包括119 390人患有2型糖尿病和心血管疾病的人,包括103 790。中位随访时间为4·5(IQR 2·7-6·1),三个脆弱组的中位年龄为71岁(64-79)。65 959(63·6%)103 790人是男性,女性为37 831(36·5%)。在索引日期,有66 910(64·5%)的人为非货币,29 250(28·2%)中度脆弱,7630(7·4%)严重脆弱。脆弱的含义与非网络的人相比,使用SGLT2抑制剂或GLP-1受体激动剂启动治疗的可能性明显较低(中等脆弱的危险比0·91,95%CI 0·CI 0·88-0·88-0·94,P <0·0001; p <0·0001)。调整年龄,性别,社会经济状况,包容年份,2型糖尿病持续时间,心血管疾病持续时间,多药和合并症后,这种关联持续存在。
• Retrospective cohort study, single-institution • Treatment: Teclistimab, talquetamab or investigational • N= 99 • Age range 65-89 years • 71% frail at the time of BsAb treatment • Frailty measure used: Simplified (IFM) fraily score (=age, ECOG PS, Charlson comorbidity Index)
† 衰弱是一种多维老年综合征,反映了对不良健康结果的脆弱性增加的状态。虽然没有一致的定义,但常用的工具之一是 Fried 衰弱表型,其中衰弱被定义为具有以下三种或三种以上症状的临床综合征:体重不经意减轻(过去一年体重减轻 10 磅或 4.5 公斤)、自我报告的疲惫、虚弱(握力)、步行速度慢和身体活动少。‡ 在 ≥ 60 岁的成年人中,RSV 发病率随着年龄的增长而增加。虽然在确定老年患者患严重 RSV 相关疾病的风险时可以考虑年龄,但并没有特定的年龄阈值,在该年龄阈值上更强烈地推荐 60 岁成年人接种 RSV 疫苗。
†脆弱是一种多维老年综合症,反映了增加对不良健康结果的脆弱性的状态。尽管没有达成共识的定义,但一种经常使用的工具是炸脆弱的表型,其中脆弱的脆弱性被定义为临床综合征,存在以下三种或更多个症状:无意的体重减轻(过去一年10磅或4.5千克),自我报告的排气,弱点(Grip强度),较慢的步行速度和低步行的速度和低速运动和低速活动。‡在年龄≥60岁的成年人中,随着年龄的增长,RSV发病率增加。尽管在确定老年患者患严重RSV相关疾病的风险时可能会考虑年龄,但是在60岁年龄段的成年人组中,没有更强烈建议使用RSV疫苗接种的特定年龄阈值。
• 综合社区团队项目 – 西部地区的一部分,与 Goldstone PCN 密切合作,共同致力于虚弱症治疗 • 虚弱症专家、Portslade 健康中心合伙人 Esme 博士是该项目的临床负责人 • 测试和学习阶段 – 探索不同的想法,以确定什么是有效的项目 • 将所有组织聚集在一起,更紧密地协作 - 成人社会护理 – 患者候补名单、AgeUK – 领先的虚弱症协调员、HKP、苏塞克斯社区基金会信托 (SCFT) – 跌倒患者、霍夫医疗中心 – 最初 10 名患者 • 1 月至 3 月将是第一个测试和学习项目期 – 希望在其他地方推广,并将学习成果融入未来的 Sx 服务开发 • 与其他虚弱症项目密切合作,相互补充,不重复 社区健康小组 –莎朗·莱昂斯
摘要简介人口快速老龄化和相关健康问题(例如虚弱)已成为日益严重的公共卫生问题。虽然及早识别和管理虚弱可能会限制不良的健康后果,但虚弱的复杂表现对临床医生提出了挑战。人工智能(AI)已成为支持早期识别和管理虚弱的潜在解决方案。为了全面概述有关开发和使用包括机器学习和深度学习在内的人工智能技术来识别和管理虚弱的当前证据,本协议概述了范围界定审查,旨在确定和呈现该领域的可用信息。具体而言,本协议描述了一项审查,该审查将重点关注用于评估虚弱的临床工具和框架、已评估的结果以及知识用户参与开发、实施和评估用于临床环境中虚弱护理的人工智能方法和工具。方法与分析 本范围审查协议详细说明了对八个主要学术数据库的系统搜索,包括 Medline、Embase、PsycInfo、护理和相关健康文献累积索引 (CINAHL)、Ageline、Web of Science、Scopus 和电气电子工程师协会 (IEEE) Xplore,使用由 Arksey 和 O'Malley 开发并由 Levac 等人和 Joanna Briggs 研究所增强的框架。搜索策略是与图书管理员协商设计的。两位独立审阅者将筛选标题和摘要,然后筛选全文,以确定是否符合条件,然后使用试验数据图表形式绘制数据图表。结果将通过叙述摘要、表格和图表进行整理和呈现。 伦理与传播 由于本研究基于公开信息,因此无需获得伦理批准。研究结果将通过同行评审的出版物、演示文稿和信息图表传达给医疗保健提供者、看护者、患者以及研究和健康计划资助者。注册详情 OSF 注册表(https://doi.org/10. 17605/OSF.IO/T54G8)。
我们在11月在可爱的伊斯特伍德音乐厅举行了第二次GPN会议,展示了一些令人难以置信的演讲者的挤满议程。早上,我们听到了心脏 - 肾上腺代谢疾病的教育家保罗·拉什顿(Paul Rushton)的消息,他围绕着识别和管理最大CRM风险的人们的复杂性。乔安妮·塔普林(Joanne Taplin)博士提高了临床脆弱得分的重要性,以及这将如何帮助指导脆弱的途径。Jane Turrill博士和Bobby Lowen对患有严重多重劣势(SMD)患者面临的挑战有了宝贵的了解,以及我们如何改善参与度。
▪ 7 个省、1 个地区的 11 个 PBRN ▪ 与以下组织建立牢固的合作伙伴关系:• 家庭医生学院 • 加拿大公共卫生署 • 加拿大糖尿病行动 • 加拿大军事与退伍军人健康研究所 • 加拿大虚弱网络
项目/需求主题的潜在客户(行业合作)多发性(NAZ LONE)髋部骨折(Alasdair Maclullich)糖尿病(Stuart Ritchie)Ophthalmology(Andrew Tatham)护理屋(Susan Shenkin)脆弱(Atul Anand Anand Anand)Camhs(Atul Anand)Camhs(fiona divy)
