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常规免疫接种高绩效的关键成功因素：尼泊尔、塞内加尔和赞比亚的多案例研究分析
标题：常规免疫接种高效性的关键成功因素：尼泊尔、塞内加尔和赞比亚的多案例研究分析 作者：Zoe Sakas MPH a、Kyra A. Hester MPH a、Anna S. Ellis MDP a、Emily Awino Ogutu MPH a、Katie Rodriguez MPH a、Robert A. Bednarczyk PhD a、Sameer Dixit PhD b、William Kilembe MD c、Moussa Sarr MD d、Matthew C. Freeman PhD a 作者所属机构：a 美国佐治亚州埃默里大学罗林斯公共卫生学院 b 尼泊尔加德满都分子动力学中心 c 赞比亚卢萨卡赞比亚家庭健康研究中心 d 塞内加尔达喀尔流行病学与健康监测研究所 作者贡献：KAH、ASE、SD、WK、MS、 RAB、MCF：项目概念化和方法；KAH、ZS、ASE、KR、SD、WK、MS、RAB、MCF：调查和数据管理；KAH、ZS、ASE、KR、EAO、RAB、MCF：形式分析；ZS、KAH：写作 - 原创；KAH、ZS、ASE、EAO、KR、SD、WK、MS、RAB、MCF：写作 - 审查和编辑；所有作者均批准了最终版本。摘要（291 字）：简介：疫苗接种每年可避免约 200-300 万人死亡。尽管非洲和南亚的疫苗覆盖率改善仍然相对停滞且低于全球目标，但一些国家的表现优于其他国家，常规免疫覆盖率显着提高。研究这些国家的疫苗接种计划提供了一个机会来识别和描述可能支持这些改进的关键成功因素。方法：我们选择了三个在儿童疫苗接种方面表现优异的国家：尼泊尔、塞内加尔和赞比亚。这项多案例研究分析是使用全球卫生典范计划中的疫苗接种典范项目的数据进行的。我们使用定性分析，通过在国家、地区、地区、卫生机构和社区层面进行关键线人访谈 (KII) 和焦点小组讨论 (FGD)，调查了促成高疫苗接种覆盖率的因素。我们使用公开数据对这些发现进行了定量分析，这些数据已在其他地方发表。结果：我们的数据显示，疫苗计划的关键成功因素取决于实施干预措施的文化、历史和法定背景。在尼泊尔、塞内加尔和赞比亚，高免疫覆盖率是由以下因素推动的：1) 强大的治理结构和健康的政策环境；2) 卫生系统加强方面的相邻成功；3) 政府主导的社区参与计划；以及 4) 考虑到卫生系统各级背景因素的适应性。结论：在整个研究过程中，我们的分析回归到了定义和理解一个国家的背景、治理、融资和卫生系统的重要性，而不是关注任何一种干预措施。本文强调了环境因素如何影响实施决策，从而改善了儿童疫苗接种情况，从而补充了现有文献的研究结果。本研究的结果可能有助于确定可借鉴的经验教训，并支持切实可行的建议，以改善其他地区的国家免疫接种覆盖率。
博士论文 JC Crissey 200301 最终版 最终版 纯文件
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