麦地那龙线虫病 (麦地那龙线虫病) 即将被消灭,2022 年仅报告了 13 例人类病例,这是自 1986 年全球开始消灭工作以来的最低年度数字。截至 2023 年,昏睡病 (T. b. gambiense 非洲人类锥虫病,或 HAT) 已在 7 个国家不再作为公共卫生问题,另有 5 个国家符合验证条件。2012 年至 2021 年间,麻风病病例数稳步下降,八个会员国报告至少连续五年没有出现儿童新发本地病例。2010 年至 2021 年间,报告的布鲁里溃疡病例数减少了 71%。这些数字背后是无数个人、家庭和社区通过有针对性的干预措施和对所有人健康福祉的持续承诺,过上了更长寿、更健康的生活。
就整个战略期间脊髓灰质炎疫苗的预计需求而言,安·奥托森和伊恩·刘易斯介绍了口服脊髓灰质炎疫苗,并强调要确保获得正确的疫苗以实现全球根除,需要与制造商和监管机构密切合作。奥托森女士指出,2023 年及以后的脊髓灰质炎疫苗接种计划已原则上获得批准。假设有资金可用于实施 GPEI 脊髓灰质炎疫苗接种计划;中国、印度和其他使用国内或双边资金的国家将继续这样做,而 85 个国家继续通过联合国儿童基金会为常规计划采购口服脊髓灰质炎疫苗。为实现根除,GPEI 初步预测到停止时每年需要 6 亿至 7 亿剂疫苗,以确保不间断供应预防性脊髓灰质炎疫苗、常规免疫和缓冲库存,以满足短期疫苗需求激增。
英国的天花疫苗接种计划是 20 世纪下半叶全球根除天花努力的一部分。20 世纪 60 年代末,天花仍在非洲和亚洲流行。旨在控制疫情热点的疫苗接种运动、监测和预防措施得到了加强。部署的一项预防策略是环形疫苗接种,即在每个病例及其接触者周围划定一个地理上的“环形”人群接种疫苗,以保护那些最有可能感染该疾病的人。这些接种疫苗的个体还有助于形成免疫缓冲区,防止疾病传播到邻近社区。该策略依靠早期诊断和病例报告来确定环形人群,并依靠快速获得疫苗,但不太依赖详细的接触者追踪。20 世纪 70 年代,在非洲的最后根除阶段,环形疫苗接种和监测控制措施成功地用于对抗天花。
英国天花疫苗接种计划是20世纪下半叶全球天花消除工作的一部分。在1960年代末,天花在非洲和亚洲仍然是地方性的。旨在遏制流行热点的疫苗接种运动,监视和预防措施被加强。采用的一种预防策略是环疫苗接种,在该策略中,每个病例周围的人的地理“环”及其接触接种疫苗,以保护那些患疾病的风险最大的人。这些接种疫苗的个体还有助于形成一种免疫缓冲液,以防止疾病传播给邻近社区。这种策略依赖于早期诊断和报告定义环和快速疫苗接种的病例,但在详细的接触追踪方面较少。带有监视 - 传染性的环疫苗接种成功地用于天花,作为1970年代非洲最终根除阶段的一部分。
到 2027 年的预期成果: • 处于 PCP-FMD 0 和 1 阶段的国家:至少达到 PCP-FMD 2 阶段 • 处于 PCP-FMD 2 和 3 阶段的国家:在根除 FMDV 和获得 WOAH 官方认可方面取得进展 • 自由国家和地区:保持并提高其地位
•目标一:永久中断流行国家中的所有脊髓灰质炎病毒的传播(中断WPV1传播)•目标两个:停止CVDPV的传播并防止非流行国家的爆发(在2023年底报告CVDPV2的最后一个分离)消除了WPV1的认证,并通过CVDPV2
Dual Therapy in Duodenal Ulcer Disease In Well controlled, double-blind studies, H. pylori infected duodenal ulcer patients received eradication therapy with clarithromycin 500 mg TID and omeprazole 40 mg daily for 14 days followed by omeprazole 40 mg (study A) or omeprazole 20 mg (studies B, C and D) daily for an additional 14 days;每个对照组的患者仅接受奥美拉唑单独接受28天。在研究A中,幽门螺杆菌在接受克拉霉素和奥美拉唑的80%的患者中被消除,仅1%的患者仅接受奥美拉唑。在研究B,C和D中,接受克拉霉素和奥美拉唑的患者的合并根除率超过70%,仅接受奥美拉唑的患者少于1%。在每项研究中,与单独接受奥美拉唑的患者相比,克拉霉素和奥美拉唑治疗的患者在6个月的溃疡复发率在统计学上较低。
背景 继 2015 年全球认证根除野生 2 型脊髓灰质炎病毒 (WPV2) 后,全球根除脊髓灰质炎行动 (GPEI) 计划并实施了一项全球停用三价口服脊髓灰质炎疫苗 (tOPV) 的行动,并于 2016 年 4 月至 5 月将其替换为二价口服脊髓灰质炎疫苗 (bOPV)。这项全球行动被称为“转换”,影响了国家基本免疫系统和补充免疫活动 (SIAs)。GPEI 预计,转换后出现的有限数量的 2 型疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 (VDPV) 疫情可以通过使用萨宾 OPV(例如 mOPV2)的补充免疫活动 (SIAs) 来控制。然而,由于接种前加强免疫接种力度不一致、2016-2018年全球出现脊髓灰质炎病毒2型疫苗短缺以及疫情应对活动质量参差不齐,导致VDPV2的出现和cVDPV2的疫情远超预期。
疫苗是为儿童提供的最经济、最有益的临床预防服务,每年可减少 200 万至 300 万传染病死亡人数。1-4 全球免疫计划和疫苗创新导致天花被根除、脊髓灰质炎即将被根除,另外 14 种传染病发病率大幅下降。2-4 尽管取得了这些成功,但由于医疗保健机会有限、家长犹豫不决以及疫苗相关错误,一些儿童仍然容易感染疫苗可预防的疾病。5-7 疫苗在许多环境中接种,必须遵循确保安全接种的一致步骤,才能产生安全的患者结果。3 需要告知订购提供者和接种疫苗的临床工作人员潜在的疫苗错误以及避免可能的混淆和患者伤害所需的基于系统的策略。3