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心肌应变成像
术语应变表示力下的尺寸或变形变化。在超声心动图中使用时，“应变”一词用于描述通过心脏周期缩短，增厚和延长心肌的大小。最常见的心肌应变度量是长轴中左心室（LV）的变形，称为全局纵向应变（GLS）。应变是组织变形（L – L0）/L0的无量纲度量，其中L是最终长度，L0是原始长度；正值表示延长，负值表示缩短。[1]在收缩期间，心室心肌纤维从底部到顶点的运动缩短。gls用作全局LV函数的度量，并为每个LV段提供了定量的心肌变形分析。心肌菌株成像旨在检测保留的LV射血分数（LVEF）患者的左心室功能的亚临床变化，从而可以尽早发现收缩功能障碍。由于应变成像可以比标准方法更早地识别LV功能障碍，因此在患者患有症状和不可逆的心肌功能障碍之前，这会提高预防心力衰竭的可能性和原发性预防。斑点跟踪超声心动图（Ste）的潜在应用是冠状动脉疾病，缺血性心肌病，瓣膜心脏病，扩张心肌病，肥厚性心肌病，应激性心肌疗法，心肌性心肌病和化学疗法相关的心脏毒素相关性。
围产期心肌病患者的临床特征
目的和背景：围产期心肌病 (PPCM) 是指因收缩功能障碍导致的心脏衰竭，左心室射血分数 < 45%，且之前没有已知的心脏疾病。PPCM 的临床特征与妊娠生理症状重叠，导致诊断延迟，发病率和死亡率增加。本病例系列和文献综述的目的是提高全科医生和产科医生对这种罕见临床疾病的认识。病例描述：这是 5 名 PPCM 患者的病例系列。所有患者都很年轻（22-30 岁）。所有五名患者均在妊娠晚期出现充血性心力衰竭的特征。所有患者中最常见的高危因素是高血压。床边超声心动图显示左心室扩张，左心室射血分数 (LVEF) < 45%，提示为 PPCM。患者由多学科团队管理，并积极治疗心力衰竭。五名患者中有两名为顺产，其余三名因不同原因接受剖腹产。两名顺产患者中的一名在产后 2 小时出现心脏骤停，无法复苏。五名患者中有四名幸存。其中三人出院回家，没有其他后遗症，并在产后不同时间段恢复了左心室功能。这四名患者中有一名住院时间最长，为 3 个月。她在产后出现两次心脏骤停。患者遭受脑血管损伤并发展为截瘫。开始进行物理治疗和康复治疗以及心力衰竭药物治疗，并出院回家。即使在 12 个月的随访中，她的左心室功能仍未恢复。结论：此病症与先兆子痫的关联值得进一步研究，以确定当 PPCM 与先兆子痫无关时，心室功能的恢复以及患者的恢复是否不同，以及两种情况下的治疗是否也不同。临床意义：超声心动图仍然是诊断该病症的黄金标准，必须纳入妊娠晚期和产后早期出现心力衰竭特征的患者的初始检查中。关键词：超声心动图、左心室射血分数、围产期心肌病、肺水肿、收缩功能障碍。南亚妇产科联合会杂志 (2024)：10.5005/jp-journals-10006-2497
2022 RBWH研究报告-Metro North Health
心脏病学部门拥有一项广泛的研究人员驱动的研究计划，该计划源于临床医生通过跨学科合作改善护理模型，包括卫生服务研究和评估新技术。高级超声心动图（Pioneer）研究小组的实际实施正在评估新颖的超声心动图技术如何在标准超声心动图上增值。副教授桑迪尔·普拉萨德（Sandhir Prasad）被授予大都会北临床医生研究奖学金（2022-2025），以进行心肌梗塞后的超声心动图指导预后：重新定义风险分层以改善患者结果（ECHO指南研究）。这种扩展的工作将利用RBWH超声心动图数据库，并利用数据链接来促进风险分层并重新定义正常阈值。Ada Lo最近提交了博士学位（在肥大性心肌病的诊断和评估中使用新型的超声心动图方式和评估），她的研究提供了对肥大性心肌病中动力学阻塞机制的新见解，并证明了近距离繁殖的多个倍增和分辨率的繁殖量，并证明了多个倍增的繁殖型的价值。心肌病家庭成员。丹尼尔·兰奇尼（Div> Div）在重症疾病，紧急胸痛表现和急性心肌梗死的患者中确定了新的心房颤动的预测因素，这导致了许多高质量的出版物和最终提交阶段的博士学位论文。。心血管远程医疗计划继续向农村和地区地点提供高质量的心脏研究，并继续将其覆盖范围扩大到昆士兰州的其他中心。该计划减少了等待时间，访问增加（尤其是对于土著患者），减少了不平等的不平等和改善区域中心的服务质量。我们有独特的心脏产科（与产科医学/ iMac合作）和心脏遗传（与GHQ的合作）服务，可接受全州推荐并进行协作研究。其他研究兴趣包括胸痛评估（与ETC/ imac的协作）以及使用唾液生物标志物来管理心力衰竭。加速的胸痛风险评估（ACRE）计划正在积极地转化为昆士兰州的临床实践。We contribute to the Queensland Cardiac Outcomes Registry (QCOR), which evaluates the quality of healthcare in patients receiving interventional, electrophysiology, pacing, heart failure, and cardiac rehabilitation services (https://clinicalexcellence.qld.gov.au/sites/default/files/docs/priority-area/clinical-参与/网络/心脏/QCOR-YOND-REPORT-2021.pdf）。
社论：人工智能与多模态医学成像数据融合改善心血管疾病护理
当今的数字健康旨在提高医疗服务效率以及个性化、及时的疾病护理。心血管疾病 (CVD) 是全球领先的死亡原因。在美国，三分之一的成年人患有某种形式的 CVD。预计到 2035 年，美国近一半的人口将患有至少一种 CVD，直接和间接总成本可能超过 1 万亿美元 (1-3)。医学成像数据涵盖多种主要以孤岛形式使用的模式。这些包括计算机断层扫描 (CT)、磁共振成像 (MRI)、CT 衍生的血流储备分数 (CT-FFR)、心脏 MRI、全心脏动态 3D 心脏 MRI 灌注、3D 心脏 MRI 晚期钆增强、心脏正电子发射断层扫描 (PET)、超声心动图和冠状动脉造影。然而，在混合配置中仅使用少数几种模式，例如正电子发射断层扫描与计算机断层扫描 (PET/CT)、单光子发射计算机断层扫描与 CT (SPECT/CT)、超声心动图和侵入性血管造影。整合这些不同的成像模式会给临床医生带来负担，因为它会增加复杂性、潜在的不准确性并增加医疗成本。本研究课题侧重于融合技术，该技术能够整合和建模这些多种模式，以提供互补信息，帮助改善心血管疾病护理。这些模式将利用机器学习 (ML) 和深度学习 (DL) 技术以及其他最先进的技术。以下是本研究课题的一些见解和发现：
儿童期未修复的先天性心脏病
先天性心脏病是心脏的结构异常，对患者的血液动力学产生功能影响。在诊断时，大多数患者处于童年时期，临床课程表现出广泛的严重程度，从不影响生活质量的轻度条件到可能导致死亡的严重表现。在这个概念下，我们介绍了一名45岁患者的案例，该患者在儿童期被诊断出患有心室间隔缺陷，他没有接受任何治疗或干预。尽管如此，他一直无症状，直到他的第四个十年，当时他出现了与胸痛相关的中度劳累呼吸困难。在体格检查中，在整个心脏周期中观察到了对所有诊断区域的全面杂音散发。诊断测试（例如超声心动图）证实存在与左心室重塑和降低性相关的假室室多间隔缺陷。胸部X射线显示出正常的心胸比，计算机断层扫描血管造影证明了右心室流出道的阻塞归因于亚根颌骨肥大。心脏导管插入术排除了缺血性病因。这些发现导致心胸外科团队推荐手术干预，其中包括切除右心室流出区中的纤维肌脊和心室中隔隔缺损的修复。手术后随访超声心动图显示出正常的血液动力学值。此案强调了先天性心脏病的早期检测和治疗的重要性，以及对每个患者的全面诊断方法的重要性。
10122.pdf
AIM：左心室（LV）肥大（LVH）是动脉高血压（AH）和12铅心电图（ECG）的常见并发症（ECG）的初步评估。该研究的目的是比较LVH的四个ECG衍生标准的相关性和左心房（LA）前后直径的相关性，并通过超声心动图评估LVH，并以左心室质量（LVM）指数（LVMI）表示，以寻找最准确的LVH PRELIMARIMALIMY指标。方法：该研究包括61名AH [年龄（年龄）69±10，17名女性]和27名没有AH的受试者，（年龄40±9，10名女性）通过12铅ECG和胸腺超声心动图（TTE）评估。作为基于ECG的LVH Sokolow-Lyon指数（SLI），Cornell电压（CV），Cornell产品（CP）和Romhilt-Estes点得分（RES）系统的标准。ECG指数和LA直径与LVMI相关，并比较了相关系数。结果：在ECG-LVH指标中，SLI显示了与LVMI [秩相关系数（RHO）= 0.38，p <0.0001]的最接近的相关性，其次是CV和CP，RHO = 0.33，P = 0.002，RHO = 0.002和Rho = 0.32，P = 0.002，而不是相关的。发现LA直径的最强相关性与RHO = 0.73和P <0.0001的LA直径相关，显示女性的相关性甚至更强 - 男性的Rho = 0.8（p <0.0001）与Rho = 0.65（p <0.0001）。在多元分析中，LA是LVMI增加的唯一独立预测指标，R
呼吸介绍（Cinqair®，Fasenra®和Nucala®）
fasenra，对于提供者给药而言，在满足以下所有标准时，在医学上是治疗EGPA的必要条件：o诊断以下所有这些定义的复发或难治性EGPA：25诊断EGPA； 过去的病史或哮喘的存在；和至少存在EGPA典型的至少两个特征： - 组织病理学证据：•嗜酸性粒细胞性血管炎•血管周围嗜酸性粒细胞浸润•富含嗜酸性颗粒的颗粒炎症 - 神经或神经性炎症 - 神经性或多发性或神经（Mono或nerve nerve ners nas in vernation nas in nas nas nas nas nasormator and sino ins sino ins nas ins sinoary-firtic and-firix） - 正肌，正肌，正肌酸氨酸膜，正肌酸氨酸膜，正肌酸裂，异常 - 心肌病（由超声心动图或MRI建立） - 肾小球肾炎（血尿，红细胞铸造，蛋白尿） - 肺泡出血