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支持2型糖尿病患者通过与临床护理相结合的移动卫生技术有效地使用其药物（Summit-D Pilot）：可行性随机试验的结果
城市公众的门徒（APA）：刘，B. Zhang，F。，... Li，Z。 （2024）。 用于净碳排放和氮和水的氮的共同效果。 食物，5，241-2 在线红色视频。 https://doi.org/10.1038/s4城市公众的门徒（APA）：刘，B. Zhang，F。，... Li，Z。（2024）。用于净碳排放和氮和水的氮的共同效果。食物，5，241-2在线红色视频。https://doi.org/10.1038/s4https://doi.org/10.1038/s4
处方药美国价格（部分品牌）...
美国政府问责署对 2020 年数据的分析发现，对于 20 种选定的品牌处方药，美国消费者和其他付款人（如保险公司）在零售层面支付的估计价格比三个选定的对照国家的价格高出两到四倍以上。美国政府问责署估计的比较价格反映了机密的回扣和其他价格优惠，美国政府问责署将其称为净价。对照国家的公开价格是毛价，不反映潜在的折扣。因此，美国价格与其他国家价格之间的实际差异可能大于美国政府问责署的估计。价格差异因药品而异。具体而言，虽然估计的美国净价大多高于其他国家的毛价（高达 10 倍），但有些则较低。下图显示了美国政府问责署选定的两种药物的比较情况。美国政府问责署发现制造商层面的最终付款人支付的估计价格也存在类似的差异。
GAO-07-388 最佳实践
在接下来的几年里，国防部 (DOD) 计划投资 1.4 万亿美元用于主要武器项目。尽管国防部生产出更先进的武器，但 GAO 发现该部门未能按时、在预算内和在预期能力范围内交付武器系统。尽管国防部最近对采购政策的修改有可能改善结果，但项目仍然面临严重的成本和进度超支。GAO 被要求研究国防部确定需求和分配资源的流程如何更好地支持武器系统项目的稳定性。具体来说，GAO 将国防部投资武器系统的流程与成功的商业公司为实现新产品的平衡组合而采用的最佳实践进行了比较，并确定了国防部可以做得更好的领域。在开展工作时，GAO 确定了以下公司的最佳实践：卡特彼勒、礼来、IBM、摩托罗拉和宝洁。
GAO-20-244，FDA 药品批准：申请审查时间很大程度上反映了机构目标
GAO 发现，FDA 各部门完成 NDA 初步审查所需的平均天数有所不同，而这些差异在很大程度上反映了他们所审查的 NDA 的关键特征。GAO 的分析表明，FDA 完成 NDA 初步审查所需的时间受以下因素影响：(1) 该机构的 PDUFA 目标规定的完成审查的目标时间范围，(2) NDA 符合的加急项目数量，以及 (3) 执行审查的部门。GAO 还发现，审查的目标时间范围是造成初步审查时间差异的主要原因。具体而言，具有导致根据 FDA 的 PDUFA 目标审查目标时间范围更短的关键特征的 NDA 具有更短的初步审查时间。控制这些目标时间范围和 NDA 符合的加急项目数量的影响后，GAO 发现大多数部门的平均审查时间彼此相似（相差在 2 周以内）。
各州对药物滥用服务支付率的改变
《患者和社区支持法案》包括一项规定，要求 GAO 审查 SUD 服务的报销方式。本报告描述了 (1) 各州对 SUD 服务的医疗补助支付率所做的调整程度；(2) 选定州所做的费率调整特点；以及 (3) 选定州的费率调整对医疗补助受益人获得 SUD 服务的影响。GAO 从所有 50 个州和哥伦比亚特区的医疗补助计划收集了 2014 年至 2019 年按服务收费的 SUD 支付率变化信息。在六个州（亚利桑那州、蒙大拿州、新泽西州、佛蒙特州、弗吉尼亚州和威斯康星州），GAO 审查了与这些费率变化相关的文件，并采访了州医疗补助官员和 SUD 提供者。GAO 选择了针对 SUD 或行为健康服务的费率上调的州，并且这些州的费率因 SUD 费率同时下调、SUD 提供者的医疗补助参与度以及地理位置等因素而异。
引用Gao M，Li J，Han X，Zhang B，Chen J，Lang J和Zhang Q（2024）褪黑激素对肠道微生物组和代谢组学对糖尿病认知I
作为糖尿病的中枢神经系统并发症，认知障碍逐渐受到糖尿病患者衰老的影响。痴呆是认知障碍最严重的阶段（Arvanitakis等，2019）。研究表明，在糖尿病患者中，分别在65 - 74岁和74岁以上的人中，有13.1％和24.2％的认知障碍（Feil等，2011）。基于横截面数据，在中国成年人中根据ADA标准诊断的糖尿病患病率为12.8％（Li等，2020）。随着中国人口的年龄，糖尿病认知障碍（DCI）的发生率正在上升。 然而，当前预防和治疗DCI的策略不足。 肠道是人体的第二个大脑，其中10 13〜10 14肠道微生物群的数量级生存，远远超出了体细胞总数（Gill等，2006）。 研究通过微生物脑轴通过认知功能调节DCI之间的联系与研究越来越多地得到了研究的支持。 CNS影响肠道菌群的平衡，相反，肠道微生物群的变化通过包括代谢物，神经递质，免疫反应，迷走神经等的各种机制影响CNS的功能（Ghaisas等，2016; Ansaldo等，2016; Ansaldo等，2019; Bercik et al; bercik et al。 研究以前已经强调了肠道微生物群多样性的区别，有和没有认知障碍的糖尿病患者（Zhang等，2021a）。随着中国人口的年龄，糖尿病认知障碍（DCI）的发生率正在上升。然而，当前预防和治疗DCI的策略不足。肠道是人体的第二个大脑，其中10 13〜10 14肠道微生物群的数量级生存，远远超出了体细胞总数（Gill等，2006）。研究通过微生物脑轴通过认知功能调节DCI之间的联系与研究越来越多地得到了研究的支持。CNS影响肠道菌群的平衡，相反，肠道微生物群的变化通过包括代谢物，神经递质，免疫反应，迷走神经等的各种机制影响CNS的功能（Ghaisas等，2016; Ansaldo等，2016; Ansaldo等，2019; Bercik et al; bercik et al。研究以前已经强调了肠道微生物群多样性的区别，有和没有认知障碍的糖尿病患者（Zhang等，2021a）。激素褪黑激素（MEL，N-乙酰-5-甲氧基丁胺）被松果腺分泌，并因其功能与昼夜节律的功能以及其抗氧化和抗抗炎作用而受到认可（Ahmad等人，2023年，20233; Cipolla-Neto and and and an。2型糖尿病患者和神经退行性疾病（如阿尔茨海默氏病）患者的体内水平降低（Hardeland等，2015）。最近的研究表明，通过缓解氧化应激，内质网应激和凋亡，在慢性脑灌注灌注的情况下，MEL的认知增强特性（Wang等，2023; Thangwong et al。，202222）。一些研究表明，在各种动物模型中，褪黑激素（MEL）（MEL）和微生物群 - 脑轴之间存在潜在的联系（Zhang等，2021b; He et al。，2024）。然而，肠道微生物组对DCI的贡献的确切机制尚不清楚。我们先前的研究表明，MEL通过其抗凋亡和抗炎性症对海马神经元的抗凋亡和抗炎性作用来减轻认知障碍（数据未显示）。本研究旨在研究MEL对DCI的药理作用，并通过调节肠道微生物组来阐明其神经保护机制。
GAO-22-104422，量子计算和通信
最近的GAO报告研究了各种各样的问题，包括食品安全，网络安全，国家退休系统，高等教育，邮政运营，选举基础设施的安全，多样性和包容性，联邦监狱系统，主要武器计划，太空勘探，退伍军人的医疗保健以及联邦政府面临的财政挑战。GAO的科学，技术评估和分析团队正在为决策者提供有关尖端主题的关键见解，例如人工智能，大脑计算机界面，深海挖掘，疫苗开发，区块链和持久化学物质。GAO还继续在监视超过4万亿美元的冠状病毒联邦反应的支出中发挥关键作用。
GAO-04-642 NASA：缺乏严格的成本估算流程阻碍了有效的项目管理
NASA 的项目成本估算发生了显著变化（既有增加也有减少），这表明 NASA 对其项目的成本以及实现目标需要多长时间缺乏清晰的认识。例如，在 GAO 审查的 27 个项目中，超过一半的开发成本估算有所增加，对于某些项目来说，这种增加幅度很大，高达 94%。GAO 详细审查的 10 个项目的成本估算都发生了变化。在这 10 个项目中，有 8 个项目的估算有所增加。尽管 NASA 列举了变化的具体原因，例如技术问题和资金短缺，但成本估算的变化表明这些项目缺乏足够的知识来确定优先事项、量化风险和做出明智的投资决策，从而预测成本。最值得注意的是，NASA 的基本成本估算流程（管理项目的重要工具）缺乏确保项目估算合理所需的纪律。具体而言，GAO 发现，GAO 详细审查的 10 个 NASA 项目均未满足 GAO 的所有成本估算标准，这些标准基于卡内基梅隆大学软件工程研究所制定的标准。此外，这 10 个项目均未完全满足某些关键标准，包括明确定义项目的生命周期以建立项目承诺和管理项目成本，这是 NASA 的要求。此外，只有三个项目提供了分步说明
人工智能：...的问责框架
GAO 的目标是确定关键实践，以帮助确保联邦机构和其他参与设计、开发、部署和持续监控人工智能系统的实体承担责任并负责任地使用人工智能。为了制定这个框架，GAO 召集了来自联邦政府、行业和非营利部门的人工智能专家参加审计长论坛。它还进行了广泛的文献综述，并从项目官员和主题专家那里获得了对关键实践的独立验证。此外，GAO 还采访了代表行业、州审计协会、非营利实体和其他组织的人工智能主题专家，以及来自联邦机构和监察长办公室的官员。