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前列腺癌经会阴 LDR 永久粒子近距离放射治疗质量保证实践指南
对于囊外疾病风险较高的患者，可以考虑添加 EBRT 或新辅助激素治疗；尽管临床医生必须意识到，关于它们的使用仍然存在争议，并且缺乏支持性临床数据。EBRT 的最佳剂量和治疗量尚未确定。雄激素剥夺疗法 (ADT) 对转移风险高且接受 EBRT 治疗的患者有一定作用。7 然而，ADT 与近距离放射治疗结合使用的价值和持续时间尚未确定。最常用的 ADT 药物是促黄体激素释放激素类似物，但拮抗剂正在发挥这种作用，在近距离放射治疗之前对大腺体进行细胞减灭术时，也可以考虑使用其他药物，例如 5 α -还原酶抑制剂和抗雄激素。新兴的全身药物很可能在未来与前列腺近距离放射治疗结合使用。
前列腺癌经会阴 LDR 永久粒子近距离放射治疗质量保证实践指南
对于囊外疾病风险较高的患者，可以考虑添加 EBRT 或新辅助激素治疗；尽管临床医生必须意识到，关于它们的使用仍然存在争议，并且缺乏支持性临床数据。EBRT 的最佳剂量和治疗量尚未确定。雄激素剥夺疗法 (ADT) 对转移风险高且接受 EBRT 治疗的患者有一定作用。7 然而，ADT 与近距离放射治疗结合使用的价值和持续时间尚未确定。最常用的 ADT 药物是促黄体激素释放激素类似物，但拮抗剂正在发挥这种作用，在近距离放射治疗之前对大腺体进行细胞减灭术时，也可以考虑使用其他药物，例如 5 α -还原酶抑制剂和抗雄激素。新兴的全身药物很可能在未来与前列腺近距离放射治疗结合使用。
结合外照射和放射性核素治疗
过去 10 年中，有效的放射性核素疗法（如氯化镭-223、[ 177 Lu]Lu-DOTA-TATE 和 [ 177 Lu]Lu-PSMA 配体）的出现推动了分子放射治疗 (MRT) 研究的快速发展。正在进行的临床试验将有助于确定最佳给药方案并确定可能从这种治疗形式中受益的患者群体。临床研究也在进行中，以将新的 MRT 药物与其他抗癌药物相结合，特别强调 DNA 修复抑制剂和免疫疗法。本综述介绍了将 MRT 与外束放射治疗 (EBRT) 相结合的案例。结合两种放射治疗方式的技术和剂量学挑战在过去阻碍了进展。然而，人们已经认识到需要研究放射性核素治疗的具体放射生物学效应，而这方面的研究已经落后于 EBRT。这与成像技术、MRT 剂量测定工具和 EBRT 硬件方面的创新相结合，将促进未来使用这种重要的治疗组合。 ！2021 年皇家放射学院。由 Elsevier Ltd. 出版。保留所有权利。
系统评价与汇总分析
背景：局部区域治疗 (LRT) 包括放射栓塞 (SIRT)、经动脉化学栓塞 (TACE)、肝动脉灌注 (HAI) 化疗、外照射放射治疗 (EBRT) 和消融，已被用于治疗肝内胆管癌 (iCC)。本系统评价的目的是为临床试验设计提供结果基准。方法：使用 PubMed 和 Embase 识别报告接受 LRT 治疗 iCC 患者结果的研究。计算无进展生存期 (PFS) 和总生存期 (OS) 的合并加权平均值；使用比例荟萃分析估计合并反应率。结果：审查了 6325 篇条目； 93 项研究符合条件，代表 101 个队列和 3990 名患者：消融 15 个队列（645 名患者），EBRT 18 个队列（541 名患者），SIRT 27 个队列（1232 名患者），TACE 22 个队列（1145 名患者），HAI 16 个队列（331 名患者）和未合并的 3 个队列（96 名患者）。74% 的研究是回顾性的，99% 是非随机的。消融的汇总平均加权 OS 为 30.2 个月（95% 置信区间 (CI)：21.8 – 38.6），EBRT 为 18.9（14.2 – 23.5），SIRT 为 14.1（12.1 – 16.0），TACE 为 15.9（12.9 – 19.0），HAI 为 21.3（15.4 – 27.1）。消融的汇总完全缓解率为 93.9%。当一起分析时，SIRT、TACE 和 HAI 的汇总平均加权 OS 为 15.7 个月，而一线治疗并同时进行全身化疗的患者的汇总平均加权 OS 为 25.2 个月。结论：关于 iCC LRT 的现有文献参差不齐，质量不足以提出强有力的建议。消融取得了令人满意的结果，在无法进行手术时可推荐使用。
术内放疗的结果评估：脑转移的术中：一项前瞻性观察性研究的结果，并进行了比较匹配的配对分析
抽象目的术中放射治疗（IORT）是切除脑转移（BM）后辅助立体定向外束放射治疗（EBRT）的新兴替代品。IORT的优势包括即时预防肿瘤再生，对邻近健康脑组织的优化剂量进行优化，并立即完成BM治疗，从而较早接受随后的全身治疗。 但是，预期结果数据受到限制。 我们试图与EBRT相比评估IORT的长期结果。 方法总共在研究注册表中前瞻性招募了35名患者，他们在单个神经肿瘤中心进行了BM切除后接受IORT，以评估放射性坏死（RN）发病率，局部对照率（LCR），远距离脑进度（DBP）和总体生存率（OS）作为长期的结果参数。 在平衡的比较匹配分析中比较了1年估计的OS和生存率与我们机构数据库的OS和生存率，其中包括388例BM切除后接受辅助EBRT的连续患者。 结果中位IORT剂量为30 Gy处方，向涂抹器表面处方。 观察到2.9％的RN率。 估计的1年LCR为97.1％，而1年的无DBP生存率为73.5％。 在脑内进展的患者亚组中，DBP的中位时间为6.4（范围1.7-24）月。 中位OS为17.5（0.5-不到）月，生存率为61.3％，与比较队列没有显着差异（分别为p = 0.55和p = 0.82）。IORT的优势包括即时预防肿瘤再生，对邻近健康脑组织的优化剂量进行优化，并立即完成BM治疗，从而较早接受随后的全身治疗。但是，预期结果数据受到限制。我们试图与EBRT相比评估IORT的长期结果。方法总共在研究注册表中前瞻性招募了35名患者，他们在单个神经肿瘤中心进行了BM切除后接受IORT，以评估放射性坏死（RN）发病率，局部对照率（LCR），远距离脑进度（DBP）和总体生存率（OS）作为长期的结果参数。在平衡的比较匹配分析中比较了1年估计的OS和生存率与我们机构数据库的OS和生存率，其中包括388例BM切除后接受辅助EBRT的连续患者。结果中位IORT剂量为30 Gy处方，向涂抹器表面处方。观察到2.9％的RN率。估计的1年LCR为97.1％，而1年的无DBP生存率为73.5％。在脑内进展的患者亚组中，DBP的中位时间为6.4（范围1.7-24）月。中位OS为17.5（0.5-不到）月，生存率为61.3％，与比较队列没有显着差异（分别为p = 0.55和p = 0.82）。结论IORT是BM切除后的一种安全有效的快速轨道方法，其长期结局与辅助EBRT相当。
MRI-CT图像引导的自适应近距离放射治疗和宫颈癌的进展
课程内容•雌性骨盆的正常和病理解剖结构•基于图像的解剖结构，包括我们，诊断时的CT，MRI和常规放射线照相术，在BT•GTV/CTV-HR，CTV-HR，CTV-LR // PTV，用于IG-IMRT和治疗计划概念•ITV和适应性EBRT方法。•GTV-RES，CTV-HR，CTV-IR，剂量处方，D90的概念，D98的靶标和2 cc的桨。•放射性辐射和近距离疗法的放射生物学效应和组合，使用EQD2
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生物技术是室内空气污染物减排的可行替代方法。在生物技术中，生物活性涂层由嵌入聚合物基质中的微生物组成，允许微生物与气体污染物之间直接接触，从而增加了它们的减排。三个生物反应器（BR1，BR2和BR3）被VOC降解的富含培养物接种，乳胶生物活性涂层含有富含VOC的富含培养物，以及带有新鲜活性污泥的乳胶生物活性涂层。评估了空床停留时间（EBRT）和入口浓度对去除甲苯，α-苯乙烯和N-己烷的去除的影响。BR1和BR2实现了稳态甲苯和Pinene去除量> 90％降至30 s。 BR3较低的降低可能是因为缺乏活性污泥的适应能力。在EBRT 15 s时，进口浓度可显着降低至<2 mg m-3时，甲苯去除量在BR1和BR2中增加到> 80％，但在BR3中仅增加到64.2％。Pinene emovals在BR1中达到90.9％，BR2和BR3的去除量> 70％。 细菌种群以BR1和BR2中的犀牛，分枝杆菌，恶魔和杜鹃花成员为主。 无论接种物或操作条件如何，都无法使用显着且坚固的己烷去除，这可能是由于传质限制所致，这具有这种新陈代谢能力的较低的生物体优势。Pinene emovals在BR1中达到90.9％，BR2和BR3的去除量> 70％。细菌种群以BR1和BR2中的犀牛，分枝杆菌，恶魔和杜鹃花成员为主。无论接种物或操作条件如何，都无法使用显着且坚固的己烷去除，这可能是由于传质限制所致，这具有这种新陈代谢能力的较低的生物体优势。
放射性碘标记的鲁卡帕尼类似物作为俄歇电子发射体用于癌症治疗
然而，EBRT 对治疗转移性或隐匿性场外疾病无效 [3]，[4]。在过去的几十年里，放射性配体疗法 (RLT) 已成为抗击癌症的一种有前途的工具 [5]。RLT 与传统 EBRT 有显著不同：放射性标记化合物通过肠外或口服给药，定位到肿瘤组织，在那里以 α、β 或俄歇电子 (AE) 粒子的形式发射电离辐射 [6]。这会导致 DNA 损伤、肿瘤细胞死亡和肿瘤消退。123I 发射短程俄歇电子，将其能量沉积在纳米距离内，从而产生高线性能量转移 (LET) [7]。因此，放射性药物定位到其最有效靶点附近至关重要，即肿瘤细胞核内的 DNA。这也避免了对周围健康细胞的潜在交叉影响 [8]。为了实现将发射俄歇电子的放射性核素选择性地递送至肿瘤以治疗癌症，需要将放射性核素附着到靶向配体上 [9]。由于 PARP-1 的核定位，选择性 PARP 抑制剂似乎是俄歇电子发射放射性核素载体的极佳候选者 [10]。
开发新型的前体抗癌药物筛查...
目的：根据术后辅助治疗策略的生存结果尚不清楚。我们研究了各种术后辅助疗法对高危早期子宫内膜癌女性存活的影响。方法：使用韩国健康保险审查和评估服务数据。选择了符合高危早期子宫内膜癌资格标准的1,341名妇女的数据。根据各种术后辅助治疗策略分析了总体生存（OS）结果。结果：妇女在5.9±4.0岁之间进行了5.9±4.0岁，女性的年龄为58.2±0.3岁。调整了共同变量后，与单独的一级手术相比，OSS在辅助外束放射治疗（EBRT）±近距离疗法，单独的辅助近距离治疗，辅助化学疗法，辅助性化学疗法或辅助性激素治疗与初级手术中，但均质的糖尿病（3.9）均为3.9.9.9.9.3.9.9.9.9.9.9.9.9.9.9.9.9.9.99 95％置信区间[CI] = 1.602–8.819）。此外，在调整了混杂变量后，与辅助EBRT±近距离疗法相比，单独的辅助近距离尿疗中的OSS显着增加（HR = 0.33; 95％CI = 0.11-0.988），在化学疗法后的辅助放射治疗后显着降低，在化学疗法后有显着降低放射治疗后，OSS在辅助性化学疗法或辅助化疗中没有差异。有必要进行大规模研究以确认我们的结果。结论：除了单独辅助近距离放射治疗和放射疗法后的辅助化疗外，术后辅助疗法对高危早期子宫内膜癌女性的存活有相似的影响。