• 仅当 3 至 6 个月的剧烈生活方式改变仍未使血糖得到充分控制时,才应考虑使用二甲双胍。 • 治疗应以每日一次、晚餐时服用一片 500 mg 的 Glucophage XR 开始。 • 建议在 10 至 15 天后根据血糖测量结果调整剂量(OGTT 和/或 FPG 和/或 HbA1c 值应在正常范围内)。缓慢增加剂量可能会改善胃肠道耐受性。Glucophage XR 750 mg 的最大推荐剂量为每日一次、晚餐时服用 2 片(1500 mg)。 • 建议定期(每 3-6 个月)监测血糖状态(OGTT 和/或 FPG 和/或 HbA1c 值)以及风险因素,以评估是否需要继续、调整或停止治疗。 • 如果患者随后改善饮食和/或运动,或者医疗状况的改变使得增加生活方式干预成为可能,则也需要决定重新评估治疗。
禁食血浆葡萄糖(FPG)和口服葡萄糖耐量测试(OGTT)可用于诊断糖尿病。fpg通常是在通常不进食过夜后从血液中获得的,而进行OGTT是为了了解个人对两个小时后浓缩葡萄糖浓度溶液的反应,通常是在怀孕的情况下(Mayoclinic,2022年)。在无症状的个体中,在75 g ogtt期间,禁食血浆葡萄糖≥126mg/dl或两个小时的血浆葡萄糖值≥200mg/dl,建立了糖尿病的诊断。参考A1C值,百分比为5.7至6.5%的个体处于最高风险。此外,A1C水平<6.5%的个体的风险持续增加(Inzucchi&Lupsa,2023)。这些测定法被确定为更昂贵,更方便的HBA1C水平的负担得起的替代品,并且更经常用于诊断2型糖尿病(Hayward&Selvin,2022)。
注意:数据是中位数(第1;第三四分之一),非参数ANOVA(Kruskal-Wallis测试)和两尾Mann-Whitney U测试,并适用于Dunn's和Bonferroni调整。hba1c,FPG,TG,HDL,LDL,FFA,HSCRP,HCL和全身胰岛素敏感性(M值)。粗体表示相应比较之间差异的显着或趋势。缩写:BMI,体重指数;骗子,耐葡萄糖的人; FFA,游离脂肪酸; FPG,禁食等离子体葡萄糖水平; HBA1C,糖基化血红蛋白; HCl,肝细胞脂质含量; HDL,高密度脂蛋白; H型,身体高的人; HSCRP,高敏性C反应蛋白; LDL,低密度脂蛋白; L型,身体低适合的人; REE基础,在禁食条件下静止的能量支出; REE胰岛素刺激了夹具期间的静止能量消耗; T2D,2型糖尿病; TG,甘油三酸酯。
禁食血浆葡萄糖(FPG)和口服葡萄糖耐量测试(OGTT)可用于诊断糖尿病。fpg通常是在通常不进食过夜后从血液中获得的,而进行OGTT是为了了解个人对两个小时后浓缩葡萄糖浓度溶液的反应,通常是在怀孕的情况下(Mayoclinic,2022年)。在无症状的个体中,禁食等离子体葡萄糖≥126mg/dL或两小时的血浆葡萄糖值≥200mg/dl,在75 g ogtt期间建立了糖尿病的诊断。参考A1C值,百分比为5.7至6.5%的个体处于最高风险。此外,A1C水平<6.5%的个体的风险持续增加(Inzucchi&Lupsa,2023)。这些测定法被确定为更昂贵,更方便的HBA1C水平的负担得起的替代品,并且更经常用于诊断2型糖尿病(Hayward&Selvin,2022)。
抽象背景本研究的目的是评估糖尿病前期和未知糖尿病的流行率及其在大型中年城市人口中的长期变化。我们在2007年至2018年之间进行了筛查运动,以了解巴黎西部郊区的心血管危险因素,包括40-70岁的受试者(Carvar 92)。在没有报告以前没有糖尿病的受试者中,糖尿病前和未诊断的糖尿病定义如下:禁食血浆葡萄糖(FPG)≥6.1mmol/L(110 mg/dl)和<7 mmol/l(126 mg/dl)(126 mg/dl)(126 mg/dl)(126 mg/dl)在who who who criter/criter/criter to a da中(5.6和5.6)(5.6)(5.6)(5.6)(5.6)(5.6)(5.6)(5.6)和5.69。未诊断的糖尿病的FPG≥7.0mmol/L。carvar 92队列中的32,721名受试者的结果,32,675名在此分析中包括在内。患者的中位年龄为56岁[30,94],男性为45.4%,5.9%患有已知糖尿病,36.4%的人超重,肥胖为18.7%。在没有以前已知的糖尿病的患者中(n = 30,759),根据WHO标准(根据ADA标准为27.2%),有8.1%的患者患糖尿病,糖尿病为2.3%。与非糖尿病患者相比,患有糖尿病前和未知糖尿病的受试者更有可能是男性,年龄较大,超重或肥胖。从2007年到2018年,糖尿病前期,未知糖尿病和已知糖尿病的患病率降低了,除了糖尿病前期糖尿病前期的前糖尿病前期稳定的糖尿病患者对55-64岁的人保持稳定。结论糖尿病前和未知糖尿病的患病率仍然很高,但在12年期间降低。大约四分之一的糖尿病病例仍未诊断。我们的结果表明,仍然有筛查和心血管预防运动的空间。
Results: Patients with early-onset T2D were more likely to have a higher body mass index (BMI), hemoglobin A1C (HbA 1c ), fasting plasma glucose (FPG), total cholesterol (TC), triglycerides (TG), low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C), serum uric acid (SUA), triglyceride glucose指数(TYG)和TYG-BMI(p <0.05)。较高的TYG-BMI与早发T2D的风险增加有关(P <0.001)。RCSS显示出TYG-BMI和早期发作T2D之间的非线性关系,并且曲线的斜率随TYG-BMI的增加而增加(非线性<0.001)。在亚组分析中,观察到Tyg-BMI与早发性T2D之间的添加剂相互作用,性别,糖尿病,BMI,脂肪肝和高血压的家族史(p <0.001)。ROC曲线表明,TYG-BMI曲线下的面积为0.6781,大于其主要成分(TYG,BMI,FPG,TG)。最佳的截止值为254.865,灵敏度为74.6%,特殊的街区为53.6%。
简介:在马来西亚,未诊断的糖尿病患病率有所增加。社会人口统计学特征和营养状况在糖尿病前期发育中起着至关重要的作用。因此,这项横断面研究旨在鉴于在Tereng Ganu的吉隆坡风险的成年人的社会人口统计学特征和营养状况。方法:使用便利抽样方法从吉隆坡招募了30名年龄在18至59岁之间的T2DM风险的参与者。获得了有关社会人口统计学,人体测量,禁食等离子体葡萄糖(FPG)水平,临床特征,芬兰2型糖尿病风险评估工具(Findrisc)评分,饮食摄入量和体育活动水平。Results: The participants (mean age: 36.1 ± 8.7 years) were mostly female (76.7%), Malay (96.7%), married (43.3%), had a tertiary degree (60.0%), and were working (83.3%) with a monthly salary of less than RM 1000.一半的参与者来自肥胖的I类类别。他们的FPG水平为5.6±0.5 mmol/L,其中一半被归类为最佳血压。此外,他们的平均发现得分为6.3±1.8。参与者消耗了2073±247 kcal/天,由50.8%的碳水化合物,16.1%的蛋白质和33.1%的脂肪组成。其中大多数(63.3%)是最小活动的。结论:参与者的T2DM风险为正常,血压和心率正常。他们的能量过多和脂肪摄入量不足,饮食纤维摄入量不足。马来西亚医学与健康科学杂志(2023)19(2):86-94。 doi:10.47836/mjmhs19.2.14马来西亚医学与健康科学杂志(2023)19(2):86-94。 doi:10.47836/mjmhs19.2.14至关重要的是,检查社会人口统计学特征和营养状况,这可以为计划未来成本有效的T2DM预防策略提供重要信息。
结果:干预后,Ig的空腹血糖(FPG)和总胆固醇(TC)的降低大于CG(P <0.05),而Ig中的糖基化血清蛋白(Gsp)的降低几乎比CG中的糖基化血清蛋白(Gsp)更大(P = 0.066)。Ig中的总蛋白(TP),白蛋白(ALB)和肌酐(CREA)水平显着降低,Ig中的降低比干预后的CG(P <0.05)大。干预后Ig中Ig中的ACE和CHAO1指数略高于基础线(分别为p = 0.056和0.052)。在Ig干预后,肌动杆菌,lachnospileceae,二杆菌科和phascalcoltctocterium的丰度显着增加(p <0.05)(p <0.05),并且Ig的丰度高于CG(p <0.05或p <0.05或p <0.1)。与FPG(p <0.05),梭菌,梭形梭菌和lachnospiraceae的丰富度与GSP(P <0.05)负相关(p <0.05),并且与两者呈阳性相关(p <0.05)。在干预过程中未观察到不良事件。
目的:研究口服硫辛酸 (ALA) 补充剂对 2 型糖尿病 (T2D) 患者心脏代谢危险因素的剂量依赖性影响。设计:我们遵循 Cochrane 干预措施系统评价手册和推荐分级、评估、开发和评估手册中概述的说明进行系统评价。研究方案已在 PROSPERO (CRD42021260587) 中注册。方法:我们在 PubMed、Scopus 和 Web of Science 中搜索了截至 2021 年 5 月的口服 ALA 补充剂对 2 型糖尿病成人患者的试验。主要结果是糖化血红蛋白 (HbA1c)、体重减轻和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)。次要结果包括空腹血糖 (FPG)、甘油三酯 (TG)、C 反应蛋白 (CRP) 和血压。我们进行了随机效应剂量反应荟萃分析,以计算每天口服 500 毫克 ALA 补充剂的平均差异 (MD) 和 95% CI。我们使用受限三次样条进行了非线性剂量反应荟萃分析。结果:我们纳入了 16 项试验,涉及 1035 名患者。每天口服 ALA 补充剂每增加 500 毫克,HbA1c、体重、CRP、FPG 和 TG 均显著降低。剂量反应荟萃分析表明,每天补充超过 600 毫克 ALA 时,体重呈线性下降(MD 600 毫克/天:- 0.30 公斤,95% CI:- 0.04,- 0.57)。HbA1c 呈现相对 J 形效应(MD:- 0.32%,95% CI:- 0.45,- 0.18)。每日 ALA 摄入量达到 600 毫克时,FPG 和 LDL-C 水平下降。所有结果的点估计值均低于最小临床重要差异阈值。结论:尽管口服 ALA 补充剂对 2 型糖尿病患者的心脏代谢风险因素有显著改善,但其影响在临床上并不重要。