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抗菌素抗性作为金黄色葡萄球菌，大肠杆菌或克雷伯氏菌SPP后复发性菌血症的危险因素。社区发作的细菌
ntimicrobial抗药性（AMR）是全球主要的健康问题，与2019年全球估计495万人死亡有关（1，2）。尽管已经对AMR对临床和经济结果的影响进行了广泛的研究，但对AMR对感染反复感的影响相对较少，这是一项重大事件，导致大量疾病，死亡和医疗保健成本（3）。复发在菌血症患者中特别关注，他们通常脆弱并且患有潜在的疾病，因为菌血症与高死亡率和AMR有关（4）。AMR与更大的感染严重程度，治疗衰竭更高的风险以及更长的住院时间有关，所有这些都可能影响复发的风险（5-7）。很少有研究研究AMR是复发性菌血症的潜在危险因素，并且所有研究都限于归因于引起初始感染的同一细菌的感染的复发（8-13）。相反，少数不针对特定细菌物种或患者人群（例如，具有潜在条件的人）和研究危险因素在1年内复发的危险因素并不认为AMR是潜在的危险因素（14-16）。然而，在研究AMR与复发之间的联系时，重要的是要考虑延长的微生物不平衡，即广谱抗生素暴露（即标准细菌治疗）可以诱导宿主微生物组。AMR在初始菌血症发作中可能会增加这种不平衡包括对宿主对定殖和感染的易感性的影响（17）以及对抗生素耐药细菌的选择和持续时间的影响，例如，扩展的谱β-内酰胺酶（ESBL）可能会超过1年 - 产生肠tocteriaceae（18）。
急性心肌梗死患者胃肠道出血的危险因素：多中心回顾性队列研究
背景：胃肠道出血 (GIB) 是急性心肌梗死 (AMI) 患者中一种严重且可能危及生命的并发症，严重影响住院期间的预后。早期识别高危患者对于减少并发症、改善结果和指导临床决策至关重要。目的：本研究旨在开发和验证基于机器学习 (ML) 的模型，用于预测 AMI 患者住院期间的 GIB，识别关键风险因素，并评估该模型在风险分层和决策支持方面的临床适用性。方法：进行了一项多中心回顾性队列研究，包括广东医科大学附属医院 1910 名 AMI 患者（2005-2024 年）。根据入院日期将患者分为训练组（n=1575）和测试组（n=335）。为了进行外部验证，1746 名 AMI 患者被纳入公开的 MIMIC-IV（重症监护 IV 医疗信息集市）数据库。倾向得分匹配根据人口统计学特征进行了调整，而 Boruta 算法则确定了关键预测因素。共使用 10 倍交叉验证训练了 7 种 ML 算法——逻辑回归、k 最近邻、支持向量机、决策树、随机森林 (RF)、极端梯度提升和神经网络。对模型的受试者工作特征曲线下面积、准确度、灵敏度、特异性、召回率、F 1 分数和决策曲线分析进行了评估。Shapley 加性解释分析对变量重要性进行了排名。Kaplan-Meier 生存分析评估了 GIB 对短期生存的影响。多元逻辑回归在调整临床变量后评估了冠心病 (CHD) 与住院 GIB 之间的关系。结果：RF 模型优于其他 ML 模型，在训练队列中实现 0.77 的受试者工作特征曲线下面积，在测试队列中实现 0.77，在验证队列中实现 0.75。关键预测因素包括红细胞计数、血红蛋白、最大肌红蛋白、血细胞比容、CHD 和其他变量，所有这些变量都与 GIB 风险密切相关。决策曲线分析表明 RF 模型在早期风险分层方面的临床应用。Kaplan-Meier 生存分析表明，有或无 GIB 的 AMI 患者的 7 天和 15 天生存率没有显著差异（7 天生存率 P =.83，15 天生存率 P =.87）。多变量逻辑回归表明 CHD 是独立危险因素
洗衣服幻觉的一个因子结构完善
LSHS项目F1 F2 F3 F4 COMM。1。我有接触或被触摸的感觉，然后发现没有人或没有人在那里。0.78 0.10 -0.03 -0.09 0.56 2。有时，在入睡或觉醒之前，我有一种浮动或跌落的感觉，或者我暂时离开了身体。0.47 -0.02 0.29 -0.26 0.34 3。有时候，在入睡或觉醒之前，我有经验，即使没有人在那里，也有看到，感觉到或听到某些东西或某人的感觉或被感动的感觉。0.82 -0.03 -0.22 0.10 0.53 4。在某些情况下，我感觉到已经去世的人的存在。0.11 0.11 -0.11 0.41 0.22 5。在白日梦中，我可以听到曲调的声音，就像我实际在听它一样。0.20 0.85 -0.02 -0.21 0.77 6。我在做白日梦中听到的声音通常是清晰而独特的。-0.09 0.80 0.10 0.03 0.67 7。我的白日梦中的人们似乎是如此真实，有时我认为他们是。-0.24 0.21 0.66 0.18 0.52 8。有时我的思想看起来像我一生中的实际事件一样真实。-0.22 0.09 0.97 0.04 0.77 9.无论我多么努力地集中精力，无关的思想总是蔓延到我的脑海中。0.28 -0.10 0.60 -0.23 0.46 10。有时候，一个过世的想法似乎是如此真实，以至于使我感到恐惧。0.09 -0.13 0.72 -0.06 0.52 11。我因脑海中听到声音而感到困扰。0.09 -0.09 0.43 0.33 0.51 12。过去，我曾经听过一个人的声音，然后发现没有人在那里。0.23 -0.11 0.12 0.47 0.47
弥合差距：探索影响农业技术采用的因素
推荐引用推荐引用Gaylord，Cyrus，“弥合差距：探索影响农业技术采用的因素”（2025）。CMC高级论文。 3790。https://scholarship.claremont.edu/cmc_theses/3790CMC高级论文。3790。https://scholarship.claremont.edu/cmc_theses/3790
跃层储热系统性能指标及影响因素综述
摘要：热能储存系统在可再生能源的利用和开发中起着至关重要的作用。在过去的二十年里，单罐温跃层技术由于与传统的双罐储存系统相比具有更高的成本效益而受到广泛关注。本文重点阐明温跃层 TES 系统的性能指标以及不同影响因素的影响。我们收集了现有文献中所使用的各种性能指标，并将其分为三类：（1）直接反映储存热能的数量或质量的指标；（2）描述冷热地区热分层水平的指标；（3）表征温跃层罐内热流体动力学特征的指标。对这三类指标进行了详细的分析。此外，还系统讨论了相关的影响因素，包括传热流体的注入流量、工作温度、流量分配器和进出口位置。该工作提供的全面总结、详细分析和比较将为未来温跃层TES系统的研究提供重要的参考。
企业可持续性和 ESG 因素
将可持续性融入战略已成为国际上企业管理层和董事会的首要任务。本课程旨在帮助参与的企业高管采用合理的方法将可持续性融入其商业模式，充分利用欧洲 EFQM 模型的要求。本课程侧重于了解拥有业务方向的重要性、有效实施可持续性战略的必要性和绩效衡量。同时，本课程将有助于理解和管理可持续性问题的相互作用，并确定优势领域和改进机会。参与者将有机会通过遵循 EFQM 模型的 7 项标准的 10 步流程，踏上互动式可持续性之旅。这一旅程始于参与者了解拥有明确业务方向（DIRECTION）的重要性、有效执行可持续性战略（EXECUTION）的必要性和绩效衡量（RESULTS）。
多发性硬化症中的神经营养因子：机制综述
本综述的目的是研究神经营养因子 (NTF) 在多发性硬化症 (MS) 病理学中的机制作用及其作为治疗剂的潜力。MS 是一种中枢神经系统 (CNS) 慢性自身免疫性疾病，其特征是免疫介导的脱髓鞘、神经退行性病变和慢性炎症，导致进行性神经系统残疾。尽管疾病改良疗法 (DMT) 取得了进展，可以降低炎症和复发率，但仍然缺乏针对神经元修复和髓鞘再生的治疗方法。神经营养因子，包括神经生长因子 (NGF)、脑源性神经营养因子 (BDNF)、神经胶质细胞系源性神经营养因子 (GDNF) 和睫状神经营养因子 (CNTF)，已被证明可通过特定信号通路促进神经发生、轴突再生和髓鞘再生。本综述综合了临床前和临床研究的结果，重点关注神经营养因子在减轻神经炎症、保护神经元免于凋亡以及促进少突胶质细胞祖细胞 (OPC) 分化和髓鞘再生中的作用。讨论了包括 NTF 跨血脑屏障 (BBB) 输送、其短半衰期以及 MS 的异质性等挑战。重点介绍了潜在的解决方案，例如先进的输送系统和个性化方法。本综述的结论是，虽然神经营养因子有望成为 MS 的治疗剂，但需要进一步研究以优化其临床应用并克服当前的障碍。关键词：多发性硬化症、神经营养因子、脑源性神经营养因子
第13卷，第5期，2024年5月的影响因素：8.317
摘要：该项目为电动汽车（EV）提供了动态的无线充电系统，将Arduino Uno MicroController作为主要控制器。该系统具有嵌入在车道基础设施中的发射器（TX）线圈，并安装在车辆单元中的接收器（RX）线圈，在运动中可以连续充电。通过电磁诱导将能量从TX线圈无线传递到RX线圈。Arduino Uno微控制器充当中央控制单元，管理电力传输，监视充电状态和调节电压水平。集成的物联网（IoT）传感器可实时数据收集有关充电参数和电池健康，提高效率和安全性。该系统的效率水平达到67％，同时提供安全性，可靠性，较低的维护和较长的产品寿命。关键字：无线电源传输；电动汽车；电感动力传递；电池充电等I.引言世界遭受了许多没有电力的问题。在日常生命中，电力在许多应用中很重要，例如移动，笔记本电脑，相机，传感器，仿生植入物，卫星和油平台。在1891年，尼古拉·特斯拉（Nikola Tesla）提出了无线功率传输的想法，他展示了第一个用于照明的无线电源传输系统[1]。有时在小电源插座上连接太多电线会变得不方便和危险。托马斯·帕克（Thomas Parker）在1884年实际实施的第一辆电动汽车。在主要源和二级负载之间有一个较大的空气间隙。直到1859年可充电电池都无法用于储存电力，法国物理学家加斯顿工厂发明了铅酸电池并减少了缺点。电动汽车在许多国家 /地区更受欢迎，电动汽车尺寸很小，例如公共汽车，汽车大，两轮车，电动自行车很小。电动汽车与普通车辆相同，但是电动汽车用于推进目的中，用于电动机电池的电源[1]。与常规的铅酸电池相比，可用的新型可充电电池可用，因此可以使用较小的电池，而储能容量也更高，并且重量也较小。充电过程对于插入电动汽车的用户来说是笨重的，因为要为电池充电，需要从车辆直接连接的充电器，或者有时电池已卸下用于充电目的。通过利用电感功率传输技术，简化了困难的充电过程[1]。电感功率传递（IPT）方法是设计是通过从静态发射器到一个或多个可移动的次级接收器来无线传递电源[1] - [7]。根据电源要求，电源是单相或三个阶段。WPT系统通常由电源，发射器（主要线圈），接收器（次级线圈），微控制器，电池，传感器，匹配电路组成[8]。取决于线圈IPT系统的磁性结构是分布的或集结的拓扑结构。AC电流是通过电源以非常低的频率在发射器线圈中产生的。通过磁场单主要线圈和多个二级线圈耦合。主要线圈中的恒定频率电流正在为WPT创建一个强大而可控的磁场。电力电子技术的进步已经发现了许多基于IPT系统的新应用，例如用于专业仪器的无线电源，在大空气间隙上为电动汽车的无线电池充电，材料处理这些是IPT系统的高功率应用[1] - [7]。其他示例包括医疗植入物，手机，照明这些是IPT系统的低功率应用[1] - [7]。IPT系统的相互耦合通常为一周。接收器线圈从发射器线圈中电离，并沿着长发射器轨道移动。IPT系统的优点在下面列出，[1] - [7]，[10]，
突出显示滴管尖端的微生物污染和用途滴眼液的帽子，相关的贡献因素和感染风险：过去30年的文献综述
1检测药物科学，黎巴嫩黎巴嫩大学药学学院，黎巴嫩1500，黎巴嫩2号黎巴嫩2次访问仪式和毒理学 - 毒理学 - 勒因 - 贝鲁特-1202，黎巴嫩黎巴嫩3皮洛特·萨斯（Beirut-Lein） 31280法国图卢兹4眼科服务，Chu de la croix-Rousse，Hospices Civils de Lyon，69004，法国里昂69004，法国5510大学，UMR-CNRS 5510，MatéIS，MatéIS，Insa，Insa，Insa，Villeurbanne，Villeberanne，69100 Lyon，France 69100 Lyon Serparty医院，87000 LIMOGES，法国7桑特和研究所国家研究所（INSERM），中心医院，医院里大学，Limoges University of Limoges，Limoges，Resinfit，87000 Limoges，87000 Limoges，8génienie Chemique实验室药房学院，法国图卢兹31062 *通信：katia_iskandar@hotmail.com
大分子tethers的表面交联，增强了病毒样颗粒对粘膜应激因素的韧性
摘要：在多种生物医学应用中，类似病毒样颗粒（VLP）作为纳米镜出现，包括疫苗抗原和货物（例如mRNA）到粘膜表面的货物。这些软，胶体和蛋白质结构（衣壳）仍然容易受到粘膜环境应力因素的影响。，我们使用同质功能的聚乙烯甘油三甲基甲基甲基甲基甲基甲基甲基甲基甲基甲基甲基甲基甲基甲基氨基酸残基交联多个衣壳表面氨基酸残基，以提高衣壳的持久性和存活率以模拟粘膜应激源。表面交联增强了从低pH值（向下pH 4.0）和高蛋白酶浓度条件（即在猪和小鼠胃液中）组装的VLP的稳定性。此外，它增加了使用原子力显微镜悬臂尖端应用的局部机械压痕下VLP的刚度。小角度X射线散射显示交联后的衣壳直径增加，并且与PEG交联的长度增加了衣壳壳的厚度。此外，表面交联对VLPS的粘液易位和积累在体外3D人类鼻上皮组织的上皮上的积累没有影响。最后，它并未损害VLPS在小鼠皮下疫苗接种模型中的疫苗功能。与没有交联的脉络化相比，相同长度的PEG分子的表面交联VLP的刚度更高，并且在胃液中表面交叉连接的VLP的寿命更长。使用大分子系tether的表面交联，但不是对这些分子的简单结合，因此提供了一种可行的手段来增强VLP对粘膜应用的弹性和存活。关键字：病毒样颗粒疫苗，粘膜递送，纳米压力，粘液相互作用，聚乙烯甘油二醇，生物医学应用V