我们的研究比欧洲央行的统计数据更进一步,欧洲央行有时用于量化卢森堡证券化市场,因为我们专注于卢森堡证券化法规定的卢森堡承诺,无论其规模如何。实际上,欧洲央行的FVC报告不包括每项卢森堡证券化事业,一些卢森堡FVC不遵守卢森堡证券化法。这是由于不同的定义和报告阈值所致:例如FVC是执行证券化交易并发行证券的任何实体(不必遵循卢森堡证券化法);另一方面,即使每辆卢森堡证券化车辆应视为FVC(根据Banque Centrale du Luxembourg(“ BCL”)的解释),但并非所有人都将包括所有报告的报告门槛为70亿欧元。
图。HRCT衍生的分数的关联,表示为肺部参与的百分比,疾病进展(FVC%相对下降≥10%的FVC%预测,死亡或肺移植)。 定量肺纤维化(QLF)评分基于纤维化网状。 定量ILD(QILD)评分是QLF,定量地面玻璃(QGG)和定量蜂窝(QHC)分数的总和。HRCT衍生的分数的关联,表示为肺部参与的百分比,疾病进展(FVC%相对下降≥10%的FVC%预测,死亡或肺移植)。定量肺纤维化(QLF)评分基于纤维化网状。定量ILD(QILD)评分是QLF,定量地面玻璃(QGG)和定量蜂窝(QHC)分数的总和。
成年初期的抽象理由肺功能与随后的不良健康结果有关。确定稳定和可再现的肺功能轨迹是否可以在不同人群中得出,并研究其与心血管结构和功能的客观测量的关联。使用潜在剖面建模的方法,我们研究了三个基于人群的出生队列,从童年到成年初期,具有重复的肺活量测定学数据,以识别1 s(FEV 1)/强制生命力(FVC)的强迫呼气量的轨迹。我们使用多项式逻辑回归模型来研究衍生轨迹的早期预测因子。然后,我们确定了派生的FEV 1 /FVC轨迹与血压和超声心动图标志物之间的关联程度的程度增加了我们的同类之一24岁的3200名参与者。结果,我们确定了四个FEV 1 /FVC轨迹,其同类群体具有非常相似的潜在剖面(合并n = 6377):高于平均水平(49.5%);平均值(38.3%);低于平均水平(10.6%);并且持续低(1.7%)。男性性别,喘息,哮喘诊断/药物和过敏敏化与所有队列中肺功能降低的轨迹有关。我们发现,通过超声心动图(包括左心室质量为高度为高度和颈动脉内膜厚度)确定心血管风险标志的证据,而FEV 1 /fvc降低(p值的p值的平均粗轨迹范围为0.10至p <0.001)。在此分析中,我们将轨迹视为伪连续变量。我们确认了所有回归模型中线性的假设。结论儿童期肺功能轨迹不仅可以作为未来肺部疾病的发展,而且还可以作为成年后心血管疾病和多种疾病的预测因素。
术前功能评估在肺叶切除术之前仍基于肺功能测试(PFTS),并且段计数被认为是预测术后功能(PF)的标准方法。我们的目的是将这种方法与定量功能成像技术相关联。包括从8月至2023年12月的早期肺癌手术的候选人。排除标准是良性疾病,晚期肺癌和接受肺切除术的受试者。我们的分析评估了FEV1,FVC和DLCO在手术前和六个月后进行的。米兰政治家的生物工程师分析了术前和术后CT扫描。对放射学图像进行处理以获得解剖学分割,对肺的重量和功能体积的分析(-910HU和-500HU)。分析的重点是测量的术后FEV1和FVC值与通过段计数和成像方法计算的预测值的相关性。我们招募了22例接受肺叶切除术并符合纳入标准的患者。与解剖学公式相比,使用CT成像在计算PF中,使用CT成像没有显示出统计学上的显着差异(P = 0.775)。但是,CT结果在预测术后FVC值时出现了出色的结果(P <0,001)。我们的研究证实了定量CT分割预测PF的有效性。使用CT分割预测术后FVC值的优势是术后风险感染和ICU停留的有用预测指标。此外,我们将继续研究,以调查在分割切除术或具有严重功能不足的受试者的情况下两种方法之间存在差异。
结果:荟萃分析纳入 38 项研究,其中一项纵向研究,三项病例对照研究和 34 项横断面研究,涉及 1199 名 1 型糖尿病患者和 1278 名对照参与者。 FEV 1 、FVC、FEF 25-75%、PEF 和 DL CO 预测百分比的汇总 MD (95%CI) 分别为 –6.48 (95%CI -8.69, -4.26; p<0.001)、-2.21 (95%CI -2.45, -1.78; p<0.001)、-6.19 (95%CI -11.39, -0.99; p=0.02)、-8.82 (95%CI -15.37, -2.27; p=0.008) 和 -0.64 (95%CI -1.12, -0.16; p=0.008)。FEV 1 /FVC 比率无差异 (-0.77 95%CI -2.15; 0.62; p=0.28)。存在相当大的异质性。元回归分析表明,研究之间的异质性不能由患者年龄、性别、BMI、吸烟或地理区域来解释。敏感性分析的结果一致。
目录 背景. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... . ... ... . ... ... ..........................................................................................................................................................................................................................323 内部
结果 研究终止时,ISABELA1 随机分配了 525 名患者,ISABELA2 随机分配了 781 名患者(平均年龄:ISABELA1 为 70.0[SD,7.2] 岁,ISABELA 2 为 69.8[SD,7.1] 岁;男性:分别为 82.4% 和 81.2%)。独立数据和安全监测委员会得出结论认为,ziritaxestat 的风险概况效益不再支持继续使用,因此试验提前终止。在两项研究中,与安慰剂相比,Ziritaxestat 并未改善 FVC 的年下降率。在 ISABELA1 中,FVC 的最小二乘平均年下降率为 -124.6 mL (95%CI,-178.0 至 -71.2 毫升)600 毫克齐力他定组 vs 安慰剂组为 -147.3 毫升(95%CI,-199.8 至 -94.7 毫升)(组间差异,22.7 毫升[95%CI,-52.3 至 97.6 毫升]),200 毫克齐力他定组为 -173.9 毫升(95%CI,-225.7 至 -122.2 毫升)(组间差异与安慰剂组相比,-26.7 毫升[95%CI,-100.5 至 47.1 毫升])。在 ISABELA2 中,600 毫克齐力他定组 vs 安慰剂组 FVC 下降的最小二乘均值年率为 -173.8 毫升(95%CI,-209.2 至 -138.4 毫升) (95%CI,-211.4 至 -141.8 毫升)与安慰剂组(组间差异,2.8 毫升[95%CI,-46.9 至 52.4 毫升])和 200 毫克 ziritaxestat 组(与安慰剂组间差异,1.7 毫升[95%CI,-47.4 至 50.8 毫升])相比,差异均显著。对于关键的次要结果,ziritaxestat 与安慰剂相比并无益处。在 ISABELA1 中,600 毫克 ziritaxestat 的全因死亡率为 8.0%,200 毫克 ziritaxestat 的全因死亡率为 4.6%,安慰剂的全因死亡率为 6.3%;在 ISABELA2 中,该数据为 9.3%服用 600mg ziritaxestat 的患者占 8.5%,服用 200mg ziritaxestat 的患者占 4.7%,服用安慰剂的患者占 4.7%。
bp¼血压; COPD¼慢性阻塞性肺疾病; CRT¼心脏重新同步治疗; FEV1¼在第一秒内强制呼气量; FVC¼强制生命力; GFR¼肾小球效力率; HR¼心率; LVEDP¼左心室末端压力; NYHA¼纽约心脏协会;帕克¼肺动脉压; PCWP¼肺毛细管楔压; PVR¼肺血管耐药性; RHC¼右心导管插入术; TLC¼总肺容量; ULN¼正常上限; Wu¼木单元。
bp¼血压; COPD¼慢性阻塞性肺疾病; CRT¼心脏重新同步治疗; FEV1¼在第一秒内强制呼气量; FVC¼强制生命力; GFR¼肾小球效力率; HR¼心率; LVEDP¼左心室末端压力; NYHA¼纽约心脏协会;帕克¼肺动脉压; PCWP¼肺毛细管楔压; PVR¼肺血管耐药性; RHC¼右心导管插入术; TLC¼总肺容量; ULN¼正常上限; Wu¼木单元。