• 杜克公司提出的天然气建设计划是该国规模最大的天然气建设计划之一,这对北卡罗来纳州的气候目标而言是危险的倒退。 3 天然气发电厂会造成碳污染,使用的燃料主要由甲烷组成,甲烷是造成全球变暖及其后果的三分之一的污染物。在 20 年的时间里,甲烷使气候变暖的速度是二氧化碳的 80 倍。 4 • 天然气在极端天气下不可靠。近年来,与天然气相关的大面积电网故障变得令人不安地普遍。 5 2022 年圣诞节前夕,杜克公司的天然气基础设施在恶劣天气下出现故障,公用事业公司被迫实施轮流停电,切断了 50 万卡罗来纳人的电力。 6 • 天然气价格昂贵。杜克公司必须在 2050 年前过渡到无碳能源,以遵守州能源期限。通过在未来十年内建设新的天然气工厂,该公司冒着让客户背负数十亿美元搁浅资产的风险——这些基础设施的成本无法长期服务于我们的社区。天然气价格也容易大幅波动:当这种情况发生时,买单的是客户,而不是公用事业公司。7 2023 年,金融公司 Lazard 估计,与电池存储相结合的公用事业规模太阳能系统在经济上与天然气工厂具有竞争力。8 可再生能源还有一个额外的好处,即不受燃料价格波动的影响,因为它们不需要燃料!
公爵Telehope(针对长老的健康优化计划)核心团队由医院医生,护士从业者和临床药剂师组成。我们的公爵髋部骨折护士导航员,Hope SNF(熟练护理机构)合作总监,Hope SNF合作医疗总监,PHMO(人口健康管理办公室)数据分析师和PHMO的行政助理。每周,杜克·托尔霍普(Duke Telehope)对从杜克大学医院(Duke University Hospital)或杜克地区医院出院的患者进行了多学科审查,并拥有三个合作的熟练护理设施。这些会议有助于从医院到SNF的复杂而高风险的过渡。与来自SNF的团队讨论了也是多学科的团队。SNF团队取决于设施,但通常包括护理人员,护士从业者和临床社会工作者。会议还提供了一个独特的平台,用于教授有关护理过渡的教学,并在促进这种过渡时强调了多学科护理方法的重要性。从杜克大学医学院,杜克大学护理学院,东卡罗来纳州大学预先练习和物理治疗学校和UNC-Chapel Hill的药学院的学习者有机会与老年医学研究员合作,并制定一项计划,以根据他们的纪律来审查在Telehope会议上审查的患者。一位老年同胞在2023年的Telehope团队的支持下开发了这项跨学科护理课程。对这些学习者的一项调查显示,参与者获得了与他们各自学科有关的临床知识,关于从医院到SNF的过渡的知识,并且对他们在跨专业团队中的作用也更加欣赏。我们的Telehope团队已与PHMO人口健康分析师合作,为我们的护理会议讨论的患者开发仪表板和跟踪结果。我们始终证明了医院再入院率减少的趋势。最近,数据已在2023年的医院医学会议和杜克健康质量与安全会议上成功介绍。新数据将在2024年3月的杜克健康质量与安全会议上介绍。该团队还致力于通过向我们各自学科的部门和学习者进行多次演讲来教育SNF过渡。尽管每周在一次视频会议上一起见面,但我们的Telehope团队的机会有限,因为我们在卫生系统中进行了身体的分布。主要地点包括杜克大学医院,杜克地区医院,杜克大学大厦和远程工作。该赠款将用于主持非正式的团队活动,并帮助增强团队的交流和同志。
Amy P. Abernethy,现任 Verily 产品开发总裁兼首席医疗官。Abernethy 博士最近宣布,她将离开 Verily,创办一家专注于推进证据生成的非营利机构。在那里,她将领导旨在为健康政策提供信息的计划,展示医疗保健环境中的新功能,并资助推动临床研究创新的项目。Abernethy 博士曾任美国食品药品管理局首席副局长兼代理首席信息官。此前,她曾担任 Flatiron Health 的首席营销官/首席战略官,并在杜克大学担任多个职务,并担任医学教授。Abernethy 博士就读于宾夕法尼亚大学,之后进入杜克大学医学院,并在澳大利亚弗林德斯大学获得博士学位。
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除了淀粉样蛋白β斑块和神经原纤维缠结外,阿尔茨海默氏病(AD)还使用定量敏感性映射(QSM)在深灰质核中的铁升高还与升高的铁相关。但是,只有少数研究使用了无法评估层特定差异的更多宏观方法检查皮质铁。在这里,我们进行了基于列的QSM分析,以评估与AD相关的皮质铁的增加与神经元的类型和密度的层特异性差异有关。我们获得了22名具有AD的成年人和22种人口统计学匹配的健康对照的阳性(铁)和阴性(髓磷脂,蛋白质聚集)敏感性的全球和区域测量。深度分析表明,全局易感性从沿幼孔表面增加到灰色/白质边界,在左半球对AD的左半球的正敏感性大于对照组比对照组更大。基于曲率的分析表明,对具有AD与对照的成年人的全球敏感性更大。右半球与左;和回合与硫磺。利益区域分析鉴定出相似的深度和曲率特异性群体差异,尤其是对于颞叶角区域。发现铁在整个皮质地幔上以地形异质的方式积累可能有助于解释深远的认知恶化,从而将AD与健康衰老中的一般运动过程的减慢区分开来。
冠状动脉疾病(CAD)是全球范围内死亡率和发病率的重要原因。杜克跑步机评分(DTS)是一种临床评估,该评估使用运动应力测试来确定冠状动脉疾病(CAD)的严重程度。目的:这项研究是为了了解DTS在糖尿病和非糖尿病患者中的CAD严重程度如何。方法:2023年3月至2023年在伊斯兰堡皮姆斯心脏病学系进行了一项前瞻性队列研究。总共450例患者分为糖尿病(225)和非糖尿病(225)组。糖尿病。经过验证的DTS分数运动持续时间,ST段偏差和心绞痛症状,以预测严重的CAD。-11或以上是高风险,-10至+4是中等风险,+5或更多是低风险。结果:对450例患者的研究为282名(62.6%)和168名(37.3%)的女性,平均年龄为58.4±13.2岁。冠状动脉血管造影,170名糖尿病患者(75.6%)和130个非糖尿病患者(57.8%)具有大量CAD。糖尿病患者的高血压为52.9%,非糖尿病患者为49.3%(p = 0.920)。糖尿病患者患有10.6%的血脂异常,非糖尿病患者为9.3%(p = 0.058)。结论:DTS可能预测糖尿病患者和非糖尿病患者的CAD严重程度。糖尿病是CAD的关键危险因素,DTS可能有助于估算风险。dts和CAD风险评估可能会受到患者特征,运动能力和跑步机技术的影响。
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a. 所有员工在预计会接触任何人类血液、体液或 OPIM 时,必须定期采取适当的防护措施,以防止皮肤和粘膜暴露。每个部门必须评估其员工执行的程序的暴露潜力,并确定所有由于存在暴露可能性而需要定期使用个人防护设备的程序。此外,每位员工都应严格审查其工作职责,以便就个人防护设备的适当使用做出明智的决定。b. 接触人类血液、体液或 OPIM,或处理被这些材料污染的物品或表面,以及进行静脉穿刺和其他血管通路程序时,必须戴手套。
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