 疼痛神经病糖尿病中的心理状况因素：系统审查了进程和调查研究。 止痛药。 2019; 20：1756-1 3。 反射A，Madeu-LabadorM。西班牙疼痛糖尿病的诊断，治疗和影响：患者的无知。 临床护士。 2024; 34（3）：233-234。 4。 Vincent Rodin JM。 糖尿病患者神经疾病的临床实践指南。 [无盐] 钙化医学组织（OMC）；罪人的事工，社会服务和婴儿。 2012。 [2024年7月23日承诺] 可用：https：//www.cgcom.es/sites/sites/floors.pdf.pdf大脑。2021; 144：1632-1645。2。Kioskli K，Scott W，Willakos S，McCraken LM。疼痛神经病糖尿病中的心理状况因素：系统审查了进程和调查研究。止痛药。2019; 20：1756-1 3。 反射A，Madeu-LabadorM。西班牙疼痛糖尿病的诊断，治疗和影响：患者的无知。 临床护士。 2024; 34（3）：233-234。 4。 Vincent Rodin JM。 糖尿病患者神经疾病的临床实践指南。 [无盐] 钙化医学组织（OMC）；罪人的事工，社会服务和婴儿。 2012。 [2024年7月23日承诺] 可用：https：//www.cgcom.es/sites/sites/floors.pdf.pdf2019; 20：1756-13。反射A，Madeu-LabadorM。西班牙疼痛糖尿病的诊断，治疗和影响：患者的无知。临床护士。2024; 34（3）：233-234。4。Vincent Rodin JM。糖尿病患者神经疾病的临床实践指南。[无盐]钙化医学组织（OMC）；罪人的事工，社会服务和婴儿。2012。[2024年7月23日承诺]可用：https：//www.cgcom.es/sites/sites/floors.pdf.pdf
第二次修正
1. 如果您想要一份已确认的副本，请将您的同意令、一份或多份确认副本以及一个写好地址并贴好邮票的信封邮寄至：民事陪审团指派办公室 100 Dolorosa Street, Suite 422 San Antonio, Texas 78205 或以电子方式向 Bexar 县地方书记员致函，索取已签署的命令副本。处理时间需要 5-7 天。邮寄订单将被延迟，直到工作人员的旅行限制解除。请耐心等待我们努力满足社区的需求。2. 如果您不想要已确认的副本，您可以将您的同意令通过电子邮件发送至 caroline.schneider@bexar.org 或 j.brazil@bexar.org。为避免
使用阿昔洛韦乳膏治疗小马驹耳斑
地址：巴西米纳斯吉拉斯州维索萨 电子邮件：lorenahaves@univicosa.com.br 摘要 马耳斑是一种影响动物耳廓内表面的疾病，其特征是边界清晰的白色病变，伴有或不伴有角化过度。该病由马乳头瘤病毒 3 型和 4 型引起，是三岁以下马的常见疾病，通常免疫抑制。当动物患处出现疼痛敏感，或角化过度损害耳道，易发生耳炎时，建议进行治疗。本研究旨在报告局部使用 5% 阿昔洛韦乳膏联合切除角化过度症治疗小马驹耳斑的情况。双耳疾病完全缓解，无复发。本病例中采用的综合治疗技术治疗耳斑是安全有效的。关键词：皮肤病学、马、肿瘤、乳头状瘤、乳头状瘤病、病毒。摘要 马耳斑是一种影响动物耳廓内表面的疾病，其特征是边界清晰的白色病变，呈白色，有或无角化过度。该病由马乳头瘤病毒 3 型和 4 型引起，是三岁以下马的常见疾病，通常免疫抑制。当动物患处疼痛敏感时建议进行治疗，
引用方式：Rumão WL、Valdrighi HC、Furletti VF、Gouvêa GR、Santamaria-Jr M. 光生物调节对初始正畸治疗期间疼痛感知的影响
简介：低强度激光（LLLT）治疗已用于减轻正畸治疗期间施加的力量所引起的不适和疼痛。目的：评估LBI应用对正畸牙移动过程中牙周膜受压初期痛觉的影响；并比较该疗法在两性之间的效果。材料和方法：样本包括 30 名志愿者，他们需要对第一下磨牙进行绑带处理。安装分离橡皮圈后，在照射侧的近远中根尖区（波长 808nm、能量 2J、时间 20s、能量密度 8.32J/cm2）及根区三处点位（波长 808nm、能量 1J、时间 10s、能量密度 4.16J/cm2）进行红外线 LLLT 照射，并与未照射的对侧第一磨牙（对照侧）进行比较，照射时间 3 个时间点为：0hs、24hs 和 48hs。通过在安装后 0 小时、24 小时和 48 小时解释视觉模拟量表 (VAS) 来评估疼痛感知，显著性水平为 5%。结果：观察发现，无论性别和时间如何，接受照射的一侧的疼痛程度明显较低（p<0.05）。无论时间和部位，女性的疼痛程度都明显高于男性（p<0.05）。时间之间没有显著差异（p>0.05）。结论：LBI 降低了通过弹性分离促进牙周膜压缩的患者的初始疼痛感知，并且在观察时间内女性表现出更高的疼痛敏感性感知。
IL6和IL6R基因中SNP的存在及其与肥胖的关系
摘要简介：纤维肌痛（FM）是一种慢性疼痛综合征，影响了世界人口的约5％。除了身体和精神影响外，FM还可能与这些患者的心血管风险增加（RCV）有关。目的：评估FM患者的心血管风险增加之间的现有关联。方法论：这是一项综合文献综述，于2024年5月举行，数据从虚拟健康库（BVS）收集。总共发现了18篇文章，其中选择了4（n = 4）来构成这项研究。讨论和结果：据观察，实际上，与没有FM的患者相比，FM患者的RCV可能更高。导致这种敏感性的机制是多种多样的，例如白介素6增加，血栓形成倾向增加以及代谢和炎症变化。此外，随着慢性疼痛有利于肥胖，身体不活动和抑郁的发展，FM本身的表现本身增加了RCV的因素。因此，诸如冠状动脉疾病，中风，短暂性缺血发作之类的心血管并发症最终会增加纤维瘤患者，尤其是在FM与其他RCV因子相关的个体中。结论：为了扩大FM患者的预防和健康教育，加强有关该关联的知识很重要。此外，对这种关联的最佳理解扩大了与FM引起的系统性结果有关的外观，而FM超出了其经典的痛苦。关键字：纤维肌痛；心脏病的危险因素；慢性疼痛；风湿病；冠心病。
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多年来，疼痛被归类为基于实际组织病变的存在或对激活伤害感受器的非神经组织的威胁。不适合此类别的疼痛被归类为神经性，定义为“神经系统中受伤或原发性障碍引起或引起的疼痛” 1。在2011年，更新神经性疼痛的定义被修改为“由体育神经系统的损伤或疾病引起的疼痛” 1。变化在某些未显示“伤害感受器的激活”或“ Somatossenso-ribal神经系统损伤或疾病”的某些临床条件的分类中造成了差距。2。这些条件的特征是伤害性系统的变化，疼痛散布，没有损伤或疾病的疾病，即使在看似正常的组织中也具有超敏反应。另一方面，采用诸如“特发性疼痛”之类的术语可能会导致这些患者的污名化1.3。因此，国际疼痛研究协会（国际疼痛研究协会-IASP）的一个工作组提出了“有害疼痛”一词，包括这些条件不适合伤害感受或神经性疼痛分类2。本社论试图介绍该术语的历史演变，并讨论临床医生和研究人员的当前挑战。不一致的病害感受系统的变化，在体育系统中没有持续的伤害或疾病的证据，可以归因于中枢神经系统的结构和功能变化，包括中枢敏化（SC）4。在2010年出现的一组临床条件下包括术语SC的第一个提案5.6。参考研究6.7通过专家的共识提出了一种结构化方法，该方法列出了临床标准，表明肌肉骨骼疼痛的伤害感受性，周围神经性神经性和中央敏化机制。在2014年，另一项研究8提出了一项流程图，根据以下强制性标准对患有SC的人进行了分类：（i）排除神经性疼痛和（ii）对所谓伤害的疼痛强度不成比例的疼痛强度。当不存在神经性疼痛并且疼痛本质上被认为是不成比例的时，应至少存在以下标准之一：（i）弥漫性疼痛分布和（ii）等于或大于中央敏化库存（ISC）的评分等于或大于40。考虑到SC是一种神经生理学机制，而不是疼痛分类的描述符，因此IASP在2016年采用了“ Nociplastic Pain”一词作为第三个描述符。这个术语源自“伤害性可塑性”，反映了伤害感受途径的变化2。单张教疼痛被定义为“疼痛是由于有害的改变引起的，尽管没有明确的证据表明实际组织损害或威胁会引起周围伤害感受器或疾病或造成疼痛的疾病或体皮系统的证据”。在2021年，IASP提出了涉及肌肉骨骼系统的Nociplastic疼痛分类系统9.认识到术语，定义和临床标准的重大进展。这些标准认为，要使患者以“可能的鼻骨痛疼痛”进行分类：（i）报告疼痛持续至少3个月； （ii）报告区域疼痛分布而不是谨慎； （iii）报告无法完全通过伤害感受或神经性机制来解释的疼痛； （iv）显示出疼痛超敏反应的临床迹象。将被归类为“可能的单张教疼痛”，除了上述4个标准外，患者还必须出现：（i）疼痛区域疼痛性超敏反应的历史，即触摸敏感性，运动，压力或热/冷/冷； （ii）至少一种合并症：对声音，光和/或气味，睡眠障碍，疲劳或认知问题的敏感性9。但是，仍然面临着重大限制和挑战。使用表型分类项的使用被认为比基于机制的分类更合适。理由是表型涉及可观察或可测量的特征，迄今为止，精确的Nociplastic疼痛机制尚未完全阐明，这表明术语“ Nociplastic”一词不能反映神经生理机制。应该注意的是，仍然没有“参考模式”测试可以正确识别单张教疼痛。可能引起混乱的另一点是假设单张教疼痛为原发性慢性疼痛（CDP）（MG30.0）（ICD-11）中的同义词或基本机制（MG30.0）。搜索应确定某些特征是否特定于特定表型重要的是要强调，CDP是一个旨在将一组痛苦临床状况分类为疾病的概念。Nociplastic疼痛不包括在CD的定义中，因此应理解为疼痛特征的描述，而不是诊断实体。此外，仅建议用于肌肉骨骼系统的当前鼻骨疼痛分类系统，不应推断出诸如头痛，腹部和骨盆疼痛等其他疾病。应该认为，基于表型的疼痛分类标准的发展正在不断发展。为了提高此分类的临床实施，研究必须确定这些标准的有效性，实用性，可靠性和诊断准确性10。