在荷兰,CIED 植入受心脏病专家和中心的量标准限制。ICD 植入和随访仅限于白名单医院,这些医院的心脏病专家和技术人员在教育和经验方面均符合预先指定的质量标准,例如 EHRA 认证。全国范围内,大约有 90 家医院。其中大多数医院进行起搏器植入和随访,而 26 家医院拥有植入和随访 ICD 的许可。另外 20 家医院拥有 ICD 随访认证。设备委员会是 NHRA 的一个小组委员会,由 8-12 名心脏病专家组成,他们负责设备程序以及随访和故障排除,并在全国各地的不同医院工作。该委员会旨在监测 CIED 护理的质量,并解决 CIED 护理领域出现的问题。对于现场行动和来自行业的亲爱的医生信,将分析问题,并联合
1。Ferrick,A.M.,Raj,S.R.,Deneke,T.,Kojodjojo,P.,Lopez -Cabanillas,N.N.,Abe,H.,H.,Beveda,S.,Chew,D.S.,Choi,Choi,Choi,Choi,J. -i.,J.i.,Dagres,Dagres,Dagres,N. Hewit,S.,Kneeland,C.,Deellen Mirza,S.,Mittal,S.,…Varma,N。(2023)。2023 HRS/EHRA/APHRS/LAHRS专家共识声明有关远程设备诊所的实用管理。心律,20(9),E92 – E144。https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2023.03.1525 2。 Whittaker L,Thomas H,Twomey D等。 从患者投诉中学习;一个区域质量改进项目,涉及植入可植入的心脏扭曲器除颤器的房屋监控设置,以及在“大工业”心脏2023; 109:A132 -A133 https://heart.bmj.com/content/heart.bmj.com/content/heart/heart/heart/109/suppl_3/a132.full.a132.full.a132.full.a132.full.a132.full.a132.ful.pdffffffhttps://doi.org/10.1016/j.hrthm.2023.03.1525 2。Whittaker L,Thomas H,Twomey D等。从患者投诉中学习;一个区域质量改进项目,涉及植入可植入的心脏扭曲器除颤器的房屋监控设置,以及在“大工业”心脏2023; 109:A132 -A133 https://heart.bmj.com/content/heart.bmj.com/content/heart/heart/heart/109/suppl_3/a132.full.a132.full.a132.full.a132.full.a132.full.a132.ful.pdffffff
克里斯·威尔金森(Chris Wilkinson)1,2, *,阿萨德·巴蒂(Asad Bhatty)3,4,5,戈拉夫·巴特拉(Gorav Batra)6,苏勒曼·阿克塔(Suleman Aktaa)3,4,5,亚当·B·史密斯(Adam B. Hrafnkelsdóttir11,IngaJónaGimarsdóttir11,12,Alar Irs 13,AndrásJános14,ZoltánJárai15,Manuel Oliveira-Santos 16,Bog Peter Peter Peter Podan,Peter Podan,Peter Pope,pet anu anu anu anu an anua yap naud naud naud and rame nak naud。 3,4,5,Matthew R.Sydes 21,22,Stefan James 6,Aldo P. Maggioni 23,Lars Wallentin 6,Barbara Casadei,23,Chris P.代表全球心血管结果联盟并与 ACNAP、ACVC、EACVI、EAPC、EAPCI、EHRA、ESC 年轻心血管专业人员委员会、ESC 注册委员会、HFA、ESC 患者论坛以及以下工作组合作:主动脉和外周血管疾病、双细胞血管疾病电生理学、心血管药物治疗、心血管再生和修复医学、心血管外科、心脏细胞生物学、电子心脏病学、心肌功能、肺循环和右心室功能以及血栓形成
Stylianos Tzeis 1 *(Ehra主席),Edward P. Gerstenfeld 2(HRS联合主席),Jonathan Kalman 3,4(APHRS联合主席),Eduardo B. Saad 5,6(Lahrs Co-Chair)(Lahrs Co-Chair),Alireza Sepehri Shamboolo 7(crireza sepehri shamloo 7)(写作小组)JASRADE和JASRAIR)JUSORESRADERADERARESORATRINATOR,JASORADER) Barbhaiya 9,Tina Baykaner 10,Serge Beveda 11,12,Hugh Calkins 13,Ngai-Yin Chan 14,Minglong Chen 15,Shih-Ann Chen 16,Nikolaos Dagres 17,Ralph J. Damiano 18,Ralph J. Damiano 18,Tom de Potter 19,Tom Deisenhofer 20,Isabel Deisenhofer 20,nicolas diias 21,Matter 21,Matter Luiias 21,Matter luuias Matter luuias Matter Matter Matter Matt Duytschaever 23 , Katia Dyrda 24 , Gerhard Hindricks 17 , Meleze Hocini 21 , Young-Hoon Kim 25 , Mark la Meir 26 , Jose Luis Merino 27,28 , Gregory F. Michaud 29 , Andrea Natale 30,31,32,33 , Isabelle Nault 34 , Santiago Nava 35 , Takashi Nitta 36 , Mark O'Neill 37,Hui-Nam Pak 38,Jonathan P. Piccini 39,HelmutPürerfellner40,Tobias Reichlin 41,Luis Carlos Saenz 42,Prashanthan Sanders 43,Richard Schilling 44,Richard Schilling 44,Boris Schmidt 45,Boris Schmidt 45,Boris Schmidt,Gregory E. E. undle 46,Claud thend 39 47,48,Atul Verma 49和Elaine Y. Wan 50
我是瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡大学医院的临床医生。我有丰富的领导经验。作为心脏病学负责人,我合并了两个心脏病学部门 - 经历了激烈的竞争。这个过程为我提供了在压力下处理人员,解决冲突并激励人们展望并查看机会的经验。我的临床和研究工作着重于心力衰竭的管理和治疗,尤其是设备。我很高兴通过在整个欧洲和美国进行了心脏重新同步试验(CRT)试验,并以指南指示的治疗方式为ESC任务做出了贡献。,但CRT未被充分利用。i因此,与K Dickstein教授一起领导ESC/ HFA/ EHRA CRT调查,以确定在42个ESC国家/地区实施CRT的障碍。结果是国家质量改进的基础。在我实施新疗法的经验中,涉及1)与患者在中心的患者的组织和教育,以及2)持续跟进和基准测试以促进持续改进。在5年的时间内领导斯德哥尔摩4D心力衰竭改善项目,我们经历了更多的患者,可以正确诊断,获得治疗,并且随着时间的流逝,与心力衰竭相关的发病率和死亡率较小。因此,一个关键的成功因素是将来自不同医院和诊所的简历专业人员团结在一起,经常具有相互矛盾的利益。在ESC中,情况相似。任何改变都会要求领导人参与和激励ESC国家和志愿者。我相信我有经验是成为这样的领导者并在不断变化的环境中工作。我对ESC作为议员的成就(2016-2018)和副总统(2018-2020)。
Stylianos Tzeis MD,博士(EHRA主席)1 | Edward P. Gerstenfeld MD,(HRS联合主席)2 |乔纳森·卡尔曼(Jonathan Kalman)医学博士(APHRS联合主席)3,4 | Eduardo B. Saad MD,(Lahrs联合主席)5,6 | Alireza Sepehri Shamloo MD,(写作小组协调员)7 | Jason G. Andrade MD 8 | Chirag R. Barbhaiya MD 9 | Tina Baykaner MD,MPH 10 | Serge Beveda MD,博士11,12 |休·卡尔金斯(Hugh Calkins)MD 13 | Ngai-Yin Chan MD 14 | Minglong Chen MD 15 | Shih-Ann Chen MD 16 | Nikolaos Dagres MD 17 | Ralph J. Damiano MD 18 |汤姆·德·波特(Tom de Potter)MD 19 | Isabel Deisenhofer MD 20 | Nicolas Derval MD 21 | Luigi di Biase MD,博士学位22 | Mattias Duytschaever医学博士,博士23 | Katia Dyrda MD 24 | Gerhard Hindricks MD 17 | Meleze Hocini MD,博士21 | Young-Hoon Kim MD 25 |马克·拉·梅尔(Mark La Meir)医学博士,博士26 | Jose Luis Merino MD,博士27,28 | Gregory F. Michaud MD 29 | Andrea Natale MD 30,31,32,33 | Isabelle Nault MD 34 |圣地亚哥Nava MD 35 | Takashi Nitta医学博士,博士36 | Mark O'Neill MD 37 | Hui-Nam Pak MD,博士38 | Jonathan P. Piccini MD,MHS 39 | HelmutPürerfellnerMD 40 | Tobias Reichlin MD 41 |路易斯·卡洛斯·萨恩兹(Luis Carlos Saenz)MD 42 | Prashanthan Sanders医学博士,博士43 |理查德·施林(Richard Schilling)MD 44 | Boris Schmidt MD,DPHIL 45 | Gregory E. Supple MD 46 |凯文·托马斯(Kevin L. Thomas)MD 39 | Claudio Tondo MD,博士47,48 | Atul Verma MD 49 | Elaine Y. Wan MD 50
1。Zeppenfeld K,Tfelt-Hansen J,Riva M DE,Winkel BG,Behr ER,Blom NA等。2022 ESC室中心律失常患者的管理指南和预防心脏猝死。EUR HEART J. 2022; 43:3997–4126。 doi:10.1093/eurheartj/ehac262。 2。 Nielsen JC,Lin Y-J,Oliveira Figueiredo MJ DE,Sepehri Shamloo A,Alfie A,Bavea S.等。 欧洲心律协会(EHRA)/心律协会(HRS)/亚太心脏节奏协会(APHRS)/拉丁美洲心脏节奏协会(LAHRS)专家共享心律失常的风险评估专家共识:在正确的结果中使用正确的效果。 心律。 2020; 17:E269-E316。 doi:10.1016/j.hrthm.2020.05.004。 3。 Steinberg JS,Varma N,Cygankiewicz I,Aziz P,Balsam P,Baranchuk A等。 2017年ISHNE-HRS专家共识声明关于门诊心电图和外部心脏监测/遥测。 心律。 2017; 14:E55-E96。 doi:10.1016/j.hrthm.2017.03.038。 4。 Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, Ellenbogen KA, Gold MR, Goldschlager NF, Hamilton RM, Joglar JA, Kim RJ, Lee R, Marine JE, McLeod CJ, Oken KR, Patton KK, Pellegrini C, Selzman KA, Thompson A, Varosy PD. 2018 ACC/AHA/HRS关于心动过缓和心脏传导延迟患者评估和管理的指南:美国心脏病学学院/美国心脏协会临床实践指南和心律协会的报告。 循环。 2019; 140:E382 – E482。 5。EUR HEART J.2022; 43:3997–4126。doi:10.1093/eurheartj/ehac262。2。Nielsen JC,Lin Y-J,Oliveira Figueiredo MJ DE,Sepehri Shamloo A,Alfie A,Bavea S.等。欧洲心律协会(EHRA)/心律协会(HRS)/亚太心脏节奏协会(APHRS)/拉丁美洲心脏节奏协会(LAHRS)专家共享心律失常的风险评估专家共识:在正确的结果中使用正确的效果。心律。2020; 17:E269-E316。 doi:10.1016/j.hrthm.2020.05.004。 3。 Steinberg JS,Varma N,Cygankiewicz I,Aziz P,Balsam P,Baranchuk A等。 2017年ISHNE-HRS专家共识声明关于门诊心电图和外部心脏监测/遥测。 心律。 2017; 14:E55-E96。 doi:10.1016/j.hrthm.2017.03.038。 4。 Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, Ellenbogen KA, Gold MR, Goldschlager NF, Hamilton RM, Joglar JA, Kim RJ, Lee R, Marine JE, McLeod CJ, Oken KR, Patton KK, Pellegrini C, Selzman KA, Thompson A, Varosy PD. 2018 ACC/AHA/HRS关于心动过缓和心脏传导延迟患者评估和管理的指南:美国心脏病学学院/美国心脏协会临床实践指南和心律协会的报告。 循环。 2019; 140:E382 – E482。 5。2020; 17:E269-E316。doi:10.1016/j.hrthm.2020.05.004。3。Steinberg JS,Varma N,Cygankiewicz I,Aziz P,Balsam P,Baranchuk A等。2017年ISHNE-HRS专家共识声明关于门诊心电图和外部心脏监测/遥测。心律。2017; 14:E55-E96。 doi:10.1016/j.hrthm.2017.03.038。 4。 Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, Ellenbogen KA, Gold MR, Goldschlager NF, Hamilton RM, Joglar JA, Kim RJ, Lee R, Marine JE, McLeod CJ, Oken KR, Patton KK, Pellegrini C, Selzman KA, Thompson A, Varosy PD. 2018 ACC/AHA/HRS关于心动过缓和心脏传导延迟患者评估和管理的指南:美国心脏病学学院/美国心脏协会临床实践指南和心律协会的报告。 循环。 2019; 140:E382 – E482。 5。2017; 14:E55-E96。doi:10.1016/j.hrthm.2017.03.038。4。Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Barrett C, Edgerton JR, Ellenbogen KA, Gold MR, Goldschlager NF, Hamilton RM, Joglar JA, Kim RJ, Lee R, Marine JE, McLeod CJ, Oken KR, Patton KK, Pellegrini C, Selzman KA, Thompson A, Varosy PD.2018 ACC/AHA/HRS关于心动过缓和心脏传导延迟患者评估和管理的指南:美国心脏病学学院/美国心脏协会临床实践指南和心律协会的报告。循环。2019; 140:E382 – E482。 5。2019; 140:E382 – E482。5。doi:10.1161/cir.0000000000000628。Shah MJ,Silka MJ,Silva JNA,Balaji S,Beach CM,Benjamin MN等。2021 PACES专家共识声明,就儿科患者的心血管植入电子设备的适应症和管理。Carciol Young。2021; 31:1738–69。doi:10.1017/s1047951121003413。
心室起搏器引线,例如以下任何一项:•血管血管内或心血管植入的电子设备(CIED)感染的病史或谁处于高风险感染的风险中•在静脉异常的情况下,横断性起搏的访问有限,静脉异常的闭塞或轴突静脉的闭塞或用于半纤维或计划的静脉内使用的静脉或计划使用的静脉脉络膜或计划使用的静脉脉冲使用,该静脉静脉静脉静脉静脉脉冲使用了静脉脉冲或计划中的静脉脉冲使用。血液透析•存在生物假体三尖瓣。在所有其他未达到上述标准的情况下,MICRA™和AVEIR™单室经导管起搏系统被认为是研究的。Aveir™DR双室起搏系统被认为是研究的。政策指南政策标准由美国食品药品监督管理局(FDA)标记为使用和临床投入的指示。身体残疾和感染风险临床输入表明,严重的身体残疾涵盖了多种合并症,在这些合并症中,传统的起搏器放置将赋予不适当的短期或长期风险,或者进一步损害有限的日常生活能力,包括遵守术后护理说明。例子包括具有较短,预期寿命的人,终阶段心脏,肺,神经系统状况或骨骼状况的人以及具有心理健康或发育挑战的人。•单室心室需求起搏相对禁忌,在表现出起搏器综合征,具有逆行心室传导或动脉血压下降的情况下,随着心室起搏的开始。The 2019 European Heart Rhythm Association (EHRA) international consensus paper on the prevention, diagnosis, and treatment of cardiac implantable electronic device (CIED) infections has been endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS) and lists the following non-modifiable patient-related risk factors for CIED infections: • End-stage renal disease • Corticosteroid use • Renal failure • History of device infection • Chronic阻塞性肺部疾病•心力衰竭(纽约心脏协会[NYHA]类≥II)•恶性•糖尿病。Device Contraindications As per the FDA label, the Aveir™ Leadless Pacemaker Models LSP112V, LSP201A, and LSP202V are contraindicated in the following situations: • Use of any pacemaker is contraindicated in individuals with a co-implanted implantable cardioverter- defibrillator because high-voltage shocks could damage the pacemaker, and the pacemaker could reduce令人震惊的有效性。•响应起搏的编程是禁止使用高传感器驱动速率的个体。•在植入的静脉腔滤器或机械三尖瓣的个体中,由于这些设备之间的干扰和植入过程中的输送系统而禁忌使用。
1。Priori,S。G.,Blomström-Lundqvist,C.,Mazzanti,A.,Blom,N.,Borggrefe,M.,Camm,J.,…Parkhomenko,A.(2015)。2015 ESC患者的心室心律失常患者管理和预防心脏突然死亡的指南,用于管理心室心律失常患者的工作组,并预防欧洲心脏病学会(ESC)的心脏突然死亡(ESC)由欧洲儿童和先天性心脏病学协会(AEPC)认可。欧洲心脏期刊,36(41),2793–2867。https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv316 2。Sanganalmath,S.K。,&Bolli,R。(2013)。心力衰竭细胞疗法:实验和临床研究,当前挑战以及未来方向的全面概述。循环研究,113(6),810–34。https://doi.org/10.1161/circresaha.113.300219 3。Koudstaal,S.,Lorkeers,S.J.,Gaetani,R.,Gho,J.M.I.H.(2013)。简洁的评论:心脏再生和心脏干细胞的作用。干细胞转化医学,2,434–43。https://doi.org/10.5966/sctm.2013-0001 4。B.与兔子窦节点相比,豚鼠窦节点的功能和形态组织。分子和细胞心脏病学杂志,17(6),549–64。5。Bleeker,W。K.,Mackaay,A。J. C.,Masson-Pévet,M.,Bouman,L。N.和Becker,A。E.(1980)。兔子鼻窦节点的功能和形态组织。循环研究,46(1),11-22。https:// doi。org/10.1161/01.RES.46.1.11 6。Semelka,M.,Gera,J。,&Usman,S。(2013)。病态的窦综合症:评论。美国家庭医师,87(10),691–696。7。Glikson,M.,Nielsen,J.C.,Kronborg,M.B.,Michowitz,Y.,Auricchio,A.,Barbash,I.M.,…Tolosana,J.M。(2021)。2021 ESC心脏起搏和心脏重新同步治疗指南由欧洲心脏病学会(ESC)的心脏起搏和心脏重新同步治疗工作组开发,并由欧洲心律协会(EHRA)的特殊贡献。 欧洲心脏期刊,42(35),3427–3520。 https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab364 8。 Thambo,J。 B.,Bordachar,P.,Garrigue,S.,Lafitte,S.,Sanders,P.,Reuter,S.,…Jimenez,M。(2004)。 先天性完全心脏阻滞和慢性右心顶起搏的患者的有害的心室重塑。 循环,110(25),3766–3772。 https://doi.org/10.1161/01.cir.0000150336.86033.8d 9。 TSE,H.-F.,Xue,T.,Lau,C.-P.,Siu,C.-W.,Wang,K.,Zhang,Q.-Y. (2006)。 通过工程起搏器HCN通道的体内基因转移构建的生物人工鼻窦节点降低了病态的Sinus综合征模型中对电子起搏器的依赖性。 循环,114(10),1000–11。 https:// doi。 org/10.1161/CirculationAha.106.615385 10。 Chan,P。K. W.,Geng,L.,Gao,Y.,Keung,W。,&Li,R。A.2021 ESC心脏起搏和心脏重新同步治疗指南由欧洲心脏病学会(ESC)的心脏起搏和心脏重新同步治疗工作组开发,并由欧洲心律协会(EHRA)的特殊贡献。欧洲心脏期刊,42(35),3427–3520。https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab364 8。Thambo,J。B.,Bordachar,P.,Garrigue,S.,Lafitte,S.,Sanders,P.,Reuter,S.,…Jimenez,M。(2004)。 先天性完全心脏阻滞和慢性右心顶起搏的患者的有害的心室重塑。 循环,110(25),3766–3772。 https://doi.org/10.1161/01.cir.0000150336.86033.8d 9。 TSE,H.-F.,Xue,T.,Lau,C.-P.,Siu,C.-W.,Wang,K.,Zhang,Q.-Y. (2006)。 通过工程起搏器HCN通道的体内基因转移构建的生物人工鼻窦节点降低了病态的Sinus综合征模型中对电子起搏器的依赖性。 循环,114(10),1000–11。 https:// doi。 org/10.1161/CirculationAha.106.615385 10。 Chan,P。K. W.,Geng,L.,Gao,Y.,Keung,W。,&Li,R。A.B.,Bordachar,P.,Garrigue,S.,Lafitte,S.,Sanders,P.,Reuter,S.,…Jimenez,M。(2004)。有害的心室重塑。循环,110(25),3766–3772。https://doi.org/10.1161/01.cir.0000150336.86033.8d 9。TSE,H.-F.,Xue,T.,Lau,C.-P.,Siu,C.-W.,Wang,K.,Zhang,Q.-Y. (2006)。 通过工程起搏器HCN通道的体内基因转移构建的生物人工鼻窦节点降低了病态的Sinus综合征模型中对电子起搏器的依赖性。 循环,114(10),1000–11。 https:// doi。 org/10.1161/CirculationAha.106.615385 10。 Chan,P。K. W.,Geng,L.,Gao,Y.,Keung,W。,&Li,R。A.TSE,H.-F.,Xue,T.,Lau,C.-P.,Siu,C.-W.,Wang,K.,Zhang,Q.-Y.(2006)。生物人工鼻窦节点降低了病态的Sinus综合征模型中对电子起搏器的依赖性。循环,114(10),1000–11。https:// doi。org/10.1161/CirculationAha.106.615385 10。Chan,P。K. W.,Geng,L.,Gao,Y.,Keung,W。,&Li,R。A.Chan,P。K. W.,Geng,L.,Gao,Y.,Keung,W。,&Li,R。A.(2017)。AAV介导的人类的转换
他目前的工作与心脏病学内数字健康的研究和实施完全相关。他正在国际规模发展这一领域,作为欧洲心脏杂志 - 数字健康的首席编辑。在欧洲心脏病学会(ESC)期刊的故乡,他是数字健康委员会的副主席,国会计划委员会内的主题协调员数字健康,ESC的心血管圆桌会议的Nucleus成员以及关于数字健康的患者心脏病学和顾问的智囊团的智囊团。