•FSSA定期与护理经理会面,以提供指导,并使他们在此过程中为您提供支持。这些会议将在过渡期间继续。•FSSA今天开始了一系列家庭网络研讨会,这些网络研讨会旨在为个人和家庭提供更新,信息和资源,以支持您。•在下面,我们概述了您在5月和6月期望的事情。此外,我们分享了这一点,以应对豁免公众评论期间家庭的反馈,FSSA要求获得Medicare和Medicaid Services中心(CMS)的批准,以便合格的人能够在接受结构化家庭护理(SFC)的同时接收熟练的喘息(SFC)。这是SFC内无熟练暂停的每年15天的补充。此外,寄养父母还可以提供SFC。这两种更改都在批准CMS。有关这些更新的更多信息,请参见FAQ。
印第安纳州家庭和社会服务部 (FSSA) 在印第安纳州健康保险计划 (IHCP) 下提供多种不同的计划和服务。每个 IHCP 成员都会获得一个由 FSSA 家庭资源部 (DFR) 分配的编号,称为成员 ID。收到的卡类型取决于成员所参加的 IHCP 计划。提供商必须在服务当天通过提供商医疗保健门户验证会员资格。未能验证资格的提供商可能会因成员不合格或保险范围有限而面临索赔被拒绝的风险。
印第安纳州家庭服务 (FSSA) 在印第安纳州健康保险计划 (IHCP) 下提供多种不同的计划和服务。每个 IHCP 成员都会获得一个由 FSSA 家庭资源部 (DFR) 分配的编号,称为成员 ID。他们收到的卡类型取决于成员所参加的 IHCP 计划。提供商必须在服务当天通过提供商医疗保健门户验证会员资格。未能验证资格的提供商可能会因会员资格不合格或保险范围有限而面临索赔被拒绝的风险。
正如该通信中概述的,FSSA正在努力通过加强与批准的定义相符的实践,并提高州工作人员的参与度,以确保以人为中心,周到和彻底的综合审查程序,以提高服务定义的符合服务的服务定义。为了确保可以及时审查计划,FSSA已建立了一个扩展的州工作人员网络来参与计划审查过程。这意味着,作为一名护理经理,您可能会从典型的护理经理顾问团队之外的人收到诸如信息请求(RFIS)之类的通信。这些沟通的目标是支持以人为中心的服务计划的制定,并符合Medicare和Medicaid服务中心(CMS)的所有要求。
• Family and Social Services Administration (FSSA) • Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) • Office of Medicaid Policy and Planning (OMPP) • Indiana Health Coverage Programs (IHCP) • Opioid Treatment Program (OTP) • Certified Community Behavioral Health Clinics (CCBHCs) • Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) • Division of Mental Health and Addiction (DMHA) • Managed Care Entity (MCE)•收费服务(FFS)•健康印第安纳州计划(HIP)
2023-2026 财政年度州老龄计划建立在广泛的利益相关者反馈的基础上,纳入了 OAA 和社区生活管理局概述的关键优先事项。计划中的工作与该州正在进行的改革长期服务和支持系统的努力相一致,同时又有所扩展。2019 年,印第安纳州启动了一项强有力的流程,以改变该州的医疗补助系统,以满足印第安纳州老年人口的增长,并以选择、质量和可持续性等重要、关键和一致认可的优先事项为重点。该州计划反映了改革工作的各个方面,以及植根于 OAA 要求的更广泛的努力,这些努力影响着印第安纳州老年人及其护理人员。FSSA DA 打算扩展该州老龄计划,并寻求协调制定老龄化总体规划,作为印第安纳州健康老龄化的全面、长期规划蓝图。
首字母缩略词 定义 无家属的健全成年人 E&T 就业和培训 FY 财政年度 FNS 食品与营养服务 GA 一般援助 ITO 印第安部落组织 SNAP 补充营养援助计划 TANF 贫困家庭临时援助 USDA 美国农业部 WIOA 劳动力创新与机会法案 IEDSS 印第安纳州资格认定系统 DFR 家庭资源司 IMPACT 印第安纳州人力安置与综合培训 SEC 州资格顾问 TPP 第三方合作伙伴(50/50 合作伙伴) FSSA 家庭和社会服务管理局 OECEOSL 早期儿童教育和校外学习办公室 CCDF 儿童保育发展基金 HSE 高中同等学历 ABE 成人基础教育 ESL 英语作为第二语言 CJT 烹饪职业培训 SSP 自给自足计划 SVOL SNAP 志愿者 OAS 入职指导、评估、自给自足计划 MICI AHEC
重要信息:本文件仅供一般参考之用,仅旨在提供所涵盖主题的摘要。它并不声称全面或提供建议。所表达的观点是作者在发布时的观点,可能会随时间而变化。这不是要约文件,也不构成分发或购买证券、股份、单位或其他权益或签订投资协议的要约或邀请或投资建议。任何人都不应依赖本文件的内容和/或根据本文件所含的任何材料采取行动。本文件是保密的,未经我们事先书面同意,不得以任何形式或任何方式全部或部分复制、复制、传播或传播。本文件所含信息来自我们认为在发布时可靠和准确的来源,但我们不对信息的公平性、准确性或完整性作出任何明示或暗示的陈述或保证。对于因使用本文件而直接或间接产生的任何损失,我们不承担任何责任。 “我们”或“我们的”是指 First Sentier Investors,它是全球金融集团 MUFG 的成员。First Sentier Investors 包括不同司法管辖区的多家实体。香港和新加坡:在香港,本文件由 First Sentier Investors (Hong Kong) Limited 发布,尚未经过香港证券及期货事务监察委员会的审核。在新加坡,本文件由 First Sentier Investors (Singapore) 发布,其公司注册编号为 196900420D。本广告或出版物尚未经过新加坡金融管理局的审核。First Sentier Investors 和 FSSA Investment Managers 是 First Sentier Investors (Hong Kong) Limited 的商业名称。First Sentier Investors(注册号 53236800B)和 FSSA Investment Managers(注册号 53314080C)是 First Sentier Investors (Singapore) 的业务部门。 First Sentier Investors (Hong Kong) Limited 和 First Sentier Investors (Singapore) 是 First Sentier Investors 投资管理业务的一部分,后者最终由全球金融集团三菱日联金融集团 (MUFG) 所有。澳大利亚:在澳大利亚,本文件由 First Sentier Investors (Australia) IM Limited AFSL 289017 ABN 89 114 194311 发行。英国:在英国,本文件由 First Sentier Investors (UK) Funds Limited 发行,该公司在英国由金融市场行为监管局授权和监管(注册号 143359)。注册办事处:Finsbury Circus House, 15 Finsbury Circus, London, EC2M 7EB,编号 2294743。欧洲经济区 (EEA):在欧洲经济区,由 First Sentier Investors (Ireland) Limited 签发,该公司在爱尔兰获得爱尔兰中央银行授权并受其监管(注册号 C182306),从事接收和传输订单的活动。注册办事处:70 Sir John Rogerson's Quay, Dublin 2, Ireland 编号 629188。中东:在某些司法管辖区,本材料的分发可能受到限制。收件人需要自行了解并遵守任何此类限制。通过索取本文件并且不删除此电子邮件和附件,您保证并声明您有资格根据可能适用于您的任何适用金融促销规则接收和考虑本文件,否则您应退回并删除本电子邮件以及所有相关附件。在中东,本材料由 First Sentier Investors (Singapore) 传达。科威特:如有疑问,建议您咨询根据第 7/2010 号法律和执行条例获得资本市场管理局 (CMA) 许可的一方,他们会为您提供适当的建议。本文件或其中包含的任何信息均不旨在且不会导致在科威特境内签订任何合同。阿联酋 - 迪拜国际金融中心 (DIFC):在 DIFC 内,本材料仅针对 DFSA 的 COB 规则手册定义的专业客户。阿联酋(前 DIFC):通过请求本文件和/或不删除本电子邮件和附件,您保证并声明您符合阿联酋证券和商品管理局董事会 2012 年第 37 号决议第 2 条中规定的豁免条件,该决议经 2012 年第 13 号决定修订(“共同基金条例”)。通过收到本材料,您承认并确认您属于《共同基金条例》第 2 条所载的一项或多项豁免。其他司法管辖区:在可以合法发布本文件的其他司法管辖区,本文件由 First Sentier Investors International IM Limited 发布,该公司在英国由金融行为监管局授权和监管(注册号 122512)。注册办事处 23 St. Andrew Square, Edinburgh, EH2 1BB 编号 SC079063。版权所有 © (2021) First Sentier Investors 保留所有权利。否则,您应返回并删除此电子邮件及其所有附件。在中东,本材料由 First Sentier Investors (Singapore) 传达。科威特:如有疑问,建议您咨询根据第 7/2010 号法律和执行条例获得资本市场管理局 (CMA) 许可的一方,以向您提供适当的建议。本文件或其中包含的任何信息均不旨在且不会导致在科威特境内签订任何合同。阿联酋 - 迪拜国际金融中心 (DIFC):在 DIFC 内,本材料仅针对 DFSA 的 COB 规则手册定义的专业客户。阿联酋(前迪拜国际金融中心):通过请求本文件和/或不删除本电子邮件和附件,您保证并声明您符合阿联酋证券和商品管理局董事会 2012 年第 37 号决议第 2 条所规定的豁免条件,该决议经 2012 年第 13 号决定修订(“共同基金条例”)。通过收到本材料,您承认并确认您符合共同基金条例第 2 条所规定的一项或多项豁免条件。其他司法管辖区:在可以合法签发本文件的其他司法管辖区,本文件由 First Sentier Investors International IM Limited 签发,该公司在英国由金融行为监管局授权和监管(注册号 122512)。注册办事处 23 St. Andrew Square, Edinburgh, EH2 1BB 编号 SC079063。版权所有 © (2021) First Sentier Investors 保留所有权利。否则,您应返回并删除此电子邮件及其所有附件。在中东,本材料由 First Sentier Investors (Singapore) 传达。科威特:如有疑问,建议您咨询根据第 7/2010 号法律和执行条例获得资本市场管理局 (CMA) 许可的一方,以向您提供适当的建议。本文件或其中包含的任何信息均不旨在且不会导致在科威特境内签订任何合同。阿联酋 - 迪拜国际金融中心 (DIFC):在 DIFC 内,本材料仅针对 DFSA 的 COB 规则手册定义的专业客户。阿联酋(前迪拜国际金融中心):通过请求本文件和/或不删除本电子邮件和附件,您保证并声明您符合阿联酋证券和商品管理局董事会 2012 年第 37 号决议第 2 条所规定的豁免条件,该决议经 2012 年第 13 号决定修订(“共同基金条例”)。通过收到本材料,您承认并确认您符合共同基金条例第 2 条所规定的一项或多项豁免条件。其他司法管辖区:在可以合法签发本文件的其他司法管辖区,本文件由 First Sentier Investors International IM Limited 签发,该公司在英国由金融行为监管局授权和监管(注册号 122512)。注册办事处 23 St. Andrew Square, Edinburgh, EH2 1BB 编号 SC079063。版权所有 © (2021) First Sentier Investors 保留所有权利。本文件由 First Sentier Investors International IM Limited 发布,该公司在英国由金融行为监管局授权和监管(注册号 122512)。注册办事处位于 23 St. Andrew Square, Edinburgh, EH2 1BB 编号 SC079063。版权所有 © (2021) First Sentier Investors 保留所有权利。本文件由 First Sentier Investors International IM Limited 发布,该公司在英国由金融行为监管局授权和监管(注册号 122512)。注册办事处位于 23 St. Andrew Square, Edinburgh, EH2 1BB 编号 SC079063。版权所有 © (2021) First Sentier Investors 保留所有权利。
III. 工作计划摘要 工作组在过渡期间举行了两次会议。第一次会议于 2024 年 10 月 6 日下午 1:00 在州议会厅举行。工作组听取了以下人士的发言:印第安纳州立法服务机构 (LSA) 的 Casey Kline 和 Katherine Cassell、RXConnection LLC 的 Jeff Post 和 Ray O'Neel、参议员 Andy Zay、印第安纳州全付款人索赔数据库的 Jonathan Handsborough、印第安纳州保险部 (DOI) 的 Amy Beard 和 Holly Lambert、印第安纳州人事部的 Matthew Brown 以及印第安纳州家庭和社会服务管理局 (FSSA) 的 Paul Bowling。第一次会议讨论的主题包括:影响医疗保健成本的近期州立法、HEA 1445-2023 要求的药房福利管理员 (PBM) 审计报告、关于处方药成本的潜在州选择、所有付款人索赔数据库、关于 HEA 1004-2023 实施要求的更新、SEA 400-2023 要求的事先授权变化的州雇员健康计划成本估算,以及 HEA 1004-2023 要求的医疗补助报销率研究。第二次也是最后一次会议于 2024 年 10 月 29 日下午 1 点在州议会大厦议事厅举行。工作组听取了以下人士的发言:来自 Hoosiers for Affordable Healthcare 的 Matt Bell、来自印第安纳州商业健康合作组织的 Luke Messer、来自印第安纳大学理查德·费尔班克斯公共卫生学院的博士 Aparna Soni、来自 Joey Fox Consulting 的 Joey Fox、来自美国药物研究和制造商协会的 Kristina Moorhead、来自普渡大学的 Ryan Ades、来自托皮卡药房的 Trevor Thain、州参议员 Tyler Johnson、医学博士 Mercy Hylton、FreedomDoc 的 Chris Habig、Cheryl Ferguson、来自印第安纳州医生健康联盟的 John McGoff 以及来自印第安纳州社区行动贫困研究所的 Erin Macey。第二次会议讨论的主题包括:各种研究比较了印第安纳州与其他州在医疗保健成本、医院价格、PBM 的运作方式、PBM 的资金模式、PBM 的审计结果、药品回扣、SEA 8-2023 的要求、药品配药费、企业行医原则、医生税收抵免和医疗债务方面的差异。工作组以 6-0 票通过了最终报告。可以通过访问以下链接并选择适当的会议日期来查看医疗保健成本监督工作组会议: