摘要:广义焦虑症(GAD)是一种普遍的障碍。对生物标志物的搜索可能有助于有关分子发病机理和治疗的新知识。由于氧化应激和微量营养素失衡在精神障碍发展中起着关键作用,因此我们旨在研究GAD患者的唾液抗氧化能力和镁,以解决增加复杂性的问题的焦虑模型。该研究子组由15例GAD患者和17名相同年龄的健康志愿者组成,构成了对照亚组。参与者参加了六个级别的困难,其中包括错误的反馈。在此测试中,要求参与者记住气球的颜色,并在颜色改变时做出反应。评估了反应时间,正确答案的数量以及生化参数,例如唾液和唾液镁的抗氧化能力。子组之间的任务结果没有差异。但是,由于反馈和额外的负面心理情感负荷,焦虑的参与者在实验挫败感时花费了更多的时间。在实验会议之前和之后,亚组之间的抗氧化能力均无差异。平均抗氧化能力在实验端点上也没有发生显着变化。然而,终点抗氧化能力与第二个区块中焦虑患者的反应时间负相关(在其中出现了错误的反馈作为令人沮丧的因素)。镁最初在焦虑参与者组中的显着较高,并且在实验终点下减少。在健康的患者中,端点没有唾液镁变化。总而言之,与健康个体相比,GAD患者的氧化代谢和镁的补偿潜力是在额外的心理情感压力上花费的,但是在实验性令人沮丧的暴露期间避免疲惫是很舒服的。
广泛性焦虑症(GAD)又称慢性焦虑症,是一种以过度紧张1 或焦虑为特征,伴有自主神经功能紊乱和运动应激2 的慢性疾病。目前对焦虑症病因的概念化包括心理社会因素的相互作用,GAD的发病机制尚未完全明确3,生化机制方面有众多假说,但尚无明确的金标准4。主要假说包括神经递质假说和神经内分泌功能障碍假说5,涵盖了γ-氨基丁酸(GABA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)等6。而且,大多数抗焦虑药物的药理作用是在神经递质水平,大多与5-HT及其受体有关(焦虑症病理机制的核心假说)。选择性 5-HT 再摄取抑制剂 (SSRI) 具有抗焦虑作用,已被用作治疗焦虑症的一线药物。然而,如果抗焦虑药仅通过增加浓度来起作用
Alesi Alessandro后脐带骨髓病患有缺乏铜的患者。POSTER SPARTINI of Movement 4 12 from 10 to 11.00 Allegra Elena Acinetobacter and MS: A Possible Biomarker of NeurOinflammation Poster Multiple Sclerosis 5 11 from 10.00 to 11.00 and from 13.00 to 2.00 pm Allagra Elena Gad Antibody-Spectrum Disorders and Cerebelar Involvement: A Case Report Postter Postter of the Movement 4 12 from 10 to 11.00POSTER SPARTINI of Movement 4 12 from 10 to 11.00 Allegra Elena Acinetobacter and MS: A Possible Biomarker of NeurOinflammation Poster Multiple Sclerosis 5 11 from 10.00 to 11.00 and from 13.00 to 2.00 pm Allagra Elena Gad Antibody-Spectrum Disorders and Cerebelar Involvement: A Case Report Postter Postter of the Movement 4 12 from 10 to 11.00
* 未获准用于治疗 GAD 西酞普兰和依他普仑禁用于任何其他延长 QT 间期的药物 低剂量可能就足够了(例如,每日 75 毫克文拉法辛);速释制剂未获准用于治疗 GAD,但 XL 制剂可以。 普瑞巴林的日剂量越高,反应率可能越高(≥200 毫克/天)Δ 由于存在滥用和依赖的风险,普瑞巴林(自 2019 年 4 月起)根据 1971 年《药物滥用法》被列为 C 类物质,并根据 2001 年《药物滥用条例》被列为附表 3, 在 SSRI 或 SNRI 抗抑郁药物中添加普瑞巴林优于继续单独使用抗抑郁药治疗。当对抗抑郁药有部分/良好反应但残留症状仍然存在时,添加普瑞巴林可能是合适的。当对抗抑郁药的反应有限或没有反应时,应该改用普瑞巴林并尝试单一疗法。
本文介绍了三种儿科焦虑症的研究:广义焦虑(GAD),分离焦虑(SA)和社交焦虑症(SAD)。本文将这些疾病视为一个小组,因为大多数治疗研究都将它们固定在一起,鉴于它们的高流行和频繁合并症。文章省略了特定的恐惧症,这是第四个常见焦虑症,这表现出比文章(1)所涵盖的三种疾病的持久性和障碍率较低。第五次诊断,选择性突变,通常会与悲伤合并。因为大型临床试验仅包括有选择性武术的儿童,当他们也表现出SAD时,SAD治疗的数据在很大程度上适用于选择性突变的治疗。同样,恐慌症在成年初期很少见,青年的大型临床试验仅在与GAD,SA或SAD一起发生时包括这种情况。因此,有关这些疾病治疗的数据也可能适用于恐慌症。
a:GAD的生物学基础尚未完全理解,但是人们认为羟色胺的神经传递中的干扰起着作用(Strawn等,2018)。血清素能神经元集中在与焦虑相关的大脑区域,研究发现,GAD患者的5-羟色胺代谢产物的水平较低。一项早期研究表明,通过给予5-羟色胺受体激动剂来加剧焦虑症状(Germine等,1992)。SSRI与高羟色胺转运蛋白的高亲和力结合,抑制5-羟色胺的再摄取到释放神经元中,从而允许5-羟色胺分子保留在突触中,并在更长的时间内施加其作用。SSRI的治疗作用是由大脑中的长期神经化学适应导致5-羟色胺介导的神经传递的增加而产生的(Strawn等,2018)。边缘区域中5-羟色胺受体的脱敏可能是SSRIS的抗焦虑作用的原因(Gordon&Hen,2004)。
描述/背景超过90%的糖尿病可以归因于1型或类型2糖尿病;但是,在评估糖尿病患者时必须考虑一些非典型形式的糖尿病。1本政策的重点是鉴定两种非典型形式:成人和特发性糖尿病的潜在自身免疫性糖尿病。胰岛自身抗体(IAB)是胰腺自身免疫性疾病的标志物,它们识别产生胰岛素的胰腺β细胞(Islet细胞)中发现的抗原。这些抗原在胰岛细胞内的胰岛细胞表面上发现,或者是胰岛细胞的产物。目前,有五个特征良好的IAB:胰岛细胞质体自身抗体(ICA),谷氨酸脱羧酶自身抗体(GADA或GADA或GAD65),胰岛素瘤相关-2自身抗体(IA-2A),Zinc Transporter 8 Autodiie(Zndporter 8) (IAA)。这些针对自身抗原:胰岛细胞质自身抗原(GAD65除外),谷氨酸脱羧基酶(GAD65),胰岛素瘤类酪氨酸磷酸酶-2(IA-2),Islet beta-cell beta-cell beta-cell锌阳离子胶合胶合转运蛋白8(Znt8(Znt8)和胰岛素和胰岛素相应。ia-2和Znt8位于β细胞中分泌颗粒的表面,胰岛素位于分泌颗粒内,ICA和GAD65居住在微孔的细胞质中。2成人(LADA)LADA中的潜在自身免疫性糖尿病是一种自身免疫性疾病,如1型糖尿病中,它会导致胰岛素产生的β细胞破坏。然而,与2型糖尿病中的典型情况相比,它表现出更高的发作(在生命的第三或第四个十年),BMI较低。1,3特发性糖尿病其表现通常会导致误诊为2型糖尿病。使用2型糖尿病策略对LADA的不当治疗可能导致血糖控制不足。 将LADA与1型或2型糖尿病区分开来,糖尿病学会的免疫学提出了三个标准:(a)成人发病年龄(> 30岁); (b)至少存在一个循环自身抗体(GAD,ICA,IAA或IA-2)和; (c)诊断后六个月的胰岛素独立性。 与自身免疫性糖尿病相关的各种抗体,大多数LADA患者都存在GAD自身抗体。使用2型糖尿病策略对LADA的不当治疗可能导致血糖控制不足。将LADA与1型或2型糖尿病区分开来,糖尿病学会的免疫学提出了三个标准:(a)成人发病年龄(> 30岁); (b)至少存在一个循环自身抗体(GAD,ICA,IAA或IA-2)和; (c)诊断后六个月的胰岛素独立性。与自身免疫性糖尿病相关的各种抗体,大多数LADA患者都存在GAD自身抗体。