有关重要的监管和法律信息,请参阅本政策结束时的重要提醒。描述dupilumab(dupixent®)是白介素-4受体α拮抗剂。FDA批准的指示(S)dupixent均表示:•用于治疗6个月以上的成年和儿科患者,患有中度至严重的特应性皮炎,其疾病无法充分控制局部处方疗法或何时不适合治疗这些疗法。dupixent可以在有或没有局部皮质类固醇的情况下使用。•作为6岁及6岁以上的成年和儿科患者的附加维持治疗,具有中度至重度哮喘,其特征在于嗜酸性粒细胞型或口服皮质类固醇哮喘。•作为成年患者的附加维护治疗,患有鼻多发性疾病(CRSWNP)不充分控制的慢性鼻孔炎。•用于治疗1岁及1岁以上的成年和小儿患者,重量至少为15 kg,患有嗜酸性食管炎(EOE)。•用于治疗prurigo nodularis(PN)的成年患者。使用的限制:不是为了缓解急性支气管痉挛或地位哮喘政策/标准提供者必须提交支持成员已符合所有批准标准的文件(例如办公图表,实验室结果或其他临床信息)。是与Centene Corporation®相关的健康计划政策,当满足以下标准时,在医学上有必要在医学上:I。初始批准标准
有关重要的监管和法律信息,请参阅本政策结束时的重要提醒。描述Dupilumab(Dupixent®)是白介素-4和白介素13受体α拮抗剂。FDA批准的指示(S)dupixent均表示:•用于治疗6个月以上的成年和儿科患者,患有中度至严重的特应性皮炎,其疾病无法充分控制局部处方疗法或何时不适合治疗这些疗法。dupixent可以在有或没有局部皮质类固醇的情况下使用。•作为6岁及6岁以上的成年和儿科患者的附加维持治疗,具有中度至重度哮喘,其特征在于嗜酸性粒细胞型或口服皮质类固醇哮喘。•作为12岁及12岁及以上的成年和儿科患者的附加维持治疗,患有鼻多发性疾病(CRSWNP)的慢性鼻鼻炎不足。•用于治疗1岁及1岁以上的成年和小儿患者,重量至少为15 kg,患有嗜酸性食管炎(EOE)。•用于治疗prurigo nodularis(PN)的成年患者。•作为成年患者的附加维护治疗,患有不充分控制的慢性阻塞性肺疾病(COPD)和嗜酸性表型。使用的限制:不是为了缓解急性支气管痉挛或地位哮喘政策/标准提供者必须提交支持成员已符合所有批准标准的文件(例如办公图表,实验室结果或其他临床信息)。初始批准标准是与Centene Corporation®相关的健康计划政策,当满足以下标准时,在医学上有必要在医学上:I。
EOE 和 LST 与消极情绪、焦虑和抑郁有关,而 AES 与积极情绪、开放性经验、尽责性、积极情感和自尊有关 (Liss et al., 2008; Ahadi and Basharpoor, 2010; Sobocko and Zelenski, 2015 )。最初,Aron 和 Aron 将 SPS 概念化为一种分类特征,将 SPS 得分高的人定义为高度敏感人群 (HSP; Aron and Aron, 1997 )。据估计,大约 20–30% 的普通人群具有高度感官敏感性 (Aron et al., 2012; Lionetti et al., 2018; Pluess et al., 2018 )。Lionetti 等人进行的潜在类别分析表明,SPS 得分越高,敏感度越高 (HSPs)。基于两个样本(n = 451 和 n = 540)的 HSPS 结果确定了低、中和高敏感组,分布分别为 29%、40% 和 31%(Lionetti 等人,2018 年)。另外,研究人员提出 SPS 是一种气质特征,其特征是信息处理深度增加、对环境细微差别的意识增强以及易受过度刺激(Aron 等人,2012 年;Homberg 等人,2016 年;Greven 等人,2019 年)。这一概念源自 Gray (1981) 的行为抑制系统 (BIS),该系统涉及暂停以评估对环境条件的反应行为(Gray,1981 年)。因此,HSP 更倾向于在做出决策和采取行动之前仔细分析新情况(Smolewska 等人,2006 年;Sobocko 和 Zelenski,2015 年)。个体的 BIS 越敏感,他们对新刺激就越敏感(Aron 和 Aron,1997 年)。较高水平的 SPS 与焦虑、抑郁和躯体形式障碍等精神疾病有关(Liss 等人,2005 年、2008 年;Bakker 和 Moulding,2012 年;Jonsson 等人,2014 年;Greven 等人,2019 年)。一项检查 SPS 遗传性的双胞胎研究发现,47% 的差异可以用遗传因素来解释(Assary 等人,2021 年)。此外,Aron 等人。 (2005) 发现 HSP 在恶劣环境条件下会表现出负面情感和害羞,这是发展精神疾病的危险因素 ( Aron et al., 2005 )。此外,研究表明,HSP 通常会报告更多的压力体验,因为他们对刺激的感知增强,处理更深。有研究表明,负责过滤掉不相关信息的丘脑过滤器在 HSP 中将更多刺激识别为相关刺激,这可能导致压力增加 ( Benham, 2006; Evans and Rothbart, 2008; Jagiellowicz et al., 2011; Gerstenberg, 2012 )。