癌症是一个多方面的过程,受遗传、环境和生活方式等因素的复杂影响,仍然是全球主要的健康问题。本综述探讨了环境污染物、多环芳烃、苯、石棉、二恶英等工业化学品与癌症之间的错综复杂的联系,重点关注它们在致癌作用的引发和发展中的作用以及减轻其影响的干预措施的可能性。为了了解潜在的机制,本综述文章总结了这些环境因素如何与细胞通路相互作用,包括参与 DNA 损伤修复、细胞周期调控和细胞凋亡的通路。详细讨论了空气、辐射和水污染、接触有害工业化学品以及烟草等生活方式相关的毒素等关键环境风险因素。减少接触环境致癌物和推进更安全的化学疗法的整体策略可能是打破癌症循环的关键。
立体声停车系统的设计和开发涉及一组全面的功能要求,制造过程,用户操作舒适性和环境友好。但是,当前的立体声停车系统市场主要集中于以产品为中心的设计和功能成就,而无需充分考虑和满足用户需求。设计理念落后于当代发展的需求。本研究的目标是:1)探索影响立体声停车系统使用的关键因素; 2)检查产品的基本属性,客户期望属性和产品吸引力属性对客户满意度的影响。本研究选择了中国上海的立体声停车系统作为案例研究区域,并通过问卷调查收集了用户数据,样本量为400。定量研究方法用于分析数据。研究结果表明:1)对立体声停车系统的客户满意度受产品的基本属性,客户期望属性和产品吸引力属性的影响; 2)产品基本属性,客户期望属性和产品吸引力属性的三个因素对客户对立体声停车系统的满意度具有重大的积极影响。使用立体声停车系统研究客户满意度具有将设计理念从以产品为中心转移到以用户为中心的实用价值。这意味着,除了考虑立体声停车系统的基本功能要素外,研究如何完全满足用户群体的需求并全面设计和开发立体声停车系统至关重要。
背景:虐待性头部创伤 (AHT) 仍然是婴儿脑损伤的主要原因。目的:本研究旨在描述一组 AHT 患者并确定与不良神经系统结果相关的早期危险因素。参与者和环境:纳入儿科重症监护病房 (PICU) 疑似或确诊为 AHT 的 1 岁以下儿童。出院时和两年随访时通过儿科总体表现分类评分 (POPC) 评估神经系统结果。方法:进行了一项为期 8 年(从 2012 年 1 月至 2020 年 12 月)的多中心回顾性研究。结果:共纳入来自三个 PICU 的 117 名患者(平均年龄 4.3 (+/- 2.5) 个月,61% 为男孩)。共有 99 名(85%)患者完成了 2 年的随访。 61 名(52%)AHT 患儿在离开 ICU 和出院时 POPC(儿科总体表现类别)评分≥ 2(意味着他们至少有中度残疾),而 47 名(40%)AHT 患儿则分别有 41 名(44%)在 2 年随访中 POPC 评分≥ 2,其中包括 19 名(19%)严重残疾。主要的神经系统残疾是神经发育(38 例,35%)、多动症(36 例,33%)和癫痫(34 例,31%)。按照分层模型分析后,入院时心肺骤停和格拉斯哥昏迷评分低是神经系统预后不良的突出因素。结论:本研究强调了 AHT 儿童神经系统残疾范围广泛。早期和多学科随访对于限制神经系统残疾的影响至关重要。
背景长卷是一个主要的公共卫生负担,导致全球数千万患者的各种衰弱症状。尽管这种压倒性的疾病患病率和惊人的成本,但它对患者的生活和强烈的全球研究工作的严重影响,但由于其复杂性,对这种疾病的研究已被证明具有挑战性。全基因组关联研究(GWAS)仅确定了可能与该疾病相关的四个基因座,尽管这些结果在研究之间并未在统计学上复制。先前的组合分析研究确定了总共73个基因,这些基因与两个长期的共同群体高度相关,主要是(> 91%)欧洲欧洲血统萨诺·金(Sano Sano Gold),我们试图在我们所有人(我们(AOU))中重现这些发现。
食物浪费带来了重大挑战,其中面包浪费是一个主要问题。本研究旨在分析循环经济框架内影响面包浪费回收和再利用的关键因素。我们采用了混合方法,结合了 15 次半结构化专家访谈的定性数据和 210 份结构化问卷的定量数据。我们利用主题分析和结构方程模型来解释数据。研究结果表明,环境保护、社会意识、经济效益和技术进步对面包浪费的回收和再利用有重大影响。具体而言,能源和资源节约、社区参与、长期经济效益和回收技术效率都是关键因素。本研究强调了制定综合战略以整合这些因素以加强面包浪费管理的必要性。通过关注这些领域,政策制定者和管理者可以创建更有效的回收计划,最终为实现可持续发展目标做出贡献。本研究的整体方法为提高面包浪费回收实践的效率和有效性提供了可行的见解。
肢端肥大是一种慢性疾病,是由于不断升高的生长激素(GH)和胰岛素样生长因子I(IGF-I)引起的。如果没有得到充分处理,GH和IGF-I过量与各种心血管危险因素有关。这些症状主要包括高血压和葡萄糖代谢受损,可以在大约三分之一的患者中服用。其他合并症是血脂异常和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的存在。然而,即使没有常规的心血管危险因素,也可能会发生肌肉拨打肥大,这反映了GH和IGF-I本身对心肌的影响,并将其定义为肢体瘤性心肌病。基于超声心动图的前一个研究报告了心肌病的患病率很高,但基于心脏磁共振成像的研究中这种患病率要低得多。肌肥大中的肌肉直达肥大是由于细胞内心肌质量和细胞外心肌基质的同质增加,并通过细胞内变化成功治疗后改善。心脏内饮水或异位脂质积累可能并不相关。成功的治疗显着地改善了心肌形态,以及性危险危险因素。除了GH/IGF-I降低疗法外,心血管并发症的诊断和治疗对于成功管理肢端肥大至关重要。©2023 Instituto Mexicano del Seguro Social(IMSS)。由El-Sevier Inc.出版的所有权利保留。
目的:本研究旨在探讨六年级医学生对人才流失的看法、相关因素、原因和潜在解决方案。方法:2024 年 2 月 1 日至 4 月 30 日通过自愿面对面访谈进行了一项横断面研究。该研究评估了学生对人才流失及其影响因素的看法。问卷包括社会人口统计数据、从文献中确定的原因和障碍以及“对人才流失的态度量表”。结果:在 236 名最后一年的医学生中,32.6%(n=77)表示希望出国工作。其中,75.3%(n=58)计划最终返回土耳其。在计划出国工作的人中,75.3% 表示他们打算返回土耳其,而 24.7% 计划永久移民。对人才流失态度量表的平均得分为 53.2±8.92。移民的主要动机包括土耳其工作条件差(16.6%)、医疗环境中暴力事件频发(16.1%)、国外生活水平更高、收入机会更多(14.6%)以及对土耳其医疗政策不满(12.3%)。结论:三分之一的学生表示有兴趣在国外生活或工作,这凸显了失去熟练专业人员的风险。通过有针对性的政策解决导致人才流失的根本因素可以缓解这一问题并留住未来的医疗人才。关键词:人才流失;医学生;观点
点蚀是局部腐蚀的一种重要形式,它始于材料上的一小块区域,并逐渐扩展,在表面形成难以察觉的较深凹坑 [1]。在此过程中会形成半球形或杯形的凹坑或孔洞 [16],被杂质或水覆盖的区域作为阳极,未被覆盖的区域作为阴极。在这种腐蚀类型中,金属的溶解被认为是由电化学机制控制的 [17]。不锈钢、铝和铁极易发生点蚀,这是一种特别危险的腐蚀形式 [1]。尽管不锈钢通常具有耐腐蚀性(含有铬和镍 [18-22]),但由于其保护性氧化膜受到局部侵蚀,不锈钢等材料仍会发生点蚀 [1]。
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摘要背景:尽管在老年人中迅速发展了独立生活(Stilh)独立生活的智能技术,但他们的市场仍然不发达。低意识是以后生命缓慢摄取Stilh的关键原因之一。文献中存在着一个很大的差距,这些差距关于塑造老年人对stilh的意识的因素。目的:目的是提供对以后生活中Stilh意识因素的概念概述和经验检验。通过整合来自消费者行为,信息处理和技术采用模型的见解,提出了一种解释模型。方法:根据来自1200名55岁以上互联网用户样本的调查数据,对模型进行了测试。结果:结果支持所有提出的假设,表明暴露于Stilh,来源专业知识,自我源性一致性和个人的创新性直接影响对Stilh的意识。此外,寻求和自我效能的固有新颖性影响了个人的创新性,并与自源的一致性和来源的专业知识一起积极影响有关Stilh的信息的暴露。结论:根据研究结果,可以对干预措施进行量身定制,以帮助更有效地扩展Stilh,最终改善生活质量。
